行政處罰聽證申請書范例

行政處罰聽證申請書范例申請人：申請人聯(lián)系電話：申請人地址：受通知人：受通知人聯(lián)系電話：受通知人地址：根據(jù)《行政處罰法》的有關(guān)規(guī)定，申請人因受到（具體處罰事項）行政處罰的決定書（下稱“決定書”）予以不服，現(xiàn)就此申請行政處罰聽證。相關(guān)事宜申明如下：一、申請事由根據(jù)《行政處罰法》的規(guī)定，決定書自收到之日起生效，但申請行政處罰聽證可以中止該生效。此次行政處罰的決定書于（決定書收到日期）日收到，因此本申請符合法定時限要求。二、事實和理由（此處簡要陳述被處罰的具體經(jīng)過和理由，包括證據(jù)的陳述。若有多項處罰事項，也可分開幾段分別說明）三、申請內(nèi)容1.請依法提供本案的全部相關(guān)證據(jù)，包括但不限于相關(guān)行政機關(guān)相關(guān)人員員的行政行為記錄、相關(guān)現(xiàn)場檢查記錄、警告通知書、聽證筆錄、視聽資料、調(diào)查材料等，并請?zhí)峁┰撟C據(jù)材料的原件及復(fù)印件。2.請?zhí)峤辉摏Q定書的復(fù)印件，以便申請人進一步確認申請人或受通知人是否是本案的當事人。3.請?zhí)峁┬姓幜P決定制定的依據(jù)，并提供申請人所在企業(yè)或單位的相關(guān)納稅證明、登記證明以及從業(yè)資質(zhì)證明文件，以便更好地判斷該企業(yè)或單位的相關(guān)情況。四、申請理由本申請人認為，行政處罰的決定違反了《行政處罰法》關(guān)于行政處罰的基本原則，因此申請人提出聽證要求。五、聽證議程申請人建議，聽證應(yīng)于（提出申請后合理的時間段）日，在（聽證地點）召開。聽證議程請按照以下順序安排：聽證主持人闡述聽證程序和規(guī)則，申請人及其委托人發(fā)表意見和陳述，行政機關(guān)依法負有證明責任的相關(guān)人員陳述證明，申請人及其委托人對證據(jù)進行質(zhì)詢和辯護，行政機關(guān)依法負有證明責任的相關(guān)人員進行答辯，申請人及其委托人進行結(jié)案陳述。六、委托代理人申請人委托（委托代理人姓名、地址、聯(lián)系電話）出席本次聽證，申請人向受通知人送達本申請書并委托代理人作為參加人出席聽證。七、通知方式及時間本申請書已在（申請人的地址）提交，希望行政機關(guān)可于接到本申請書之日起（應(yīng)當多長時間內(nèi)）日內(nèi)，書面通知申請人的代理人，聽證的時間、地點、聽證組成人員名單等有關(guān)情況。八、申請人簽字本人確認本申請書的內(nèi)容真實無誤，并愿意承擔由于申請人違反法規(guī)責任所造成的法律后果。申請人簽名：日期：以上是