精神科管理制度

第精神科管理制度

精神科管理制度1

在遵循普通病房護理安全管理制度的基礎上,結合精神障礙病人的臨床特點,特制定精神病科護理安全管理制度如下:

1、病人入院時應嚴格檢查是否隨身攜帶危險品，貴重物品及藥品。

2、嚴格執(zhí)行交接班制度，各班交班時要查病人數(shù)，對自殺、傷人、自傷、外走及危重病人的'病情要認真交接。

3、病人外出治療、檢查、活動時，應有專人接送，返回病區(qū)時應清點人數(shù)，嚴防將危險品帶入病區(qū)，禁止在病區(qū)內吸煙。

4、護理人員應堅守崗位，認真執(zhí)行巡回護理制度，每15分鐘巡回一次，勿使病人蒙頭睡覺，以防意外，一級病房病人應做到24小時監(jiān)護,重點嚴防病人隨時有人陪伴.

5、病人洗澡時應由護士照顧,防止燙傷、跌傷或溺水，對老年和重點病人應加強護理。

6、靜脈給藥的病人，保護病人應有專人看護，做到心中有數(shù)。

7、病區(qū)內危險物品，如：鑰匙、剪刀、指甲剪、消毒劑、注射器、體溫計、保護帶等應有固定數(shù)量，放在安全固定的地點，認真交接班，如有遺失，要立即尋找并報告護士長。

8、嚴格鑰匙管理，保管好鑰匙，進出護士站、醫(yī)生辦公室、治療室、搶救室、值班室、病房應隨手鎖門。

9、病區(qū)各種設備，如：電器設備、消防拴、門窗玻璃、鎖、床等物品定期檢查，如有損壞及時修理，保證安全。

10、每周定期檢查病床單位及病人身邊有無危險物品，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。

11、治療后查清用物，不得將器械、藥品等危險品遺留在病房內。

12、家屬探視在探視室進行，探視過程中應有護理人員進行巡視，防止家屬給病人帶入危險物品和不清潔食物。

13、嚴格執(zhí)行給藥制度，發(fā)藥后檢查病人口腔，看服到胃，注意觀察病人的藥物不良反應，及時給予對癥處理。

14、護理人員應密切觀察，隨時掌握病人的病情變化和心理問題，并給予恰當?shù)奶幚?，以免發(fā)生意外。

精神科管理制度2

為繼續(xù)做好新冠疫情防控工作，最大限度保障您的身體健康和安全，根據(jù)我縣疫情防控相關要求，結合目前防控形勢和醫(yī)院實際，我院實施全天封閉式管理。

一、門診管理

1、所有發(fā)熱患者（體溫≥37.3°C）、來自重點高風險區(qū)域、健康碼顯示黃碼或紅碼的患者、有干咳/乏力/咽痛/嗅（味）覺減退/腹瀉等癥狀的患者請直接到發(fā)熱門診就診。

2、所有人員進入醫(yī)院時，自覺出示健康碼、行程碼、新冠疫苗接種信息并配合工作人員測量體溫及流行病學篩查，并提供48小時內核酸檢測陰性證明，入院即采核酸。

3、進入醫(yī)院所有患者及家屬必須正確佩戴口罩，就診時嚴格遵守“一室一醫(yī)一患”，自覺保持就診間距。陪同人員非醫(yī)生要求無需進入診室，就診結束后無需住院者，請盡快離院。

4、發(fā)熱門診就診患者請做好個人防護，服從醫(yī)院管理，不如實提供信息或拒不配合者將負相關法律責任。

5、慢病開藥患者一律到樂亭縣醫(yī)院門診樓一樓慢病門診開藥。

二、住院管理

1、所有就診患者需住院治療的，先收到樂亭縣醫(yī)院北院區(qū)分類管理。待兩次核酸結果陰性后可轉入?？撇^(qū)治療。

2、新入院患者及陪護人員均須持有院前48小時內有效核酸陰性化驗結果，同時配合醫(yī)務人員做好流行病學調查登記。

3、各病區(qū)嚴格執(zhí)行封閉管理，按照“一患一陪一人一腕帶”進行管理，固定陪護家屬，原則上不允許中途更換，確需更換的要經(jīng)主管醫(yī)生同意，持身份證及48h、24h內兩次核酸檢測陰性報告方可更換陪護家屬，同時對更換的陪護家屬做好流行病學調查。

4、對住院患者及陪護人員嚴格落實封閉管理，餐食由醫(yī)院統(tǒng)一配送，不允許外送、采購，非醫(yī)療原因不允許外出病區(qū)。

5、重癥監(jiān)護室固定一名陪護在家屬等待區(qū)等候，避免聚集。

6、手術期間只限1名陪護在手術室門外等候區(qū)等候，并保持人員1米距離。

7、陪護人員必須符合無發(fā)熱、干咳、乏力、味覺減退和腹瀉等癥狀，且無中高風險地區(qū)旅居史及接觸史等條件,否則不得進入病區(qū)陪護。

8、住院患者及陪護人員需每天配合測量體溫。患者及陪護人員在院期間，如出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力、味覺減退和腹瀉等癥狀時，必須主動上報醫(yī)護人員，服從醫(yī)院的統(tǒng)一管理，按相關規(guī)定進行處置。

9、疫情期間，謝絕探視，建議采用視頻（如微信視頻）等方式進行在線交流訪視。

疫情防控事關您和家人的'生命健康，請大家遵守上述規(guī)定，由此帶來的.不便請大家諒解，感謝您的理解、支持和配合！

精神科管理制度3

一、對精神科病房所有窗戶都安裝了防盜窗、出入大門安裝防盜門,平時處于封閉狀態(tài),出入小門平時處于封閉狀態(tài),進出有專用鑰匙開關。

二、病人住院后,不得隨身攜帶任何危險品,包括硬底鞋、褲帶、圍巾、絲巾、刀具、硬的物品、絲、繩等。

三、房間內設施簡潔、不存放任何危險品,地面干燥、防滑、衛(wèi)生間、洗涑間貼防滑地磚。

四、病人服藥時由工作人員按配好的藥品逐個發(fā)放并現(xiàn)場監(jiān)督服用。

五、沐浴室使用噴淋頭,熱水管道外包防燙設施,病人洗澡時有工作人員陪在現(xiàn)場,幫助將水冷熱調整到位。

六、24小時有人在病房內巡視,以防止病人發(fā)生意外。

七、嚴禁電線外露,病房內電源統(tǒng)一管理,配電箱加鎖管理,電閘刀不用時處于斷電狀態(tài)。

八、病房內配備消防栓、滅火器等消防設施。

九、醫(yī)院專門制定精神科病房消防預案,并組織病區(qū)人員學習、演練,分工明確,一旦發(fā)生火災,各司其職,盡快將病人疏散到安全地帶,保證安全。

十、采取病區(qū)自查、聯(lián)合互查、護理部檢查、醫(yī)教科檢查、院部檢查相結合方式加強對病區(qū)安全檢查工作。

精神科管理制度4

1、合理規(guī)劃和管理醫(yī)院出入口

醫(yī)院應統(tǒng)籌規(guī)劃人員出入口，可根據(jù)實際情況在醫(yī)院入口處設置1個或數(shù)個預檢分診點；加強車輛管理，確保所有進入醫(yī)院的人員經(jīng)過體溫測量及健康碼查驗。應采取有效措施防止出現(xiàn)人員聚集；開放式醫(yī)院建議在疫情期間設置圍檔和清晰醒目的警示標識。

2、合理設置工作人員出入口的.查驗功能

工作人員須出示健康碼、測量體溫后進入院區(qū)。工作人員凡出現(xiàn)發(fā)熱等新冠肺炎相關癥狀或健康碼異常，按照第四條進行。

3、全面加強患者（陪護人員）出入口的防控管理

根據(jù)醫(yī)院情況設置患者出入口及預檢分診點，可設住院患者及家屬出入口和或門急診患者出入口；住院及急診出入口應24小時開放，門診患者出入口可根據(jù)門診時間設定。對進入患者測量體溫、檢查健康碼，必要時進行流行病學史調查。入口處工作人員按照要求做好個人防護。

4、患者及家屬入口預檢分診流程

（1）有發(fā)熱等新冠肺炎相關癥狀患者，由預檢分診工作人員引導至發(fā)熱門診就診，進行詳細流行病學調查、血常規(guī)檢查、新冠病毒核酸檢測、胸部CT檢查（方艙）等。

（2）無發(fā)熱等新冠肺炎相關癥狀患者，健康碼為綠色，門診患者經(jīng)門診二級分診處分診，無流行病學史的患者可正常就診，有流行病學史的患者，按黃碼人員管理流程進行。急診患者經(jīng)急診預檢分診后進入就診。如患者病情危重，可在做好個人防護的前提下，由急診預檢分診處工作人員安排患者進入隔離搶救病房救治，同時做好新冠病毒感染排查工作。

（3）無發(fā)熱等新冠肺炎相關癥狀的患者，健康碼為黃色，由預檢分診工作人員引導至發(fā)熱門診，進行詳細流行病史學調查及核酸檢測，必要時行血常規(guī)及胸部CT檢查（方艙）等?；颊邿o相關流行病學史，且核酸檢測陰性，由發(fā)熱門診醫(yī)生診治。

如需住院或手術治療的非急癥患者，應轉運至黃碼定點醫(yī)療機構；病情穩(wěn)定、不需要進一步治療的患者，告知其應進行居家醫(yī)學觀察，并主動向所在社區(qū)報告。

（4）無發(fā)熱等新冠肺炎相關癥狀患者，健康碼為紅色，應立即啟動應急響應機制，并上報當?shù)匾咔榉揽刂笓]機構。由預檢分診工作人員將患者引導至發(fā)熱門診隔離病房進行隔離，進行詳細流行病學調查、血常規(guī)檢查、核酸檢測、胸部CT檢查（方艙）等，相關工作人員根據(jù)要求做好個人防護。如專家組會診判斷為新冠肺炎確診或疑似病例，則由專用運送車輛轉運至定點醫(yī)院治療；暫時排除新冠肺炎病毒感染的患者，如病情需要進一步治療，盡量安排在發(fā)熱門診隔離病房進行治療；如需住院或手術治療，應嚴格按照指定路線轉運，并安置在過渡病房治療，杜絕與其他人員產(chǎn)生人流、物流及空氣流的交叉；病情穩(wěn)定、不需要進一步治療的患者，通知轄區(qū)疾控中心，轉運至定點隔離機構進行隔離。

（5）無發(fā)熱等新冠肺炎相關癥狀的患者，如無健康碼，由預檢分診工作人員詳細詢問病史等信息并讓患者填寫《江蘇省醫(yī)療機構預檢分診操作表》。如確定患者來自中高風險區(qū)患者，處理方法參照黃碼人員。

5、醫(yī)院入口工作人員應經(jīng)培訓后開展工作

醫(yī)院入口處工作人員由醫(yī)院統(tǒng)籌安排，預檢分診工作人員必須體溫正常、健康碼綠碼、無流行病學史，并按照要求做好個人防護。

精神科管理制度5

1.全面推行分時預約掛號、預約檢查、分時段就診。

2.患者應完成測體溫（患者/陪人）、查驗健康碼、行程碼，無異常方可進入門診區(qū)域。

3.患者應全程規(guī)范佩戴口罩，覆蓋口鼻。

4.應對患者詳細進行流行病學史調查（包括中高風險區(qū)旅居史、所有口岸旅居史等）。所有患者須填寫《江蘇省醫(yī)療機構預檢分診操作表》，有流行病學史的，應立即由專人引導至發(fā)熱門診進行診治。

5.候診區(qū)管理：嚴格控制候診區(qū)人員數(shù)量，候診區(qū)人員間隔就坐，非必要陪人不得進入診區(qū)及檢查區(qū)。指導患者分時段就診。

6.診室管理：實行“一醫(yī)一患一診室”，導診人員加強巡診，接診醫(yī)生需再次查驗健康碼，詢問有無新冠相關癥狀及詳細流行病學史，并記錄于門診病歷中。

7.自助或人工窗口繳費、檢查、檢驗、取藥等，需保持1米以上安全距離。

8.每日巡查，及時疏導，避免聚集。

9.疫情期間，門診特殊檢查（如胃鏡、喉鏡、支氣管鏡等）、治療（五官科、口腔科部分治療等），需提供48小時內（自采樣時間計算）核酸陰性報告。

10.健康碼黃碼或綠碼伴發(fā)熱的門診患者在醫(yī)院入口由專人引導至發(fā)熱門診。發(fā)熱門診醫(yī)生根據(jù)核酸、CT等檢測結果和病情評估情況，進行處置。

精神科管理制度6

1.醫(yī)療機構關口前移，全面落實三級防控措施。科學設置預檢分診點。把好醫(yī)院入口、門急診及病區(qū)三道防線。所有人員須規(guī)范佩戴口罩方可進入醫(yī)院。

2.壓實發(fā)熱門診“前哨”責任，做到發(fā)熱門診六不出門（預檢、診療、檢查檢驗、取藥、CT、留觀），確保閉環(huán)管理。嚴格要求發(fā)熱病人核酸應檢盡檢，落實“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療”的“四早”措施。

3.全面推行預約掛號、預約檢查、分時段就診。患者等待間隔保持1米以上安全距離。應積極推廣互聯(lián)網(wǎng)診療。

4.嚴格規(guī)范入院管理。入院患者須經(jīng)過嚴格篩查，原則上排除新冠后收治。對于急危重癥患者在不能排除新冠病毒感染時，在做好個人防護情況下，進行搶救治療。

5.強化落實病區(qū)管理。按要求設置過渡病房。嚴格執(zhí)行門禁管理，實施“非必要不陪護”制度，嚴格陪人篩查。實施護工“定人定崗”，嚴禁探視，鼓勵視頻探視。

6.加強患者院內診療管理。對于可疑患者盡可能設備專用，合理規(guī)劃路線，嚴格執(zhí)行標準預防及額外防護。

7.落實環(huán)境物表清潔消毒制度。加強物業(yè)保潔人員清潔消毒培訓及考核，對環(huán)境清潔消毒工作有監(jiān)管與監(jiān)測。

8.科學做好個人防護。既杜絕防護不足，又避免過度防護。強化全員培訓，確保人人過關。

9.做好全員健康監(jiān)測。按要求落實核酸檢測、體溫監(jiān)測、行程追蹤等。加強重點崗位人員管理。

10.關心關愛醫(yī)務人員。切實發(fā)揮基層黨組織戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員先鋒模范作用。

精神科管理制度7

在遵循普通病房護理安全管理制度的基礎上,結合精神障礙病人的臨床特點,特制定精神病科護理安全管理制度如下:

1、病人入院時應嚴格檢查是否隨身攜帶危險品,貴重物品及藥品。

2、嚴格執(zhí)行交接班制度,各班交班時要查病人數(shù),對自殺、傷人、自傷、外走及危重病人的病情要認真交接。

3、病人外出治療、檢查、活動時,應有專人接送,返回病區(qū)時應清點人數(shù),嚴防將危險品帶入病區(qū),禁止在病區(qū)內吸煙。

4、護理人員應堅守崗位,認真執(zhí)行巡回護理制度,每15分鐘巡回一次,勿使病人蒙頭睡覺,以防意外,一級病房病人應做到24小時監(jiān)護,重點嚴防病人隨時有人陪伴.

5、病人洗澡時應由護士照顧,防止燙傷、跌傷或溺水,對老年和重點病人應加強護理。

6、靜脈給藥的'病人,保護病人應有專人看護,做到心中有數(shù)。

7、病區(qū)內危險物品,如:鑰匙、剪刀、指甲剪、消毒劑、注射器、體溫計、保護帶等應有固定數(shù)量,放在安全固定的地點,認真交接班,如有遺失,要立即尋找并報告護士長。

8、嚴格鑰匙管理,保管好鑰匙,進出護士站、醫(yī)生辦公室、治療室、搶救室、值班室、病房應隨手鎖門。

9、病區(qū)各種設備,如:電器設備、消防拴、門窗玻璃、鎖、床等物品定期檢查,如有損壞及時修理,保證安全。

10、每周定期檢查病床單位及病人身邊有無危險物品,發(fā)現(xiàn)問題及時處理。

11、治療后查清用物,不得將器械、藥品等危險品遺留在病房內。

12、家屬探視在探視室進行,探視過程中應有護理人員進行巡視,防止家屬給病人帶入危險物品和不清潔食物。

13、嚴格執(zhí)行給藥制度,發(fā)藥后檢查病人口腔,看服到胃,注意觀察病人的藥物不良反應,及時給予對癥處理。

14、護理人員應密切觀察,隨時掌握病人的病情變化和心理問題,并給予恰當?shù)奶幚?以免發(fā)生意外。

精神科管理制度8

1、發(fā)熱門診處理流程

（1）發(fā)熱門診由醫(yī)生、護士、掛號收費人員組成團隊提供一站式服務。

（2）根據(jù)《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第八版）》，對進入發(fā)熱門診的患者進行初步篩查，書寫病歷并簽署疫情期間防疫告知書。

（3）發(fā)熱門診接診標準：門急診患者有發(fā)熱，或出現(xiàn)干咳、乏力、嗅覺味覺減退、鼻塞、流涕、咽痛、結膜炎、腹瀉、肌痛等癥狀，有流行病學史，健康碼異?；颊撸虼嬖诹餍胁W危險因素的無健康碼患者。

（4）發(fā)熱門診接診流程如下：

1）患者從發(fā)熱門診患者通道進入，經(jīng)過分診進入診室。

2）患者應進入診室接受病史詢問及流行病學史調查。

3）如患者有發(fā)熱等癥狀，不論是否有流行病學史，必查血常規(guī)，胸部CT和核酸檢測三項，排除新冠肺炎可能的.患者按照門診流程就診?？梢奢p癥患者在發(fā)熱門診留觀等待檢測結果，重癥患者在發(fā)熱門診內的搶救室診治或聯(lián)系發(fā)熱門診負責人轉隔離（或相對獨立房間）搶救室救治。

4）高度可疑的患者應報告發(fā)熱門診負責人，請醫(yī)院內專家組會診后決定診療方案及去向。

（5）發(fā)熱門診留觀處理流程

1）患者單間隔離留觀標準

①有流行病學史中的任何1條且符合臨床表現(xiàn)中任意2條。

②無明確流行病學史，符合臨床表現(xiàn)3條。

③無明確流行病學史，符合臨床表現(xiàn)2條，同時新冠抗體IgM陽性。

④健康碼為黃碼，有流行病學史或臨床表現(xiàn)。

2）留觀期間診治流程

①必查項目：2次新冠核酸檢測（間隔至少24小時），依據(jù)病情特點可增加相關檢查項目，如流感病毒核酸檢測，降鈣素原、肝腎功能電解質、心肌損傷標記物等。

②如患者為輕癥，則依據(jù)臨床癥狀及實驗室檢查結果予以對癥處理（詳見《新