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文檔簡介

破碎先進事跡凡洞鐵礦“十佳員工”周德芳先進事跡周德芳是鐵礦裂開廠電機車運輸班班長,電機車助理技師。

他于1976年來裂開廠640鐵路電機車運輸班當司機;11018年至11018年在該廠修理班干了10年機械修理工,11018年6月倒回電機車運輸班當班長。

在裂開廠一干就是35年,在長達25年電機車司機崗位中,對電機車的工作性能了如指掌,他在生產(chǎn)工作中認真履行崗位職責,兢兢業(yè)業(yè)帶領(lǐng)班員奮戰(zhàn)在640平洞至西口索道卸礦站這條鐵路上,為確保電機車運輸線平安運行付出了艱辛的汗水,為礦山進展做出了較大的貢獻。

周德芳在電機車崗位20多年來,愛崗敬業(yè),為確保電機車運輸?shù)钠桨?高效運行,與班員一起克服一個又一個困難,解決了一個又一個難題。

如:隨著電機車運行年限長,機車電氣線老化,經(jīng)常發(fā)生電機車在運行中電器短路引起自動開關(guān)打火、冒煙,甚至消失著火現(xiàn)象,由于自動開關(guān)裝置又是在電機車駕駛室內(nèi),嚴峻影響平安行車和危及司機人身平安,周德芳向廠領(lǐng)導提議將駕駛室內(nèi)的自動開關(guān)改裝遷至駕駛室頂,避開了司機與電開關(guān)的干脆接觸,提高了機車司機工作環(huán)境的平安系數(shù)。

近年來,周德芳帶領(lǐng)班員主動行動響應礦里“降成本,節(jié)能增效”活動,從自己做起,從崗位做起,參與“降成本,節(jié)能增效”,他想到640洞內(nèi)長1600米有近800個燈泡,極大的電能消耗,想到中午吃飯停車時,下班后關(guān)燈,將可節(jié)省大量電耗,他向廠領(lǐng)導提出在東西口兩處分別裝開關(guān)限制照明燈,每天上班都提示電2023年凡洞鐵礦“十佳員工”機車司機下班收車時,中午吃飯時段在東西口兩處打下洞內(nèi)照明燈的開關(guān),每天就可節(jié)省近萬度電,這一項一年下來節(jié)省可是一個大數(shù)目。

周德芳在礦工作30多年,作為一名老工人,老師傅,他立足崗位,團結(jié)工友,在日常生產(chǎn)工作和生活中認真做好傳、幫、帶工作。

他連續(xù)獲得三屆“百項技術(shù)大比武”電機車司機“狀元”。

在平凡的崗位上做出了優(yōu)異成果,受到職工和領(lǐng)導的好評。

凡洞鐵礦裂開廠2023年2月第2篇:體溫計裂開體溫計裂開、***,是指人體內(nèi)部胸腔、腹腔、臟器何腦的溫度。

皮膚溫度也稱體表溫度,由于體核溫度不易測試,臨床上常以口腔、直腸、腋窩等處的溫度來代表體溫。

執(zhí)行該操作時,有發(fā)生并發(fā)癥的風險,如體溫計裂開、***中毒、體溫值偏高或偏低、交叉感染、肛門直腸刺傷等,要留意預防,如不慎發(fā)生,應正確處理。

一體溫計裂開、***1.體溫計貯***槽玻璃薄脆,取放體溫計用力不當而裂開;護士甩體溫計時不慎碰及墻壁、桌子、床欄鄧硬物而裂開。

2.測試腋溫時,患者胳膊未夾住體溫計或測試時間過久,致胳膊活動體溫計滑落裂開。

3.測試口溫時,患者不慎把體溫計咬破。

,***槽內(nèi)水銀流出,體溫計不能顯示體溫。

體溫計破損后***撒落以蒸汽形式通過呼吸道進入血液,侵害人體神經(jīng)中樞。

側(cè)口溫時咬破,以消化道吸取,引起***中毒。

1.由于體溫計是玻璃制品,貯***槽玻璃薄脆,故應輕拿輕放。

測試體溫后將體溫計***柱甩至35度以下,方法是捏緊體溫計前端,以前臂手腕用力向下甩,留意避開墻壁、桌子、床欄等硬物,以免體溫計碰碎。

2.測試腋溫時,體溫計置于患者腋下,囑患者屈臂過胸,加緊體溫計。

不能合,應關(guān)心其夾緊上臂,駕馭測試時間,剛好取出。

腋下有創(chuàng)傷,手術(shù)、炎癥、腋下出汗較多的患者,肩關(guān)節(jié)受傷或消瘦夾不緊的患者禁忌腋溫測量。

3.測量口溫時,將體溫計貯***槽端斜置于患者舌下熱帶處囑患者閉唇含住體溫計,用鼻呼吸,且誤咬體溫計。

嬰幼兒、精神異樣、昏迷、口腔疾患、口鼻手術(shù)、張口呼吸困難的患者禁忌口溫測量。

1.體溫計裂開水銀撒落者立刻用潮濕的小棉棒或膠帶紙將灑落在地面的水銀粘集起來也可用注射器去除針頭后抽吸水銀再用膠布封口→放進可以封口的小瓶中,如飲料瓶等塑料瓶→在瓶子加入少量水→瓶上寫明“廢棄水銀”標記→對掉在地上不能完全收集起來的水銀,可撒些硫磺粉,以降低水銀毒性硫磺粉與水銀結(jié)合可形成難以發(fā)揮的硫化***化合物,防止水銀揮發(fā)到空氣中危害人體健康。

2.測口溫時,不慎咬破體溫計→立刻清除玻璃碎屑以免損傷消化道黏膜→安撫患者→報告醫(yī)生、護士長→遵醫(yī)囑實行相應措施給患者口服蛋清或牛奶,以延緩***的吸取;若病情允許,可食用粗纖維食物,以加速***的排出→親熱視察病情并記錄→做好床旁交接班→科室探討分析→按不良事務(wù)上報護理部。

二1.未評估患者有無存在影響測量體溫精確性的因素。

2.未向患者講解測量體溫的留意事項和協(xié)作要點。

3.未檢查體溫計是否完好,水銀柱是否在35℃以下。

,影響對體溫的精確檢測。

1.定期檢測、校對體溫計。

將全部體溫計的水銀柱甩35℃以下,于同一時間放入測試過的40℃以下溫水內(nèi),3分鐘后取出檢查,℃以上或玻璃管有裂隙的體溫計不再運用。

測量提問前檢查水銀柱是否在35℃以下2.向患者說明體溫測量的目的、方法、留意事項及協(xié)作要點、如測量前有運動、喝熱飲、熱水浴等應休息30分鐘后再測量;高熱患者物理降溫后應在30分鐘后再測量體溫;評估環(huán)境,室溫適宜。

3.告知患者勿將測量后的體溫計靠近盛熱容器如盛熱水杯等,以免輻射散熱影響體溫。

4.對極度消瘦皮下脂肪少、新生兒等特殊患者選擇適宜的測量方法,新生兒測量肛溫應專人守護。

→查看找尋影響體溫測試因素→查看體溫計性能是否完好→重測體溫→必要時更換體溫計再測試病記錄。

三,導致院內(nèi)感染發(fā)生。

、肛溫計消毒不嚴,引起消化道疾病,如肛溫計消毒不嚴引起嬰兒腸道沙門氏菌傳播:腋溫計消毒不嚴,引起皮膚黏膜感染,如皮膚膿包等。

1為避開引起交叉感染,每次運用完畢,體溫計均應進行消毒劑處理如75%酒精,含***消毒液等。

口表、肛表分別消毒,將體溫表浸泡于消毒液中5分鐘取出,再放入另一消毒容器中浸泡30分鐘后取出,再浸泡于冷開水中,用消毒紗布擦干備用。

2消毒液和冷開水每更換一次。

感染性疾病患者最好專人專用。

→立刻報告醫(yī)生護士長→遵醫(yī)囑實行相應措施%碘伏消毒:運用有效抗生素等→視察病情→科室探討分析→按不良事務(wù)上報護理部→報告院內(nèi)感染科。

四肛門、1未評估患者,未駕馭測試肛溫的禁忌癥。

2測試時肛表前端未蘸潤滑劑。

3測試肛溫時插入肛表用力過猛,致肛門、直腸損傷。

、直腸難過出血。

1評估患者,腹瀉、直腸或肛門手術(shù)患者不宜測肛溫。

2測試前,用棉簽蘸潤滑劑肛表貯***槽端,避開肛表摩擦引起不適或損傷組織,也便于插入肛門。

3駕馭插入方法,用手掌分開臀部,將肛表旋轉(zhuǎn)并緩慢地插入肛門內(nèi)3~4;嬰兒只需將貯泵槽插入即可,并用手扶持。

插入時勿用力,以免導致肛門、直腸刺傷和裂開。

4處理流程患者消失肛門,直腸刺傷立刻報告醫(yī)生、護士長→評估傷情→遵醫(yī)囑對癥治療止血;抗感染等→安撫患者及家屬→嚴密視察病情轉(zhuǎn)變并記錄→做好床旁交接班→科室探討分析→按不良事務(wù)上報護理部。

測量血壓操作并發(fā)證的預防及處理流程血壓是血管內(nèi)流淌著的血液對血管壁的側(cè)壓力。

一般所說的血壓是指體循環(huán)的動脈血壓。

在心室收縮時,動脈血壓達到最高值稱為舒張壓。

收縮壓與舒張壓之差。

執(zhí)行該操作時,有并發(fā)證的風險,如測出血壓值偏高或偏低,難過,測量失敗,皮下淤血等,要留意預防,如不慎發(fā)生,應正確處理。

1未定期對血壓計進行檢測、校對。

2測量血壓前未對環(huán)境、患者做好評估。

3未向患者講解測量血壓的留意事項和協(xié)作要點,已取得患者的協(xié)作。

4測量方法不正確:血壓計的高度、上臂的位置與心臟不在同一水平;血壓計袖帶過窄或過寬;血壓計袖帶纏的過緊或過松,充氣、放氣過快、過慢。

5袖帶選擇不當,或運專心電監(jiān)護測量血壓者,“***”和“小兒”模式選擇不當。

,偏高或偏低,影響對血壓的精確監(jiān)測。

1定期檢測、校對血壓計。

測量前,檢查血壓計,包括玻璃管有無裂損,水銀有無漏出,水銀有無漏出,加壓氣球和橡膠管有無老化、漏氣,聽診器是否完好。

2評估環(huán)境,室溫適宜,光線足夠,環(huán)境。

3測量血壓前對患者進行評估:患者的年齡、病情、治療狀況,心理狀態(tài)及合作程度。

4向患者說明血壓測量的目的、方法、留意事項及協(xié)作要點,前有吸煙、運動、心情轉(zhuǎn)變等,應休息15~30后再測量。

5護士嫻熟駕馭測量血壓的方法:臥位或坐位,血壓計的高度、上臂的位置應于心臟呈同一水平。

坐位:平第四肋間;仰臥位:平腋中線。

,以免衣袖過緊影響血流,影響測量值得精確性。

~3,松緊以能插入一指為宜。

應用腕式電子血壓計時手掌朝上,腕套邊距手掌末端約1,扣緊手腕套等。

,慢慢充氣達到肱動脈博動消逝再上升20~30。

充氣不行過猛、過快,放氣速度應均衡速度以每次血管搏動水銀柱下降4秒為宜。

。

須重新測量者應待水銀柱下降“0”點,稍等片刻再測量。

,應做到四定既定時間、定部位、定體位、定血壓計。

→查看、找尋影響測量血壓因素→查看血壓計性能是否完好→重新測量→必要時更換血壓計再測量并記錄。

二1.血壓計袖帶過緊,充氣時造成肢體脹痛。

2.血壓計袖帶捆綁不當,夾住患者皮膚,造成難過。

、酸脹、肢體無力、麻木甚至被夾傷。

1.正確選擇測量部位,血壓計袖帶下緣距肘窩2橫指,袖帶和皮膚之間能容1指。

2.測量前整理好患者衣袖,假如患者穿的衣物過多,應囑患者充分暴露測量的部位。

3.測量前將袖帶展平,平整捆綁在測量部位。

→查看并去除造成難過因素→檢查患者皮膚狀況→賜予局部的按摩→安撫患者→換對側(cè)肢體測量血壓。

三1.測量血壓環(huán)境嘈雜,影響測量者傾聽數(shù)值。

2.血壓計水銀不足,充氣時水銀柱間斷,影響測量3.聽診器薄膜裂開影響聽診。

4.血壓計氣囊或通氣管漏氣。

。

1.測量前評估環(huán)境,保證環(huán)境安靜,解除干擾因素。

2.定期檢測、校隊血壓計。

測量前,檢查血壓計,包括玻璃管有無裂損,水銀有無漏出,加壓氣球和橡膠管有無老化、漏氣,聽診器是否完好。

3.加強對臨床護士技能操作培訓,使護士嫻熟駕馭測量血壓正確方法。

→查看并去除測量血壓因素→查看血壓計性能是否完好→安撫患者→重新測量→必要時更換血壓計和部位再測量→記錄。

四1.剛剛拔除靜脈輸液,即在輸液肢體測量血壓,導致穿破點滲血或皮下淤血。

2.運專心電監(jiān)護儀,持續(xù)捆綁袖帶,為定時松解,造成捆綁部位皮下淤血。

、酸脹,有壓痛,肉眼皮下瘀斑。

1.測量前評估患者狀況對凝血機制障礙患者,充氣速度不行過快,充氣不行過度。

2.對剛剛拔除輸液的患者盡量避開輸液肢體測量,的確不行避開,應保證在靜脈穿刺處按壓5分鐘后方可在此肢體測量血壓。

3.對長期心電監(jiān)護,需頻繁測量血壓者,應定期放松血壓計袖帶或變換測量部位。

→立刻松解袖帶→評估局部皮膚狀況→查找緣由→安撫患者→更換測量部位→如皮下淤血嚴峻→報告醫(yī)生、護士長→遵醫(yī)囑實行相應措施→加強視察。

冷敷法操作并發(fā)癥的預防及處理流程冷敷是用低于人體溫度的物質(zhì),作用于機體局部,達到止血、止痛、消炎和退熱的治療方法。

常用冰袋、冰囊、冰帽、冰槽、冷濕敷法和化學制冷袋等。

冷敷可使局部血管和毛細血管收縮,減輕局部充血或出血,限制炎癥集中;可抑制細胞活動,使末梢神經(jīng)的敏感性降低,而減輕難過;冷敷干脆接觸皮膚,通過物理作用,降低體溫。

執(zhí)行該操作時,有發(fā)生并發(fā)癥的風險,如局部凍傷、全身反應、局部壓瘡等,應留意預防,如不慎發(fā)生,應正確處理。

一1末梢循環(huán)不良,低溫下維持血供的小動脈簡潔發(fā)生痙攣,造成局部組織缺血,壞死。

2冰袋溫度低,持續(xù)冰敷用冷時間過長,使局部養(yǎng)分、生理功能及細胞代謝均發(fā)生障礙,嚴峻者會發(fā)生組織壞死。

多見于老年和幼小感覺遲鈍患者及昏迷患者。

,感覺麻木,局部僵硬,甚至組織壞死。

1一般選擇在頭、頸、腋窩、腹股溝、胸避開胸前區(qū)、四肢部位冷敷,枕后、耳廓、陰囊等處禁忌用冷,一方過度刺激及凍傷;腹部禁忌用冷防腹瀉;心前區(qū)禁忌用冷防反射性心跳減慢或發(fā)生心率失常,足底禁忌用冷防反射性冠狀動脈收縮等。

刺激、過敏或末梢血管功能有異樣如雷諾氏病時,應禁止運用冷敷。

2冷敷時間不能過長,每3~4小時冷敷一次,每次15~20分鐘。

3對進行冷敷的患者要經(jīng)常巡察,視察冷敷局部皮膚狀況。

、感覺麻木靜脈血淤積→立刻停止冷敷→局部保暖,以防組織壞死→報告醫(yī)生、護士長→遵醫(yī)囑實行相應措施若組織壞死,予以局部清創(chuàng)、造口護理→安撫患者及家屬→視察病情記錄→做好床旁交接班→科室探討分析→按不良事務(wù)上報護理部

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