飲食與營養(yǎng)-課件

dietandnutrition飲食與營養(yǎng)

dietandnutrition飲食與營養(yǎng)1課程內(nèi)容

第一節(jié)概述第二節(jié)醫(yī)院飲食第三節(jié)營養(yǎng)狀況的評估第四節(jié)患者的一般飲食護(hù)理第五節(jié)特殊飲食護(hù)理課程內(nèi)容2學(xué)習(xí)與提示了解營養(yǎng)的需要飲食、營養(yǎng)與健康的關(guān)系飲食、營養(yǎng)與疾病的關(guān)系熟悉

醫(yī)院飲食營養(yǎng)的狀況的評估

學(xué)習(xí)與提示了解營養(yǎng)的需要3人體對營養(yǎng)的需要

◆營養(yǎng)對人體健康的重要性◆熱能◆營養(yǎng)素人體對營養(yǎng)的需要◆營養(yǎng)對人體健康的重要性4營養(yǎng)對人體健康的重要性

“民以食為天”

“營養(yǎng)是第二藥房”

人生存和健康最基本的需要

正常生理活動的物質(zhì)與能量的保證。營養(yǎng)對人體健康的重要性

“民以食為天”5熱能（energy）

由食物內(nèi)的化學(xué)潛能轉(zhuǎn)化而來。熱能營養(yǎng)素：－碳水化合物16.7kJ/g（4kcal/g）－脂肪37.6kJ/g（9kcal/g）－蛋白質(zhì)16.7kJ/g（4kcal/g）。營養(yǎng)素人體對營養(yǎng)物質(zhì)的需要--熱能（energy)

熱能（energy）人體對營養(yǎng)物質(zhì)的需要--熱能（ener6七大營養(yǎng)素七大營養(yǎng)素7飲食、營養(yǎng)與健康的關(guān)系合理飲食

促進(jìn)生長發(fā)育

構(gòu)成機(jī)體組織

提供能量

調(diào)節(jié)機(jī)體功能

不合理飲食

營養(yǎng)不足

營養(yǎng)過剩

飲食不當(dāng)合理日常膳食

飲食、營養(yǎng)與健康的關(guān)系合理飲食不合理飲食合8奶制品100g/d豆制品50g/d油脂類≤25g/d魚、禽、肉、蛋125～200g/d蔬菜類50g/d水果類50g/d五谷類50g/d：大米、谷類等油＜25g（31ml）鹽＜6g奶制品100g/d油脂類≤25g/d魚、禽、肉、蛋蔬菜類5092004年全國居民健康狀況的調(diào)查結(jié)果高血壓1.6億高血脂1.6億體重超重者2億肥胖者8000萬糖尿病患者2000萬現(xiàn)在我國15歲—64歲的勞動人口中間，慢性病的發(fā)生率已經(jīng)達(dá)到52％，死亡已經(jīng)占了30％2004年全國居民健康狀況的調(diào)查結(jié)果高血壓1.6億10慢性病的患病原因◆營養(yǎng)保健知識匱乏:◆飲食結(jié)構(gòu)不合理

肉類及油脂消費(fèi)過多

谷類食物消費(fèi)偏低

維生素、礦物質(zhì)等微量元素攝入不足

高鹽飲食、高糖飲食.◆運(yùn)動量不夠能量攝入多、消耗少，造成三高(血脂,血糖,血壓)2004年國家體育總局搞了一項調(diào)查發(fā)現(xiàn),中國人平均身高下降了3公分,體重增加了3公斤.慢性病的患病原因◆營養(yǎng)保健知識匱乏:11

浮腫型營養(yǎng)不良

12

佝僂病胸骨下陷及肋緣外翻

13

佝僂病枕禿

14

極度營養(yǎng)不良

15飲食、營養(yǎng)與疾病的關(guān)系

補(bǔ)充額外損失及消耗的營養(yǎng)素

輔助診斷及治療疾病飲食、營養(yǎng)與疾病的關(guān)系

補(bǔ)充額外損失及消耗的營養(yǎng)素16

醫(yī)院飲食醫(yī)院飲食17

醫(yī)院飲食

基本飲食

治療飲食

試驗飲食醫(yī)院飲食

基本飲食18

普通飲食：3餐/日，蛋白質(zhì)70-90克/天，總熱能2200-2600千卡/天軟質(zhì)飲食：3-4餐/日，蛋白質(zhì)70克/天，總熱能2000-2200千卡/天半流質(zhì)飲食：5-6餐/日，蛋白質(zhì)50-70克/天，總熱能1500-2000千卡/天

流質(zhì)飲食：6-7餐/日，200-300ml/次，蛋白質(zhì)40-50克/天，總熱能836-1195千卡/天基本飲食(basicdiets)普通飲食：3餐/日，蛋白質(zhì)70-90克/天，軟質(zhì)飲食：3-419

三高:高熱量、高蛋白、高纖維素

四低:低蛋白、低脂肪、低膽固醇、低鹽

一無:無鹽

一少:少渣治療飲食(therapeuticdiets)

三高:高熱量、高蛋白、高纖維素治療飲食(therapeu20

糖尿病飲食

潰瘍病飲食

痛風(fēng)飲食治療飲食(therapeuticdiets)

糖尿病飲食治療飲食(therapeuticdiets)21

禁用純糖類食物，限制高淀粉食物。

嚴(yán)格按計算規(guī)定的量，糖類占50%-60%，蛋白質(zhì)占15%-20%，脂肪占20%-25%.

病人饑餓時，選用體積大，含碳水化合物少的食物

嚴(yán)格控制三餐，按熱量分配早1/5，中、晚各2/5或早、中、晚各1/3。

糖尿病飲食

禁用純糖類食物，限制高淀粉食物。糖尿病飲食22

無刺激易消化的飲食。

少量多餐，細(xì)嚼慢咽。

避免辛辣飲食

避免飲酒及吸煙；

潰瘍病飲食

無刺激易消化的飲食。潰瘍病飲食23痛風(fēng)飲食限制嘌呤攝入量控制蛋白供給：每日＜60g以下多吃堿性食物多吃富含維生素B及C的食物多飲水：每日2000-3000ml禁酒禁辛辣刺激食物痛風(fēng)飲食限制嘌呤攝入量24痛風(fēng)飲食高嘌呤食物組：心、肝、腦、沙丁魚等，痛風(fēng)病人絕對禁食中嘌呤食物組：瘦豬肉、羊肉、牛肉、蘆筍、味精、干豆類等，痛風(fēng)病人每日不超過三份低嘌呤食物組：各種飲料、蛋、水果、脫脂牛奶、各種蔬菜、油類、糖等，痛風(fēng)病人可隨意食用痛風(fēng)飲食高嘌呤食物組：心、肝、腦、沙丁魚等，痛風(fēng)病人絕對禁食25

試驗飲食(testingdiets)

在特定的時間內(nèi)，通過對飲食內(nèi)容的調(diào)整，以協(xié)助疾病的診斷和提高實驗室檢查結(jié)果正確性的一類飲食。

隱血試驗飲食

膽囊造影飲食

肌酐試驗飲食

尿濃縮功能試驗飲食試驗飲食(testingdiets)

隱26

試驗飲食(testingdiets)

試驗飲食(testingdiets)27營養(yǎng)狀況的評估(自學(xué)）

影響因素的評估

飲食狀況的評估

身體狀況的評估

輔助檢查的評估營養(yǎng)狀況的評估(自學(xué)）

影響因素的評估28標(biāo)準(zhǔn)體重的計算公式我國常用的標(biāo)準(zhǔn)體重的計算公式：男性：標(biāo)準(zhǔn)體重（kg）=身高（cm）－105女性：標(biāo)準(zhǔn)體重（kg）=身高（cm）－105－2.5實測體重占標(biāo)準(zhǔn)體重的百分?jǐn)?shù)計算公式：×100%

體重指數(shù)＝Kg/(身高m）2標(biāo)準(zhǔn)體重的計算公式我國常用的標(biāo)準(zhǔn)體重的計算公式：×100%29影響因素的評估身體因素病理因素心理因素社會因素年齡活動量特殊生理狀況疾病及藥物影響食物過敏經(jīng)濟(jì)狀況飲食習(xí)慣飲食環(huán)境營養(yǎng)知識影響因素的評估身體因素年齡疾病及藥物影響經(jīng)濟(jì)狀況30飲食狀況的評估一般飲食形態(tài)食欲影響因素飲食狀況的評估一般飲食形態(tài)31身體狀況的評估（自學(xué)）體格檢查人體測量身高、體重

皮褶厚度肱三頭肌部：左上臂背側(cè)中點上2cm處肩胛下部：左肩胛下角下方2cm處腹部：距臍左側(cè)1cm處上臂圍：上臂中點位置的周長身體狀況的評估（自學(xué)）體格檢查32輔助檢查的評估（自學(xué)）血清蛋白質(zhì)水平氮平衡試驗免疫功能測定輔助檢查的評估（自學(xué)）血清蛋白質(zhì)水平33

醫(yī)院飲食

營養(yǎng)狀況的評估小結(jié)

醫(yī)院飲食小結(jié)34檢測1.下列不屬于治療飲食的是（）A.流質(zhì)飲食B.高熱量飲食C.低鹽飲食D.低膽固醇飲