神經(jīng)外科醫(yī)生交代病情的技巧課件

神經(jīng)外科醫(yī)生交代病情的技巧6、露凝無(wú)游氛，天高風(fēng)景澈。7、翩翩新來(lái)燕，雙雙入我廬，先巢故尚在，相將還舊居。8、吁嗟身后名，于我若浮煙。9、陶淵明（約365年—427年），字元亮，（又一說(shuō)名潛，字淵明）號(hào)五柳先生，私謚“靖節(jié)”，東晉末期南朝宋初期詩(shī)人、文學(xué)家、辭賦家、散文家。漢族，東晉潯陽(yáng)柴桑人（今江西九江）。曾做過(guò)幾年小官，后辭官回家，從此隱居，田園生活是陶淵明詩(shī)的主要題材，相關(guān)作品有《飲酒》、《歸園田居》、《桃花源記》、《五柳先生傳》、《歸去來(lái)兮辭》等。10、倚南窗以寄傲，審容膝之易安。神經(jīng)外科醫(yī)生交代病情的技巧神經(jīng)外科醫(yī)生交代病情的技巧6、露凝無(wú)游氛，天高風(fēng)景澈。7、翩翩新來(lái)燕，雙雙入我廬，先巢故尚在，相將還舊居。8、吁嗟身后名，于我若浮煙。9、陶淵明（約365年—427年），字元亮，（又一說(shuō)名潛，字淵明）號(hào)五柳先生，私謚“靖節(jié)”，東晉末期南朝宋初期詩(shī)人、文學(xué)家、辭賦家、散文家。漢族，東晉潯陽(yáng)柴桑人（今江西九江）。曾做過(guò)幾年小官，后辭官回家，從此隱居，田園生活是陶淵明詩(shī)的主要題材，相關(guān)作品有《飲酒》、《歸園田居》、《桃花源記》、《五柳先生傳》、《歸去來(lái)兮辭》等。10、倚南窗以寄傲，審容膝之易安。神經(jīng)外科醫(yī)生交代病情時(shí)的溝通技巧摘自一零度的夏天前言:在當(dāng)今社會(huì)背景下,對(duì)患者疾病治療過(guò)程當(dāng)中,醫(yī)患關(guān)系處理的好壞,影響很大。文言文是我國(guó)古代的書面語(yǔ)言，對(duì)于現(xiàn)代中學(xué)生來(lái)說(shuō)深?yuàn)W難懂，使許多學(xué)生望而生畏。農(nóng)村初中生源素質(zhì)較差，更是將文言文視為“攔路虎”。話雖如此，但我們不能不教，學(xué)生不能不學(xué)。初中語(yǔ)文課本中文言文已經(jīng)占了兩個(gè)單元（四篇講讀課，四篇自讀課及十首古詩(shī)詞），顯然，文言文教學(xué)作為語(yǔ)文教學(xué)的組成部分之一，正受到前所未有的重視。然而，文言文教學(xué)現(xiàn)狀卻不盡如人意。那么，如何激活農(nóng)村初中文言文教學(xué)，使之不再成為初中生學(xué)習(xí)的“攔路虎”呢？經(jīng)過(guò)幾年的教學(xué)實(shí)踐與探索，我將自己的觀點(diǎn)雜陳如下，作為引玉之磚。１．向?qū)W生闡明學(xué)習(xí)文言文的意義及作用初中生為什么要學(xué)習(xí)文言文？為激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，明確學(xué)習(xí)目的，可向?qū)W生闡明學(xué)習(xí)文言文的意義及作用。首先，文言文是源遠(yuǎn)流長(zhǎng)、博大精深的中華民族五千年文化的載體。學(xué)習(xí)文言文是繼承中華文化，弘揚(yáng)民族精神，建設(shè)精神文明，提高民族素質(zhì)的重要途徑。其次，學(xué)習(xí)文言文，不但能使學(xué)生認(rèn)識(shí)到祖國(guó)語(yǔ)言文字的優(yōu)美典雅與豐富多彩，從而更加熱愛母語(yǔ)，而且可以更好地理解和運(yùn)用祖國(guó)的語(yǔ)言文字。再次，入選課本的文言文都是膾灸人口的名篇。學(xué)習(xí)這些文質(zhì)兼美的文言文，可以培養(yǎng)學(xué)生健康高尚的審美情趣，提高審美鑒賞能力，激發(fā)審美創(chuàng)造精神，讓青少年全面和諧發(fā)展。2.激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)文言文的興趣多年來(lái)，農(nóng)村初中文言文教學(xué)仍停留在以教師串講為主這一模式上，教師因?yàn)閾?dān)心學(xué)生不明白，于是“一字字地講，一句一句地串譯”，面面俱到；學(xué)生不停地做筆記，生怕漏掉一個(gè)詞語(yǔ)解釋，來(lái)不及思考，被動(dòng)地聽著，這樣教學(xué)質(zhì)量總也上不去。如何才能提高文言文的教學(xué)效率？激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣尤為重要。2.1巧妙導(dǎo)入蘇霍姆林斯基認(rèn)為，好的導(dǎo)入是激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)的“第一源泉，第一顆火星”。文言文的字詞句和現(xiàn)代漢語(yǔ)有很大的不同，與學(xué)生的知識(shí)水平，語(yǔ)言習(xí)慣距離也較大，學(xué)生較難讀懂。因此，在文言文教學(xué)中，首先要激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。例如學(xué)習(xí)《孫權(quán)勸學(xué)》可用成語(yǔ)“吳下阿蒙”導(dǎo)入；學(xué)習(xí)《公輸》可用學(xué)生比較熟悉的魯班的故事導(dǎo)入。恰當(dāng)?shù)囊}可激發(fā)學(xué)生的閱讀興趣。2.2創(chuàng)設(shè)氛圍創(chuàng)設(shè)寬松、自由、民主的課堂氛圍可激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造潛能創(chuàng)造欲望。每個(gè)人的創(chuàng)造潛能和欲望只有在較為寬松、自由、民主的氛圍中才能有盡情發(fā)揮、盡情展現(xiàn)的可能。讓學(xué)生成為課堂的主體，給他們自由馳騁，充分施展才華的空間，學(xué)生一定會(huì)有許多令人折服的創(chuàng)造。2.3使用媒體科學(xué)技術(shù)的日益發(fā)展，使得現(xiàn)代信息技術(shù)飛速進(jìn)步。視頻，F(xiàn)LASH，PPT等教學(xué)手段豐富了教學(xué)內(nèi)容。合理運(yùn)用多媒體，可以激發(fā)學(xué)習(xí)文言興趣，拉近學(xué)生與課文的距離，吸引學(xué)生投入到語(yǔ)文學(xué)習(xí)中來(lái)。如《三峽》《觀滄?！房梢酝ㄟ^(guò)網(wǎng)絡(luò)找到相關(guān)的視頻，音頻和圖片，展示壯美的畫面。教師通過(guò)這些素材可以很好的帶領(lǐng)學(xué)生進(jìn)入課文，走近古人，利用素材形象具體，生動(dòng)活潑的特點(diǎn)給學(xué)生審美愉悅，加深對(duì)課文的理解。2.4滿足表現(xiàn)欲學(xué)生固有的表現(xiàn)欲在合適的環(huán)境中會(huì)淋漓盡致地表現(xiàn)出來(lái)。在文言文教學(xué)中，教師可為學(xué)生搭一個(gè)表現(xiàn)的平臺(tái)?？赏ㄟ^(guò)各種競(jìng)賽如背誦競(jìng)賽、朗讀競(jìng)賽，讓學(xué)生在你爭(zhēng)我搶的競(jìng)賽中充分感受文言文的魅力所在，也可特地安排師生換位、改編、現(xiàn)場(chǎng)表演等機(jī)會(huì)，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。如學(xué)習(xí)《鄒忌諷齊王納諫》時(shí)指導(dǎo)學(xué)生將課文改編成課本劇然后在課堂上表演。這樣學(xué)生的思維更加活躍，課堂氛圍更加濃烈，文言文也變得“有滋有味”了。3.授之以漁，引導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)去學(xué)習(xí)文言文在文言文教學(xué)中，我認(rèn)為“授之以漁”比“授之以魚”更為重要。教給學(xué)生的正確學(xué)習(xí)方法更能有效提高文言文教學(xué)效率。我主要從以下幾方面對(duì)學(xué)生進(jìn)行學(xué)習(xí)方法的指導(dǎo)：3.1學(xué)會(huì)誦讀初中學(xué)生學(xué)習(xí)文言文乃為啟蒙，沒(méi)有文言文語(yǔ)感，文字生疏，且無(wú)停頓斷句常識(shí)，要學(xué)好文言文，良策之一就是把“讀”字?jǐn)[在首位。學(xué)生朗讀要讀準(zhǔn)音標(biāo)，注意停頓，讀出語(yǔ)氣感情。3.1.1讀音注意以下四種情況：一是通假異讀，如“公輸盤不說(shuō)”中“說(shuō)”讀“ｙｕè”。二是古音異讀，如“可汗大點(diǎn)兵”中“可汗”讀“ｋèｈáｎ”。三是破音異讀，即用改變字音來(lái)表示詞性的詞義的變化。如“食之不能盡其材”中“食”讀“ｓì”。四是文言虛詞通常輕讀(否定副詞“不”，轉(zhuǎn)折連詞“而”等則要重讀)。3.1.2停頓朗讀時(shí)可以從語(yǔ)音和意義兩方面來(lái)停頓，總的原則是不能讀破。注意以下四點(diǎn)：（1）句首語(yǔ)氣詞和“發(fā)語(yǔ)詞”后應(yīng)稍作停頓。如“故／天將降大任／于是人也”。（2）兩個(gè)單音詞之間稍作停頓，如“方／七百里”。（3）駢句，凡是四字句均兩字一頓，相鄰兩駢句之間，駢句與散句之間作稍長(zhǎng)停頓，如“日月／之行，若出／其中；／星漢／燦爛，若出／其里”。（4）五、七言詩(shī)和詞曲韻腳要讀出延長(zhǎng)音，如“明月／幾時(shí)／有?把酒／問(wèn)／青天――”。3.1.3語(yǔ)氣朗讀時(shí)一般按句末標(biāo)點(diǎn)符號(hào)和語(yǔ)氣詞，讀出句子陳述、疑問(wèn)、感嘆等語(yǔ)氣。注意《醉翁亭記》中以“也”結(jié)尾的句子的語(yǔ)氣。例如：“環(huán)滁皆山也”，表陳述語(yǔ)氣；“太守謂誰(shuí)?廬陵歐陽(yáng)修也”，表肯定判斷語(yǔ)氣；“人知從太守游而樂(lè)，而不知太守樂(lè)其樂(lè)也”，表感嘆語(yǔ)氣。3.2學(xué)會(huì)讀注文言文言簡(jiǎn)意賅，即使有一定功底的人閱讀時(shí)也需要借助注解。教材為文言課文和古代詩(shī)歌作了淺易而詳盡的注解。中學(xué)生只要認(rèn)真閱讀，就能自己解決生字、難解詞語(yǔ)，初步達(dá)到了解課文內(nèi)容的要求，為順暢朗讀打下基礎(chǔ)。同時(shí)，養(yǎng)成讀注解的習(xí)慣，還可為課外閱讀開拓廣闊的天地。3.3使用工具書能熟練使用常用字典、詞典，借助工具書理解詞語(yǔ)在上下文中的含義和作用。讀現(xiàn)代文如此，讀文言文時(shí)遇到的問(wèn)題更多些，尤其應(yīng)養(yǎng)成查閱的好習(xí)慣。3.4學(xué)會(huì)摘錄積累大綱要求“隨時(shí)收集、積累語(yǔ)言材料”，學(xué)習(xí)文言文更應(yīng)重視培養(yǎng)積累的習(xí)慣，除前述背誦，摘錄、作卡片等方法外，還可以歸納整理重要作家作品，分類列表，不斷補(bǔ)充新的內(nèi)容。只有不斷積累，才能積跬步以至千里，聚細(xì)流而成江河。4.引導(dǎo)學(xué)生品味體驗(yàn)《語(yǔ)文新課程標(biāo)準(zhǔn)》提出要“尊重學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中的獨(dú)特體驗(yàn)”，“要珍視學(xué)生獨(dú)特的感受、體驗(yàn)和理解”，“提倡多角度的、有創(chuàng)意的閱讀”，“閱讀教學(xué)是學(xué)生、教師、文本之間的對(duì)話的過(guò)程?！边@實(shí)質(zhì)上是強(qiáng)調(diào)閱讀教學(xué)要重視學(xué)生獨(dú)特的感受和體驗(yàn)，教師絕不能取代學(xué)生在閱讀中的主體地位。古人說(shuō)得好，“綴文者情動(dòng)而辭發(fā)，觀文者披文而入情?！币虼苏Z(yǔ)文課堂只有通過(guò)對(duì)語(yǔ)言的品味，才能獲得美的渲染和語(yǔ)感的培養(yǎng)，體現(xiàn)出人文的關(guān)懷。此外，語(yǔ)文學(xué)科有廣闊的想象拓展空間，文言文教學(xué)要充分利用語(yǔ)文學(xué)科這一特點(diǎn)，積極培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力。例如教學(xué)《期行》，可以引導(dǎo)學(xué)生結(jié)合現(xiàn)實(shí)社會(huì)，談?wù)務(wù)\信，《天凈沙?秋思》不妨讓學(xué)生根據(jù)詩(shī)意，產(chǎn)生想象并繪畫在紙上，比比看誰(shuí)畫得最好，《論語(yǔ)十則》可根據(jù)自己的切身學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)，談?wù)勼w會(huì)?？傊?，在文言文教學(xué)中，讓學(xué)生明白學(xué)習(xí)文言文的意義，培養(yǎng)學(xué)生的興趣，教會(huì)學(xué)生學(xué)習(xí)文言文的方法，注重語(yǔ)言品味和情感體驗(yàn)是非常重要的。當(dāng)然，學(xué)生文言文學(xué)習(xí)水平、知識(shí)能力的提高，不單單是靠每學(xué)期課本中的幾篇文言文的學(xué)習(xí)就能解決問(wèn)題的，它需要教師在教學(xué)中結(jié)合課文學(xué)習(xí)逐步擴(kuò)展到課外文言文閱讀，重視新舊知識(shí)的聯(lián)系，課內(nèi)外知識(shí)的聯(lián)系，并能鼓勵(lì)學(xué)生在閱讀中勇于質(zhì)疑、議疑、解疑，幫助他們由淺入深地逐步深化知識(shí)，才能提高文言文教學(xué)的實(shí)效性?！径韲?guó)著名作家列夫?托爾斯泰曾經(jīng)說(shuō)過(guò)：成功的教學(xué)所需要的不是強(qiáng)制，而是激發(fā)學(xué)生的興趣。數(shù)學(xué)教學(xué)歷來(lái)都顯得枯燥乏味，激起學(xué)生對(duì)數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的興趣則是至關(guān)重要的。一、開課伊始激興趣通過(guò)教學(xué)實(shí)踐我發(fā)現(xiàn)：每一節(jié)課的導(dǎo)入部分是很重要的，正所謂“一日之計(jì)在于晨，一課之計(jì)在于引”，以達(dá)到吸引學(xué)生讓他們對(duì)數(shù)學(xué)產(chǎn)生興趣的目的。對(duì)于低年級(jí)的學(xué)生可借助學(xué)生喜聞樂(lè)見的動(dòng)畫人物來(lái)激發(fā)學(xué)習(xí)的興趣。例如，教師可以戴著“奧特曼”的頭飾說(shuō)：“小朋友們，你們好！我是宇宙超人――奧特曼，今天來(lái)和大家比一比，看看誰(shuí)是最聰明的人，小朋友們有沒(méi)有信心獲得比賽的勝利呀？”教師摘下頭飾適時(shí)地補(bǔ)問(wèn)：“同學(xué)們有信心嗎？”小同學(xué)都好表現(xiàn)自己，一定想戰(zhàn)勝他，這樣的引課方式，激起了學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，喚起了學(xué)生學(xué)習(xí)的欲望，學(xué)習(xí)起來(lái)就會(huì)積極主動(dòng)。二、課堂當(dāng)中促興趣學(xué)過(guò)心理學(xué)的都知道：人的注意力會(huì)隨著時(shí)間的延長(zhǎng)而降低，尤其是小學(xué)生。因此在教學(xué)中，教師要充分利用好各種資源，采取不同的方式，保障學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣?，F(xiàn)代計(jì)算機(jī)技術(shù)的飛速發(fā)展為我們的教學(xué)提供了優(yōu)越的條件，CAI課件是一種在計(jì)算機(jī)上運(yùn)行的教學(xué)輔助軟件，可以實(shí)現(xiàn)問(wèn)與答、分步驟演示，具有很好的交互性，因此在教學(xué)中我們可以借助CAI課件輔助教學(xué)。例如在講《圓的面積》過(guò)程中，它能把圓平均分成很多份，這是我們實(shí)際操作所不能達(dá)到的效果。通過(guò)這樣的演示，學(xué)生看得更清楚，理解起來(lái)更容易，在動(dòng)態(tài)演示當(dāng)中保障了學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的延伸。課堂鞏固練習(xí)的形式也可以多樣化，通過(guò)練習(xí)促進(jìn)學(xué)生的興趣。低年級(jí)簡(jiǎn)單的數(shù)的加減法，可以把算式和結(jié)果分寫在紙片上，做“找朋友”的游戲，還可以把算式和結(jié)果分寫在半個(gè)蘋果上，做“搶蘋果”游戲。對(duì)于年齡大些的中高年級(jí)學(xué)生，可開展“智力大轉(zhuǎn)盤”、“你問(wèn)我答”等活動(dòng)，不僅檢驗(yàn)了學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，還促進(jìn)了學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的興趣。游戲或活動(dòng)的時(shí)間要安排合理，規(guī)則要適度可行，重要的是，游戲或活動(dòng)不能成為課堂的主體，如果游戲或活動(dòng)過(guò)于頻繁，學(xué)生就會(huì)產(chǎn)生感覺疲勞，久而久之，就會(huì)產(chǎn)生厭倦，那么游戲或活動(dòng)就會(huì)流于形式，失去了它的作用，就不能起到促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的目的。因此，教師在開展活動(dòng)時(shí)一定要把握好一個(gè)度，使它切實(shí)發(fā)揮激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的作用。三、課程結(jié)束延興趣一堂課的結(jié)束并不意味著知識(shí)的結(jié)束，也不代表著興趣的終結(jié)，相反它恰恰是興趣延伸的開始。對(duì)于不同年級(jí)的學(xué)生，我們可以布置不同的作業(yè)。低年級(jí)的學(xué)生，可以讓他們?nèi)ふ疑钪械臄?shù)學(xué)，用所學(xué)的知識(shí)去解答，學(xué)以致用，感受到生活處處有數(shù)學(xué)。對(duì)高年級(jí)的同學(xué)，可以采用學(xué)生自編題的形式，收集較好的匯集成冊(cè)。我在教學(xué)中試過(guò)學(xué)生自編題的這種形式，效果還是不錯(cuò)的。既檢驗(yàn)了學(xué)生的學(xué)習(xí)效果，又延續(xù)的學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，可謂一箭雙雕。魯迅先生說(shuō)得好：沒(méi)有興趣的學(xué)習(xí)，無(wú)異于一種苦役，沒(méi)有興趣的地方，就沒(méi)有智慧的靈感。當(dāng)孩子們有了學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的興趣，學(xué)習(xí)就不再枯燥，就會(huì)變得快樂(lè)，那才真是快樂(lè)小學(xué)生，快樂(lè)學(xué)數(shù)學(xué)！神經(jīng)外科醫(yī)生交代病情的技巧6、露凝無(wú)游氛，天高風(fēng)景澈。神經(jīng)外1神經(jīng)外科醫(yī)生交代病情時(shí)的溝通技巧摘自一零度的夏天神經(jīng)外科醫(yī)生交代病情時(shí)2前言:在當(dāng)今社會(huì)背景下,對(duì)患者疾病治療過(guò)程當(dāng)中,醫(yī)患關(guān)系處理的好壞,影響很大。前言:3腦血管意外或顱腦外傷的患者入院時(shí)我們通常這樣交待患者家屬★患者目前得的是腦出血(或顱腦外傷),這個(gè)病不像感冒或肺炎那樣,要知道我們?nèi)梭w中腦和心臟是最重要的,其中任何一個(gè)患病了都會(huì)有生命危險(xiǎn)的腦血管意外或顱腦外傷的患者入院時(shí)4★★得了腦出血(或顱腦外傷),那么請(qǐng)你們家屬要明白,這個(gè)病在未來(lái)的幾天里會(huì)加重,就像你手臂受傷后會(huì)腫脹它會(huì)在以后的幾天里會(huì)越來(lái)越腫,達(dá)到峰期后,然后才慢慢消腫,無(wú)論你怎么用藥,它都要經(jīng)過(guò)這樣的過(guò)程,這是在我們?nèi)粘Ｉ钪薪?jīng)常碰到,也是常識(shí),這顱腦也一樣,發(fā)病后也會(huì)慢慢加重,逐漸進(jìn)入病情的高峰期,大概經(jīng)過(guò)三周左右才會(huì)慢慢退下來(lái),病情才能慢慢穩(wěn)定?！铩锏昧四X出血(或顱腦外傷),那5★★★我們用藥物治療或手術(shù)治療,只是把它的高峰期的峰值降下來(lái),但還是會(huì)加重的,還是會(huì)經(jīng)過(guò)高峰期的,如果患者能挺過(guò)這個(gè)高峰期,那么可能會(huì)活下來(lái)果病情嚴(yán)重到挺不下去,那就會(huì)死★★★我們用藥物治療或手術(shù)治療,6積極主動(dòng)去溝通,不要經(jīng)常被動(dòng)地等著家屬來(lái)問(wèn);家屬不在也要主動(dòng)去打電話聯(lián)系(保證與家屬的通訊暢通很重要);多數(shù)情況下,讓主要家屬比讓患者了解病情更重要。積極主動(dòng)去溝通,不要經(jīng)常被動(dòng)7☆分情主要家屬和次要家屬:面對(duì)危重病情及個(gè)人經(jīng)濟(jì)情況的不同,不同家屬會(huì)有不同想法;同時(shí)不同家屬性格不同;因此要抓住管事的、主要家屬來(lái)談病情特別是應(yīng)付有些較難對(duì)付的家屬,大多的情況下,找一個(gè)主要的家屬出來(lái),讓他去解決家屬不同意見帶來(lái)的干擾,這叫做以夷制夷☆分情主要家屬和次要家屬:面對(duì)危8☆面對(duì)棘手的局面,多請(qǐng)幾個(gè)上級(jí)醫(yī)師,甚至?xí)\醫(yī)師及資歷較老的專家出面,一起來(lái)談,往往效果更好?！蠲鎸?duì)棘手的局面,多請(qǐng)幾個(gè)上級(jí)醫(yī)9☆面對(duì)對(duì)醫(yī)院有成見或敵對(duì)情緒的家屬,主動(dòng)送一張名片,讓他有事和你聯(lián)系,取得對(duì)方的好感和尊重,往往能搏得對(duì)方的進(jìn)一步信任?！蠲鎸?duì)對(duì)醫(yī)院有成見或敵對(duì)情緒的家10☆值得注意的是,和家屬溝通,不能講太多,不能亂講話,不同的醫(yī)生要盡量保持一致口徑,因此最好由同一個(gè)人去溝通好,因?yàn)檠远啾厥А２皇羌覍俚乃幸蠖家獫M足的。醫(yī)療工作有其原則和底線☆值得注意的是,和家屬