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血壓測量操作評分標準血壓測量操作考核評分標準評分標準內(nèi)容目標分數(shù)素質(zhì):著裝整潔(衣、帽、鞋),儀表大方,舉止端莊。要求一處不符合要求扣1分。目標分數(shù)為5分。物品:治療盤、血壓計、聽診器、記錄本。要求用少一件或一件不符合要求扣1分。目標分數(shù)為4分。評估:與患者溝通時語言規(guī)范,態(tài)度和藹。要求不符合要求扣2分。目標分數(shù)為4分。操作前:洗手、戴口罩。要求不符合要求扣1分。目標分數(shù)為2分。準備:備檢查血壓計(水銀、袖帶等),放置合理。患者為休息后,體位舒適。將用物攜至床旁,核對床號、住院號、姓名,向病人解釋(活動后或情緒激動待休息安靜后再測)。要求一處不符合要求扣2分。目標分數(shù)為6分。步驟:病人取坐位或臥位,暴露上臂,放平血壓計,使血壓計零點、上臂與心臟處于同一水平。打開水銀開關(guān),驅(qū)盡袖帶內(nèi)空氣,平整無褶地纏于上臂中部,下緣距肘窩上2~3cm處。松緊適宜,左手食指、中指在肘窩內(nèi)觸及肱動脈搏動,聽診器頭置于肱動脈搏動處并固定。握住氣球,關(guān)閉氣門,打氣至動脈搏動消失,再升高2~4Kpa(16---32mmHg)。慢慢放開氣門,速度為(4mmHg/s),觀察刻度,第一音響即為收縮壓,音響消失或變?nèi)鯙槭鎻垑?。取下袖帶,排盡余氣,關(guān)氣門螺帽,整理后放入盒內(nèi),將血壓計傾斜45度,關(guān)閉水銀槽開關(guān)助病人恢復體位。要求一處不符合要求扣1~2分。目標分數(shù)為8分。后續(xù):幫助病人拉好衣袖、整理床單位、安置病人,洗手。要求未整理安置扣1分。目標分數(shù)為6分。理論:目的及注意事項回答全面、正確。要求一項未核對扣1分。目標分數(shù)為2分。提問:解釋不合理扣2~

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