《糖尿病五架馬車(chē)》課件

糖尿病治療的五駕馬車(chē)

衛(wèi)生部糖尿病綜合防治課題組糖尿病治療的五駕馬車(chē)

衛(wèi)生部糖尿病綜合防治課

糖尿病現(xiàn)狀發(fā)病人數(shù)愈來(lái)愈多，目前估計(jì)四千萬(wàn)，60％--70%的患者未診斷，90%的為2型糖尿病患者。新診斷病人已有慢性并發(fā)癥， 視網(wǎng)膜病變16.6％，微量白蛋白尿21％已診斷者療效不理想，HbA1c評(píng)估〉9％占50％，

〈7％僅10％ 7～9％占40％慢性并發(fā)癥發(fā)生率高(4千人調(diào)查)

下肢神經(jīng)病變38％，白內(nèi)障44％ 微量白蛋白尿33％ 嚴(yán)重并發(fā)癥0.2～7％

(心肌梗塞、腦血管意外、腎衰、失明、截肢)

糖尿病現(xiàn)狀發(fā)病人數(shù)愈來(lái)愈多，目前估計(jì)糖尿病治療要求達(dá)到的目標(biāo)代謝控制良好（血糖、血脂、糖化血紅蛋白等）保持良好的心理狀態(tài)、體能狀況生活素質(zhì)不發(fā)生嚴(yán)重的急性并發(fā)癥（酮癥酸中毒、高滲綜合征、乳酸性酸中毒）延緩慢性并發(fā)癥的出現(xiàn)，早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，將其危險(xiǎn)性降至最低程度治程中減少低血糖發(fā)生，避免嚴(yán)重低血糖糖尿病治療要求達(dá)到的目標(biāo)代謝控制良好（血糖、血脂、糖化血紅蛋胰島素抵抗肝臟葡萄糖胰島素分泌餐后血糖空腹血糖

IGT

ClinicalDiabetesVolume18,Number2,2000Overdiabetes微血管并發(fā)癥大血管并發(fā)癥UKPDS2型糖尿病發(fā)生、發(fā)展過(guò)程糖尿病發(fā)生NGT胰島素抵抗肝臟葡萄糖胰島素分泌餐后血糖空腹血糖危險(xiǎn)因素和并發(fā)癥

微血管病變大血管病變

眼睛足缺血性心臟病腎臟中風(fēng)神經(jīng)周?chē)懿∽?/p>

高血糖高血壓凝血功能血脂異常

吸煙尿微量蛋白糖化血紅蛋白危險(xiǎn)因素和并發(fā)癥微血管病變

糖尿病的診斷－唯一指標(biāo)是血糖。－葡萄糖氧化酶法測(cè)靜脈血糖。－折算系數(shù)：mg/dl=mmol/l×18。糖尿病的診斷國(guó)際通用的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)────────────────────空腹＜110(6.1)110–125≥126(7.0)

和和／或和／或餐后＜140(7.8)140-199≥200(11.1)正常

IGR

糖尿病

↓OGTT糖后＜140(7.8)

140–199

≥200(11.1)正常

IGT糖尿病────────────────────國(guó)際通用的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)──────────────────治療糖尿病的五駕馬車(chē)－糖尿病教育與心理治療。－飲食治療。－運(yùn)動(dòng)治療。－藥物治療。－糖尿病監(jiān)測(cè)。治療糖尿病的五駕馬車(chē)－糖尿病教育與心理治療。糖尿病教育和心理療法－教育：增加糖尿病知識(shí)，減少無(wú)知的代價(jià)。－心理療法：正確對(duì)待糖尿病，

“

既來(lái)之，則安之”，

“戰(zhàn)略上藐視，戰(zhàn)術(shù)上重視”--心理例子。糖尿病教育和心理療法－教育：增加糖尿病知識(shí)，

飲食療法

－控制總熱量。

－合理配餐。

－少量多餐。

－高纖維飲食。

－清淡飲食。

－不動(dòng)煙酒。飲食療法－控制總熱量。飲食療法歷史1870-------1930水煮白菜

急性并發(fā)癥1930-------1960不吃主食只吃肉菜

慢性并發(fā)癥1960-------1996吃少量主食肉菜為主

慢性并發(fā)癥1996-------至今主食保證平衡科學(xué)

沒(méi)有并發(fā)癥飲食療法歷史1870-------1930水煮白《糖尿病五架馬車(chē)》PPT課件《糖尿病五架馬車(chē)》PPT課件平衡膳食任何一種食物無(wú)法含有所有營(yíng)養(yǎng)素，只有通過(guò)多種食物混合才能達(dá)到營(yíng)養(yǎng)齊全食物品種多樣化是獲得全面營(yíng)養(yǎng)的必要條件應(yīng)做到：主食粗細(xì)糧搭配；副食葷素食搭配；勿挑食，勿偏食每日應(yīng)攝入四大類(lèi)食品：谷薯類(lèi)、菜果類(lèi)、肉蛋類(lèi)和油脂類(lèi)平衡膳食任何一種食物無(wú)法含有所有營(yíng)養(yǎng)素，只有通過(guò)食物的種類(lèi)谷薯類(lèi)：如米、面、玉米、薯類(lèi)，主要含有碳水化合物、蛋白質(zhì)和B族維生素菜果類(lèi)：富含維生素、礦物質(zhì)及膳食纖維肉蛋類(lèi)：如肉、蛋、魚(yú)、禽、奶、豆腐等，主要為機(jī)體提供蛋白質(zhì)、脂肪、礦物質(zhì)和維生素油脂類(lèi)：如油脂、堅(jiān)果類(lèi)食物，能夠?yàn)闄C(jī)體提供熱能食物的種類(lèi)谷薯類(lèi)：如米、面、玉米、薯類(lèi)，主要含有碳水化合物、放寬對(duì)主食的限制，減少單糖主食類(lèi)食品以碳水化合物為主碳水化合物 糖分為單糖、雙糖和糖醇單糖主要指葡萄糖、果糖。食入后吸收較快，使血糖升高明顯；雙糖主要指蔗糖、乳糖等；糖醇常見(jiàn)于含糖點(diǎn)心、餅干、水果、飲料、巧克力等，可以產(chǎn)生能量但不含其他營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)淀粉為多糖，不會(huì)使血糖急劇增加，并且飽腹感強(qiáng)，應(yīng)做為熱量的主要來(lái)源主食類(lèi)食品提供的熱能占每日總熱能的50～60%放寬對(duì)主食的限制，減少單糖主食類(lèi)食品以碳水化合物為主限制脂肪攝入脂肪攝入不易產(chǎn)生飽腹感，因此常容易超量食用看得見(jiàn)的脂肪：各種烹調(diào)油脂、黃油、動(dòng)物油、動(dòng)物外皮看不見(jiàn)的脂肪：肉、禽、魚(yú)、奶制品、蛋中以及堅(jiān)果類(lèi)食物如花生、瓜子、核桃、芝麻醬以及油炸食品、漢堡包過(guò)多攝入脂肪與心、腦血管疾病發(fā)生有關(guān)可能增加胰島素抵抗，降低胰島素敏感性，使血糖升高脂肪提供的熱量應(yīng)低于總熱量的30%PUFA<10%SFA<7-10%MUFA提供剩余熱量膽固醇攝入量<300mg/dl限制脂肪攝入脂肪攝入不易產(chǎn)生飽腹感，因此常容易超量食用適量增加膳食纖維攝入膳食纖維也是多糖，由于其在胃腸道不能被消化吸收而不產(chǎn)生熱量膳食纖維可分為可溶性纖維：燕麥、蕎麥、水果中果膠、海藻中的藻膠及魔芋制品等人工提取物不溶性纖維：谷物的表皮（粗糧）、水果的皮核、蔬菜的莖葉、玉米面等膳食纖維的功效：延緩血糖、血脂吸收、保持大便暢通并減少饑餓感應(yīng)增加每日膳食纖維的攝入：每日25-30g適量增加膳食纖維攝入膳食纖維也是多糖，由于其在胃腸道不能被消增加維生素、礦物質(zhì)的攝入B族維生素：粗糧、干豆、蛋類(lèi)、綠葉蔬菜維生素C：新鮮蔬菜、水果鈣質(zhì)：牛奶、豆制品、海產(chǎn)品鈉鹽：限制在6-8g/天，如并發(fā)高血壓應(yīng)<5g/天鉻：參與葡萄糖耐量因子的組成，菌菇類(lèi)、 牛肉、粗糧中較多鋅：與胰島素活性有關(guān)，常見(jiàn)于粗糧、豆制 品、海產(chǎn)品、紅肉中增加維生素、礦物質(zhì)的攝入B族維生素：粗糧、干豆、蛋類(lèi)、綠葉蔬多飲水，限制飲酒不要限制飲水，適量飲水利于體內(nèi)代謝產(chǎn)物的排出和血糖的稀釋限制飲酒酒中含的酒精熱量很高，1g酒精產(chǎn)熱7Kcal，不含其它營(yíng)養(yǎng)素，并增加肝臟負(fù)擔(dān)空腹飲酒易出現(xiàn)低血糖，尤以注射胰島素或口服磺脲類(lèi)降糖藥物時(shí)如果無(wú)法避免，也應(yīng)盡量不飲白酒，而少量飲用酒精濃度低的啤酒、果酒避免空腹飲酒多飲水，限制飲酒不要限制飲水，適量飲水利于體內(nèi)堅(jiān)持定時(shí)定量進(jìn)餐提倡少食多餐少量多餐既能保證營(yíng)養(yǎng)充足，又可減輕胰腺負(fù)擔(dān)，有利于控制好血糖建議每日至少3餐，注射胰島素者4～5餐為宜，可預(yù)防低血糖發(fā)生定時(shí)定量進(jìn)餐，與藥物作用、運(yùn)動(dòng)時(shí)間保持一致，使血糖不會(huì)波動(dòng)太大堅(jiān)持定時(shí)定量進(jìn)餐提倡少食多餐少量多餐既能保證營(yíng)養(yǎng)充足，又可減糖尿病飲食治療不是饑餓療法糖尿病飲食首先是平衡膳食患者應(yīng)維持標(biāo)準(zhǔn)體重，攝入和各自的標(biāo)準(zhǔn)體重及活動(dòng)強(qiáng)度相一致的食量。饑餓辦法可能使自身的物質(zhì)被消耗，導(dǎo)致體重下降，引起代謝紊亂。時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，會(huì)導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)失衡，這樣不利于糖尿病的控制，反而加重病情糖尿病飲食治療不是饑餓療法糖尿病飲食首先是平衡膳食飲食治療中感到饑餓難忍怎么辦?進(jìn)食量明顯減少，胃腸道不適應(yīng)，但適應(yīng)幾天后饑餓感會(huì)慢慢減輕多吃低熱量、高容積的食品，如各種蔬菜少量多餐，將正餐的主食分出1/4的量作為加餐多選用粗雜糧代替精細(xì)糧，有更強(qiáng)的飽腹感將口味變清淡，也會(huì)降低食欲飲食治療中感到饑餓難忍怎么辦?進(jìn)食量明顯減少，胃腸道不適應(yīng)，糖尿病飲食不是多吃肉少吃飯?zhí)悄虿★嬍呈紫仁瞧胶馍攀?，各種營(yíng)養(yǎng)素之間需保持一定的比例肉食品所含的脂肪和蛋白質(zhì)同樣也能升高血糖水平若碳水化合物不按照50－60%的比例攝入，將可能導(dǎo)致脂肪的過(guò)度分解，出現(xiàn)酮癥，甚至發(fā)生酸中毒因此，糖尿病患者的主食量一般不宜少于150-200克糖尿病飲食不是多吃肉少吃飯?zhí)悄虿★嬍呈紫仁瞧胶馍攀?，各種營(yíng)養(yǎng)糖尿病飲食不是多吃素菜，少吃肉糖尿病飲食首先是平衡膳食，各種營(yíng)養(yǎng)素之間需保持一定的比例由于肉食品攝入減少，勢(shì)必使機(jī)體蛋白質(zhì)不足，易導(dǎo)致患者抵抗力降低，更易發(fā)生感染缺少肉食品的食譜，由于沒(méi)有脂肪的飽腹感，患者極易饑餓，這樣不易堅(jiān)持飲食治療糖尿病飲食不是多吃素菜，少吃肉糖尿病飲食首先是平衡膳食，各種水果口感好，還能補(bǔ)充大量維生素、果酸和礦物質(zhì)患者可以選擇水果，但必須掌握時(shí)機(jī)以及數(shù)量血糖控制平穩(wěn)時(shí)(餐后2小時(shí)血糖在180mg/dl以下)，HbA1c(在7.5%以下)可以選用水果應(yīng)將水果的熱量計(jì)入每日總熱能之內(nèi)，選用時(shí)減去相應(yīng)的碳水化合物的量吃水果最好在兩餐之間做加餐用，既不至于血糖太高，又能防止低血糖發(fā)生水果中西瓜、蘋(píng)果、梨、桔子等含糖量相對(duì)較低；而香蕉、紅棗、荔枝、柿子、紅果含糖量相對(duì)較高糖尿病患者吃水果水果口感好，還能補(bǔ)充大量維生素、果酸和礦物質(zhì)糖尿病患者吃水果應(yīng)用代糖食品或甜味劑食品甜味劑可以分為無(wú)熱量(非營(yíng)養(yǎng)型）和有熱量（營(yíng)養(yǎng)型）兩大類(lèi)無(wú)熱量型：阿司巴甜、糖精等有熱量型：果糖、山梨醇、甘露醇、木糖醇等注意事項(xiàng)：代糖并不代表無(wú)熱能應(yīng)用代糖食品或甜味劑食品甜味劑可以分為無(wú)熱量(非營(yíng)養(yǎng)型）和有飲食治療的其他誤區(qū)（一）單純控制主食的攝入就等于飲食治療，飯吃的越少對(duì)病情控制越有利咸的食品或含甜味劑的糖尿病專(zhuān)用食品不需控制攝入多吃食物只要加大口服降糖藥劑量就可以使血糖正常飲食控制已非常嚴(yán)格，吃點(diǎn)零食充饑沒(méi)有關(guān)系少吃一頓就不用再吃藥采用胰島素治療后飲食就不需要再控制了飲食治療的其他誤區(qū)（一）單純控制主食的攝入就等于飲食治療，飯植物油中含有多量的不飽和脂肪酸，比動(dòng)物油要好，因此不需要限制植物油攝入膳食纖維對(duì)于控制血糖有利，因此每日只吃粗糧不吃細(xì)糧用尿糖試紙是否變色評(píng)價(jià)食物是否含糖山楂（紅果）或流傳的降糖食療方法都可以降糖，毋須限制吃饅頭比吃米飯升血糖更高不吃糖，但可以多吃些蜂蜜飲食治療的其他誤區(qū)（二）植物油中含有多量的不飽和脂肪酸，比動(dòng)物油要好，因此不需要限制成功的飲食治療平衡飲食、運(yùn)動(dòng)及藥物治療始終如一地控制總熱能盡其所能享受生活的樂(lè)趣與個(gè)人文化背景、飲食習(xí)慣、個(gè)人愛(ài)好相吻合，便于長(zhǎng)期堅(jiān)持醫(yī)生、營(yíng)養(yǎng)師、護(hù)士、患者、家屬攜手共進(jìn)成功的飲食治療平衡飲食、運(yùn)動(dòng)及藥物治療

運(yùn)動(dòng)療法

－持之以恒：每周5次以上，每次半小時(shí)以上。－量力而行：避免強(qiáng)烈、競(jìng)爭(zhēng)性運(yùn)動(dòng)，適宜心率=170-年齡。－帶氧運(yùn)動(dòng)：強(qiáng)度適中、時(shí)間較長(zhǎng)、有節(jié)奏的全身運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)療法－持之以恒：每周5次以上，每次半小時(shí)以上。藥物療法──口服降糖藥

口服降糖藥：磺脲類(lèi)、苯甲酸衍生物類(lèi)、雙胍類(lèi)、葡萄糖苷酶抑制劑類(lèi)及噻唑烷二酮類(lèi)。

胰島素：是最生理、最有效、副作用最小的治療手段。其他口服藥：降壓藥、調(diào)脂藥、降粘藥、減肥藥及對(duì)癥治療藥物。中藥。沒(méi)有很快的降糖作用，可以化解癥狀。

藥物療法──口服降糖藥口服降糖藥：磺脲類(lèi)、苯甲酸衍生物電池驅(qū)動(dòng)馬達(dá)進(jìn)行旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，帶動(dòng)螺旋活塞桿轉(zhuǎn)動(dòng)，推進(jìn)藥室內(nèi)的活塞，使胰島素連續(xù)輸出，通過(guò)輸注導(dǎo)管注入皮下，始終保持體內(nèi)胰島素維持在生理分泌水平電池驅(qū)動(dòng)馬達(dá)進(jìn)行旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，帶動(dòng)螺旋活塞桿轉(zhuǎn)動(dòng)，推進(jìn)藥室內(nèi)的活糖尿病口服降糖藥

磺脲類(lèi)雙胍類(lèi)

-糖苷酶抑制劑噻唑烷二酮類(lèi)

苯甲酸衍生物糖尿病口服降糖藥苯甲酸衍生物在選擇藥物時(shí)的幾點(diǎn)考慮血糖很高者：宜先用胰島素治療腎功能不全者：糖適平、胰島素、（拜糖平）肝功能受損：胰島素、（拜糖平）在保證療效的情況下注意少花錢(qián)。盡量簡(jiǎn)單-----注意治療的依從性在選擇藥物時(shí)的幾點(diǎn)考慮血糖很高者：宜先用胰島素治療糖尿病監(jiān)測(cè)（1）血糖：每月至少2次，至少包括餐后兩小時(shí)。鼓勵(lì)每月測(cè)1～2次每日4～7次的血糖譜。糖化血紅蛋白（HbA1c）：每2～3月1次。尿常規(guī)：注意尿酮體、尿蛋白及血球。糖尿病監(jiān)測(cè)（1）血糖：每月至少2次，至少包括餐后兩小時(shí)。鼓勵(lì)糖尿病監(jiān)測(cè)（2）血壓：首診必查，此次高下次再測(cè)，此次不高每3個(gè)月查1次。血脂/血粘：首診必查，此次高下次再測(cè)，此次不高每半年到1年查1次。肝功、腎功、心電圖、眼底：根據(jù)病情決定次數(shù)。糖尿病監(jiān)測(cè)（2）血壓：首診必查，此次高下次再測(cè)，此次不高每3糖尿病的監(jiān)測(cè)－體重達(dá)標(biāo)：減肥（臃腫的殺手）。－血糖達(dá)標(biāo)：降糖（甜蜜的殺手）。－血壓達(dá)標(biāo)：降壓（無(wú)聲的殺手）。－血脂達(dá)標(biāo)：調(diào)脂（油膩的殺手）。－血粘達(dá)標(biāo)：降粘（粘稠的殺手）。糖尿病的監(jiān)測(cè)－體重達(dá)標(biāo)：減肥（臃腫的殺手）。

肥胖的危害有百害而唯一利：－生活不便，心理障礙。－衣食住行耗費(fèi)加大。－多種疾病的基礎(chǔ)。糖胖?。―iabesity)－造成死亡率的增加。肥胖的危害有百害而唯一利：血糖－對(duì)“血糖中心論”的挑戰(zhàn)：血糖不是決定預(yù)后終點(diǎn)的一切，但不能忽視血糖控制對(duì)并發(fā)癥及胰島功能的影響。－糖毒性作用：慢性高血糖可使胰島B細(xì)胞功能日趨下降，最后導(dǎo)致衰竭。血糖－對(duì)“血糖中心論”的挑戰(zhàn)：血糖不是決定預(yù)后終點(diǎn)的一切，但

血糖達(dá)標(biāo)

理想達(dá)標(biāo)空腹血糖<110(6.1)<126(7.0)

餐后2小時(shí)血糖<

140(7.8)<180(10.0)

糖化血紅蛋白<6.5 <7.5

血糖達(dá)標(biāo)

血壓－高血壓是糖尿病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。－UKPDS已證實(shí)嚴(yán)格控制血壓對(duì)降低糖尿病大血管病變的意義勝于血糖控制。血壓－高血壓是糖尿病的

降壓藥━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━類(lèi)別 藥名━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━鈣離子拮抗劑 心痛定、硫氮卓酮──────────────────────────血管緊張素酶抑制劑 開(kāi)博通、依納普利、雅施達(dá)等──────────────────────────血管緊張素受體抑制劑 氯沙坦、纈沙坦──────────────────────────β阻滯劑 心得安、氨酰心安、倍他樂(lè)克──────────────────────────其他α阻滯劑、血管擴(kuò)張劑、利尿劑━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━降壓藥血壓達(dá)標(biāo)

理想達(dá)標(biāo)血壓(mmHg)：<130/80<140/90血壓達(dá)標(biāo)理想達(dá)標(biāo)血脂－脂代謝異常為2型糖尿病及其并發(fā)癥的原發(fā)性病理改變的觀點(diǎn)備受重視。糖脂病：DiabetesMellipidtus。－脂毒性及脂凋亡作用，是造成胰島B細(xì)胞功能衰竭的重要原因。脂肪酸在胰島B細(xì)胞及肌肉中沉積，是引起胰島素分泌不足和胰島素抵抗的主要原因。血脂－脂代謝異常為2型糖尿病及其并發(fā)癥的原發(fā)性病理改變的觀點(diǎn)血脂達(dá)標(biāo)

理想達(dá)標(biāo)甘油三酯<135(1.5)<200(2.2)膽固醇<180(4.5)<240(6.0)低密度脂蛋白<100(2.5)<160(4.0)高密度脂蛋白>44(1.1)>36(0.9)血脂達(dá)標(biāo)理想

調(diào)脂藥物簡(jiǎn)介───────────────────────主要作用 專(zhuān)利名稱(chēng) 商品名稱(chēng) ───────────────────────降TG 深海魚(yú)油 多烯康，脈絡(luò)康 魚(yú)油烯康降TG/TC 煙酸 (包括威氏克)

煙酸肌醇酯 阿西莫斯 氧甲吡嗪，樂(lè)脂平 氯貝特 安妥明，冠心平 苯扎貝特 必降脂，脂康平 益多脂 特調(diào)脂，洛尼特 非諾貝特 力平脂(200M)

吉非貝齊 諾衡，潔脂 泛硫乙胺 潘特生

調(diào)脂藥物簡(jiǎn)介高血粘的危害－引起血液瘀滯、供血不足、血管損傷、局部缺氧缺糖和酸中毒。－加速糖尿病大血管、微血管及神經(jīng)并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。－還可影響糖尿病的治療。

高血粘的危害－引起血液瘀滯、供血不足、血管損傷、局部缺氧缺糖UKPDS研究證實(shí)血糖控制更好的

胰島素藥物組

-cell功能保存更好UKPDS16.Diabetes1995;44:1249-58

細(xì)胞功能(%)飲食控制胰島素

年0123456025507510001234560255075100胰島素飲食控制二甲雙胍

年

細(xì)胞功能(%)UKPDS研究證實(shí)血糖控制更好的

胰島素藥物組-cell格列苯脲文迪雅衛(wèi)生部糖尿病綜合防治組二甲雙胍db/db格列本脲胰島素加中藥正常對(duì)照胰島素加中藥提高糖尿病小鼠的胰島內(nèi)胰島素，而二甲雙胍或磺脲類(lèi)藥物不能格列苯脲文迪雅衛(wèi)生部糖尿病綜合防治組二甲雙胍db/db格列本UKPDS強(qiáng)化治療的遠(yuǎn)期益處-代謝記憶效應(yīng)UKPDS強(qiáng)化治療的遠(yuǎn)期益處-代謝記憶效應(yīng)水果類(lèi)及制品中的含糖量（每100g）水果類(lèi)及制品

可食部（%）

含糖量（克）

蘋(píng)果（平均）

76

13.5

梨（平均）

78

13.3

紅果（山里紅）

76

25.1

海棠果

86

19.2

桃（平均）

86

12.2

李子

91

8.7

杏

91

9.1

鮮棗

87

30.5

干棗

80

67.8

金絲小棗

81

76.6

蜜棗

100

84.4

櫻桃

80

10.2

水果類(lèi)及制品中的含糖量（每100g）水果類(lèi)及制品

水果類(lèi)及制品中的含糖量（每100g）水果類(lèi)及制品

可食部（%）

含糖量（克）

葡萄（平均）

86

10.3

葡萄干

100

82.4

柿

87

18.5

柿子餅

97

62.8

無(wú)花果

100

16.0

中華獼猴桃

83

14.5

草莓

97

7.1

橙子

74

11.1

柑橘（平均）

77

11.9

水果類(lèi)及制品中的含糖量（每100g）水果類(lèi)及制品

水果類(lèi)及制品中的含糖量（每100g）水果類(lèi)及制品

可食部（%）

含糖量（克）

蘆柑

77

10.3

柚子

69

9.5

菠蘿

68

10.8

芭蕉

68

28.9

香蕉

59

22.0

桂圓

43

16.6

桂圓肉

100

73.5

桂圓（干）

37

64.8

荔枝

73

16.6

芒果

60

8.3

木瓜

86

7.0

水果類(lèi)及制品中的含糖量（每100g）水果類(lèi)及制品

水果類(lèi)及制品中的含糖量（每100g）水果類(lèi)及制品

可食部（%）

含糖量（克）

人參果

88

21.2

椰子

33

31.3

白蘭瓜

55

5.3

哈密瓜

71

7.9

甜瓜

78

6.2

西瓜（平均）

56

5.8水果類(lèi)及制品中的含糖量（每100g）水果類(lèi)及制品

蔬菜類(lèi)及制品中的含糖量蔬菜類(lèi)及制品

可食部（%）

含糖量（克）

蘿卜

95

4.3---5.5

紅心蘿卜

94

9.8

胡蘿卜

96

8.8

芥菜頭（大頭菜）

83

7.4

蠶豆

31

19.5

豆角

96

6.7

荷蘭豆

88

4.9

毛豆

53

10.5

豌豆類(lèi)

100

53.9

蔬菜類(lèi)及制品中的含糖量蔬菜類(lèi)及制品

蔬菜類(lèi)及制品中的含糖量蔬菜類(lèi)及制品

可食部（%）

含糖量（克）

黃豆芽

100

4.5

綠豆芽

100

2.9

園茄子

95

6.7

西紅柿

97

4.0

干紅尖辣椒

88

52.7

小紅辣椒

80

8.9

青尖辣椒

84

5.8

柿子椒

82

5.4

冬瓜

80

2.6

黃瓜

92

2.9

苦瓜

81

4.9

南瓜

85

5.3

絲瓜

83

4.2

蔬菜類(lèi)及制品中的含糖量蔬菜類(lèi)及制品

蔬菜類(lèi)及制品中的含糖量蔬菜類(lèi)及制品

可食部（%）

含糖量（克）

西葫蘆

73

3.8

大蒜頭

85

27.6

蒜黃

97

3.8

蒜苗

82

8.0

蒜薹

90

15.4

大蔥

82

6.5

洋蔥

90