醫(yī)案之慢性胃炎潰瘍課件

醫(yī)案之慢性胃炎潰瘍16、云無(wú)心以出岫，鳥(niǎo)倦飛而知還。17、童孺縱行歌，斑白歡游詣。18、福不虛至，禍不易來(lái)。19、久在樊籠里，復(fù)得返自然。20、羈鳥(niǎo)戀舊林，池魚思故淵。醫(yī)案之慢性胃炎潰瘍醫(yī)案之慢性胃炎潰瘍16、云無(wú)心以出岫，鳥(niǎo)倦飛而知還。17、童孺縱行歌，斑白歡游詣。18、福不虛至，禍不易來(lái)。19、久在樊籠里，復(fù)得返自然。20、羈鳥(niǎo)戀舊林，池魚思故淵。根據(jù)慢性胃炎的不同類型進(jìn)行治療·糜爛性胃炎治在清肝泄熱;693淺表性胃炎宜于健脾清胃;淺表萎縮性胃炎重在健脾養(yǎng)胃;81-2消化性潰瘍防復(fù)發(fā)應(yīng)注重健脾益胃;慢性胃炎根據(jù)胃粘膜病變的特征,又可細(xì)分①部位:如胃體、胃竇、貴門等。②性質(zhì)與分級(jí):淺表性萎縮性輕、中、重度三級(jí)。③炎癥活動(dòng)的程度:胃粘膜上皮的中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)及退行性變活動(dòng)期/靜止期活動(dòng)范圍又可分為:彌漫性/局限性;“做農(nóng)村的老師難，做小鎮(zhèn)上的老師更難，做我校的語(yǔ)文老師特難！”這是我的同行們常談?wù)摰脑掝}。俗話說(shuō):“巧婦難為無(wú)米之炊”，我們都有同感，學(xué)生語(yǔ)文素質(zhì)下降了，關(guān)鍵便是缺少語(yǔ)言之“米”。雖然教師在課堂上反復(fù)傳授的做飯方法，學(xué)生也銘記在心，并且對(duì)“蒸飯”、“煮飯”、“炒飯”也能說(shuō)長(zhǎng)道短，可學(xué)生仍然是無(wú)法作成可口的飯來(lái)?？磥?lái)，語(yǔ)文教學(xué)的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)，便是先幫學(xué)生找“米”。這“米”在何處？我想，在于語(yǔ)言的不斷積累。由于我校離縣城不遠(yuǎn)，在小學(xué)畢業(yè)會(huì)考中取得優(yōu)異成績(jī)的學(xué)生都往城里讀去了，而我們迎來(lái)的只是一群中下等生。這樣，多年來(lái)，師生雖費(fèi)盡九牛二虎之力，卻很難讓學(xué)校揚(yáng)眉吐氣，還真沒(méi)著！通過(guò)帶了兩屆學(xué)生，我才發(fā)現(xiàn)語(yǔ)文教學(xué)只要巧抓語(yǔ)言的積累與運(yùn)用，情況并不那么糟。積累“四步曲”有老師建議，初中學(xué)生的語(yǔ)文教學(xué)應(yīng)由小學(xué)的讀讀寫寫背背，轉(zhuǎn)入綜合知識(shí)的訓(xùn)練，對(duì)策主要是搞題海戰(zhàn)術(shù)。理由是能拓展學(xué)生的知識(shí)面，這當(dāng)然不否認(rèn)。但到頭來(lái)又抱怨學(xué)生寫字亂畫，作文無(wú)長(zhǎng)進(jìn)。我感覺(jué)，積累才是語(yǔ)文的重中之重。而積累教學(xué)時(shí)有幾種做法很得學(xué)生青睞。其一，課前見(jiàn)面送詩(shī)詞一個(gè)偶然的機(jī)會(huì)，我在雜志上看到：有位老師讓學(xué)生開(kāi)課前背誦一些鼓舞人心的佳句。從此，我倍受啟發(fā)，把學(xué)生的課前“老師好”改成對(duì)詩(shī)詞。運(yùn)用預(yù)先設(shè)置好的詩(shī)句讓學(xué)生對(duì)。沒(méi)想到這一嘗試效果還不錯(cuò)，學(xué)生因怕站起來(lái)丟臉，不得不有備而起立。每次看到學(xué)生一個(gè)個(gè)背得響亮、動(dòng)情，感覺(jué)好極了，真是天天都有“開(kāi)門紅”！心想，詩(shī)詞的積累已事半功倍啦，不用擔(dān)心學(xué)生的背誦了！因?yàn)橹灰獔?jiān)持，每周記兩首詩(shī)詞用學(xué)生的話講叫“小KS”。其二，“大家”說(shuō)難字為了記住書寫時(shí)易錯(cuò)的字，在進(jìn)行課后詞語(yǔ)的識(shí)記時(shí)，我因字而論設(shè)計(jì)教法?；蛟炀洌虿陆忉專蛭鲎中?。每當(dāng)那時(shí)，學(xué)生總是互不相讓，爭(zhēng)相表現(xiàn)。如學(xué)到“貯”字時(shí)，有的說(shuō)這字嘛，為何與“存”有關(guān)，不就因?yàn)樗恰耙弧薄皩殹薄柏悺眴?？的確，一看這字的部件還真是那么回事。另有學(xué)生則說(shuō)那“寶貝”放進(jìn)“房子”時(shí)得上“一”把鎖，免得它丟了。而學(xué)“磐”字，有同學(xué)說(shuō)它不是一“般”的“石”頭。不必去計(jì)較學(xué)生的說(shuō)法誰(shuí)是誰(shuí)非，這爭(zhēng)論中還愁字詞記不住嗎？其三，存“偶拾”佳句新課改提醒我們，生活無(wú)處不語(yǔ)文，語(yǔ)文即生活。看來(lái)，積累單靠課內(nèi)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。我讓學(xué)生這樣積累佳句：課文內(nèi)、課外書中、上課時(shí)老師、同學(xué)的話中，街頭巷尾標(biāo)語(yǔ)、對(duì)聯(lián)，影視臺(tái)詞等等，一切均可為我所用。只要我們比別人多一點(diǎn)細(xì)心、多一點(diǎn)勤勞，就會(huì)拾到佳句，到時(shí)別忘了拿出貝多芬創(chuàng)作“月光曲”的精神，快速存進(jìn)讀書筆記，甚至存進(jìn)大腦。其四，大紅“錢”驗(yàn)收學(xué)生的積累教師要驗(yàn)收，做時(shí)以激勵(lì)為主，讓他們都嘗到成功的喜悅。星期一，我與學(xué)生相約分享上周的勞動(dòng)成果。我這樣設(shè)計(jì)獎(jiǎng)勵(lì)：詞語(yǔ)聽(tīng)寫全對(duì)者一百“元”，詩(shī)詞默寫每對(duì)一首附加二十“元”，課外佳句默寫一句十“元”，書寫盡力的另加五“元”。那本子上的大紅錢，紅得誘人。瞧，學(xué)生對(duì)每次的積累驗(yàn)收怎不期待，滿足？而老師卻是一粒沙子見(jiàn)世界，從這小小的詞句積累便可知學(xué)生兩三分了。其五，用時(shí)不恨”少”“書到用時(shí)方恨少”----這“少’字的含義有二：一是讀的少，二是記住的少。如果讓學(xué)生多讀點(diǎn)，多積累些，天長(zhǎng)日久，待到自己能呼之即出，信手拈來(lái)，隨心所欲，左右逢源多好。很少有學(xué)生光顧閱覽室，報(bào)廊、報(bào)架也如同虛設(shè)，這樣的現(xiàn)實(shí)，極大限制了中學(xué)生的語(yǔ)言積累。我從每周語(yǔ)文課中大膽劃出一兩節(jié)課作為閱讀課，讓學(xué)生選擇短小精悍的讀物，并精心指導(dǎo)，介紹課外讀物、指導(dǎo)課外閱讀筆記的寫法、組織課外閱讀交流比賽，這樣的效果還不錯(cuò)，學(xué)生愛(ài)讀書了。運(yùn)用“說(shuō)+寫”其一，課堂說(shuō)話，展語(yǔ)文魅力作為老師，每接一屆學(xué)生，開(kāi)學(xué)伊始見(jiàn)面時(shí)，我總要深情地發(fā)表一篇演講，做做王婆，賣賣瓜。吹吹語(yǔ)文是什么，為什么學(xué)，學(xué)什么。讓他們目睹了語(yǔ)文，感受到了語(yǔ)文的魅力，讓他們渴望走進(jìn)語(yǔ)文、用語(yǔ)文！接下來(lái)的課，我會(huì)利用自己普通話取得二甲的優(yōu)勢(shì)，在聽(tīng)、說(shuō)的方面讓他們受到熏陶。同時(shí)更注重練就扎實(shí)的語(yǔ)文基本功。有了它，古典詩(shī)詞、生活故事、幽默小品、流行歌曲，上課時(shí)信手拈來(lái)，往往讓學(xué)生情不自禁地唱和。那一刻，歐陽(yáng)修的“人知從太守游而樂(lè)，而不知太守之樂(lè)其樂(lè)”之感油然而生。學(xué)生入情入景了，做老師的還有理由不樂(lè)嗎？對(duì)學(xué)生，我不僅鼓勵(lì)他們大膽說(shuō)普通話，而且還教他們提問(wèn)題、討論等說(shuō)話時(shí)按一定的句式，會(huì)讓自己的語(yǔ)言規(guī)范。其二，大小作文，賞綜合運(yùn)用日記、周記、作文，是我們檢查學(xué)生綜合運(yùn)用語(yǔ)言能力常見(jiàn)的方法，但我這里所說(shuō)的此法非彼法。這里所說(shuō)的主要是老師的指導(dǎo)、批改得有方法，學(xué)生的寫得按要求。但凡批改日記、周記，很多老師總是這樣做，有思想問(wèn)題的寫兩句評(píng)語(yǔ)，沒(méi)有的，則優(yōu)、良、中、差搞定。這不就成了班主任的工作嗎？作為語(yǔ)文教師，我要求常規(guī)的小作文干脆就寫周記。寫什么？自己的、家庭的、學(xué)校的、鄰居的、電視里的事等均可入文。怎樣寫？周記雖小，肝膽俱全。一要有標(biāo)題，二要有中心，三要有層次，更別忘了盡量用上新詞佳句。在批改時(shí)，我會(huì)有精當(dāng)評(píng)語(yǔ)。我與生商定，要求教學(xué)相長(zhǎng)，對(duì)方的筆下要保證鮮花常開(kāi)，風(fēng)光無(wú)限。至于作文，很多老師都抱怨沒(méi)時(shí)間在課上指導(dǎo)、訓(xùn)練。時(shí)間緊嗎？緊。但試問(wèn)語(yǔ)文課表上無(wú)作文課嗎？作文需要課。我謹(jǐn)記作文課不能被占用。每當(dāng)作文課時(shí)，我總先與學(xué)生一起談身邊的事，談電視里的欄目“真情”、“焦點(diǎn)訪談”、“背后的故事”，談文學(xué)作品中的主人公等，給學(xué)生營(yíng)造一種輕松的氛圍，讓他們感覺(jué)到作文者，乃生活也。再說(shuō)寫作技巧。這樣，在他們獲得寫作素材、掌握寫作的方法、把握人生價(jià)值的取向后，課堂作文也就順理成章了。我不但堅(jiān)持上作文課，還告訴學(xué)生作文是周記的升華，精品，可把周記拿來(lái)加工，把讀書筆記、佳句本拿來(lái)選用。作文寫好后便推薦優(yōu)秀作品讓大家品評(píng)，并鼓勵(lì)有能力的同學(xué)積極投稿。當(dāng)然，如果我們教師在教學(xué)之余都注重學(xué)習(xí)、注重收集、注重反思，并能真正理解和運(yùn)用新的教學(xué)理念，那么，更多的積累與運(yùn)用的方法會(huì)等著我們?nèi)ネ诰?、去享用！上課伊始教師精彩的導(dǎo)入設(shè)計(jì)，幾句幽默的話，或幾個(gè)幽默的動(dòng)作，都會(huì)讓學(xué)生放松心情，寓教于樂(lè)。尊其師才能信其道，也是這個(gè)道理。筆者以自己設(shè)計(jì)的幾節(jié)公開(kāi)課為例，談一談“精彩的導(dǎo)入，成功的一半?！币?、表演課本劇，增強(qiáng)團(tuán)結(jié)協(xié)作意識(shí)這是我在語(yǔ)文組教研活動(dòng)上上的一節(jié)公開(kāi)課。授課內(nèi)容是七年級(jí)上冊(cè)第六單元《東郭先生和狼》，這是一則寓言故事。寓言，是以勸喻性或諷刺性故事為內(nèi)容的文學(xué)體裁。其特點(diǎn)有四，1）短小精悍，內(nèi)容簡(jiǎn)單；2）主人公可以是人，也可以是擬人化的生物或非生物；3）創(chuàng)作上常用夸張或擬人等表現(xiàn)手法；4）從簡(jiǎn)單易懂的故事中體現(xiàn)深?yuàn)W的生活哲理和道德教訓(xùn)。怎樣教才能讓學(xué)生識(shí)記概念、掌握特點(diǎn)、理解寓意，教師一兩句話難以解釋清楚，學(xué)生一兩分鐘難以死記硬背下來(lái)。即使背下來(lái)也不理解。一切盡在不言中，我在上這節(jié)課前給每個(gè)小組安排了表演課本劇活動(dòng)，而且表演好的同學(xué)在公開(kāi)課上表演。同學(xué)們一聽(tīng)語(yǔ)文課上要表演課本劇，這在語(yǔ)文課上是很少有的，而且在全校50多名語(yǔ)文組教師的面前表演，一下子興奮了起來(lái)，爭(zhēng)先恐后搶角色，參與性極高。我頓時(shí)緊張的心情平靜了許多。在這節(jié)公開(kāi)課上，我遵守諾言，一開(kāi)始讓其中表現(xiàn)比較好的一個(gè)小組在講臺(tái)上表演《東郭先生和狼》的課本劇。效果果然出奇的好，表演中，東郭先生、狼、老人、趙簡(jiǎn)子、驢子角色繪聲繪色，形象逼真，課堂氣氛尤為熱烈，時(shí)時(shí)博來(lái)全體師生的陣陣掌聲。這樣的導(dǎo)入設(shè)計(jì)不但吊起來(lái)同學(xué)們的學(xué)習(xí)積極性，聽(tīng)課教師都很投入，而且活動(dòng)為教學(xué)設(shè)計(jì)，使同學(xué)們從活動(dòng)中理解了寓言的概念、特點(diǎn)和這則寓言的寓意。所以，接下來(lái)的教學(xué)活動(dòng)自然很輕松自然。事實(shí)證明，這節(jié)公開(kāi)課上的很成功，課后得到了語(yǔ)文組評(píng)委及同仁們的一致好評(píng)，榮獲語(yǔ)文組中青年教師優(yōu)質(zhì)課第一名。二、觀看短片，融情于境這是我在全縣初中語(yǔ)文同課異構(gòu)比賽上設(shè)計(jì)的一屆優(yōu)質(zhì)課。授課內(nèi)容是，北師大版七年級(jí)下冊(cè)第三單元寫作訓(xùn)練《動(dòng)人的事》。這屆作文課的關(guān)鍵在于首先讓學(xué)生們知道什么是動(dòng)人的事，其次要從生活中挖掘素材，尋找動(dòng)人的事。第一個(gè)問(wèn)題，什么是動(dòng)人的事？這是一個(gè)概念問(wèn)題。具體用語(yǔ)言怎么描述，找不到像字典中那樣準(zhǔn)確的解釋，也許深究一下，可以表述清楚。但我沒(méi)有那樣去做。授這一課時(shí)，我首先想到了中央電視臺(tái)每年舉行的感動(dòng)中國(guó)人物評(píng)選活動(dòng)。于是我從直播視頻上截取去了感動(dòng)中國(guó)人物之一―郭明義捐資助學(xué)、獻(xiàn)血獻(xiàn)愛(ài)的視頻。一上課，從認(rèn)識(shí)感動(dòng)中國(guó)的獎(jiǎng)杯開(kāi)始，緊接著播放郭明義的視頻資料，效果果然出奇的好，我看著有些女同學(xué)的雙眼都濕潤(rùn)了，那些抽象的概念、難懂的問(wèn)題不用我再做過(guò)多的解釋，一切都在于此。同學(xué)們完全理解了，所以在接下來(lái)的各個(gè)環(huán)節(jié)里同學(xué)們感情投入，表現(xiàn)積極，尤其小練筆環(huán)節(jié)同學(xué)們寫的一發(fā)不可收拾，將本節(jié)課推向了高潮，博得了聽(tīng)課教師的陣陣熱烈的掌聲。本節(jié)課的成功之處在于，首先在語(yǔ)文課上看短片，同學(xué)們感覺(jué)到能新鮮，平時(shí)是很少有的。其次通過(guò)視頻自然而然的懂得什么是動(dòng)人的事，找到了素材，老師再不必做過(guò)多的講解。三、組織小競(jìng)賽，增強(qiáng)競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)課堂上開(kāi)展小競(jìng)賽的形式有很多種。我在收瓜州二中全校中青年教師優(yōu)質(zhì)課評(píng)選活動(dòng)中，授七年級(jí)上冊(cè)《說(shuō)虎》一課時(shí)，在上課鈴向后馬上進(jìn)行了一個(gè)成語(yǔ)接龍的小競(jìng)賽。要求說(shuō)出有關(guān)老虎的成語(yǔ)，看哪個(gè)小組說(shuō)得又快又多。說(shuō)少的表演一個(gè)小節(jié)目，最多的予以鼓勵(lì)。開(kāi)始令一下，同學(xué)們立即進(jìn)入狀態(tài)，小組之間你爭(zhēng)我搶，誰(shuí)都毫不示弱，完全忘記了臺(tái)下聽(tīng)課的評(píng)委和教師。據(jù)統(tǒng)計(jì)最多的一個(gè)小組竟說(shuō)出了30個(gè)有關(guān)老虎的成語(yǔ)，當(dāng)時(shí)我都有些手忙腳亂，完全出乎我的預(yù)料。另一次，也是在語(yǔ)文組的教研組活動(dòng)上，我在上七年級(jí)上冊(cè)《農(nóng)夫和蛇》一課時(shí)，我先創(chuàng)設(shè)了一個(gè)情境：假如校門口有一條毒蛇，我們?cè)撛趺崔k？針對(duì)此問(wèn)題，我組織了一場(chǎng)小小的辯論會(huì)。正方觀點(diǎn)：救蛇，理由是保護(hù)動(dòng)物。反方觀點(diǎn)：不救，理由絕不能憐憫毒蛇，即使救了它也會(huì)危害一方。此題一出，立刻把同學(xué)們的求勝欲望調(diào)動(dòng)了起來(lái)，同學(xué)們積極找理由論證自己的觀點(diǎn)，想方設(shè)法抓對(duì)方的缺點(diǎn)擊倒對(duì)方，正反兩方內(nèi)部各自團(tuán)結(jié)協(xié)作，共同互助交流、合作探究，想方設(shè)法取勝。這樣的設(shè)計(jì)不但對(duì)此問(wèn)題進(jìn)行了深究，而且在潛移默化中培養(yǎng)了同學(xué)們的團(tuán)隊(duì)意識(shí)，團(tuán)結(jié)協(xié)作精神。受到保護(hù)動(dòng)物的思想教育。故活動(dòng)是一，而作用有百。語(yǔ)文課堂教學(xué)是一門充滿藝術(shù)性的教學(xué)，如何上好一節(jié)優(yōu)質(zhì)的語(yǔ)文課，實(shí)現(xiàn)新課標(biāo)提倡的自主探究、合作交流的學(xué)習(xí)方式，最關(guān)鍵的要看教師在課堂上怎樣引導(dǎo)和設(shè)計(jì)。興趣是最好的老師。只要能激起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、求知欲望，讓他們自主探究，合作交流，都不失為一節(jié)優(yōu)質(zhì)課。醫(yī)案之慢性胃炎潰瘍16、云無(wú)心以出岫，鳥(niǎo)倦飛而知還。醫(yī)案之慢1根據(jù)慢性胃炎的不同類型進(jìn)行治療·糜爛性胃炎治在清肝泄熱;693淺表性胃炎宜于健脾清胃;淺表萎縮性胃炎重在健脾養(yǎng)胃;81-2消化性潰瘍防復(fù)發(fā)應(yīng)注重健脾益胃;根據(jù)慢性胃炎的不同類型進(jìn)行治療2慢性胃炎根據(jù)胃粘膜病變的特征,又可細(xì)分①部位:如胃體、胃竇、貴門等。②性質(zhì)與分級(jí):淺表性萎縮性輕、中、重度三級(jí)。③炎癥活動(dòng)的程度:胃粘膜上皮的中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)及退行性變活動(dòng)期/靜止期活動(dòng)范圍又可分為:彌漫性/局限性;慢性胃炎根據(jù)胃粘膜病變的特征,又可細(xì)分3④有無(wú)化生及其類型:化生分為腸腺化生(腸化)假幽門腺化生前者常見(jiàn)于萎縮性胃炎,偶可見(jiàn)于淺表性胃炎甚或正常粘膜,后者僅見(jiàn)于萎縮性胃炎,是指胃體粘膜由胃竇粘膜所替代,常沿胃小彎向上移行,稱胃竇潛移。④有無(wú)化生及其類型:4慢性胃炎尤其是慢性萎縮性胃炎易伴腸上皮化生與非典型增生,稱為胃癌前病變。其中小腸型化生的上皮分化好,大腸型化生的上皮分化差,與癌的關(guān)系密切。非典型增生則意味著其增生的細(xì)胞向不成熟的方向發(fā)展,介于癌前狀態(tài),而重度非典型增生,已近胃癌,宜手術(shù)治療。慢性胃炎尤其是慢性萎縮性胃炎易伴5*阻斷腸上皮化生及非典型增生的治療;69-380-2行氣活血:如郁金、延胡、佛手木香、丹參、桃仁、三棱、莪術(shù)、五靈脂、石見(jiàn)穿、九香蟲、祛瘀解毒:如半枝蓮、半邊蓮、白花蛇舌草等。*阻斷腸上皮化生及非典型增生的治療;6消化性潰瘍(PU)主要是指發(fā)生在胃(U)和十二指腸球部(DU)的慢性潰瘍,因潰瘍的形成與胃酸/胃蛋白酶的消化作用有關(guān),故名潰瘍是指粘膜缺損超過(guò)粘膜肌層者而言,故不同于糜爛消化性潰瘍(PU)7慢性胃炎相關(guān)的病因—1、胃粘膜損傷因子(刺激性物質(zhì)、深度輻射等)2、幽門螺旋桿菌、病毒及其毒素3、膽汁、十二指腸液反流77-8,78-9,92-24、胃竇內(nèi)容物儲(chǔ)留87-王5、生活、精神因素6、環(huán)境變化74-4,75-67、其他疾病(如尿毒癥、潰瘍性結(jié)腸炎等)8、遺傳現(xiàn)象慢性胃炎相關(guān)的病因—8*清除H的治療;70-3;66-2;80-2清熱解毒,如黃連、黃芩、虎杖、白花舌蛇草、蒲公英等;開(kāi)郁化濕,如竹茹、薏仁、豆蔻仁、郁金、佛手等;*清除H的治療;70-3;66-2;80-29慢性胃炎—8例(內(nèi)臟下垂1,無(wú)明確診斷3)慢性淺表性胃炎—7例(膽汁返流1,息肉1,胃下垂1)慢性萎縮性胃炎——-11例(膽汁返流1,息肉1,膽囊炎1)慢性淺表萎縮性胃炎—5例慢性糜爛性胃炎——1例慢性肥厚性胃炎—1例(合并胃下垂)胃竇炎——1例消化性(胃)潰瘍7例(粘膜脫垂1)胃小彎潰瘍——3例十二指腸潰瘍3例胃下垂—3例(結(jié)腸下垂1,潰瘍出血史1)完全性幽門梗阻1例(潰瘍出血史)慢性胃炎—8例(內(nèi)臟下垂1,無(wú)明確診斷3)10消化性潰瘍一致潰瘍的攻擊因子↑胃粘膜的保護(hù)因子↓§攻擊因子§保護(hù)因子:1胃酸與胃蛋白酶1粘液主要成分為粘蛋白2幽門螺旋桿菌(H)和粘多糖3胃動(dòng)力學(xué)異常(胃排空2粘膜屏障延遲或滯留)3粘膜血流(GMBF)4非甾體類抗炎藥4細(xì)胞更新(NSAID)5胃粘膜中的前列腺素(PG)5吸煙6表皮生長(zhǎng)因子(EGF)6應(yīng)激7腦腸肽與神經(jīng)胺類物質(zhì)7其他如機(jī)械刺激,8十二指腸制動(dòng)飲食因素刺激等消化性潰瘍一11醫(yī)案之慢性胃炎潰瘍課件