營養(yǎng)教育及社區(qū)營養(yǎng)管理課件

營養(yǎng)教育及社區(qū)營養(yǎng)管理營養(yǎng)教育及社區(qū)營養(yǎng)管理

一、營養(yǎng)教育的概念和主要工作內(nèi)容

二十一世紀是人類追求健康、尋求幸福生活的世紀。按照世界衛(wèi)生組織的定義，營養(yǎng)教育是“通過改變?nèi)藗兊娘嬍承袨槎_到改善營養(yǎng)狀況目的的一種有計劃活動。”由此可見，營養(yǎng)教育主要指通過營養(yǎng)信息交流，幫助個體和群體獲得食物與營養(yǎng)知識、培養(yǎng)健康生活方式的教育活動和過程，也是健康教育的一個分支和重要組成部分。一、營養(yǎng)教育的概念和主要工作內(nèi)容

二、營養(yǎng)教育的目的與意義營養(yǎng)教育的目的在于提高各類人群對營養(yǎng)與健康的認識，消除或減少不利于健康的膳食營養(yǎng)因素，改善營養(yǎng)狀況，預(yù)防營養(yǎng)性疾病的發(fā)生，提高人們健康水平和生活質(zhì)量。營養(yǎng)教育并非僅僅是傳播營養(yǎng)知識，還應(yīng)提供促使個體、群體和社會改變膳食行為所必需的營養(yǎng)知識、操作技能和服務(wù)能力。二、營養(yǎng)教育的目的與意義怎樣減少食品污染選擇新鮮天然有機食物注意飲食衛(wèi)生怎樣減少食品污染選擇新鮮天然有機食物餐桌污染農(nóng)藥殘留微生物污染化肥、激素、抗生素、催長素等污染不容忽視餐桌污染餐桌污染農(nóng)藥殘留微生物污染化肥、激素、抗生素、催長素等污染不關(guān)注餐桌污染、關(guān)注健康與未來食品污染的危害1332急性中毒“三致”作用遺傳后代4疾病傳染關(guān)注餐桌污染、關(guān)注健康與未來食品污染的危害1332急性中毒“

三、營養(yǎng)教育的現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢(一)國內(nèi)外營養(yǎng)教育現(xiàn)狀1、美國的營養(yǎng)教育美國在實施營養(yǎng)教育時特別注重市場經(jīng)濟的需求，盡可能地應(yīng)用口語化語言傳播有效的健康信息。三、營養(yǎng)教育的現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢

2、日本的營養(yǎng)教育

日本的消費者協(xié)會、營養(yǎng)指導(dǎo)員和營養(yǎng)咨詢室等經(jīng)常通過電視、廣播、出版物普及營養(yǎng)知識，引導(dǎo)人們科學消費、揭穿虛假廣告。日本厚生省根據(jù)東方人的飲食習慣把食品群分為六類：第一類：魚、肉、卵、大豆類；第二類：牛奶、乳制品、小魚、蝦、海藻類；第三類：黃綠色蔬菜類；第四類：其他蔬菜和水果類；第五類：糧食、薯類；第六類：油脂類。衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)2、日本的營養(yǎng)教育衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)

3、中國的營養(yǎng)教育(1)幼兒園和學生營養(yǎng)教育(2)成人營養(yǎng)教育(3)社區(qū)營養(yǎng)教育衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)3、中國的營養(yǎng)教育衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)

(二)營養(yǎng)教育的發(fā)展趨勢工業(yè)現(xiàn)代化、市場全球化明顯影響著社會政治、經(jīng)濟和文化的進步，也對人們的生活和健康狀況產(chǎn)生了重大影響。在營養(yǎng)相關(guān)健康問題方面，既有與高能量、高糖、高脂等不良飲食習慣密切相關(guān)的肥胖、糖尿病、冠心病等慢性非傳染性疾病，又存在與貧困、資源缺乏有關(guān)的營養(yǎng)不良、貧血等疾病。要科學地應(yīng)對營養(yǎng)與健康問題，核心策略之一就是要使人們改變不合理的膳食習慣，建立有益于健康的行為生活方式。

(二)營養(yǎng)教育的發(fā)展趨勢

第二節(jié)營養(yǎng)教育相關(guān)理論一、健康傳播理論隨著傳播學在公共衛(wèi)生與健康教育領(lǐng)域的引入，健康傳播于20世紀70年代中期誕生。營養(yǎng)教育是健康教育重要組成部分，同樣對人的知識、態(tài)度和行為的改變起重要作用。

第二節(jié)營養(yǎng)教育相關(guān)理論

營養(yǎng)是人類攝取食物滿足自身生理需要的過程。各種營養(yǎng)素通過相互作用，提供人體所需的能量，構(gòu)建身體各部分的組織，調(diào)整食物在身體的消化、吸收和代謝，維護身體健康和成長。人的生存、生長、保持健康以及取得從事任何工作和娛樂的能量都離不開營養(yǎng)的參與，而食物是營養(yǎng)素的直接來源。人類物質(zhì)文明和精神文明的最終目的是為了提高人類物質(zhì)生活和精神生活水平，使人類的生活方式更趨科學、合理和規(guī)范，提高人類生活質(zhì)量。營養(yǎng)教育正是為了實現(xiàn)這一目標而必須采取的行動，是國家強盛、民族興旺、社會進步發(fā)展的保證。營養(yǎng)是人類攝取食物滿足自身生

(一)傳播的概念與要素傳播是人類通過符號和媒介交流信息，以期發(fā)生相應(yīng)變化的活動。其特點是：社會性、普遍性、互動性、共享性、符號性和目的性。①傳播者②受傳者③訊息互動④傳播媒介⑤反饋指傳播者(一)傳播的概念與要素

(二)傳播的分類1、自我傳播又稱人的內(nèi)向傳播、人內(nèi)傳播。職責！(二)傳播的分類職責！

2、人際傳播又稱親身傳播，是指人與人之間面對面直接的信息交流，這是個體之間相互溝通、共享信息最基本的傳播形式和建立人際關(guān)系的基礎(chǔ)。其主要形式是面對面的傳播，也可借助書信、電話、電子郵件等一些有形的物質(zhì)媒介。2、人際傳播

3、組織傳播現(xiàn)代社會是高度組織化的社會，也是組織傳播高度發(fā)達的社會。組織傳播的常用方法包括公共關(guān)系活動、公益廣告等。健康教育能有效促進“社會動員”和“社區(qū)參與”目標的實現(xiàn)。3、組織傳播

4、群體傳播是指組織以外的非組織群體的傳播活動。具有以下特點：(1)信息傳播在小群體成員之間進行，這是一種雙向性的直接傳播。(2)群體傳播在群體意識的形成中起重要作用。(3)在群體交流中形成的群體傾向能夠改變?nèi)后w中個別人的不同意見，產(chǎn)生從眾行為。(4)群體中的“輿論領(lǐng)袖”對人們的認知和行為改變具有引導(dǎo)作用。4、群體傳播5、大眾傳播大眾傳播是指職業(yè)性信息傳播機構(gòu)通過廣播、電視、電影、報刊、書籍等大眾媒介和特定傳播技術(shù)手段，向社會人群傳遞信息的過程。

5、大眾傳播

(三)健康傳播的概念與意義健康傳播是指以“人人健康”為出發(fā)點，運用各種傳播媒介渠道和方法，為維護和促進人類健康的目的而獲取、制作、傳遞、交流、分享健康信息的過程。

(三)健康傳播的概念與意義

1971年，美國推行以社區(qū)為基礎(chǔ)的健康促進運動——“斯坦福心臟病預(yù)防計劃”旨在通過減輕體重、減少吸煙、降低血壓和血脂水平，從而降低心臟病的發(fā)病風險。這一歷時5年的健康促進運動被大多數(shù)學者公認為美國現(xiàn)代健康傳播的開端。20世紀80年代，全球艾滋病的流行對以疾病預(yù)防為目標的健康傳播研究產(chǎn)生了巨大推動力。1971年，美國推行以社區(qū)為基礎(chǔ)的

由于不良行為和生活方式與疾病之間的密切關(guān)系，健康教育與健康促進成為21世紀公共衛(wèi)生戰(zhàn)略性策略。健康傳播活動作為醫(yī)學研究成果與大眾健康知識、態(tài)度和行為之間的重要聯(lián)結(jié)，在內(nèi)容上實現(xiàn)了從“提供生物醫(yī)學知識”到“促進行為和生活方式改變”的重要改變。倡導(dǎo)合理營養(yǎng)和良好的飲食習慣等對慢性非傳染性疾病的預(yù)防控制具有積極作用，健康傳播在其中扮演著重要角色。由于不良行為和生活方式與疾病之間的

中國疾病預(yù)防控制中心營養(yǎng)與食品安全所自1998年到2003年開展的5項營養(yǎng)教育項目如下：1、營養(yǎng)和食品安全教育2、家樂士營養(yǎng)教育3、兒童營養(yǎng)監(jiān)測與改善4、0～5歲兒童營養(yǎng)改善5、食物與營養(yǎng)規(guī)劃管理中國疾病預(yù)防控制中心營養(yǎng)與食品安全

自上世紀50年代以來，健康教育相關(guān)行為理論不斷被創(chuàng)立和發(fā)展，并在吸煙、運動、嬰兒喂養(yǎng)方式、體重控制、低脂食物選擇、口腔保健等人群預(yù)防保健行為研究中得到廣泛應(yīng)用，為改善健康相關(guān)行為提供了重要依據(jù)，使行為改善取得了良好效果。

自上世紀50年代以來，健康教育相關(guān)

健康信念模式

1、感知疾病的威脅2、感知健康行為的益處和障礙3、自我效能：也稱為效能期待。4、社會人口學因素5、提示因素提示因素是指誘發(fā)健康行為發(fā)生的因素，如傳媒活動、他人忠告、醫(yī)護人員提醒、親友的疾病經(jīng)驗、某種標志物等。提示因素越多，個體采納健康行為的可能性越大。健康信念模式

學生早餐營養(yǎng)教育項目的設(shè)計：(1)教育對象及其特征是什么？例如針對學生不吃早餐的問題，發(fā)現(xiàn)不吃早餐的問題在小學生中比較突出，確定教育對象是小學生，他們大部分因起床遲，或父母工作忙照顧不周而經(jīng)常不吃早餐。(2)教育計劃的目的是什么？該項目的目的就是通過宣傳營養(yǎng)知識，了解不吃早餐的危害，糾正不良的飲食行為，使小學生的早餐就餐率達95％。學生早餐營養(yǎng)教育項目的設(shè)計：

社區(qū)營養(yǎng)教育有關(guān)社區(qū)的概念聯(lián)合國世界衛(wèi)生組織曾進行了具體的描述:

社區(qū)是若干社會群體(家庭、民族)

或社會組織(機關(guān)、團體)

聚集在某一地域內(nèi)所形成的一個生活上相互關(guān)聯(lián)的大集體。社區(qū)營養(yǎng)教育國外社區(qū)營養(yǎng)教育中人際指導(dǎo)的運用

從20世紀60年代末開始,

國外逐漸重視社區(qū)營養(yǎng)教育,強調(diào)提供醫(yī)院外的連續(xù)性營養(yǎng)健康教育。在美國,幾乎各個州都有營養(yǎng)教育的組織機構(gòu),

運用社會市場理論向社區(qū)居民提供營養(yǎng)教育。另外,

由美國農(nóng)業(yè)部資助的食物與營養(yǎng)教育延伸項目,

美國政府為幫助貧困人群改善營養(yǎng)狀況設(shè)立了該項目,

之后一直延續(xù)。該項目中也由居住在社區(qū)的經(jīng)過培訓的營養(yǎng)教育助理入戶或在教堂等公共場合對社區(qū)其他居民進行營養(yǎng)指導(dǎo)。這些廣泛開展的社區(qū)人際指導(dǎo)效果均顯著。

國外社區(qū)營養(yǎng)教育中人際指導(dǎo)的運用

從20世

我國社區(qū)營養(yǎng)教育中人際指導(dǎo)的運用與展望

我國社區(qū)營養(yǎng)教育中人際指導(dǎo)也愈加受到重視。農(nóng)村社區(qū)中嬰幼兒喂養(yǎng)指導(dǎo)較多,

他們舉辦“父母課堂”和“孕婦課堂”,

利用鄉(xiāng)村醫(yī)生對兒童家長進行面對面教育等,

均顯示出較好的效果。城市社區(qū)中多針對老年人群、慢性病人群,

采用社區(qū)健康講座,

老年學校講課,

入戶指導(dǎo)等方式。

我國社區(qū)營養(yǎng)教育中人際指導(dǎo)的運用與展望

“中國七城市腦卒中干預(yù)試驗研究”是1986～1990年在中國七城市開展的以社區(qū)人群為基礎(chǔ)的腦卒中預(yù)防研究,

它是由各研究單位每周派醫(yī)生到社區(qū)醫(yī)療站對高危人群進行干預(yù),

重點是高血壓預(yù)防與控制,

按照居民血壓水平及是否伴有冠心病、糖尿病和高血脂癥等進行管理與治療,

同時對社區(qū)居民進行健康教育。

“中國七城市腦卒中干預(yù)試驗研究”是1986～1

在成都某社區(qū)血糖、血壓、血脂異常者營養(yǎng)教育研究中,

也是結(jié)合本地區(qū)和個人具體情況分別制定膳食原則,

配制一周食譜,

使用進餐食物登記簡表,

再加上集中授課,

營養(yǎng)咨詢等方式,

效果明顯。

在成都某社區(qū)血糖、血壓、血脂

同伴教育逐漸被引入營養(yǎng)教育。西班牙一個營養(yǎng)教育研究,

以祖母等老人為同伴教育者對社區(qū)其他居民進行營養(yǎng)宣傳教育,

效果較好。在對青少年的營養(yǎng)教育中,

有研究提出以學校和社區(qū)相結(jié)合的營養(yǎng)教育,

才可能適當而持久地改善青少年的飲食行為。

同伴教育逐漸被引入營養(yǎng)教育。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的六位一體※健康教育※社區(qū)保健※社區(qū)預(yù)防※社區(qū)醫(yī)療※社區(qū)康復(fù)※計劃生育職責！社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的六位一體職責！

(三)健康傳播的概念與意義健康傳播是指以“人人健康”為出發(fā)點，運用各種傳播媒介渠道和方法，為維護和促進人類健康的目的而獲取、制作、傳遞、交流、分享健康信息的過程。

(三)健康傳播的概念與意義

一、社區(qū)營養(yǎng)教育計劃的設(shè)計1、設(shè)計營養(yǎng)教育計劃的主要步驟(1)發(fā)現(xiàn)和分析營養(yǎng)健康問題：應(yīng)當了解服務(wù)對象中存在哪些與營養(yǎng)健康有關(guān)的問題？其發(fā)病率、患病率、死亡率以及對生活質(zhì)量的影響如何等？(2)分析問題的深層次原因：分析與知識、態(tài)度、行為有關(guān)的營養(yǎng)健康問題，如是否與知識、態(tài)度、行為有明確的因果關(guān)系？該行為是否經(jīng)常發(fā)生等？一、社區(qū)營養(yǎng)教育計劃的設(shè)計

(3)資源分析：包括人力資源、財力資源、物力資源、政策資源、信息資源和時間資源。(4)確定優(yōu)先項目：根據(jù)與知信行關(guān)系的密切程度、行為可改變性、外部條件、死亡率、傷殘率、危害性以及受累人群數(shù)量確定優(yōu)先項目。(5)確定營養(yǎng)干預(yù)目標：包括總體目標與具體目標。(3)資源分析：包括人力資源、財力資源、物力資源、政策

(6)制定傳播、教育、干預(yù)策略和實施計劃：包括確定與分析目標人群、制定干預(yù)策略、組織實施人員和實施機構(gòu)以及設(shè)計活動日程等。(7)制定評價計劃：包括評價方法、評價指標、實施評價的機構(gòu)和人員、實施評價的時間以及實施結(jié)果的使用等。(8)經(jīng)費預(yù)算：預(yù)算應(yīng)與實際條件相符，并考慮實際需要與客觀條件。(6)制定傳播、教育、干預(yù)策略和實施計劃：包括確定與分

二、選擇教育途徑和資料

根據(jù)設(shè)計計劃，在調(diào)查研究的基礎(chǔ)上，明確教育目標和對教育對象的認識，選擇適宜的交流途徑和制作有效的教育材料。為此需要考慮以下幾個方面：①是否有現(xiàn)成的、可選用的營養(yǎng)宣教材料？如果收集不到，可以自行設(shè)計制作，如小冊子、掛圖、宣傳傳單等；②向教育對象進行營養(yǎng)宣教的最佳途徑是哪種？如個體傳播、面對面交流、講課、大眾傳播等；③營養(yǎng)宣教的內(nèi)容最適合哪種宣傳途徑？如小冊子、幻燈片、錄相帶、講課等。

二、選擇教育途徑和資料

三、準備營養(yǎng)教育資料和預(yù)試驗根據(jù)要求編寫相關(guān)的營養(yǎng)教育材料，要求內(nèi)容科學、通俗易懂、圖文并茂。為了宣傳材料內(nèi)容準確、合適，在大多數(shù)設(shè)計工作完成后，需要將準備好的宣傳材料進行預(yù)試驗，以便得到教育對象的反饋意見，進行修改完善。這時需要進行下列工作：三、準備營養(yǎng)教育資料和預(yù)試驗

①了解教育對象對這些資料的反映？有什么意見和要求？對宣教內(nèi)容、形式、評價等有何修改意見？②了解教育對象能否接受這些信息？能否記住宣傳的要點？是否認可這種宣傳方式？一般可采用專題討論或問卷調(diào)查了解有關(guān)情況。③根據(jù)教育對象的反映，需要對教育資料的形式做出哪些修改？例如宣教材料中宣傳少吃動物性食物，畫面是豬肉等食物，引起了某些忌食豬肉的宗教人士的不滿，就需要及時進行修改。④信息如何推廣？材料如何分發(fā)？如何追蹤執(zhí)行？①了解教育對象對這些資料的反映？有什么意見和要求？對宣

四、實施營養(yǎng)教育計劃實施營養(yǎng)教育計劃，包括制定宣傳材料和活動時間表，讓每個工作者都明白自己的任務(wù)，并通過所確定的傳播途徑把計劃中要宣傳的營養(yǎng)內(nèi)容傳播給教育對象。在教育傳播的過程中，要觀察教育對象對宣傳材料有何反映？他們愿意接受還是反對這些新知識？如果反對，原因是什么？要按每一步驟查找原因，以便及時進行糾正。四、實施營養(yǎng)教育計劃

(一)營養(yǎng)教育的主要對象1、個體層，指公共營養(yǎng)和臨床營養(yǎng)工作者的工作對象尤其是中老年人群。2、各類組織機構(gòu)層，包括學校、部隊或企業(yè)。3、社區(qū)層，包括餐館、食品店、醫(yī)院、診所等各種社會職能機構(gòu)。4、政策和傳媒層，包括政府部門、