石淋(泌尿系結(jié)石)中醫(yī)護(hù)理方案課件

石淋(泌尿系結(jié)石)中醫(yī)護(hù)理方案1、不要輕言放棄，否則對不起自己。2、要冒一次險!整個生命就是一場冒險。走得最遠(yuǎn)的人，常是愿意去做，并愿意去冒險的人?！胺€(wěn)妥”之船，從未能從岸邊走遠(yuǎn)。--戴爾．卡耐基。3、人生就像一杯沒有加糖的咖啡，喝起來是苦澀的，回味起來卻有久久不會退去的余香。4、守業(yè)的最好辦法就是不斷的發(fā)展。5、當(dāng)愛不能完美，我寧愿選擇無悔，不管來生多么美麗，我不愿失去今生對你的記憶，我不求天長地久的美景，我只要生生世世的輪回里有你。石淋(泌尿系結(jié)石)中醫(yī)護(hù)理方案石淋(泌尿系結(jié)石)中醫(yī)護(hù)理方案1、不要輕言放棄，否則對不起自己。2、要冒一次險!整個生命就是一場冒險。走得最遠(yuǎn)的人，常是愿意去做，并愿意去冒險的人?！胺€(wěn)妥”之船，從未能從岸邊走遠(yuǎn)。--戴爾．卡耐基。3、人生就像一杯沒有加糖的咖啡，喝起來是苦澀的，回味起來卻有久久不會退去的余香。4、守業(yè)的最好辦法就是不斷的發(fā)展。5、當(dāng)愛不能完美，我寧愿選擇無悔，不管來生多么美麗，我不愿失去今生對你的記憶，我不求天長地久的美景，我只要生生世世的輪回里有你。石淋(泌尿系結(jié)石)中醫(yī)護(hù)理方案∽侯美霞20159.7定義尿有砂石,小便則莖里痛,尿不能卒出,痛引少腹,膀胱里急,石淋即為尿道結(jié)石。砂石從小便道出而止痛,石淋并發(fā)熱淋時如無水道等緊急病情發(fā)生,則應(yīng)以先治熱淋后治石淋。引言隨著現(xiàn)代社會生活節(jié)奏的加快，人們在生活中學(xué)習(xí)中面對的壓力越來越大，青少年自殺現(xiàn)象越來越嚴(yán)重，關(guān)愛生命、珍惜生命成了現(xiàn)代社會關(guān)注的熱門話題，人們對生命教育提高了重視，生命教育是現(xiàn)代素質(zhì)教育的重要組成部分，生命教育應(yīng)從小抓起，生命教育對幼兒成長起著積極作用。近些年，很多幼兒園都紛紛開展了生命教育，幼兒生命教學(xué)的目的是，讓幼兒了解生命的意義，讓幼兒懂得珍惜生命，幫助幼兒樹立正確人生觀。但目前很多幼兒園生命教學(xué)效果并不理想，提高幼兒生命教育有效性意義重大，優(yōu)化幼兒生命教育課程編制及實施是提高幼兒生命教育質(zhì)量的主要途徑。一、幼兒生命教育的重要性幼兒階段是孩子成長發(fā)育的關(guān)鍵時期，這個階段的孩子易受到環(huán)境、家庭、教育的影響。幼兒階段的孩子對所見到的事物都充滿著好奇，這個時候孩子模仿能力最強(qiáng)，獲得的知識對幼兒成長作用最大，所以此時的教育將直接影響幼兒性格和品行的養(yǎng)成，甚至影響幼兒的一生。幼兒是祖國未來發(fā)展建設(shè)的核心力量，是祖國未來的太陽，幼兒的健康成長至關(guān)重要。生命教育正是幫助幼兒樹立正確生命觀，使幼兒學(xué)會珍惜生命、尊重生命、欣賞生命的重要手段，幼兒生命教育的開展具有重要意義。幼兒生命教育是現(xiàn)代幼兒教育發(fā)展的必然趨勢，對健全幼兒人格起著積極作用。實際上孩子很多習(xí)慣都是在幼兒及兒童時期養(yǎng)成，俗話說“三歲看大，七歲看老”，教育必須從小抓起。幼兒生命教育并不是單純的向孩子傳達(dá)生命知識，更多主要的是讓幼兒領(lǐng)悟生命、感受生命，明白生命的意義。二、小班幼兒生命教育課程的編制及實施通過以上分析不難看出幼兒生命教育的重要性，提高小班幼兒生命教育質(zhì)量及有效性，是促進(jìn)幼兒健康成長的重要手段。但目前很多幼兒園生命教育效果并不理想，主要原因是課程編制及實施存在問題。很多幼兒園生命教育開展中多以教師為中心，采用傳統(tǒng)知識教學(xué)模式，孩子僅被動配合，這種教育模式更扼殺了兒童的天性，增加了孩子學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)，違背了生命教育的初衷。幼兒天性好動不好靜，這個時期的孩子不論是身體上還是精神上都還沒有發(fā)育完全，還不適合“坐下來學(xué)習(xí)”。小班幼兒生命教育課程編制及實施必須針對幼兒的成長特點，科學(xué)制定，以實現(xiàn)提高教育有效性達(dá)到教育目的。下面通過幾點來分析小班幼兒生命教育課程的編制及實施。（一）敘事教學(xué)的應(yīng)用幼兒喜歡故事是一種普遍現(xiàn)象，故事伴隨著幼兒的成長，很多孩子都喜歡聽睡前小故事。幼兒智力發(fā)育并不完全，因此在聽到不同的故事后，容易將故事中的內(nèi)容與現(xiàn)實生活聯(lián)系起來。在幼兒生命教育課程編制及實施中，完全可以利用孩子喜歡故事的特點，利用故事向幼兒傳達(dá)生命的概念，利用生命教育小故事啟發(fā)幼兒，以故事的形式幫助幼兒理解周圍的世界、理解生命。故事教學(xué)更符合幼兒的認(rèn)知特點和思維邏輯。另一方面，豐富多彩的故事內(nèi)容也更容易吸引幼兒的注意力，教育有效性也會大大被提高。關(guān)于生命的故事有：《一片葉子落下來》《小黑魚》《活過一百萬次的貓》等等。《一片葉子落下來》中的“樹總有一天會死，但還有比他更強(qiáng)壯的樹”充分體現(xiàn)了生命的規(guī)律，這樣的小故事對幫助幼兒理解生命規(guī)律有著很大作用。（二）情景教學(xué)的應(yīng)用傳統(tǒng)單一的課程內(nèi)容很難調(diào)動幼兒的積極性和興趣。實踐證明情景教學(xué)融入小班幼兒生命教育中，能夠有效提高幼兒生命教學(xué)質(zhì)量，不僅能夠有效調(diào)動孩子的積極性，更能夠讓孩子對生命教育產(chǎn)生興趣。孩子對事物感興趣和不感興趣，認(rèn)真程度和付出的努力是不一樣的，孩子感興趣便會自主探索。情景教學(xué)是開發(fā)幼兒潛能和智力，鍛煉孩子邏輯思維能力、語言表達(dá)能力、溝通能力的重要手段。并且情景教學(xué)相比傳統(tǒng)教學(xué)方式，課堂氣氛更融洽，孩子在課堂上也更活躍。另外，通過情景教學(xué)師生感情也會得到增加。但在情景設(shè)置時必須遵循一定的原則，避免對孩子產(chǎn)生誤導(dǎo)，應(yīng)注重與現(xiàn)實生活的聯(lián)系，使情景更加貼近生活，切合實際，富有真實感，這種情景被稱之為生活展示情景，是情景教學(xué)中較為常用的教學(xué)方式。結(jié)束語幼兒教育是幼兒的啟蒙教育對孩子的一生都有著重要影響，生命教育教育作為啟蒙教育的重要組成部分，幼兒園作為幼兒教育的前沿陣地，必須做好幼兒生命教育課程的編制與實施，為幼兒生命教育的開展創(chuàng)造有利條件，保障幼兒生命教育的有效性，提高幼兒生命教育水平，為幼兒教育做出貢獻(xiàn)?！冻踔姓Z文課程標(biāo)準(zhǔn)》指出：“語文課程應(yīng)重視提高學(xué)生品德修養(yǎng)和審美情趣，使他們逐步形成良好的個性和健全的人格，促進(jìn)德、智、體、美的和諧發(fā)展?！币虼耍Z文閱讀教學(xué)中教師應(yīng)善于發(fā)掘、提煉教材中蘊(yùn)含的審美因素，創(chuàng)設(shè)審美的情境，讓學(xué)生置身于愉悅的、自主的、創(chuàng)造性的語文學(xué)習(xí)活動之中，在豐富的語言實踐活動中受到美的感染，得到美的享受，從而促進(jìn)學(xué)生語文素養(yǎng)和身心素質(zhì)的全面和諧發(fā)展。一、初中語文閱讀教學(xué)中實施審美教育的意義《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化教育改革全面推進(jìn)素質(zhì)教育的決定》中提出“美育不僅能陶冶情操，提高素質(zhì)而且有助于開發(fā)智力，要盡快改變美育工作的薄弱環(huán)節(jié)，將美育融入學(xué)校教育全過程”。由此可見，在語文教學(xué)中實現(xiàn)審美教育，是語文教學(xué)應(yīng)有之義。它既是形成學(xué)生高尚的道德情操和健康審美情趣的重要內(nèi)容，也是培養(yǎng)學(xué)生感受美、鑒賞美和創(chuàng)造美的能力的教育活動。1.有利于提高學(xué)生審美評價能力在閱讀教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生的審美評價能力，就是通過引導(dǎo)學(xué)生對文本的多層次、多角度的朗讀感悟，在其受到美的感染和激勵的同時，培養(yǎng)學(xué)生自覺的進(jìn)行審美判斷，真切的感受到作品的情韻和氣勢，使他們沉浸在作品的審美境界里，從而培養(yǎng)自覺的審美意識和高尚的審美情趣，培養(yǎng)審美感知和審美創(chuàng)造的能力。2.有利于培養(yǎng)學(xué)生的審美情感從美學(xué)的角度來看，審美情感是審美心理中最活躍的因素，是從審美感知過渡到審美想象的必要環(huán)節(jié)。語文閱讀教學(xué)中，教師應(yīng)充分挖掘教材中蘊(yùn)含的豐富情感因素、審美因素，通過聯(lián)想引發(fā)、感情渲染、氣氛烘托，把作者滲透、傾注在人物形象或景象中的“情”移注給學(xué)生，使學(xué)生和作者心心相通。3.有利于培養(yǎng)學(xué)生在比較中追求美的能力有比較才有鑒別，在藝術(shù)創(chuàng)作中，作者常常憑借黑白、明暗、深淺、高低、悲喜、美丑、善惡、動靜以及貧富的對比，來表現(xiàn)藝術(shù)的美。因此，教學(xué)中誘導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行比較思考以加深理解，悟出深意。二、初中語文閱讀教學(xué)中實施審美教育的策略1.營造“入境”的審美氛圍入境，是讀懂文本的基礎(chǔ)，也是審美的基礎(chǔ)。教師要善于發(fā)現(xiàn)和利用語文學(xué)科中的美的因素，在教學(xué)中營造一種如見其人，如睹其物，如臨其境的審美氛圍，可以使學(xué)生的情緒受到強(qiáng)烈的感染，在審美愉悅中得到陶冶，產(chǎn)生強(qiáng)烈的精神享受，達(dá)到語文學(xué)習(xí)審美化的目的。如，《紫藤蘿瀑布》一課教學(xué)時，我先用多媒體，展示紫藤蘿花開放的勝景，然后引導(dǎo)學(xué)生多側(cè)面、多角度、繪聲繪色地描述紫藤蘿花盛開的情形。這樣，為學(xué)生學(xué)習(xí)課文營造“入境”“入情”的審美氛圍，更好地引領(lǐng)學(xué)生進(jìn)入課文描繪的情境之中，使學(xué)生對生命的頑強(qiáng)、美好與永恒就有了更強(qiáng)烈的認(rèn)識與領(lǐng)悟。2.引導(dǎo)學(xué)生展開聯(lián)想與想象聯(lián)想與想象是進(jìn)行審美活動的翅膀。語文審美體驗的實現(xiàn)在更大程度上要依賴于審美的聯(lián)想力與想象力。因此，教學(xué)中教師要善于引發(fā)學(xué)生聯(lián)想、想象，去體驗文本的意境之美，去領(lǐng)會文本的內(nèi)容和蘊(yùn)含其中的思想感情，達(dá)到認(rèn)識與情感相統(tǒng)一。如，《天凈沙?秋思》一課教學(xué)時，在引導(dǎo)學(xué)生反復(fù)閱讀的基礎(chǔ)上，通過曲中“枯藤”、“老樹”、“昏鴉”、“小橋”、“流水”、“人家”、“古道”、“西風(fēng)”、“瘦馬”等具體可感的形象啟發(fā)學(xué)生展開聯(lián)想，置身其中去品味詩中有畫的視覺美、情景交融的意蘊(yùn)美、虛實相生的含蓄美、韻味無窮的余味美，讓學(xué)生自然揣摩出詩人靈魂深處的隱語――深摯凄婉的眷念故鄉(xiāng)的情思。3.引導(dǎo)學(xué)生深入品析、感悟語言文字是有溫度的，是有情感的。作者總是把自己豐富的內(nèi)心情感傾注于文本之中，落在一詞一句當(dāng)中。因此，教師要在課堂教學(xué)中通過品詞析句，引導(dǎo)學(xué)生在領(lǐng)略其語言美中獲得美的享受。如，在教學(xué)《春》一文中開頭兩段時，先讓學(xué)生抓住重點詞句品析：“盼望著”、“腳步近了”、“山朗潤起來了”、“水漲起來了”、“太陽的臉紅起來了”，再讓學(xué)生讀出其長短錯落、平仄變化、音調(diào)抑揚(yáng)、節(jié)奏舒緩，體會這一連串的排比句和“了”字的運(yùn)用。從而感受到作者對春天的迫切希望，以及看到大地回春、萬物復(fù)蘇、一派春意盎然美景時的喜悅之情。4.披文入情引發(fā)情感共鳴美教育是通過美的事物來調(diào)動人的心理功能，激發(fā)人心理的情感使人們在心理上產(chǎn)生感受，在情感上產(chǎn)生共鳴。因此我們要善于引導(dǎo)學(xué)生緣讀入文，披文入情，使學(xué)生在讀文、悟情的過程中，與文本、作者之間達(dá)到情感的交流與升華，在真摯高尚的審美情感中受到陶冶。如，《岳陽樓記》一課教學(xué)時，通過引導(dǎo)學(xué)生對“一陰一晴”兩種不同景色所帶來的“一悲一喜”兩種不同心情的理解和認(rèn)識，使學(xué)生與“古仁人”那種“不以物喜不以已悲”的曠達(dá)胸懷和作者“憂國憂民，以天下為己任”“吃苦在前，享樂在后”的崇高抱負(fù)產(chǎn)生強(qiáng)烈的共鳴。這樣，學(xué)生就自然而然地得到了一次情感的熏陶和精神的洗禮?！臼?泌尿系結(jié)石)中醫(yī)護(hù)理方案1、不要輕言放棄，否則對不起自1石淋(泌尿系結(jié)石)中醫(yī)護(hù)理方案∽侯美霞20159.7石淋(泌尿系結(jié)石)中醫(yī)護(hù)理方案∽2定義尿有砂石,小便則莖里痛,尿不能卒出,痛引少腹,膀胱里急,石淋即為尿道結(jié)石。砂石從小便道出而止痛,石淋并發(fā)熱淋時如無水道等緊急病情發(fā)生,則應(yīng)以先治熱淋后治石淋。定義3常見癥候要點(一)氣血瘀滯證腰部或小腹突然發(fā)生絞痛,陣發(fā)性加劇,疼痛向外陰部放射,尿頻、尿急、尿黃或赤,舌暗紅或有瘀斑,脈弦或弦數(shù)令(二)濕熱蘊(yùn)結(jié)證令腰部或小腹持續(xù)疼痛,或尿流突然中斷,尿頻、尿急、尿痛,小便黃赤,或為血尿,口干欲飲,舌紅,苔黃膩,脈弦數(shù)÷(三)腎氣不足證冷結(jié)石日久,留滯不去,腰部脹痛,時發(fā)時止,遇勞加重,疲乏無力,尿少或頻數(shù)不爽,或面部輕度浮腫,舌淡苔薄,脈細(xì)無力常見癥候要點4常見癥狀/證候施護(hù)(一)疼痛1觀察疼痛的持續(xù)時間、部位、程度、性質(zhì)及伴隨癥狀。令2.向患者解釋疼痛與活動的關(guān)系,減少劇烈活動,鼓勵患者多飲水,利于結(jié)石的排出令3.教會患者非藥物性緩解疼痛的方法,如分散注意力和放松方法◆4.遵醫(yī)囑給予解痙和止痛藥物,病情較重者遵醫(yī)囑輸液治療令5.腎絞痛發(fā)作時,可局部熱敷腎區(qū),緩解疼痛6.腎絞痛疼痛劇烈者,可遵醫(yī)囑艾灸止痛,常選用的穴位有腎俞,三陰交,足三里等,有止痛,促排石的作用。7遵醫(yī)囑給予中藥灌腸,選用生大黃等中藥保留灌腸,可緩解結(jié)石疼痛。常見癥狀/證候施護(hù)5常見癥狀/證候施護(hù)(二)血尿令1.發(fā)生血尿時,應(yīng)臥床休息,避免劇烈運(yùn)動,觀察患者血壓、脈搏、神志變化,防止發(fā)生虛脫。令2.患者虛脫時,立即給予平臥位或頭低位,迅速遵醫(yī)囑補(bǔ)液。令3.向患者解釋發(fā)生血尿的原因,安慰患者,消除緊張、憂郁情緒,鼓勵患者多飲水,防止尿中鹽類結(jié)晶的形成。◆4.中藥湯劑宜溫服,服藥后囑患者做跳躍運(yùn)動,利于結(jié)石的排出令5.穴位按摩,點按中極、關(guān)元、大橫、腹結(jié)穴約60-80次,以酸脹為宜,用拇指指腹順時針按摩腎俞穴,以酸脹為宜。常見癥狀/證候施護(hù)6常見癥狀/證候施護(hù)令(三)惡心、嘔吐1.觀察患者嘔吐的次數(shù)、量及嘔吐物的性狀,皮膚彈性,尿量,尿比重,血液濃縮程度,血清電解質(zhì)及血氣分析結(jié)果等。2.飲食宜清淡,低鹽,忌食辛辣、油膩、刺激之品,戒除咖啡、濃茶煙酒等。令3.鼓勵患者多飲水,適量運(yùn)動,利于結(jié)石排出?！?.嘔吐嚴(yán)重者,立即通知醫(yī)師,遵醫(yī)囑給予解痙、止吐藥物,必要時遵醫(yī)囑補(bǔ)液治療令5.患者惡心時可配合穴位按摩,如合谷、內(nèi)關(guān)、足三里等令6.可遵醫(yī)囑耳穴壓豆,常選用的穴位有:神門、胃、交感為主穴,肝脾為配穴,留豆三天左右,每天按壓耳豆2-3次,每個穴位2分鐘,以耳廓發(fā)紅為宜。常見癥狀/證候施護(hù)7常見癥狀/證候施護(hù)令(四)膀胱刺激征1.觀察患者排尿反應(yīng),有無尿頻、尿急、尿痛,有無砂石排除,有無排尿突然中斷令2.遵醫(yī)囑給予中藥湯劑口服,也可以給予金錢草、車前草煮水代茶飲,以清熱利濕,通利小便3.按摩小腹部,解除肌肉緊張,利于尿液排出,也可點按腎俞,膀胱俞,陽陵泉等穴位,以酸脹為宜。4.遵醫(yī)囑給予耳穴壓豆,可選用神門、皮質(zhì)下、腎、輸尿管等穴位。常見癥狀/證候施護(hù)8、中醫(yī)特色治療護(hù)理(一)藥物治療1.內(nèi)服中藥(詳見附錄1)2.中藥灌腸(詳見附錄2)(二)特色技術(shù)1.耳穴埋豆(詳見附錄2)令2.艾灸(詳見附錄2)3.穴位按摩(詳見附錄2)4.中藥灌腸(詳見附錄2)、中醫(yī)特色治療護(hù)理9四、健康指導(dǎo)(一)生活起居1.注意飲食及個人衛(wèi)生,勤換內(nèi)褲,不喝生水,少食咸菜、火鍋及腌制食物?！?.保持心情愉悅,每天進(jìn)行適量體育鍛煉,建立健康的生活方式。3.鼓勵患者多飲水,每天飲水量在2000m以上,稀釋尿液,防止結(jié)石再次形成。四、健康指導(dǎo)1