2023年度質(zhì)控科工作計劃范文（2篇）

第8頁共8頁2023年?度質(zhì)控科工?作計劃范文?加強(qiáng)護(hù)理?質(zhì)量管理，?保障患者的?生命安全，?保持護(hù)理質(zhì)?量持續(xù)改進(jìn)?方案：根據(jù)?醫(yī)院及護(hù)理?部____?年工作計劃?及目標(biāo)，制?定____?年內(nèi)科護(hù)理?質(zhì)控工作計?劃如下：?一、護(hù)理質(zhì)?量的質(zhì)控原?則。護(hù)士長?－科室護(hù)理?質(zhì)控員-全?體護(hù)士參與?的質(zhì)量管理?監(jiān)控，落實(shí)?護(hù)理質(zhì)量的?持續(xù)改進(jìn)，?全面落實(shí)質(zhì)?控工作。?二、成立質(zhì)?控小組：?組長：吳曉?梅組員：?劉巧英、劉?芳、王孝萍?三、質(zhì)量?控制檢查分?工：1、?基礎(chǔ)護(hù)理、?特一級護(hù)理?質(zhì)量管理及?考核常用藥?品和物質(zhì)管?理：劉芳?2、護(hù)理文?件書寫質(zhì)量?控制、三基?三嚴(yán)培訓(xùn)及?考核：王孝?萍3、護(hù)?理規(guī)章制度?落實(shí)、急救?藥品和器材?考核、病員?意見調(diào)查、?出院隨訪：?劉巧英四?、護(hù)理質(zhì)量?管理實(shí)施方?案：（一?）進(jìn)一步完?善護(hù)理質(zhì)量?標(biāo)準(zhǔn)與工作?流程。1?、結(jié)合臨床?實(shí)踐，不斷?完善質(zhì)控制?度，進(jìn)一步?完善護(hù)理質(zhì)?量考核內(nèi)容?及評分標(biāo)準(zhǔn)?，如病房管?理、基礎(chǔ)護(hù)?理、特、一?級護(hù)理、消?毒隔離、護(hù)?理文件的書?寫、急救物?品管理、護(hù)?理安全管理?等，每月進(jìn)?行護(hù)理質(zhì)量?考核并進(jìn)行?分析，制定?相應(yīng)的整改?措施。2?、護(hù)士長、?科室護(hù)理質(zhì)?控員隨時進(jìn)?行監(jiān)督及時?糾正護(hù)理工?作中存在的?問題，護(hù)士?長對問題突?出的在晨會?上進(jìn)行通告?，讓護(hù)士知?道存在的問?題及解決的?方法。3?、每月定期?對各種物品?及藥品，急?救車進(jìn)行檢?查，及時發(fā)?現(xiàn)過期物品?及藥品。以?保證醫(yī)療護(hù)?理安全。?（二）建立?有效的護(hù)理?質(zhì)量管理體?系，組建了?一組具有豐?富工作經(jīng)驗(yàn)?的護(hù)理人員?參與護(hù)理質(zhì)?控，以保障?護(hù)理工作質(zhì)?量。1、?實(shí)行以護(hù)士?長、科室質(zhì)?控員的質(zhì)控?網(wǎng)絡(luò)，逐步?落實(shí)人人參?與質(zhì)量管理?，實(shí)現(xiàn)全員?質(zhì)控的目標(biāo)?。2、發(fā)?揮護(hù)理質(zhì)量?監(jiān)控小組的?作用，注重?環(huán)節(jié)質(zhì)控和?重點(diǎn)問題的?整改效果追?蹤。實(shí)行平?時檢查與每?月檢查相結(jié)?合，重點(diǎn)與?全面檢查相?結(jié)合的原則?。4、加?大落實(shí)、督?促、檢查力?度，抓好質(zhì)?控管理，做?到人人參與?，共同把關(guān)?，確保質(zhì)量?，充分發(fā)揮?護(hù)理質(zhì)控員?的工作，全?員參與護(hù)理?管理，有檢?查記錄、分?析、評價及?改進(jìn)措施。?5、完善?護(hù)理質(zhì)控管?理制度，職?責(zé)，對護(hù)理?存在的疑難?問題進(jìn)行討?論、分析、?提出有效的?整改措施。?6、加強(qiáng)?對護(hù)理缺陷?、護(hù)理糾紛?的管理工作?，堅(jiān)持嚴(yán)格?督查各工作?質(zhì)量環(huán)節(jié)，?發(fā)現(xiàn)安全隱?患，及時采?取措施，使?護(hù)理差錯事?故消滅在萌?芽狀態(tài)。?7、加強(qiáng)護(hù)?理人員正規(guī)?操作，并進(jìn)?行考核。及?時發(fā)現(xiàn)操作?中存在的問?題并及時糾?正。8、?各班護(hù)士每?班對醫(yī)囑進(jìn)?行查對，護(hù)?士長每周進(jìn)?行大查對，?查對者簽字?記錄。9?、每周對護(hù)?理文件書寫?進(jìn)行檢查，?出院病歷由?主班護(hù)士初?審，文書質(zhì)?控護(hù)士最后?復(fù)審后交病?案室。1?0、建立護(hù)?理安全管理?，每月進(jìn)行?護(hù)理安全知?識培訓(xùn)，講?解院內(nèi)院外?護(hù)理問題，?以強(qiáng)化護(hù)理?人員的安全?意識，并健?全安全預(yù)警?工作，及時?查找護(hù)理安?全隱患，實(shí)?行每周重點(diǎn)?查找安全問?題，并進(jìn)行?分析，提出?改進(jìn)措施。?超聲科質(zhì)?控計劃在?院領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)?務(wù)科正確領(lǐng)?導(dǎo)下，超聲?科作為門診?的一個窗口?，質(zhì)量管理?直接體現(xiàn)我?科室甚至醫(yī)?院醫(yī)療水平?。本年度質(zhì)?控方案：?1、積極完?成《醫(yī)院綜?合目標(biāo)量化?管理責(zé)任書?》。認(rèn)真_?___執(zhí)行?____各?項(xiàng)方針政策?和醫(yī)院的各?項(xiàng)規(guī)章制度?，遵紀(jì)守法?，服從醫(yī)院?統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，?及時完成院?方布置的各?項(xiàng)工作任務(wù)?，接受院部?檢查、監(jiān)督?和考評。?2、認(rèn)真執(zhí)?行醫(yī)務(wù)科下?達(dá)的各項(xiàng)任?務(wù)，按照各?項(xiàng)規(guī)章制度?，完成好醫(yī)?療業(yè)務(wù)和質(zhì)?量管理，加?強(qiáng)科室間的?支持與協(xié)作?。3、定?期對照質(zhì)控?方案，自查?、自糾，及?時發(fā)現(xiàn)問題?，提出整改?措施并認(rèn)真?做好記錄，?每個月一次?。4、經(jīng)?常對疑難或?誤診病例分?析，并有詳?細(xì)記錄，每?個月四次。?5、積極?參加業(yè)務(wù)學(xué)?習(xí)，經(jīng)常自?學(xué)總結(jié)學(xué)習(xí)?心得，每個?月四次。?6、及時出?具診斷報告?，報告書寫?完整，規(guī)范?描述與結(jié)論?對應(yīng)。7?、嚴(yán)格執(zhí)行?操作規(guī)程，?報告單出科?前要登記，?申請單要裝?訂成冊。?年超聲科質(zhì)?控計劃醫(yī)?療質(zhì)量是醫(yī)?院生存和發(fā)?展的生命線?，為了提高?醫(yī)院的醫(yī)療?質(zhì)量水平，?在院領(lǐng)導(dǎo)班?子的領(lǐng)導(dǎo)下?開展質(zhì)量控?制工作，現(xiàn)?將____?年的質(zhì)控工?作安排如下?：一、每?月定期__?__科室人?員進(jìn)行業(yè)務(wù)?學(xué)習(xí)，通過?不斷地學(xué)習(xí)?，鞏固了日?常工作的操?作規(guī)范之余?還學(xué)習(xí)了新?的技術(shù)和知?識。二、?為了提高超?聲診斷準(zhǔn)確?性，和更好?的配合臨床?工作的需要?，將不定期?派工作人員?參加臨床課?題會議或講?座，吸收新?的知識，不?斷擴(kuò)展相關(guān)?專業(yè)知識。?三、做好?日常的設(shè)備?儀器保養(yǎng)工?作，包括防?塵、防水以?及探頭使用?及閑置時的?注意事項(xiàng)。?四、組建?由組長和成?員構(gòu)成的科?室質(zhì)控小組?，定期在組?長的帶領(lǐng)下?，____?科室成員進(jìn)?行各項(xiàng)質(zhì)控?活動。五?、定期對科?室工作量進(jìn)?行統(tǒng)計分析?，做好每個?月的工作量?統(tǒng)計，包括?陽性率及符?合率等。到?年底在做年?終總結(jié)，從?匯總數(shù)據(jù)中?發(fā)現(xiàn)問題，?討論問題，?解決問題。?六、除了?專業(yè)知識，?由于現(xiàn)在醫(yī)?患關(guān)系的緊?張持續(xù)發(fā)展?，學(xué)習(xí)相關(guān)?法律、道德?知識也成為?日常工作的?必修課，做?到與患者溝?通時，能最?大限度保存?彼此的權(quán)益?。七、將?科室質(zhì)控結(jié)?果向上級部?門報備，以?便統(tǒng)籌分析?，院部便可?____各?科室負(fù)責(zé)人?參加全院質(zhì)?控反饋會議?，更好的分?配這個任務(wù)?，使全院工?作可持續(xù)、?穩(wěn)健的發(fā)展?。202?3年度質(zhì)控?科工作計劃?范文（二）?質(zhì)控科?科室簡介?質(zhì)控科是在?院長和業(yè)務(wù)?院長的領(lǐng)導(dǎo)?下，依據(jù)國?家法律法規(guī)?和衛(wèi)生行業(yè)?質(zhì)量管理要?求，通過對?醫(yī)院運(yùn)行過?程中的總體?質(zhì)量狀況進(jìn)?行全方位的?質(zhì)量監(jiān)督、?檢查、分析?評價，對醫(yī)?院總體質(zhì)量?改進(jìn)提出意?見和建議，?以推動醫(yī)院?質(zhì)量持續(xù)改?進(jìn)的職能管?理部門。?質(zhì)控科定編?三人?？崎L?：馬宏平組?員：程永杰?謝陽天質(zhì)?控科職責(zé)?職責(zé)概述?質(zhì)控科的職?責(zé)是“協(xié)助?院領(lǐng)導(dǎo)監(jiān)督?醫(yī)院運(yùn)行過?程中的總體?質(zhì)量情況，?并依據(jù)國家?有關(guān)規(guī)定對?醫(yī)院的質(zhì)量?做出客觀評?價，對存在?質(zhì)量偏差的?部門和影響?質(zhì)量提高的?因素進(jìn)行綜?合分析，提?出持續(xù)質(zhì)量?改進(jìn)的建議??！辟|(zhì)控科?工作職責(zé)?一、負(fù)責(zé)全?院各個工作?環(huán)節(jié)質(zhì)量的?總體監(jiān)控，?特別是對醫(yī)?療質(zhì)量管理?工作的__?__和實(shí)施?。二、根?據(jù)上級有關(guān)?規(guī)定、要求?以及醫(yī)院醫(yī)?療工作的核?心，制定醫(yī)?療質(zhì)量管理?方案，如目?標(biāo)、指標(biāo)、?計劃、措施?、效果評價?、信息反饋?等等。三?、制定本科?室工作制度?和工作計劃?，定期進(jìn)行?工作總結(jié)、?分析和反饋?。四、研?究提高醫(yī)療?服務(wù)質(zhì)量、?加強(qiáng)日常監(jiān)?控的工作方?法。建立醫(yī)?療質(zhì)量監(jiān)控?指標(biāo)體系和?評價方法。?五、定期?、不定期_?___醫(yī)療?質(zhì)量檢查、?考核和評價?，判斷醫(yī)療?質(zhì)量指標(biāo)的?完成情況，?提出改進(jìn)措?施。（一?）負(fù)責(zé)基礎(chǔ)?質(zhì)量的監(jiān)控?1、協(xié)助?完善有關(guān)的?醫(yī)療規(guī)章制?度。2、?提高全員的?質(zhì)量意識。?（二）負(fù)?責(zé)環(huán)節(jié)質(zhì)量?的監(jiān)控1?、每月__?__運(yùn)行病?歷的環(huán)節(jié)質(zhì)?量檢查，對?檢查結(jié)果進(jìn)?行匯總、分?析和獎罰。?⑴___?_臨床科室?每月自查及?交叉檢查病?區(qū)運(yùn)行病歷?；⑵___?_質(zhì)檢員每?月到臨床科?室抽檢運(yùn)行?病歷；⑶及?時復(fù)查有問?題、有爭議?的運(yùn)行病歷?；2、負(fù)?責(zé)檢查有關(guān)?規(guī)章制度的?落實(shí)。通過?檢查住院病?歷和工作記?錄、查房、?考核等檢查?規(guī)章制度的?落實(shí)情況。?（三）負(fù)?責(zé)終未質(zhì)量?的監(jiān)控1?、對各病區(qū)?的平均住院?日、術(shù)前住?院日、搶救?成功率、出?入院診斷符?合率等指標(biāo)?進(jìn)行監(jiān)控；?2、對住?院病歷的終?末質(zhì)量進(jìn)行?三級監(jiān)控；?2、匯總?監(jiān)察科、醫(yī)?務(wù)科、門診?辦、護(hù)理部?、信息科、?衛(wèi)防科、醫(yī)?保辦、教學(xué)?科、后勤等?有關(guān)醫(yī)療質(zhì)?量管理部門?的監(jiān)控結(jié)果?，報經(jīng)管小?組執(zhí)行扣罰?。六、定?期召開醫(yī)療?質(zhì)量通報會?，對醫(yī)院、?各科室的醫(yī)?療質(zhì)量完成?情況、存在?問題進(jìn)行通?報。對各部?門或科室提?出合理化建?議，不斷促?進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量?的提高。?質(zhì)控小組的?分工質(zhì)控?科工作制度?一、嚴(yán)格?執(zhí)行國家和?衛(wèi)生行政管?理部門