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文檔簡介
、體格檢查評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)—心臟檢查〔100分〕操作時(shí)間10分鐘〕體檢內(nèi)容分值得分心臟視診被檢查者仰臥位〔或坐位〕〔1分〕,正確暴露胸部,上至頸以下〔1分〕,下至中上腹〔1分〕,兩側(cè)至腋中線〔1分〕4考生站在被檢查者右側(cè),其視線與胸部同水平開始視診〔2分〕,仔細(xì)觀察心前區(qū)有無隆起及異常搏動(dòng),然后正俯視整個(gè)前胸,觀察心尖搏動(dòng)位置與范圍〔2分〕。4能夠正確指出被檢查者心尖搏動(dòng)在第幾肋間〔2分〕,在鎖骨中線內(nèi)側(cè)還是外側(cè)〔2分〕?!舱H诵募獠珓?dòng)在第5肋間,鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.5-1.0cm〕;能夠正確描述被檢查者心尖搏動(dòng)范圍及是否正?!?分〕,具體搏動(dòng)范圍指劃給考官看〔2分〕。。正常人心尖搏動(dòng)范圍直徑為2.0-2.5cm〕。10心臟觸診考生與被檢查者位置正確:被檢查者仰臥,考生站在被檢查者右側(cè)〔2分〕。2考生用右手全手掌開始檢查,置于被檢查者心前區(qū)〔1分〕,然后用手掌尺側(cè)〔小魚際〕或食指、中指及環(huán)指指腹并攏同時(shí)觸診〔3分〕,也可用單一手指指腹觸診。4心尖搏動(dòng)最強(qiáng)點(diǎn)在第幾肋間〔2分〕,在鎖骨中線內(nèi)或外〔2分〕。〔正常人心尖搏動(dòng)于第5肋間左鎖骨中線內(nèi)側(cè)面0.5-1cm〕(指點(diǎn)不正確不能得分)。4心臟震顫觸診〔5分〕:考生用手掌或手掌尺側(cè)小魚際平貼于心前區(qū)各個(gè)部位,以觸知有無微細(xì)的震動(dòng)感。5心包摩擦感觸診在心前區(qū)或胸骨左緣第3-4肋間觸診〔4分〕,能說出使觸診滿意的條件:被檢查者胸前傾位〔2分〕、收縮期〔2分〕、呼氣末〔2分〕。10心臟叩診考生以左手中指的第一、二指節(jié)作為叩診扳指,平置于心前區(qū)擬叩擊的部位,扳指與肋間平行(3分),右手指自然彎曲,以中指指端叩擊左手中指〔扳指、第二指骨的前端叩擊方向與叩診部位的體表垂直(3分),叩擊時(shí)應(yīng)以腕關(guān)節(jié)與指關(guān)節(jié)的活動(dòng)為主,叩擊動(dòng)作要靈活、短促,富有彈性。叩擊后右手中指立即抬起〔3分〕,在同一部位叩診可連續(xù)2-3下(3分)。12左側(cè):在心尖搏動(dòng)外2-3cm處開始叩診〔2分〕,由外向內(nèi)至濁音出現(xiàn)〔2分〕,逐個(gè)肋間向上〔2分〕,直至第2肋間〔2分〕。8心右界叩診:先叩出肝上界〔4分〕,然后于其上一肋間由外向內(nèi)至濁音止〔2分〕,逐一肋間向上叩診,直至第2肋間〔2分〕。8心臟聽診心尖區(qū)即二尖瓣區(qū)〔2分〕;肺動(dòng)脈瓣區(qū),即胸骨左緣第2肋間〔2分〕;主動(dòng)脈瓣區(qū),即胸骨右緣第2肋間〔2分〕;主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū),即胸骨左緣第3肋間〔2分〕;三尖瓣區(qū),即胸骨左緣第4、5肋間〔2分〕。10自心尖區(qū)〔1分〕開始一肺動(dòng)脈瓣區(qū)(1分)一主動(dòng)脈瓣區(qū)(1分)一主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)(1分)一三尖瓣區(qū)(1分)。每聽診區(qū)至少聽30秒以上〔3分〕,聽診時(shí)間太短應(yīng)適當(dāng)扣分。8聽診內(nèi)容:心率〔1分〕、心律〔1分〕、正常心音〔1分〕、心音改變〔正常、異?!场?分〕、心臟雜音〔正常、異?!场?分〕、心包摩擦音〔2分〕等。11
二、單人徒手心肺復(fù)蘇法評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)〔操作時(shí)間3分鐘〕工呈總分考核內(nèi)容應(yīng)得分扣分實(shí)得分評(píng)分細(xì)那么準(zhǔn)備質(zhì)量標(biāo)隹10分儀表端莊,衣帽整齊用物備齊:紗布2塊、彎盤2個(gè)55一項(xiàng)不符合要求扣1分少1樣扣0.5分〔包括物品擺放有序〕80分舉手示意,計(jì)時(shí)開始識(shí)別意識(shí)并暢通氣道1?判斷意識(shí):拍患者肩部,并呼喚“喂!怎么了?〃看病人有無反響,假設(shè)無反響,判斷意識(shí)是否喪失2?觸摸頸脈:動(dòng)脈搏動(dòng)是否消失聽呼吸音:用頰部感受氣流,看胸部是否有呼吸動(dòng)作,識(shí)別呼吸是否停止體位:將病人去枕平臥在硬板床上或地上,呼叫醫(yī)生5?暢通氣道:去除病人口鼻咽污物,取出假牙,站于病人右肩側(cè),解開病人衣領(lǐng)及褲帶仰頭舉頦法:一手掌根置于患者的前額,向前方施加壓力,另一手中指、食指向上向前托起下頦。使患者口張開。建立人工呼吸:立即進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸連續(xù)吹兩大口氣:用按于前額的中指、食指捏緊患者鼻孔,〔患者口上墊紗布〕術(shù)者深吸氣后,將患者的口完全包在操作者的口中,用力將氣吹入,直至患者胸部上抬。一次吹氣完畢后,松手,離口,面向胸部,可見患者胸部向下塌陷。緊接著做第二次吹氣。三?胸外心臟按壓1?部位:胸骨中下1/3交界處,或操作者用右手中指、食指沿肋弓緣推向胸骨下切跡向上兩橫指上緣處2?方法:一手掌根部緊貼按壓部位,另一手重疊其上,指指交叉,雙臂伸直并與患者胸部呈垂直方向,用上半身重量及肩臂肌力量向下用力按壓,力量均勻,有節(jié)律,頻率為100次/分,按壓時(shí)胸骨下陷,成人為4—5cm四.心臟按壓與吹氣的配合單人法為30:2〔按壓30次,連續(xù)吹2口氣〕。要求做5次循環(huán)。判斷自主呼吸是否恢復(fù),頸動(dòng)脈搏動(dòng)是否恢復(fù),瞳孔是否縮小?!矎?fù)蘇成功〕舉手示意,操作結(jié)束,停止計(jì)時(shí)3246551051030一項(xiàng)不符合要求扣1分未做不得分一項(xiàng)不符合要求扣2分一項(xiàng)不符合要求扣3分一項(xiàng)不符合要求扣1分手法不正確扣3分吸氣、吹氣無效一次扣3分位置不正確不得分方法不正確扣3分按壓深度不夠扣3分頻率過快或過慢各扣1.5分少一個(gè)循環(huán)扣6分順序顛倒扣3分未判斷結(jié)果,每項(xiàng)各扣2分10分作熟練,沉著冷靜,手法正確關(guān)心、體貼患者3?心臟按壓有效指征:〔操作完畢后口述〕①心音及大動(dòng)脈搏動(dòng)恢復(fù);②收縮壓三60mmHg:③膚色轉(zhuǎn)紅潤;④瞳孔縮小,光反響恢復(fù);⑤自主呼吸恢復(fù)4.規(guī)定時(shí)間3分鐘內(nèi)完成〔提前完成不加分〕325一項(xiàng)不符合扣1分一項(xiàng)不符合扣1分一項(xiàng)未表達(dá)扣1分每超過1秒鐘扣0.1分總分100
三、無菌技術(shù)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)〔操作時(shí)間15分鐘〕分值扣分原因得分符不項(xiàng)洗準(zhǔn)標(biāo)整曰目、4備準(zhǔn)一布紗菌無、個(gè)一口吝容菌無一口呻物、24備量-庚妙手彎潔清一水分-5符清否、33分2扣一洽拭擦合放擺、45準(zhǔn)標(biāo)否是寫書、色變否是帶膠示指菌滅外包T潮分、10損1破??&法刃有W包游持無檢1>①n臺(tái)5211亠口擁雅符用畀不衆(zhòng)時(shí)項(xiàng)嗎、‘處〔谷色m及準(zhǔn)2C觸標(biāo)下可變緣不否口,是缸下卡躡向示于合指貼閉菌粘確檢州州后和鉗包期物菌日持無包放開開取翻明②5準(zhǔn)標(biāo)否是寫書色變否是帶膠示丨指分菌22吹夕:包法,方濕品潮物、心菌撅分疋破1酊無扣耳有求&布愛駝包Qtl、符壓稱不扌名頸他它幘無其0查,¥檢分22倘4分1扣求要合符不項(xiàng)一包巾療I治分菌1無扣開項(xiàng)翻一②2分1扣項(xiàng)一少?否M,暴品2符T2項(xiàng)品2、一巾療冶分無2層扣雙求住要捏合手符雙2-3符2操」符不項(xiàng)期日包開明注品2鋪折反下向緣邊兩折反上向處口開將蓋匕品物于蓋3作流-亠口盤符鋪不錄項(xiàng)況^1程質(zhì)符不項(xiàng)分碑菌?Ik方娜用顯使游容§容?菌0無昨、3Q2量者或577-品3分分K4液W容無懾用0取齡、4a3主皿>1J三F分處.5或扣冊(cè)求衣要匕卄合附符財(cái)不項(xiàng)岳寧勵(lì)質(zhì)體變液淤翻沉②4分一1扣U求處要原合回符放不〔項(xiàng)司□,瓶消洗③3不項(xiàng)/―^_I分檢分10長15C先xlk:"g去薊標(biāo)葺手昱手菌癢菌無R無軌.漢戴ID、rl53>1J-一F分放3平no.對(duì)扌丈二M求金要鋁合川符②3符不項(xiàng)一另I入分插I手扣的求套雯手自好符戴不m項(xiàng)再一」,—手S:只曲一3符不項(xiàng)一一法另>'住脫V分時(shí)5套1手2)脫—①4符不項(xiàng)I袋符耗不勺項(xiàng)1BT;勃U符FTT二理合、5程全工分、25重分慶15符要合、33、42無菌技術(shù)操作一、無菌持物鉗〔鑷〕使用法〔一〕目的取用或者傳遞無菌敷料、器械等?!捕晨记绊氈?、無菌持物鉗〔鑷〕不能夾取未滅菌的物品,也不能夾取油紗布〔條、球〕2、取遠(yuǎn)處物品時(shí),應(yīng)當(dāng)連同容器一起移至物品旁進(jìn)行操作;3、無菌鉗〔鑷〕使用時(shí)不能低于腰部;4、翻開包后的干持物筒、持物鉗使用的有效期W4小時(shí)。二、無菌容器使用法〔一〕目的保持已經(jīng)滅菌的物品處于無菌狀態(tài)?!捕晨记绊氈?、 使用無菌容器時(shí),不可污染容器蓋內(nèi)面、容器邊緣及內(nèi)面;2、 無菌容器翻開后,須記錄開啟的日期、時(shí)間,有效使用期為24小時(shí)。三、鋪無菌盤法〔一〕目的將無菌巾鋪在清潔枯燥的治療盤內(nèi),形成無菌區(qū),以供實(shí)施治療時(shí)放置無菌物品使用。〔二〕考前須知1、操作區(qū)域須清潔枯燥,無菌巾防止潮濕;2、 非無菌物品不可觸及無菌面;3、 注明鋪無菌盤的日期、時(shí)間,無菌盤使用的有效期為4小時(shí)。四、 戴無菌手套〔一〕目的執(zhí)行無菌技術(shù)操作或者接觸無菌物品時(shí)須戴無菌手套?!捕晨记绊氈?、 戴手套時(shí)須注意未戴手套的手不可觸及手套的外面,戴手套的手不可觸及未戴手套的手或另一手套的里面;2、 戴手套后如發(fā)現(xiàn)有破洞,應(yīng)立即更換;3、 脫手套時(shí),應(yīng)翻轉(zhuǎn)脫下。
四、胸穿評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)操作時(shí)間10分鐘考核內(nèi)容標(biāo)分缺陷內(nèi)容及扣分目的診斷性穿刺;穿刺抽液或抽氣;胸腔內(nèi)注射藥物2評(píng)1.病人有無藥物過敏史〔說明普魯卡因皮試結(jié)果、如用利多卡因那么不需皮試〕2估2?測血壓、脈搏1病3.病人的心理狀態(tài)和合作程度1人4.做好解釋:目的、考前須知25.胸腔穿刺同意書簽訂〔口述即可〕21.工作人員:工作衣、帽、口罩、洗手〔6步洗手法〕3準(zhǔn)備2?用物:胸腔穿刺包、手套、治療盤〔包括碘酒、酒精、棉簽、麻醉藥〕、椅子、痰盂5質(zhì)量等。如需胸腔注藥,應(yīng)準(zhǔn)備所需藥物3.胸片21.用物帶至病人床旁,對(duì)床號(hào)姓名,向病人解釋及再次詢問有否藥物過敏史52?病人體位:病人取坐位、面向椅背、兩手前臂平放于椅背上,前額伏于前臂上;不5能起床者可取仰臥位或半臥位。3?穿刺點(diǎn)定位:術(shù)前B超、X線定位,也可先行聽診,選擇實(shí)音明顯部位穿刺。部位選擇:①肩胛下角線7—9肋間。②腋后線8肋間。③腋中線6—7肋間。④腋前線5肋10操間。⑤包裹性胸腔積液,可根據(jù)X線及超聲波定位穿刺。⑥氣胸抽氣減壓選擇患側(cè)鎖作骨中線第2肋間或腋中線4—5肋間。流4.①常規(guī)消毒皮膚,消毒范圍直徑為15cm。②解開穿刺包,戴無菌手套,檢查穿刺包10程內(nèi)器械,檢查穿刺針是否通暢。③鋪消毒孔巾。④局麻:以1%普魯卡因皮內(nèi)注射形成皮丘,然后自皮膚至胸膜壁層進(jìn)行局麻,邊進(jìn)針邊注射藥物。⑤注射前須先回抽,觀察無氣體、血液、胸水前方能推注藥物。5?穿刺術(shù):①止血鉗夾住穿刺針后的膠管,以左手固定穿刺部位皮膚,右手持用無菌紗布包裹的穿刺針,沿麻醉部位肋骨上緣垂直緩刺入,當(dāng)針鋒抵抗感突然消失后〔表示針尖已進(jìn)入胸膜腔、、用50ml注射器接橡皮管上,由助手松開止血鉗,抽吸胸內(nèi)液體〔或氣體、,將液體注入盛器中,記量,送化驗(yàn),抽畢蓋紗布?jí)捍┐滩课?,膠布固定,矚病人臥床休息。13②術(shù)中嚴(yán)密觀察病人的反響。5③術(shù)畢清理用物。21.操作流程熟練102.無菌觀念10終3?考前須知〔口述〕:①術(shù)中注意病人反響,抽液量不能過大過快,首次<600ml,以10末后每次<1000ml〔小兒應(yīng)按年齡決定抽液量、。如需胸腔內(nèi)注射藥物,在抽液完后,將質(zhì)藥用注射器先抽好,接上穿刺針后膠管,回抽少量胸水稀釋后緩慢注入。抽氣方法同抽量液方法。②胸穿過程中病人出現(xiàn)頭暈、面色蒼白、出汗、心悸、胸悶、血壓下降,多為胸膜反響,應(yīng)立即停止操作,并做必要處理。③觀察術(shù)后反響,防止并發(fā)癥發(fā)生,如氣胸、肺水腫等。
五、腰穿評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)〔操作時(shí)間10分鐘〕工程總分內(nèi)容要求分值實(shí)得分扣分原因準(zhǔn)備10器械:腰椎穿刺包、手套、閉式測壓表或玻璃測壓管、治療盤〔碘酒、乙醇、棉簽、膠布、局部麻醉藥〕需作培養(yǎng)者,準(zhǔn)備培養(yǎng)基。向患者說明目的及可能引起的感覺取得合作10操作程序與步驟70術(shù)者洗手〔六部洗手法〕戴口罩、帽子20操作方法1..通常取彎腰側(cè)臥位,背部和床面垂直3分2?通常選腰3-4椎間隙,并做好標(biāo)記。3分3.自中線向兩側(cè)進(jìn)行常規(guī)皮膚消毒。翻開穿刺包,戴無菌手套,并檢查穿刺包內(nèi)器械,鋪無菌洞巾。10分4.2%利多卡因局部麻醉。4分5?用20號(hào)穿刺針〔小兒用21-22號(hào)〕沿棘突方向緩慢刺入,進(jìn)針過程中針尖遇到骨質(zhì)時(shí),應(yīng)將針退至皮下待糾正角度后再進(jìn)行穿刺。成人進(jìn)針約4-6cm〔小兒約3-4cm〕時(shí),即可穿破硬脊膜而達(dá)蛛膜網(wǎng)下腔。5分6?拔出針芯,可見腦脊液滴出,接測壓管,讓病人雙腿慢慢伸直,記錄腦脊液壓力。緩慢放液〔不超過2-3ml〕送化驗(yàn)檢查。5分7?畢插入針芯拔出穿刺針。穿刺點(diǎn)碘酒消毒,敷以消毒紗布并用膠布固定。8.術(shù)后平臥4-6小時(shí)。5分35傷口處理完后用紗布覆蓋,并膠布固定更換下來的敷料集中放于彎盤內(nèi),倒入污桶術(shù)后用物處理〔醫(yī)療廢物處理〕15戴無菌手套10⑴開包正確〔2分〕;防止包內(nèi)側(cè)清潔面的污染。取手套正確〔2分〕;從手套包內(nèi)取出手套,捏住手套反折處。第一只手套戴法正確〔2分〕;右手對(duì)準(zhǔn)手套五指插入戴好,并將右手四個(gè)手指插入另一手套反折處。第二只手套戴法正確〔2分〕;左手順勢戴好手套,兩手分別把反折部翻至手術(shù)衣袖口上。戴好手套后雙手位置姿勢正確〔2分〕雙手、前臂置手胸前向上,不能接觸胸腹部,10提問10總分100
六、換藥評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)〔操作時(shí)間10分鐘〕工程內(nèi) 容分值實(shí)得分扣分原因目的清潔傷口,控制感染,促進(jìn)愈合。5分評(píng)1病人的病情。2?傷口局部的情況。10分估:3病人的心理狀態(tài)和合作程度。4?做好解釋:目的、考前須知。1護(hù)士:洗手,戴口罩、帽子,必要時(shí)穿隔離衣及戴手套。5分準(zhǔn)2病人:理解換藥的意義,消除緊張情緒,配合操作,注意保暖。備:3環(huán)境:溫度適宜,相對(duì)獨(dú)立,注意保護(hù)隱私。4用物:無菌碗、器械、消毒棉球、引流物、敷料、污物盤、無菌鑷子2?3把。1環(huán)境準(zhǔn)備:5分?調(diào)節(jié)換藥室或病房內(nèi)的溫度;?調(diào)節(jié)換藥室或病房內(nèi)的照明;流?接病人到換藥室,不能走動(dòng)的病人在床邊換藥,請(qǐng)注意遮擋病人;?協(xié)助病人選擇舒適體位,傷口下置治療巾,并注意保暖。2.除沾染敷料:10再次核對(duì)病人,檢查傷口敷料外觀情況;由外向內(nèi)先用手取下外層敷料;內(nèi)層敷料用鑷子取下;內(nèi)層敷料假設(shè)與創(chuàng)面粘貼,應(yīng)用生理鹽水浸濕后輕柔除去。3.清理傷口:15分觀察傷口;用消毒棉球從傷口中心向周圍消毒皮膚;用生理鹽水棉球或其他藥物棉球沾濕創(chuàng)面;用器械剪除壞死組織、痂皮等;留取標(biāo)本送細(xì)菌培養(yǎng);觀察肉芽組織生長情況。程:4.創(chuàng)面用藥:5分一般創(chuàng)面不用藥;感染創(chuàng)面根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)藥敏試驗(yàn)結(jié)果酌情用抗生素或用3%過氧化氫溶液沖洗。5.置引流物:?根據(jù)傷口深度和創(chuàng)面情況置入適宜的引流物。5分6.包扎傷口:10分?根據(jù)傷口分泌物量,加蓋紗布6?8層以上;?外用膠布固定或酌情用繃帶包扎;?安置病人。7.終末處理:5分8.記錄。5分1.兩把鑷子不可混用,一把夾無菌敷料,另一把接觸傷口敷料。5分注2.引流物切勿堵塞創(chuàng)口外口,要保持創(chuàng)口底小口大,不形成死腔或假道而影響創(chuàng)意口正常愈合。事3肉芽組織有一定的抗感染能力,不需要在創(chuàng)口內(nèi)應(yīng)用抗生素。項(xiàng):4操作過程中應(yīng)具有愛傷觀念,動(dòng)作輕柔、熟練,注意病人保暖,保護(hù)隱私。5發(fā)現(xiàn)傷口異常情況應(yīng)及時(shí)上報(bào)醫(yī)師,進(jìn)行處理。評(píng)1病人和家屬了解換藥的目的,消除緊張情緒,并愿意配合。15分價(jià):2操作到達(dá)預(yù)期目的。
七、氣管插管評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)操作時(shí)間5分鐘〕工程主要標(biāo)準(zhǔn)分值扣分標(biāo)準(zhǔn)扣分適應(yīng)癥1.各種全麻手術(shù)2一項(xiàng)不符22.預(yù)防和處理誤吸或呼吸道梗阻2一項(xiàng)不符23?呼吸功能不全,需接人工呼吸機(jī)2一項(xiàng)不符24.心跳呼吸停止,需咼級(jí)生命支持2一項(xiàng)不符2禁忌癥喉頭水腫,急性喉炎,升主動(dòng)脈瘤6一項(xiàng)不符2用物準(zhǔn)備彎形喉鏡〔燈光良好〕氣管導(dǎo)管〔充氣套囊不漏氣〕導(dǎo)引鋼絲,注射器,牙墊與膠布,吸引裝置與吸痰管,復(fù)蘇皮囊、聽診器20一項(xiàng)不符2操作步驟1?擺放體位:患者取仰臥位3體位不當(dāng)一32.開放氣道:去除口腔內(nèi)假牙及異物,頭部充分后仰,使口、咽、喉三點(diǎn)成一直線10未去除假牙及異物一5氣道開放不滿意一53?暴露聲門:左手持喉鏡,右手將患者上、下齒分開,將喉鏡葉片沿口腔右頰側(cè)置入,將舌體推向左側(cè),即可見到懸雍垂。再繼續(xù)深入,即可見到會(huì)厭,把喉鏡向上提起,并挑起會(huì)厭充分暴露聲門。10以牙齒當(dāng)支點(diǎn)一5聲門暴露不充分一54?直視下插入氣管導(dǎo)管:右手持氣管導(dǎo)管,對(duì)準(zhǔn)聲門,插入35cm.如有管芯,立即拔出,向?qū)Ч軞饽覂?nèi)注入空氣5~7ml10重復(fù)操作一5氣囊未充氣一55?確定導(dǎo)管是否在氣管內(nèi):連接簡易呼吸器,擠壓呼吸皮囊,并雙肺聽診有呼吸音10導(dǎo)管進(jìn)入深度不宜—5導(dǎo)管誤入食道一106?確定導(dǎo)管在氣管后,退出喉鏡,放入牙墊,用膠布將氣管導(dǎo)管與牙墊固5牙墊固定翼壓迫嘴唇—2膠布長短不適、粘帖不牢、粘住嘴唇各一1操作時(shí)間準(zhǔn)備時(shí)間不超過2分鐘,氣管插管時(shí)間不超過1分鐘5準(zhǔn)備時(shí)間超過2分鐘一2插管時(shí)間超過1分鐘一3、,、'"{V注意事項(xiàng)1.氣管導(dǎo)管插入深度適宜3一項(xiàng)不符32?使用簡易呼吸氣囊成人通氣量500~600ml/次,呼吸機(jī)8~15ml/kg/次,12~16次/分2一項(xiàng)不符23.氣管導(dǎo)管內(nèi)如有分泌物及時(shí)吸出2一項(xiàng)不符24.氣管導(dǎo)管氣囊的壓力一定要保持在25cmH20以下,留置氣管導(dǎo)管一般不超過48小時(shí)3一項(xiàng)不符35.如果氣管插管失敗或不順利,應(yīng)立即停止插管、退出喉鏡與導(dǎo)管,不要再盲目地去亂捅,必須馬
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