護理學專業(yè)急診急救試題.及其規(guī)范標準答案

護理急診急救試題及答案一、填充題(每空0.5分，共10)1、如患者對皮試藥物有過敏史應(yīng)禁止＿＿，皮試藥液要＿＿＿＿＿＿＿＿，劑量要＿＿＿，并備＿＿＿等搶救藥品及物品。2少其＿＿＿＿＿，＿＿＿＿的耐受性。3基礎(chǔ)生命支持技術(shù)主要包括＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。4、長期觀察血壓的患者，做到“四定：＿＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿。5、為病人進行PICC置管時，選擇＿＿＿＿＿為最佳穿刺血管。6痰不得超過＿＿次。7、肌內(nèi)注射時，應(yīng)避免刺傷＿＿和＿＿，無回血時方可注射。二、單選題（每題1分，共50）1、顱腦手術(shù)后患者應(yīng)采?。?）A.去枕仰臥位B.頭低腳高位C.俯臥位D.頭高腳底位E.平臥位2、深靜脈血栓形成最主要的危險是（ ）A.下肢腫脹，影響病人舒適感B.影響肢體遠端供血不足C.引起肺動脈栓塞D.影響供血，導(dǎo)致衰E.局部組織缺氧壞死3、疼痛的護理原則（ ）A、全面、準確、持續(xù)地評估患者痛B、消除和緩解疼痛C、協(xié)助病因治療和及時正確用藥D、社會心里性支持、健康教育4、小量不保留灌腸溶液溫度為（）A32℃B38℃、40℃D42℃5、下列哪項不是禁忌灌腸的指征（）A、消化道出血B、嚴重心血管疾病C、為高熱患者降溫D、急腹癥6、低蛋白飲食指成人飲食中蛋白質(zhì)含量不超過（）A40g/dB、50g/dC55g/dD、60/d7、低鹽飲食每日食鹽量為（）A<0.7g/dB<2g/dC..<0.5g/dD.<1g/d8、拔除鼻飼管時應(yīng)做到（）A仰B．外拔管C再拔D．捏緊胃管末端，輕快拔出胃管9、胃腸外營養(yǎng)PN）可能發(fā)生的并發(fā)癥有（）A、皮下氣腫B、穿刺部位感染C、腸粘膜萎縮D、以上均是10、患者解白色便提示（）A、膽道梗阻B、腸套疊C、阿米巴痢疾D、霍亂11、為女性患者導(dǎo)尿，潤管前端至氣囊后（）A3~4cmB4~6cmC6~7cmD、7~8cm12、保留灌腸的目的（）A、治療腸道感染B、解除便秘C、減輕腹脹清潔腸道13、充血性力衰竭和潴留患者禁用（）溶液灌腸。A、肥皂水、溫開水C、甘油D0.9%氯化鈉溶液\\14休按prince—Henry評估該患者有幾分（）A、0分B1分C、2分D3分15、給疼痛患者給藥迅速，有效和精給藥方式是（）A、舌下含服給藥法B、口服給藥法C、靜脈給藥法D、皮下注射給藥法16、患者現(xiàn)為雙頰紫紅口唇發(fā)紺，常哪種疾病（）A、惡性腫瘤B、肝硬化C、肺炎球菌肺炎D、風濕性心臟病17、雙側(cè)瞳孔縮小常見于（）A、有機磷農(nóng)藥中毒B、顱內(nèi)血腫C、顱內(nèi)壓增高D、顱腦損傷18、張女士，50歲，腹痛難忍，面色蒼白，大汗淋漓，下列措施哪項錯()A史痛C征D知生E、病情監(jiān)測19、使用冰袋的目的（ ）A、降溫、止血、鎮(zhèn)痛、消炎B、頭部降溫、預(yù)防腦水腫C痛D血E溫20、藥物保管原則不正確的一項是( )A、藥柜應(yīng)放置在陽光充足的地方C、麻醉藥、劇毒藥應(yīng)加鎖保管

B、由專人負責，定檢查D、藥瓶上有明顯簽E、內(nèi)服藥、外用藥、注射藥應(yīng)分置\\21、股靜脈的穿刺部位()A股動脈內(nèi)測0.5cmB股動脈外側(cè)0.5cmC股神經(jīng)內(nèi)測0mD、股神經(jīng)外側(cè) E、股神經(jīng)股動脈間22、氧氣霧化吸入時，氧流量應(yīng)至( )A0.5L/minB、1～2L/minC、2～4/minD、6～8/inE、810L/min23超聲波霧化器在使用過程中水槽內(nèi)溫超過多少時應(yīng)及時調(diào)換冷蒸餾水( )A30℃B、40℃C50℃D、60℃E7、0℃24、急性肺水腫給氧的要求是（ ）A12L/min給氧D68L/min給氧

B、2～3L/min給氧C45L/min給氧E.810L/min給氧25、輸液程中莫菲氏管液面自行下降因錯誤的是（）A、人肢體位置不當、滴管有裂隙 C、莫菲氏管有漏氣D、器質(zhì)量問題 E、上輸液管管的銜接松動26、PICC的首選靜脈（）A、頭靜脈B、肘正中靜脈C、貴要靜脈D、手背靜脈E、鎖骨下靜脈27、對于凝血功能障礙的患者拔針后按壓時間應(yīng)為（ ）A、2分鐘B、4分鐘C：6鐘D、8鐘E10分鐘28、靜脈取血標作中哪項錯誤（ ）Ａ、選好靜脈系上止血帶Ｂ、嚴格消毒皮膚Ｃ、穩(wěn)準穿刺靜脈、\\一針成功Ｄ松止血帶即抽出血液E根據(jù)患者病情囑咐按壓時間29、尿標本的正采集方法哪外（）ml４h尿液Ｃ、尿培養(yǎng)標取中段尿Ｄ、昏迷病可通過導(dǎo)尿術(shù)留取E、做24小時尿標本可以加防腐劑30、輸液時發(fā)生靜脈致滴注不暢時應(yīng)（）A、慢輸度 、適當更換肢體位置 C、局部熱敷D、降低輸液瓶位置E、壓輸液31、所謂水腫是指（ ）A細胞內(nèi)液過多B淋巴管內(nèi)液過多C組織間隙液體過多 、血管內(nèi)液體過多E、水在體內(nèi)潴留32、下列哪項最合心力衰竭念（ ）A、心輸出量不能滿足機體的需要C靜脈回心血量超過心輸出量

B、心臟搏輸出出量降低D礙引起大小循環(huán)充血33、急性心肌梗突出的癥狀是（ ）A克B痛 C常 D力竭 E、胃腸道癥狀34、I型呼吸衰竭可出現(xiàn)（ ）A低氧血癥不伴有二氧化碳潴留 B低氧血癥伴有二氧化碳潴留C、僅有二氧化碳潴留 D、血氣分析提示PaO250mmHg\\35肺性早期患者頭躁失眠可的靜劑（ ）A巴比妥類藥物 B奮乃靜或10%水合氯醛 C安定D、舒樂安定36、上消化道大出休克時的首要護理措施為（ ）A、準備急救用品和藥物 B、建立靜脈輸液途徑 C、去枕平臥頭偏一側(cè)D、迅速配血備用 E、按應(yīng)用止血藥37、觀察潰瘍者病情，發(fā)現(xiàn)哪項提示有發(fā)生（ ）A、飲食突然減少 B、噯氣反酸加重 C、惡心腹脹明顯 D、上腹劇痛，腹肌緊張E、常發(fā)生“午夜痛”38、護理白血病患者最重要的是（ ）A、注意出血 B、高熱處理 C、預(yù)防感染 D、觀察病情變化E、記錄藥物反應(yīng)39、休克代償期的臨床表現(xiàn)（ ）A小 B常C小 D稍高，脈稍快，脈壓縮小E、血壓稍升高，脈細速，脈壓縮小40、治療急性顱壓的首選藥是（ ）A50%葡萄糖B20%甘露醇C25%山梨醇D30%素E、地塞米松41、急性枕骨大疝早期主要為（ ）A礙B礙C大D癱瘓E、以上都不是42開放性氣胸急救首選（）A、抗生素治療B、藥物止痛 C、頸封D、手術(shù)治療 E、閉合傷口43哪項不適當（）A、立即給病人氧氣吸入 B、將病人半臥位協(xié)助咳嗽排痰 C、立即肌內(nèi)注射嗎啡10mg鎮(zhèn)靜D、立即鼻導(dǎo)管吸痰 E、給予霧化吸入，必要時支纖鏡上吸痰44、處理骨折病人時，應(yīng)首先掌握的原則是（ ）A命B定轉(zhuǎn)員 D、輸液并輸血E、立即將骨折入復(fù)位45人燒傷易發(fā)生休克和急性腎衰且心功能差輸液時應(yīng)注意維持尿量在（ ）A20~30mlB10~20ml30~40mlD40~50mlE、50l46、心肺復(fù)本生命支持包（ ）A.法B.電顫 C.環(huán)D.容量、改善微循環(huán)E.抗休克、抗感染、處理創(chuàng)面47、胸外心臟壓的頻率是（ ）A.16次/分B.40次/分 C.60次/分D.100次/分E.120/分48、心肺復(fù)蘇首選的復(fù)蘇藥物是（）A.阿托品 B.利多卡因C.腎上腺素 D.碳酸氫鈉 E.氯化鈣49院前急救時根據(jù)出血采用不同的止血措施下列說法不正確的是（ ）A．加壓包扎止血法一般用于彌漫創(chuàng)口的出血B．指壓止血法是主要用于動脈出血的一種臨時止法C．抬高肢體止血法是減緩血液流速的臨床應(yīng)急止施D．屈肢加墊止血法是主要用于無骨折和關(guān)節(jié)損傷的四肢出血的止血方法E．填塞止血法主要用于開放性氣胸、腋窩、頸部等大或深的傷口50、基礎(chǔ)生命支持（BLS）ABC步驟中的“B”是指（）A.進行人工呼吸B.建立有效循環(huán)C.心前區(qū)捶擊D.暢通呼吸道三、多選題（每題2分，共20分）1.護患關(guān)系的影響源主要有（ ）A.護士的外表形象 B.護士的語言C.護士的行為舉止D.護士的工作態(tài)度 E.護士的工作情緒2.晚間護理的內(nèi)容有（ ）A.整理床單元B.協(xié)助患者排便、洗漱C.協(xié)助患者取舒適臥位，并檢查皮膚受壓情況\\D.檢查管道引流、固定情況E.經(jīng)常巡視病房解患者睡眠情況3.壓瘡形成的原因包括（ ）A.B.營養(yǎng)狀況C.急性應(yīng)激.局部潮濕或排泄物刺激 E.機體活動或感覺障礙4、護理長期鼻飼的患者應(yīng)該注意（ ）A理B量C后用D、胃管每日更換E、所有鼻飼用物應(yīng)每日消毒一次5、大量不保留灌腸的目的（ ）A、解除便秘B、為腸道術(shù)做準備C、清除有害物質(zhì)，減輕中毒D、為分娩做準備E、灌入低溫液體，為高熱患者降溫6、心肺復(fù)蘇應(yīng)包括下列那些工作（ ）A心臟驟停發(fā)生后1分鐘內(nèi)進行的心前區(qū)重叩B將病人頭盡量后仰，頜部上抬C清除口腔異物 D口對口人工呼吸E胸外心臟按壓7、急救護士的素質(zhì)要求是（ ）A有較好的團結(jié)協(xié)作精神B較好的檢傷分診技術(shù)C掌握常見的急癥救護技術(shù)D熟悉急救藥的作用機制E堅守崗位紀律性強8、下列對深昏迷判斷正確的是（ ）A全身肌肉松弛 B對強烈的疼痛有反應(yīng) C各種反射均消失D 生命體征發(fā)生礙 E 對聲，激無反應(yīng)\\9、預(yù)防急性腎功能衰竭的措施有（ ）A及時補充血容量 B靜脈輸入堿性溶液 C及時應(yīng)用利尿劑和脫水劑D應(yīng)用血管收縮劑 E及時應(yīng)用升壓藥10、關(guān)于淹溺者的現(xiàn)護，正確的是（ ）A將淹溺者救出水后，應(yīng)首先清理呼吸道B取俯臥位，頭偏向，腹下墊高，救護者用壓其背部C將病人平于地，首先進行心肺蘇D 應(yīng)先排內(nèi)水分，再進行其他救護E對呼吸心跳恢復(fù)者，應(yīng)注意身體保溫四、案例分析：126傷1難四溫36.5℃搏104/吸25壓一2cm*3cm，傷口可聽到嘶嘶”聲，分析病例，回答以下問題：（1）該病人的醫(yī)療診斷是什么？（2）試述該病人的急救與護理措施225歲，以左上腹疼痛伴惡心嘔吐12h患者由于昨晚會餐飲酒，午夜出現(xiàn)上腹隱痛，2h后疼痛加劇，持續(xù)性苦二各1急既往健康護理體檢T36.P80正陰性，腸鳴音無亢進及減弱，輔助檢查：血淀粉酶512μ（蘇氏法。請問：（1）該病人最可能醫(yī)療診斷是什么？（2）主要護理診斷有哪些？（3）針對疼痛的護理措施有哪些？案：一空題：、試 配 確 上素２腦水腫謝需量 胞氧開道吸摩、。貴脈６、15