重癥醫(yī)學科專科模擬習題（含參考答案）

重癥醫(yī)學科專科模擬習題（含參考答案）一、單選題（共60題，每題1分，共60分）1、二尖瓣狹窄患者突然出現偏癱，應考慮A、腦血管痙攣B、腦出血C、腦栓塞D、蛛網膜下腔出血正確答案：C2、多重耐藥菌患者采取的隔離措施是A、標準預防+保護性隔離B、標準預防+接觸隔離C、標準預防+空氣隔離D、標準預防+嚴密隔離正確答案：B3、“T”管引流護理，術后24h內引流量約為（）A、800--1000mlB、600--700mlC、100--300mlD、300--500ml正確答案：D4、急性心肌梗死時最常見的心律失常為A、心房顫動B、心室顫動C、室性期前收縮D、房性期前收縮正確答案：C5、在休克治療中，應用血管擴張劑前應注意A、糾正水電解質失衡B、控制感染C、控制原發(fā)病D、補足血容量正確答案：D6、下丘腦的作用是分泌A、泌乳素B、對垂體的各種激素的促釋放激素C、抗利尿激素D、生長激素正確答案：B7、PN宜現用現配，應在()內輸注完畢A、48hB、24hC、72hD、12h正確答案：B8、控制心絞痛發(fā)作的首選藥物是A、復方丹參B、地西泮C、雙嘧達莫D、硝酸甘油正確答案：D9、最易引起腎功能衰竭的損傷是A、科雷骨折B、開放性氣胸C、外傷性腸破裂D、腹部嚴重擠壓傷正確答案：D10、大咯血時最危險的并發(fā)癥是A、窒息B、貧血C、肺不張D、出血性休克正確答案：A11、壓瘡評分13-14分的危險程度是（）A、非常危險B、高度C、中度D、低度正確答案：C12、同步觸發(fā)靈敏度的調節(jié)一般為（）A、-2~-4cmH2OB、2~4cmH2OC、1~2cmH2OD、-1~-2cmH2O正確答案：A13、下列哪項不屬于機械性損傷A、放射線B、槍彈傷C、刺傷D、切割傷正確答案：A14、下列哪項是多器官功能不全綜合征的病因（）A、低血容量休克B、慢性貧血C、電解質紊亂D、低蛋白血癥正確答案：A15、高碳酸血癥表現為（）A、右心衰竭B、煩躁不安C、撲翼樣震顫D、發(fā)紺正確答案：C16、肺炎球菌肺炎時產生的鐵銹色痰最主要的原因是A、紅細胞破壞釋放出含鐵血黃素B、白細胞破壞時所產生的溶蛋白酶C、痰內有大量紅細胞D、痰內含大量膿細胞正確答案：A17、院感患者行細菌學檢查的最佳時機應是A、應用抗菌藥物之前B、長期應用抗菌藥物治療效果不佳時C、以上都不對D、應用抗菌藥物之后正確答案：A18、心跳驟停后最容易發(fā)生的繼發(fā)性病理變化是A、肺水腫B、急性重型肝炎C、急性腎衰竭D、腦缺氧和肺水腫正確答案：D19、2015心肺復蘇指南中成人心肺復蘇時胸外按壓的深度為A、至少4cmB、至少6cmC、至少3cmD、至少5cm正確答案：D20、繼發(fā)性腹膜炎的病因不包括A、胃腸吻合口瘺B、急性膽囊炎C、胃穿孔D、肝硬化腹水E、急性闌尾炎正確答案：D21、急性化膿性腹膜炎的最主要癥狀是A、腹痛B、疲乏無力C、惡心、嘔吐D、發(fā)熱正確答案：A22、急性腎衰少尿期的臨床表現除外（）A、代謝性堿中毒B、高鉀血癥C、水中毒D、氮質血癥正確答案：A23、肺淤血時主要表現為（）A、煩躁不安B、急性肺水腫C、血壓下降D、尿量減少正確答案：B24、ARDS，肺不張的病人應選用的通氣模式為（）A、PEEPB、HFVC、IPPVD、SIMV正確答案：A25、控制破傷風病人痙攣的最主要措施是A、使用鎮(zhèn)靜及解痙劑B、限制親友探視C、保持病室安靜D、護理措施要集中正確答案：A26、肺氣腫患者的胸廓呈A、雞胸B、漏斗胸C、扁平胸D、桶狀胸正確答案：D27、口咽氣道是將通氣管由舌面上方壓入后作（）的旋轉而插入A、90°B、360°C、120°D、180°正確答案：D28、實施人工呼吸前首要的護理措施是A、清除口鼻內的分泌物、嘔吐物B、取下義齒，用開口器打開口腔C、密切觀察病人胸部的起伏狀況D、將病人安置在空氣新鮮的地方正確答案：A29、血壓降低同時中心靜脈壓降低病人可能（）A、右心衰竭B、循環(huán)負荷過重C、有效血容量不足D、嚴重心功能不全正確答案：C30、II型呼吸衰竭FiO2應控制在哪個濃度以下（）A、35%B、45%C、30%D、40%正確答案：A31、下列哪項不屬于心血管功能監(jiān)測的設備A、心電監(jiān)護儀B、中心靜脈測壓儀C、心電圖機D、潮氣量測定儀E、Swan-Ganz心導管正確答案：D32、不屬于呼吸機適應癥的是（）A、少數睡眠呼吸暫停綜合征B、肺外原因引起的呼吸衰竭C、大咯血發(fā)生窒息及呼吸衰竭D、常見麻醉正確答案：C33、ICU?？谱o士的國家編制人數與床位數之比（）A、1.5—2:1B、2.5—3:1C、2—2.5:1D、1—1.5:1正確答案：B34、下列哪項是血氣分析指標的正常值A、PH7.3-7.4B、PaO280-100mmHgC、PaCO250-60mmHgD、SaO290-95%正確答案：B35、營養(yǎng)療法的適應癥錯誤的是A、器官移植B、胃腸疾病影響進食C、嚴重大面積燒傷D、手術后正確答案：D36、經鼻胃管進行腸內營養(yǎng)支持的護理措施正確的是A、營養(yǎng)液應1天內達到全量B、若胃內容物殘留量為400ml，可繼續(xù)輸注營養(yǎng)液C、輸注營養(yǎng)液時應取頭部抬高30°的半臥位D、營養(yǎng)液速度一般由100ml開始正確答案：C37、人工呼吸球囊使用時每次送氣量是（）A、800-1000mlB、400-600mlC、300-500mlD、600-800ml正確答案：B38、腸內營養(yǎng)胃腸道并發(fā)癥A、高血糖及電解質紊亂B、吸入性肺炎C、惡心、嘔吐、腹痛腹脹D、肝功能異常正確答案：C39、急性呼吸窘迫綜合征的病人最主要的治療方法是A、機械通氣B、吸氧C、抗感染D、支持治療正確答案：A40、慢性阻塞性肺氣腫緩解期改善肺功能的主要措施是A、有效咳嗽B、霧化吸入C、胸部理療D、縮唇、腹式呼吸正確答案：D41、關于CRRT模式中CVVH全稱是（）A、連續(xù)靜脈-靜脈血液濾過B、連續(xù)動-靜脈血液透析C、連續(xù)動-靜脈血液濾過D、連續(xù)靜脈-靜脈血液透析正確答案：A42、腫瘤根治性手術指A、腫瘤整塊切除術及區(qū)域淋巴結清除術B、腫瘤局部切除術及區(qū)域淋巴結的清除術C、受累臟器整個切除及區(qū)域淋巴結的清除D、腫瘤廣泛切除術正確答案：A43、慢性阻塞性肺病合并心衰時，在用利尿劑治療過程中易發(fā)生哪種電解質紊亂A、低鈉血癥B、低鉀、低氯血癥C、高鉀低氯血癥D、低鈣血癥正確答案：B44、急性呼吸衰竭最主要的臨床表現是（）A、低氧血癥B、腎臟損害C、高碳酸血癥D、肝臟損害正確答案：C45、重癥患者約束帶使用注意事件錯誤的是（）A、使用時間不宜過長，適時松解約束帶并活動肢體B、應符合約束適應癥C、加強監(jiān)護D、不管患者愿不愿意，無需告知強制約束正確答案：D46、在疾病進展過程中，發(fā)生多器官功能障礙最容易累及的器官是A、肺臟B、心臟C、肝臟D、腎臟正確答案：A47、慢性肺源性心臟病最常見的病因是A、嚴重的胸廓、脊術畸形B、支氣管擴張C、肺小動脈栓塞D、COPD正確答案：D48、ARDS機械通氣的病人，體重50kg，最佳的設置VT為A、600mlB、480mlC、350mlD、550ml正確答案：B49、輸液治療的感染控制和護理安全描述錯誤的是（）A、輸液治療時必須嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程，執(zhí)行標準預防措施B、消毒劑用無菌棉簽擦拭干凈方可穿刺C、為減少針刺傷的發(fā)生，選用防針刺傷的穿刺器具D、使用手套不能代替洗手正確答案：B50、反映靜脈張力和容量的指標A、中心靜脈壓B、血壓C、心臟指數D、外周血管總阻力正確答案：A51、甲亢術后發(fā)生危象的主要原因是A、精神緊張B、術前準備不充分C、術中牽拉D、術后出血正確答案：B52、MODS時體內哪種激素不易升高（）A、糖皮質激素B、胰島素C、鹽皮質激素D、腎上腺素正確答案：B53、關于心排血量（CO）敘述，正確的是A、正常值2-4L/minB、心肌收縮力增強CO降低C、回心血量減少，CO升高D、是監(jiān)測左心功能的重要指標正確答案：D54、支氣管哮喘患者突然出現胸痛、氣急、呼吸困難、大汗、不安，應考慮A、左心衰竭B、自發(fā)性氣胸C、胸膜炎D、支氣管哮喘急性發(fā)作正確答案：B55、PEEP一般主張壓力為（）A、3－5cmH2OB、10－15cmH2OC、10－20cmH2OD、5－10cmH2O正確答案：A56、判斷口對口人工呼吸法是否有效，首先觀察A、吹氣時阻力大小B、瞳孔是否縮小C、看到病人胸廓起伏D、口唇紫紺是否改善正確答案：D57、某老人倒在路旁，急救中心人員到達后，經判斷無反應，緊接著的急救措施是（）A、掐人中B、胸外按壓C、開放氣道D、口對口呼吸正確答案：B58、休克體位（）A、軀干抬高15—20ｏ，下肢抬高15—20ｏB、軀干抬高15—20ｏ，下肢抬高20—30ｏC、軀干抬高20—30ｏ，下肢抬高20—30ｏD、軀干抬高20—30ｏ，下肢抬高15—20ｏ正確答案：D59、心肺復蘇時，心外按壓與人工呼吸次數的比率為A、30；2B、8；1C、10；2D、4；1E、6；1正確答案：A60、造口患者護理時應注意（）A、貼造口袋前一定要保證造口周圍皮膚干燥B、使用防漏膏應當按壓底盤5--10minC、造口袋剪裁時與實際造口方向相反D、造口袋底盤與造口黏膜之間保持緊密無空隙正確答案：A二、多選題（共40題，每題1分，共40分）1、氣管切開的合并癥有（）A、乳糜胸B、感染C、窒息D、出血正確答案：BCD2、休克病人可以采取的體位是A、半臥位B、平臥位C、中凹位D、截石位E、俯臥位正確答案：BC3、人工氣道濕化的方法有A、人工濕化鼻B、霧化吸入濕化C、呼吸機加溫濕化器蒸氣濕化D、氣管內滴注濕化正確答案：ABCD4、氣管切開的適應癥A、需要較長時間使用呼吸機者B、上呼吸道梗阻C、下呼吸道分泌物阻塞D、呼吸道異物不能經喉取出者正確答案：ABCD5、低鉀血癥可表現為A、血鉀<3.5mmol/LB、胃腸蠕動減慢，嚴重時可有麻痹性腸梗阻C、代謝性堿中毒D、肌無力E、心律不齊正確答案：ABCDE6、呼吸機與人體的連接方式有A、經鼻氣管插管B、經口氣管插管C、氣管切開D、面罩正確答案：ABCD7、有關吸呼比，下列哪些是正確的A、呼吸比一般1：1.5~2B、阻塞性通氣障礙可調至1：3或更長的呼氣時間C、限制性通氣障礙可調至1：1D、必要時可采用反比通氣正確答案：ABCD8、食管癌術后發(fā)現吻合口瘺，及時采取的措施有A、保持胸腔閉式引流通暢B、靜脈補充高營養(yǎng)C、合理應用抗生素D、適當延長禁食時間E、鼻飼正確答案：ABCDE9、胃、十二指腸潰瘍急性大出血的護理措施A、監(jiān)測生命體征B、使用止血藥物C、輸液、輸血D、禁食正確答案：ABCD10、血液透析適應癥A、急性腎功能衰竭B、急性藥物中毒C、慢性腎功能衰竭D、急性毒物中毒正確答案：ABCD11、全肺切除術后護理（）A、控制輸液速度30滴/分左右B、注意檢查氣管有無移位C、手術側胸膜腔內保留適量的氣體液體以維持兩側胸膜腔的壓力平衡D、胸腔引流管平時夾閉正確答案：ABCD12、急性呼吸窘迫綜合征病人采用呼氣末正壓通氣的目的是A、促進肺間質水腫消退B、增加肺泡通氣量C、使肺泡復張D、糾正低氧血癥正確答案：ABCD13、多器官功能衰竭發(fā)病的特點是A、繼發(fā)性B、恢復性C、序貫性D、進行性正確答案：ACD14、引起疼痛的原因有A、細菌感染B、空腔器官絞痛C、外傷D、心理或神經因素E、缺血性疼痛正確答案：ABCDE15、長期臥床病人，預防肺部感染護理措施A、防止誤吸B、定時翻身C、加強呼吸道護理D、記錄24小時尿量正確答案：ABC16、腦震蕩的臨床特征是A、頭痛頭暈B、昏迷不超過半小時C、神經系統檢查無其他異常D、逆行性健忘正確答案：ABCD17、反射性嘔吐可見于A、．心血管疾病B、肝、膽疾病C、顱內壓增高D、胃腸疾病正確答案：ABD18、引起術后切口裂開的因素包括A、病人營養(yǎng)狀態(tài)欠佳B、手術后早期活動C、手術后腹壓增加D、術后留置引流管E、縫合切口的技術欠缺正確答案：ACE19、門靜脈高壓癥外科治療的目的是（）A、防治食管胃底靜脈曲張破裂B、降低門靜脈壓力C、減少腹水D、消除脾功能亢進正確答案：ABCD20、胸腔閉式引流護理的注意點：（）A、整個引流系統是密閉、無菌B、引流管長度一般60-100CMC、水封瓶低于胸腔40ml以上D、依據容器的特點更換引流液正確答案：ABD21、內臟痛的特點A、程度重B、感覺特殊C、定位不準確D、常伴消化道癥狀正確答案：BCD22、腸梗阻在非手術治療期間使用胃腸減壓的目的是A、緩解腸梗阻癥狀B、降低腸道內壓力C、排出腸道內積氣積液D、改善腸壁血液循環(huán)正確答案：ABCD23、顱內損傷病人的護理診斷有A、體溫過高B、感染危險C、窒息危險D、應激性潰瘍E、損傷危險正確答案：ABCDE24、呼吸頻率的設定為A、新生兒40~50次/分B、成人16~20次/分C、嬰兒30~40次/分D、年長兒20~30次/分正確答案：ABCD25、膽結石術后，取半臥位的目的是A、利于腹腔引流B、減輕傷口縫合張力C、減輕疼痛D、減少手術后出血正確答案：ABC26、門靜脈高壓的臨床表現為A、腹水B、脾腫大C、出血傾向和貧血D、側支循環(huán)建立E、內分泌失調正確答案：ABD27、機械輔助通氣的作用有A、緩解呼吸肌疲勞B、糾正嚴重呼吸性酸中毒C、預防術后肺不張D、減少肺內分流E、維持有效的氣體交換正確答案：ABCDE28、高鉀血癥的心電圖改變A、ST段降低B、QT間期延長C、PR間期縮短D、T波高尖E、出現U波正確答案：BD29、急性出血壞死型胰腺炎的并發(fā)癥有A、急性腎衰竭B、胰腺假性囊腫C、ARDSD、糖尿病正確答案：ABCD30、大多位于中上腹的腹痛的疾病有A、胃十二指腸病變B、闌尾病變C、膽道病變D、胰腺病變正確答案：ACD31、小兒驚厥發(fā)作的處理要點（）A、強力保護患兒肢體B、就地搶救，平臥，頭偏向一側C、鎮(zhèn)靜止驚D、預防窒息及外傷正確答案：