室性心律失常風(fēng)暴-修改版課件

室性心律失常風(fēng)暴-修改版室性心律失常風(fēng)暴-修改版1室性心律失常風(fēng)暴診治VentricularArrhythmiastorm室性心律失常風(fēng)暴診治2內(nèi)容提要概念病因發(fā)生機(jī)制■臨床表現(xiàn)■治療內(nèi)容提要3、概念室性心律失常風(fēng)暴又稱心室電風(fēng)暴(VES)、室速風(fēng)暴、交感風(fēng)暴。是由于心室電活動(dòng)極度不穩(wěn)定所導(dǎo)致的最危重的惡性心律失常,是心源性猝死的重要原因。、概念42006年AGC/AHA/ESC“室性心律失常的診療和心源性猝死預(yù)防指南”首次對心室電風(fēng)暴做出明確的定義24h內(nèi)自發(fā)2次或2次以上的伴血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定的室速和/或室顫,間隔有竇性心律,通常需要電轉(zhuǎn)復(fù)和電除顫緊急治療的臨床癥候群。2006年AGC/AHA/ESC“室性心律失常的診療5、病因器質(zhì)性心臟病非心源性疾病醫(yī)源性電風(fēng)暴、病因6室性心律失常風(fēng)暴-修改版課件7其中以意性冠狀動(dòng)脈綜合征的電風(fēng)暴發(fā)生率最高第二軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào)2009年10月第30若第10期Hp:/可mcAcademicJournalofSeoondMilitaryMedicalUniversityoct2009,Vol30DoI:10.324sP.J.1008.2009.01216病例報(bào)告心肌梗死后電風(fēng)暴搶救成功2例報(bào)告uceessulmanagementofelectricalstormaftermyocardialinfarctionareportoftwocases湯學(xué)超2,秦永文,楊曙光2趙仙先,李松華1.第二軍醫(yī)人學(xué)長海醫(yī)院心內(nèi)科,上淘20042.解放軍第88醫(yī)院心內(nèi)科,泰安271000關(guān)鍵詞】心肌梗死;電風(fēng)暴;急救其中以意性冠狀動(dòng)脈綜合征的電風(fēng)暴發(fā)生率最高8AVsAAMAAWwiAAMMM/NAnAWW男性,79歲,急性前壁梗死,24h內(nèi)記錄的室性心律失常AVsAAMAAWwiAA9第2次電復(fù)20:23次電復(fù)律21:14次電復(fù)律22x第次電復(fù)鐘22急性冠脈綜合征,入院4h先后發(fā)作6次,室顫發(fā)作間期逐漸縮短,胺碘酮和利多卡因均不能預(yù)防室顫發(fā)作,靜脈倍他樂克25mg推注后交感風(fēng)暴平息第2次電復(fù)20:210擴(kuò)張型心肌病AVR代時(shí)FAAAAAAAAAAnAAnA女性,74歲,擴(kuò)張型心肌病入院,入院后反復(fù)發(fā)作vT擴(kuò)張型心肌病11室性心律失常風(fēng)暴-修改版課件12室性心律失常風(fēng)暴-修改版課件13室性心律失常風(fēng)暴-修改版課件14室性心律失常風(fēng)暴-修改版課件15室性心律失常風(fēng)暴-修改版課件16室性心律失常風(fēng)暴-修改版課件17室性心律失常風(fēng)暴-修改版課件18室性心律失常風(fēng)暴-修改版課件19室性心律失常風(fēng)暴-修改版課件20室性心律失常風(fēng)暴-修改版課件21室性心律失常風(fēng)暴-修改版課件22室性心律失常風(fēng)暴-修改版課件23室性心律失常風(fēng)暴-修改版課件24室性心律失常風(fēng)暴-修改版課件25室性心律失常風(fēng)暴-修改版課件26室性心律失常風(fēng)暴-修改版課件27室性心律失常風(fēng)暴-修改版課件28室性心律失常風(fēng)暴-修改版課件29室性心律失常風(fēng)暴-修改版課件30室性心律失常風(fēng)暴-修改版課件31室性心律失常風(fēng)暴-修改版課件32室性心律失常風(fēng)暴-修改版課件33室性心律失常風(fēng)暴-修改版課件34室性心律失常風(fēng)暴-修改版課件35室性心律失常風(fēng)暴-修改版課件36室性心律失常風(fēng)暴-修改版課件37室性心律失常風(fēng)暴-修改版課件38室性心律失常風(fēng)暴-修改版課件39室性心律失常風(fēng)暴-修改版課件40室性心律失常風(fēng)暴-修改版課件41室性心律失常風(fēng)暴-修改版課件42室性心律失常風(fēng)暴-修改版課件43室性心律失常風(fēng)暴-修改版課件44室性心律失常風(fēng)暴-修改版課件45室性心律失常風(fēng)暴-修改版課件46室性心律失常風(fēng)暴-修改版課件47室性心律失常風(fēng)暴-修改版課件48室性心律失常風(fēng)暴-修改版課件49室性心律失常風(fēng)暴-修改版課件50室性心律失常風(fēng)暴-修改版課件51室性心律失常風(fēng)暴-修改版課件52室性心律失常風(fēng)暴-修改版課件53室性心律失常風(fēng)暴-修改版課件54室性心律失常風(fēng)暴-修改版課件55室性心律失常風(fēng)暴-修改版課件56室性心律失常風(fēng)暴-修改版課件57室性心律失常風(fēng)暴-修改版課件58室性心律失常風(fēng)暴-修改版課件59室性心律失常風(fēng)暴-修改版課件6066、節(jié)制使快樂增加并使享受加強(qiáng)?！轮兛死?/p>

67、今天應(yīng)做的事沒有做，明天再早也是耽誤了?！崴固┞妪R

68、決定一個(gè)人