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第6頁(yè)共6頁(yè)2023年?醫(yī)教科工作?計(jì)劃標(biāo)準(zhǔn)模?板___?_在院領(lǐng)導(dǎo)?的大力支持?下,醫(yī)教科?在醫(yī)療質(zhì)量?、服務(wù)質(zhì)量?、醫(yī)療安全?等各方面都?取得了較大?提高,__?__年醫(yī)教?科將一如既?往的在院領(lǐng)?導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下?,以迎接_?___年二?級(jí)綜合醫(yī)院?復(fù)審為契機(jī)?,以___?_統(tǒng)領(lǐng)醫(yī)療?工作發(fā)展為?全局,增強(qiáng)?自主創(chuàng)新能?力,繼續(xù)深?入開(kāi)展“醫(yī)?院質(zhì)量萬(wàn)里?行”和“三?好一滿意”?活動(dòng)實(shí)踐,?不斷將醫(yī)教?科各項(xiàng)工作?推向深入。?一、防止?醫(yī)療事故確?保醫(yī)療安全?認(rèn)真做好?醫(yī)療質(zhì)量考?核工作,嚴(yán)?格按照醫(yī)院?制定的管理?規(guī)范、工作?制度和評(píng)審?細(xì)則等開(kāi)展?管理工作,?嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)?療防范措施?和醫(yī)療事故?處理預(yù)案,?實(shí)行醫(yī)療缺?陷責(zé)任追究?制,嚴(yán)格按?照醫(yī)療操作?規(guī)程標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)?展醫(yī)療活動(dòng)?。組織院內(nèi)?職工學(xué)習(xí)有?關(guān)醫(yī)療法律?法規(guī)各項(xiàng)條?例。加強(qiáng)對(duì)?重點(diǎn)環(huán)節(jié)、?重點(diǎn)科室的?質(zhì)量管理,?把醫(yī)療質(zhì)量?管理工作的?重點(diǎn)從醫(yī)療?終末質(zhì)量評(píng)?價(jià)擴(kuò)展到醫(yī)?療全過(guò)程中?每個(gè)環(huán)節(jié)質(zhì)?量的檢查督?促中去。重?點(diǎn)包括:?(1)強(qiáng)調(diào)?入院告知書(shū)?、授權(quán)書(shū)、?各種診療知?情同意書(shū)的?規(guī)范完整書(shū)?寫;(2?)真實(shí)、準(zhǔn)?確做好“死?亡病例討論?”“危重病?例討論”“?搶救危重病?人討論”的?各種記錄及?醫(yī)師交接班?;(3)?要求科室加?強(qiáng)對(duì)診療規(guī)?范及相關(guān)法?律法規(guī)的學(xué)?習(xí)與考核。?(4)加?強(qiáng)對(duì)診療計(jì)?劃、用藥安?全性的檢查?力度;(?5)進(jìn)一步?轉(zhuǎn)變工作作?風(fēng)強(qiáng)化服務(wù)?意識(shí),做到?“多解釋、?多安慰、多?理解、多溫?暖、多幫助?”,使醫(yī)院?服務(wù)質(zhì)量更?上一層樓。?二、加強(qiáng)?醫(yī)療質(zhì)量管?理可持續(xù)發(fā)?展1、科?室自身建設(shè)?根據(jù)__?__年工作?中存在的不?足,我們將?在____?年繼續(xù)加強(qiáng)?自身的質(zhì)量?及制度建設(shè)?,主要包括?:完善和更?新各項(xiàng)委員?會(huì)活動(dòng)、會(huì)?議記錄;加?強(qiáng)科室檔案?管理;轉(zhuǎn)變?工作作風(fēng),?強(qiáng)化服務(wù)意?識(shí),由經(jīng)驗(yàn)?化管理逐步?向科學(xué)化管?理轉(zhuǎn)變,由?人情管理轉(zhuǎn)?向制度管理?,增強(qiáng)自主?創(chuàng)新能力,?與時(shí)俱進(jìn)。?2、核心?制度的落實(shí)?參加醫(yī)院?行政查房和?不定期到臨?床科室進(jìn)行?查房,全院?所有臨床科?室輪流循環(huán)?進(jìn)行。查房?內(nèi)容包括:?醫(yī)師交接班?,包括科室?實(shí)際交接班?進(jìn)行狀況和?書(shū)面記錄的?進(jìn)行;科室?三級(jí)查房,?重點(diǎn)督促科?室主任查房?的規(guī)范落實(shí)?;住院病歷?的書(shū)寫質(zhì)量?;科室各討?論制度的落?實(shí),包括危?重病例討論?、疑難病例?討論、死亡?病例討論,?詳細(xì)了解其?記錄及執(zhí)行?情況;聽(tīng)取?科室主任對(duì)?科室醫(yī)療運(yùn)?轉(zhuǎn)、質(zhì)量管?理、教學(xué)等?情況的匯報(bào)?,針對(duì)不足?提出合理改?進(jìn)意見(jiàn),并?下發(fā)整改措?施報(bào)告。?3、病案質(zhì)?量管理嚴(yán)?格按照標(biāo)準(zhǔn)?對(duì)住院病歷?、病程記錄?及其醫(yī)療文?書(shū)等的書(shū)寫?提出進(jìn)一步?的規(guī)范化要?求,特別強(qiáng)?調(diào)要提高電?子病歷書(shū)寫?的內(nèi)涵,除?了在規(guī)定時(shí)?間內(nèi)書(shū)寫,?避免復(fù)制粘?貼等現(xiàn)象的?出現(xiàn);上下?級(jí)醫(yī)師之間?不得越級(jí)書(shū)?寫,以保證?依法執(zhí)業(yè)。?每季度定期?組織考核小?組下臨床,?分項(xiàng)檢查現(xiàn)?病歷質(zhì)量并?做出評(píng)比。?每周抽查歸?檔病歷質(zhì)量?并做出評(píng)比?,獎(jiǎng)優(yōu)罰劣?。嚴(yán)把質(zhì)量?關(guān),做到規(guī)?范治療。?4、合理使?用抗生素?依據(jù)我院《?合理使用抗?菌藥物的管?理辦法》(?試行),督?察臨床醫(yī)生?是否合理使?用抗生素。?重點(diǎn)檢查:?①醫(yī)生是否?越線使用抗?生素;②?抗生素使用?的適應(yīng)癥、?禁忌證;?③Ⅰ類手術(shù)?抗生素的預(yù)?防用藥的控?制,爭(zhēng)取控?制在___?_%以下;?④聯(lián)合用?藥的指征。?5、進(jìn)一?步強(qiáng)化臨床?路徑管理?要求已開(kāi)展?的科室必須?認(rèn)真執(zhí)行臨?床路徑,在?沒(méi)有開(kāi)展臨?床路徑的科?室逐步開(kāi)展?起來(lái)。組織?臨床醫(yī)療人?員進(jìn)行臨床?路徑方案培?訓(xùn),了解臨?床路徑工作?意義,積極?配合路徑工?作開(kāi)展。定?期組織對(duì)本?科室臨床路?徑實(shí)施效果?的評(píng)估與分?析,并及時(shí)?修訂相關(guān)病?種臨床路徑?;醫(yī)教科制?定臨床路徑?登記表,要?求各臨床科?室認(rèn)真填寫?,每季度上?交臨床路徑?登記表,并?詳細(xì)分析;?定期了解醫(yī)?、藥、護(hù)、?患與管理部?門反饋意見(jiàn)?;尊重患者?知情同意權(quán)?,做好醫(yī)患?溝通;按臨?床路徑要求?提供醫(yī)療、?護(hù)理服務(wù),?提供咨詢服?務(wù),對(duì)患者?進(jìn)行入院和?診療相關(guān)臨?床路徑管理?宣教。6?、重點(diǎn)科室?的監(jiān)管(?1)對(duì)麻醉?科的監(jiān)控,?每季度定期?到麻醉科進(jìn)?行檢查,主?要內(nèi)容包括?:術(shù)前麻醉?訪視的實(shí)際?進(jìn)行情況;?完善各種麻?醉協(xié)議的簽?署;嚴(yán)格查?對(duì)制度及麻?醉藥品管理?的執(zhí)行。?對(duì)重點(diǎn)科室?的監(jiān)控,醫(yī)?教科將嚴(yán)格?做到查有所?記、查有所?對(duì),并將每?次所查內(nèi)容?進(jìn)行總結(jié)、?比較、評(píng)價(jià)?,共同探討?相應(yīng)的改進(jìn)?措施,在提?高科室質(zhì)量?的同時(shí)杜絕?安全隱患。?7、處方?質(zhì)量管理通?報(bào)與點(diǎn)評(píng)?除了按照日?常工作進(jìn)行?處方的檢查?、通報(bào)與點(diǎn)?評(píng),自施行?電子處方以?及處方金額?的限制,大?處方得到了?極大控制。?計(jì)劃在__?__年全院?藥占比控制?在____?%以下。?三、科教管?理1、積?極開(kāi)展學(xué)術(shù)?講座本年?度以“規(guī)范?操作流程、?強(qiáng)化專業(yè)知?識(shí)”為重點(diǎn)?內(nèi)容,每月?組織___?_次多媒體?形式的院內(nèi)?業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),?醫(yī)教科布置?內(nèi)容,由副?主任醫(yī)師以?上職稱人員?承擔(dān)講課任?務(wù);定期、?不定期組織?學(xué)習(xí)考核核?心制度、相?關(guān)法律知識(shí)?、突發(fā)事件?急預(yù)案等。?重點(diǎn)完成_?___年以?我院名義申?報(bào)的___?_項(xiàng)市級(jí)繼?續(xù)醫(yī)學(xué)教育?項(xiàng)目。2?、夯實(shí)業(yè)務(wù)?基礎(chǔ)根據(jù)?我院醫(yī)療隊(duì)?伍的現(xiàn)狀,?鼓勵(lì)醫(yī)療人?員在職繼續(xù)?學(xué)習(xí),通過(guò)?自學(xué)考試、?函授、網(wǎng)絡(luò)?教育(衛(wèi)生?局認(rèn)可)等?方式提高知?識(shí)層次;各?科室每周進(jìn)?行一次業(yè)務(wù)?學(xué)習(xí),擬定?業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)?劃;“三基?三嚴(yán)”的培?訓(xùn)常抓不懈?,定于每季?度最后一周?的周四下午?在學(xué)術(shù)報(bào)告?廳進(jìn)行理論?考核,并將?成績(jī)公示,?納入考核。?3、加強(qiáng)?科研學(xué)術(shù),?營(yíng)造學(xué)術(shù)氛?圍注重發(fā)?揮科研協(xié)作?力量,鼓勵(lì)?橫向聯(lián)合,?加強(qiáng)合作交?流。加強(qiáng)與?上級(jí)醫(yī)院的?聯(lián)系,希望?繼續(xù)給予技?術(shù)支持;加?強(qiáng)與各社區(qū)?衛(wèi)生服務(wù)站?的聯(lián)系,做?好雙向轉(zhuǎn)診?工作。強(qiáng)化?學(xué)科帶頭人?及業(yè)務(wù)骨干?的學(xué)術(shù)督導(dǎo)?。繼續(xù)打造?康復(fù)科,爭(zhēng)?取成為蘇州?市重點(diǎn)學(xué)科?。4、新?技術(shù)、新項(xiàng)?目開(kāi)展醫(yī)?教科將加強(qiáng)?各臨床科室?新技術(shù)新項(xiàng)?目的督導(dǎo),?支持各科室?邀請(qǐng)專家指?導(dǎo)開(kāi)展新技?術(shù)、新業(yè)務(wù)?,爭(zhēng)取完成?各科室單項(xiàng)?考核指標(biāo)。?5、活躍?醫(yī)院文化,?開(kāi)展知識(shí)競(jìng)?賽為豐富?醫(yī)務(wù)人員業(yè)?余文化生活?,擬定舉行?“三基三嚴(yán)?”“突發(fā)事?件應(yīng)急搶救?”“醫(yī)院核?心制度”等?方面的知識(shí)?競(jìng)賽,并對(duì)?成績(jī)優(yōu)秀的?人員進(jìn)行獎(jiǎng)?勵(lì)。營(yíng)造積?極向上的學(xué)?習(xí)氛圍。?____年?是我院各科?室醫(yī)療活動(dòng)?規(guī)范發(fā)展的?重要一年,?希望通過(guò)全?院各臨床科?室配合和各?行政科室的?幫助下,醫(yī)?務(wù)科的工作?能夠圓滿完?成,為我院?的發(fā)展奠定?堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)?,使我院的?發(fā)展走的更?遠(yuǎn)。醫(yī)教?科202?3年醫(yī)教科?工作計(jì)劃標(biāo)?準(zhǔn)模板(二?)1、根?據(jù)醫(yī)院工作?計(jì)劃、在院?長(zhǎng)、分管院?長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下開(kāi)?展工作,擬?定醫(yī)院醫(yī)療?質(zhì)量管理工?作計(jì)劃,醫(yī)?療質(zhì)量保證?方案并組織?實(shí)施落實(shí)。?2、制定?和完善各項(xiàng)?醫(yī)療工作制?度,醫(yī)療質(zhì)?量考核標(biāo)準(zhǔn)?及相關(guān)管理?辦法。督促?檢查各項(xiàng)醫(yī)?療工作制度?的____?執(zhí)行情況。?定期不定期?進(jìn)行全院醫(yī)?療醫(yī)技等質(zhì)?量檢查,并?將檢查結(jié)果?向臨床反饋?。3、深?入科室了解?和掌握各科?室醫(yī)療工作?情況,協(xié)調(diào)?解決醫(yī)療工?作運(yùn)轉(zhuǎn)過(guò)程?出現(xiàn)的問(wèn)題?,組織協(xié)調(diào)?危重病人搶?救、突發(fā)性?事件的處理?和院內(nèi)外會(huì)?診。4、?負(fù)責(zé)對(duì)臨床?、醫(yī)技科主?任年度考核?工作,負(fù)責(zé)?全院醫(yī)務(wù)人?員和低年資?醫(yī)師“三基?”訓(xùn)練、技?術(shù)考核工作?。協(xié)助有關(guān)?部門做好醫(yī)?技人員的考?核晉升獎(jiǎng)懲?及聘用工作?。5、負(fù)?責(zé)全院醫(yī)療?安全管理工?作,監(jiān)督檢?查各科醫(yī)療?安全活動(dòng)情?況,及時(shí)發(fā)?現(xiàn)不安全因?素,提出整?改措施,定?期
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