臨床醫(yī)師三基考試試題及答案

臨床醫(yī)師三基考試試題及答案一、單選題(50分)1、枕頜帶牽引的重量是多少？(C)A、2-5KgB、3-8KgC、3-10KgD、5-10Kg2、骨巨細胞瘤的好發(fā)部位是哪里？(B)A、股骨上端和腓骨上端B、股骨下端和脛骨上端C、股骨下端和腓骨上端D、脛腓骨3、下列哪種疾病不適宜作膀胱鏡檢查？(C)A、輸尿管腫瘤B、尿道腫瘤C、尿道狹窄D、前列腺癌E、膀膀腫瘤4、無痛性間歇性肉眼血尿最常見的疾病是什么？(D)A、急性腎盂腎炎B、急性前列腺炎C、腎結核D、膀胱腫瘤E、腎腫瘤5、判斷腹內(nèi)空腔臟器損傷最有價值的發(fā)現(xiàn)是什么？(D)A、腹膜刺激征B、脈率增快C、嘔血D、有氣腹E、腹脹6、一個35歲的男性病人，上腹飽脹、噯氣、嘔吐宿食3個月余。體檢檢查：上腹飽脹，未捫及腫塊，無壓痛，可見胃型及胃蠕動，且有胃震水音，臨床診斷最可能是什么？(E)A、胃腸炎B、急性胃擴張C、胃潰瘍D、慢性胃炎E、十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻7、一個30歲的男性病人，農(nóng)民。2小時前勞動中無誘因突發(fā)上腹刀割樣疼痛，迅速波及全腹。體格檢查：舟狀腹，呼吸運動受限，全腹有明顯腹膜刺激征，肝濁音界消失，腸鳴音消失，初步診斷是什么？(B)A、闌尾穿孔腹膜炎B、胃十二指腸潰瘍穿孔腹膜炎C、膽囊穿孔腹膜炎D、絞窄性腸梗阻E、急性出血性胰腺炎8、急性化膿性心包炎不能出現(xiàn)哪一種體征？(C)A、脈搏細弱、快B、靜脈壓上升C、血壓升高D、心界擴大9、顱高壓病人，腰穿釋放腦脊液后突然呼吸停止，其原因是什么？(A)A、小腦扁桃體疝B、小腦幕裂孔疝C、腦室出血D、顱內(nèi)壓過低10、新生兒開始排便的時間通常是多久？(A)A、24小時B、36小時C、48小時D、60小時E、72小時11、一個3月大的嬰兒按公式計算其身高、頭圍約為多少？(B)A、55cm38cmB、60cm40cmC、65cm42cmD、70cm44cmE、75cm46cm12、小兒體格發(fā)育的兩個高峰期是什么時期？(A)A、嬰兒期、學齡期B、學齡前期、青春期C、幼兒期、學齡期D、嬰兒期、青春期E、新生兒期、學齡期13、在糖尿病酮癥時，酮體陽性指的是哪一組物質(zhì)？A.乙酰乙酸、丙酮、β-羥丁酸B.β-羥丁酸C.丙酮D.生酮氨基酸E.乙酰乙酸、β-羥丁酸14、一個30歲的孕婦，在懷孕8個月時發(fā)現(xiàn)尿糖（++），尿酮體（-），空腹血糖為8.9mmol（160mg），餐后2小時血糖為11.7mmol（210mg）。下面哪種治療是合理的？E.飲食控制+胰島素治療，A.體育鍛煉+飲食控制，B.體育鍛煉+飲食控制+二甲雙胍，C.體育鍛煉+飲食控制+優(yōu)降糖，D.胰島素治療。15、在內(nèi)分泌疾病的診斷中，最容易確定的是：C.功能狀態(tài)，A.病理診斷，B.病因診斷，D.細胞學，E.物理診斷。16、根據(jù)2021年心肺復蘇指南，胸外按壓的頻率是：B.100次/分，A.80-100次/分，C.120次/分，D.60-80次/分。17、在成人心肺復蘇中，人工呼吸的頻率為：B.8-10次/分，A.6-8次/分，C.10-12次/分，D.12-15次/分。18、結腸癌的主要癥狀中最早出現(xiàn)的是：C.排便習慣和糞便性狀改變，A.腹痛，B.腹部腫塊，D.發(fā)熱，E.貧血和消瘦。19、尿毒癥患者高血壓的最主要原因是：C.水鈉潴留，A.腎素增多，B.促紅素減少，D.血管加壓素增多，E.交感神經(jīng)興奮。20、環(huán)磷酰胺的毒性作用包括：A.骨髓抑制、惡心嘔吐、脫發(fā)、出血性膀胱炎、肝損害，B.胃腸道反應、口腔潰瘍、骨髓抑制、巨幼紅樣變，C.骨髓抑制、惡心嘔吐、胃腸道反應、口腔黏膜炎、脫發(fā)，D.骨髓抑制、惡心嘔吐、黏膜炎、肝功能損害，E.過敏反應、高尿酸血癥、低血漿蛋白、出血、白細胞減少、氮質(zhì)血癥。21、蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是：C.先天性腦底動脈瘤，A.高血壓，B.腦動脈粥樣硬化，D.腦血管畸形，E.血液病。22、針對癲癇小發(fā)作（失神性發(fā)作），首選的藥物是：E.乙琥胺或苯琥胺，A.丙戊酸鈉，B.三甲雙酮，C.安定，D.硝基安定。23、病理反射的出現(xiàn)是由于：D.錐體束損害，A.脊髓反射弧的損害，B.神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高，C.基底節(jié)受損，E.腦干網(wǎng)狀結構損害。24、在腦出血的內(nèi)科治療中，最重要的是：C.控制腦水腫，預防腦疝，A.降低血壓，B.控制出血，D.加強護理，注意水與電解質(zhì)平衡，E.氣管切開，吸氧。25、導致慢性阻塞性肺氣腫和肺心病占第一位的原因是：E.以上都不是，A.慢性纖維空洞型肺結核，B.塵肺，C.支氣管哮喘，D.支擴。26、慢性呼吸衰竭最常見的原因是慢性阻塞性肺病。其他選項如肺血管病變、廣泛胸膜增厚、廣泛肺間質(zhì)纖維化和呼吸肌疾病也可能導致慢性呼吸衰竭。27、肺通氣/血流比值的正常值為0.84。其他選項如1.0、2.0、0.96和6都不正確。28、室性心動過速伴嚴重血液動力學障礙時，終止發(fā)作的首選方法是同步電復律。其他選項如利多卡因、胺碘酮、人工起搏超速抑制和壓迫頸動脈竇都不是首選方法。29、心臟驟停的病理生理機制最常見的是心室顫動。其他選項如室性心動過速、電機械分離、第三度房室傳導阻滯和心室停頓也可能導致心臟驟停。30、子宮肌瘤的手術治療指征包括子宮增大12周妊娠以上、癥狀明顯、并發(fā)不孕或多次流產(chǎn)和伴肉瘤樣變。將摸下子宮肌瘤不是手術治療指征。31、惡性潰瘍的特點包括呈火山口狀，底部凹凸不平。其他選項如潰瘍呈圓形、橢圓形、邊緣整齊、不隆起、底部較平坦和皺襞向潰瘍集中都不支持惡性潰瘍。32、正常成人血漿約占體重的5%。其他選項如8%、7%、6%和4%都不正確。33、搶救急?；颊?，未能及時書寫病歷的，有關醫(yī)務人員應當在搶救結束后6小時內(nèi)據(jù)實補記，并加以注明。其他選項如半小時、1小時、3小時和24小時都不正確。34、關節(jié)盤屬于膝關節(jié)。其他選項如肘關節(jié)、髖關節(jié)和肩關節(jié)都不是關節(jié)盤的所在部位。35、醫(yī)師開具處方應遵循安全、有效、經(jīng)濟的原則。其他選項如安全、經(jīng)濟、安全、有效、經(jīng)濟、方便都不完全正確。36、藥物的首過效應是指肝臟對藥物的轉化。其他選項如藥物于血漿蛋白結合、口服藥物后對胃的刺激、肌注藥物后對組織的刺激和皮膚給藥后藥物的吸收作用都不是藥物的首過效應。37、Rh陽性是指紅細胞膜上有D抗原。其他選項如A抗原、E抗原、C抗原和B抗原都不是Rh陽性的定義。38、降壓反射的生理意義主要是維持動脈血壓相對恒定。其他選項如降低動脈血壓、升高動脈血壓、增強心血管活動和減弱心血管活動都不是降壓反射的生理意義。39、屬于真核細胞微生物的是真菌。其他選項如衣原體、立克次體、支原體和細菌都不是真核細胞微生物。40、殺滅物體上所有微生物的方法稱為滅菌。其他選項如無菌操作、無菌、防腐和消毒都不是殺滅所有微生物的方法。41、免疫具有安全性、特異性和記憶性的特點。其他選項如有效性和經(jīng)濟性也可以作為免疫的特點之一。42、目前治療宮頸炎療效最好且療程最短的方法是物理治療。43、初產(chǎn)婦孕35周，出現(xiàn)頭痛1周、眼花伴視物模糊1天，突然全身抽搐1次急診入院。檢查發(fā)現(xiàn)血壓150mmHg、LOA、胎心150次/分、尿蛋白(++)。正確的處理方式是積極治療子癇，病情控制后6小時內(nèi)終止妊娠。44、肉瘤是由間葉組織來源的惡性腫瘤。45、男性病人，40歲，因十二指腸潰瘍大出血住院，6小時內(nèi)已輸血600ml，測血壓80、脈率120次，腸鳴音活躍。此時宜進行輸血和急癥胃大部切除術。46、診斷顱底骨折最確切的依據(jù)是鼻出血。47、急性全膿胸閉式引流的最佳部位是腋中后線第七或八肋間。48、急性枕骨大孔疝與小腦幕裂孔疝最主要的區(qū)別是呼吸驟停發(fā)生較早。49、右腎盂結石直徑2cm，左腎多發(fā)性結石，雙腎功能好，若手術治療應先行右腎盂切開取石。1、正常成人脊髓下端達第一腰椎下緣水平。正確。2、呆小病是幼年時生長激素分泌不足。錯誤。3、臨床上常用抗毒素治療外毒素所致疾病，而抗毒素進入人體，它既是抗體又具有抗原性。正確。4、婦科病普查應每1-2年一次，以普查生殖道癌為重點。正確。5、新生兒時由于肝細胞對膽紅素的分泌排泄功能不成熟而產(chǎn)生新生兒生理性黃疸。正確。6、庫斯毛兒(Kussmaul)呼吸是一種呼吸方式，其特點