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文檔簡介

腹壁腫瘤與腹壁

缺損的修復腹壁腫瘤的特性:腹壁腫瘤的性質良性交界性惡性脂肪瘤、纖維瘤、血管瘤硬纖維瘤、隆突性皮纖維肉瘤肉瘤、轉移性腫瘤生長緩慢、浸潤生長、易復發(fā)易發(fā)生轉移、病死率高、預后差腹壁腫瘤的診斷與臨床評估:診斷:1.癥狀:腹壁腫塊、局部不適2.B超檢查:簡單實用的方法3.CT、MRI:a:了解腫瘤組織密度、血運b:確定與周圍血管關系c:腫瘤的位置及毗鄰4.PET-CT:幫助診斷、治療和預后判斷

5.病理檢查:?。?!腹壁腫瘤的診斷與臨床評估:評估:1.一般狀況:基礎疾病、既往史、用藥史

2.心肺功能:術前適應性訓練,防止腹腔間隔室綜合征3.血糖控制、營養(yǎng)狀態(tài)糾正:4.腹壁本身的檢查:保證手術效果5.缺損修復時機:a:盡可能即刻修復b:情況不穩(wěn)、不能耐受、創(chuàng)面感染、無法關腹、需多次探查、可能腹腔間隔室綜合征,則分期手術

腹壁腫瘤的手術原則:良性腫瘤完整切除交界性擴大手術、邊緣2-3cm以上、R0切除惡性腫瘤腹壁缺損的分型:

分型I型:僅有

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