跌倒墜床-課件

跌倒與墜床

的防范與處理跌倒與墜床

的防范與處理1客觀原因不良的醫(yī)療環(huán)境高齡藥物反應(yīng)疾病不良心理狀態(tài)缺乏照顧

客觀原因不良的醫(yī)療環(huán)境2主觀原因護(hù)理人員責(zé)任心不足

健康宣教不到位護(hù)理知識(shí)缺乏主觀原因護(hù)理人員責(zé)任心不足

3預(yù)防措施

落實(shí)安全措施重點(diǎn)交接班全面評估健康教育實(shí)施防范措施預(yù)防措施落實(shí)安全措施4安全管理機(jī)制護(hù)理安全管理機(jī)構(gòu)跌倒/墜床的危險(xiǎn)評估和預(yù)防記錄跌倒/墜床報(bào)告登記制度跌倒/墜床的應(yīng)急預(yù)案

跌倒/墜床的處理意見提高護(hù)士安全意識(shí)安全管理機(jī)制護(hù)理安全管理機(jī)構(gòu)5重點(diǎn)交接班年老體弱危重病情變化意識(shí)不清特殊治療異常心理重點(diǎn)交接班年老體弱6全面評估入院評估：年齡、精神、跌傷史繼續(xù)評估：精神神志、生活自理、感覺障礙、肢體移動(dòng)或平衡障礙、藥物因素篩選高危人群做出標(biāo)記全面評估入院評估：年齡、精神、跌傷史7健康教育對陪護(hù)人員教育骨質(zhì)疏松多吃牛奶，綠色蔬菜、豆制品、堅(jiān)果類預(yù)防體位性低血壓，引起暈厥等加強(qiáng)體育鍛煉一旦出現(xiàn)不適癥狀，及時(shí)應(yīng)用信號燈健康教育對陪護(hù)人員教育8預(yù)防措施積極治療自身疾病合理用藥加強(qiáng)對跌倒/墜床的認(rèn)知教育改善環(huán)境加強(qiáng)護(hù)士的責(zé)任感

患者外出檢查的安全評估和護(hù)送制度預(yù)防措施積極治療自身疾病9應(yīng)急預(yù)案意識(shí)不清、躁動(dòng)不安者加床檔，并有家屬陪伴極度躁動(dòng)者，實(shí)施保護(hù)性約束在床上活動(dòng)者，囑其活動(dòng)時(shí)要小心應(yīng)急預(yù)案意識(shí)不清、躁動(dòng)不安者加床檔，并有家屬陪伴10處理程序做好安全防范→發(fā)生墜床時(shí)→護(hù)士立即趕到→通知醫(yī)生→查看受傷情況→判斷病情→采取急救措施→加強(qiáng)巡視→嚴(yán)密觀察病情變化→準(zhǔn)確記錄→做好交接班處理程序做好安全防范→發(fā)生墜床時(shí)→護(hù)士立即趕到→通知醫(yī)生→查11上報(bào)程序發(fā)生墜床/跌倒時(shí)→護(hù)士立即趕到→通知醫(yī)生→查看受傷情況→判斷病情→采取急救措施→上報(bào)護(hù)士長→護(hù)士長根據(jù)情況逐級上報(bào)上報(bào)程序發(fā)生墜床/跌倒時(shí)→護(hù)士立即趕到→通知醫(yī)生→查看受傷12討論

預(yù)防患者跌倒/墜床是護(hù)理工作中需要重視的一個(gè)環(huán)節(jié)，每一個(gè)護(hù)理人員需要用愛心、耐心、細(xì)心和責(zé)任心，仔細(xì)評估可能發(fā)生的危險(xiǎn)因素，保證患者生命安全是我