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文檔簡介

護理人員值班、交接班制度一、護理人員值班制度1.值班護理人員中必須有具有執(zhí)業(yè)資質(zhì)的本科室護理人員,非本科室執(zhí)業(yè)護理人員不得單獨值班。2.各科室應(yīng)當(dāng)明確各個值班崗位的職責(zé)、值班人員資質(zhì)和人數(shù)。護理值班表應(yīng)當(dāng)在全院公開,值班表應(yīng)當(dāng)涵蓋與患者檢查、治療、護理相關(guān)的所有崗位和時間。3.護理部、各個大科以及所有護理單元應(yīng)制定護理人員應(yīng)急調(diào)配預(yù)案,護理部建立機動護士庫,各個護理單元應(yīng)根據(jù)情況設(shè)置二線班或三線班,各級值班人員應(yīng)當(dāng)確保通訊暢通。4.各班人員應(yīng)堅守崗位,履行職責(zé),保證各項護理工作準(zhǔn)確、及時、連續(xù)、有效地進(jìn)行;如護理人員需調(diào)班應(yīng)經(jīng)護士長同意,并在排班表上注明,未經(jīng)護士長同意不得私自調(diào)班。5.值班護士應(yīng)掌握病室動態(tài),嚴(yán)密觀察患者病情變化,尤其是急診、新入、危重、術(shù)后患者的病情變化,若發(fā)現(xiàn)異常須立即通知醫(yī)生并配合處理,認(rèn)真作好護理記錄。6.做好病房管理工作,遇有重大或特殊問題,及時向上級請示匯報,妥善處置,做好記錄并交班。7.白班交班報告由辦公室護士書寫,要求字跡工整、清晰,內(nèi)容簡明扼要,有連貫性,醫(yī)學(xué)術(shù)語運用規(guī)范。進(jìn)修護士或護生書寫時須由帶習(xí)老師或護士長負(fù)責(zé)審簽;護士長每日交班報告審閱簽字。8.護士長不在班時,應(yīng)指定護理值班負(fù)責(zé)人,并在排班表上標(biāo)注,值班負(fù)責(zé)人可根據(jù)病房情況對人力資源進(jìn)行合理調(diào)配,保證護理工作的有效進(jìn)行。二、護理人員交接班制度一、基本要求1.各級護理人員應(yīng)服從病區(qū)護士長工作安排,堅守工作崗位,認(rèn)真履行職責(zé),按2醫(yī)院或病區(qū)確定的時間和地點進(jìn)行交接班。2.參與交接班人員應(yīng)著裝規(guī)范、儀表端莊、精神飽滿;按照集體晨交班、床旁交接班站位規(guī)范進(jìn)行交接班。3.科室建立護士交班報告、急救器材、物資、藥物等各種交接登記本,交接班人員需認(rèn)真完成和查對后做好登記。4.交班者應(yīng)為下一班做好必要的準(zhǔn)備工作,在接班者未接清楚之前,交班者不得離開崗位。5.交接班者如發(fā)現(xiàn)病情、治療、物品或藥品等交接不清,應(yīng)立即查詢。接班時發(fā)現(xiàn)的問題由交班者負(fù)責(zé);接班后發(fā)現(xiàn)問題,由接班者負(fù)責(zé)。6.交接班準(zhǔn)備工作1)交班者在交班前完成本班各項工作:①檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況、危重患者護理記錄。②再次巡視危重患者、手術(shù)患者、特殊治療患者、新入院患者,確保當(dāng)班治療護理準(zhǔn)確及時有效,并完成本班醫(yī)囑查對。③書寫交班報告。④整理護士站、治療室。2)接班者:規(guī)范著裝、閱讀交班記錄、了解分管患者的病情、治療及護理重點情況。3)護士長:審核交班報告內(nèi)容,并簽字;檢查上一班護理工作完成情況;根據(jù)病房工作與當(dāng)天護士人數(shù)必要時進(jìn)行人力資源調(diào)整;檢查護理人員著裝、儀表等。二、交接班種類1.集體晨交接班(1)各病區(qū)應(yīng)固定交班時間、交接班地點、參加交接班人員。參與交接班人員按護士長、護理組長、責(zé)任護士、總務(wù)護士、規(guī)培生、進(jìn)修生、護生等進(jìn)行排位。(2)各護理單元應(yīng)根據(jù)??铺攸c,確定交班的重點內(nèi)容與特殊內(nèi)容。3(3)夜班交班人員,應(yīng)全面了解本病區(qū)患者情況,重點患者交接內(nèi)容描述清楚,語言流暢,言簡意賅,時間一般不超過15分鐘。(4)護士長對交班內(nèi)容進(jìn)場抽查、指導(dǎo),布置本周、本日護理重點工作或總結(jié)前期工作。2.床旁交接班(1)各科按病區(qū)特點,盡量減少交接班次數(shù),每班在下班前必須進(jìn)行床旁交接班。(2)床旁交接人員進(jìn)入病房順序為:交班者-接班者-護理組長-護士長-其他人員。(3)床旁交接的站位:左交右接,即交班者與護理組長位于患者左側(cè),接班責(zé)任護士與護生位于右側(cè),護士長位于床尾;各護理單元也可根據(jù)??铺攸c設(shè)置站位規(guī)范,應(yīng)相對固定。(4)床旁交接時應(yīng)向患者介紹當(dāng)日責(zé)任護士、護士長;護士長和/或責(zé)任組長對危重患者、手術(shù)患者的護理提出指導(dǎo)性建議。三、交接班內(nèi)容1.交清護理單元患者總數(shù)以及出入院、轉(zhuǎn)科、手術(shù)、分娩、病危、死亡人數(shù)。2.重點患者交接:急診、新入、搶救、危重、大手術(shù)、特殊檢查、特殊治療、輸血、存在明顯護理安全風(fēng)險的病例如跌倒、壓力性損傷、情緒異常、糾紛隱患等患者。3.醫(yī)囑執(zhí)行情況,各種檢驗標(biāo)本采集及各種治療處置完成情況。對尚未完成的工作,應(yīng)向接班者交代清楚。4.急救器材、藥品是否齊備、完好,貴重、毒麻、限劇藥品交接清楚,雙方簽名確認(rèn)。四、交接班注意事項1.值班者必須在交班前完成本班各項工作,書寫交班報告及護理記錄,整理好各類用物和病房環(huán)境,遇有特殊情況,應(yīng)詳細(xì)書面交班。2.接班者提前15分鐘到科室,閱讀病房交班報告、醫(yī)囑本、危重患者護理記錄單。3.交接班應(yīng)做到床旁看清、口頭交清

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