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...v.單位補(bǔ)償人次鄉(xiāng)級5727縣級9612市級1471市級以上477單位補(bǔ)償比鄉(xiāng)級65.55%縣級47.01%市級36.31%市級以上34.54%單位次均費用(元)鄉(xiāng)級993.55縣級2780.31市級7063.49市級以上12771.06單位占住院補(bǔ)償鄉(xiāng)級16.83%縣級56.67%市級17.02%市級以上9.49%三、運(yùn)行情況分析:整體運(yùn)行平穩(wěn),參合群眾受益明顯,有效緩解了群眾“因病致貧,因病返貧〞問題門診統(tǒng)籌資金使用比率低,資金結(jié)余較多。分析其原因:1、經(jīng)衛(wèi)生廳要求門診統(tǒng)籌設(shè)封頂線50元、長期病人因到達(dá)封頂線而不能補(bǔ)償,造成資金大量節(jié)余。基金支付較2010年同期增長也比擬快,住院支出2216.84萬元。分析其原因:1、新農(nóng)合實施3年來,使群眾就醫(yī)觀念有較大改變,醫(yī)療保健意識顯著增強(qiáng),已經(jīng)形成了有病積極就醫(yī)、住院治療的習(xí)慣。2、2011年住院補(bǔ)償政策有較大變化,自3月1日起,補(bǔ)償比例較2010年有所高,住院費用補(bǔ)償封頂線由6萬元提高至10萬元,至6月底在全省所有市級醫(yī)院看病將可直接報銷,進(jìn)一步提高新農(nóng)合對重大疾病的保障水平。3、藥品價格高,存在過度檢查,分解收費,不合理用藥現(xiàn)象。次均費用省市級較高,農(nóng)民自費醫(yī)療費用比率省級大局部超標(biāo),市中心醫(yī)院、市一院超標(biāo),縣級除二院外均超標(biāo),鄉(xiāng)級不超標(biāo)。下一步工作建議嚴(yán)格控制自費藥品和診療工程的自費比率,提高實際補(bǔ)償比,確保百姓受益。省、市級起付線過高,補(bǔ)償比率過低,建議降低起付線,提高補(bǔ)償比門診統(tǒng)籌資金使用比率低,資金節(jié)余大,建議取消50元封頂線。加強(qiáng)對省級定點醫(yī)療機(jī)
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