肘管綜合征的臨床表現(xiàn)與針刀治療課件

尉管綜合征的臨床表現(xiàn)與針刀治療尉管綜合征的臨床表現(xiàn)與針刀治療1、概述、針刀應(yīng)用解剖、病因病理四、臨床表現(xiàn)五、診斷要點(diǎn)六、治療、概述2概述肘管綜合征又稱創(chuàng)傷性尺神經(jīng)炎、遲發(fā)性尺神經(jīng)炎等,是指尺神經(jīng)在肘部尺神經(jīng)溝處受壓而產(chǎn)生的一系列神經(jīng)損傷癥候群,如尺神經(jīng)支配區(qū)感覺(jué)障礙,手部無(wú)力,骨間肌及拇收肌萎縮,爪形手畸形,手指內(nèi)收外展受限等。針刀通過(guò)對(duì)肘管后壁的松解,緩解尺神經(jīng)的卡壓癥狀概述3針刀應(yīng)用解剖肱骨內(nèi)側(cè)髁尺骨鷹嘴內(nèi)側(cè)針刀應(yīng)用解剖4針刀應(yīng)用解剖弓狀韌帶:弓狀韌帶4Wadsworth把連接尺神經(jīng)4肱骨頭、尺骨鷹嘴內(nèi)側(cè)緣之間的纖維束帶稱作弓狀韌帶。針刀應(yīng)用解剖5針刀應(yīng)用解剖尺神經(jīng)的血供:尺側(cè)上副動(dòng)脈、尺側(cè)下副動(dòng)脈和尺側(cè)返動(dòng)脈背側(cè)支,三條動(dòng)脈均與尺神經(jīng)伴行。1.尺神經(jīng)2尺側(cè)上副動(dòng)脈3.尺側(cè)下副動(dòng)脈4尺側(cè)返動(dòng)脈針刀應(yīng)用解剖6分類Dellon等于1988年對(duì)本病提出了新的分類標(biāo)準(zhǔn)I輕度①感覺(jué)間歇性感覺(jué)異常,振動(dòng)覺(jué)增高。②運(yùn)動(dòng)自覺(jué)(主觀)衰弱無(wú)力,笨拙或失去協(xié)調(diào)。③試驗(yàn)屈肘試驗(yàn)和(或)Tinel征(+)分類7Ⅱ中度①感覺(jué)間歇性感覺(jué)異常,振動(dòng)覺(jué)正?；蛟龈?。②運(yùn)動(dòng)衰弱的程度較明顯,有夾、握力減弱。③試驗(yàn)屈肘試驗(yàn)和(或)Tinel征(+)。Ⅱ中度8Ⅲ重度①感覺(jué)感覺(jué)異常持續(xù)存在,振動(dòng)覺(jué)減低,兩點(diǎn)辨別覺(jué)異常②運(yùn)動(dòng)夾、握力減弱及肌力萎縮③試驗(yàn)屈肘試驗(yàn)和(或)Tinel征(+),爪形手畸形。Ⅲ重度9臨床表現(xiàn)(1)癥狀肘部尺神經(jīng)卡壓常見(jiàn)于中年男性,以體力勞動(dòng)者多見(jiàn)。患者最常見(jiàn)的癥狀是尺神經(jīng)支配區(qū)域環(huán)指、小指麻木和刺痛感。臨床表現(xiàn)10肘管綜合征的臨床表現(xiàn)與針刀治療課件11肘管綜合征的臨床表現(xiàn)與針刀治療課件12肘管綜合征的臨床表現(xiàn)與針刀治療課件13肘管綜合征的臨床表現(xiàn)與針刀治療課件14肘管綜合征的臨床表現(xiàn)與針刀治療課件15肘管綜合征的臨床表現(xiàn)與針刀治療課件16肘管綜合征的臨床表現(xiàn)與針刀治療課件17肘管綜合征的臨床表現(xiàn)與針刀治療課件18肘管綜合征的臨床表現(xiàn)與針刀治療課件19肘管綜合征的臨床表現(xiàn)與針刀治療課件20肘管綜合征的臨床表現(xiàn)與針刀治療課件21肘管綜合征的臨床表現(xiàn)與針刀治療課件22肘管綜合征的臨床表現(xiàn)與針刀治療課件23肘管綜合征的臨床表現(xiàn)與針刀治療課件24肘管綜合征的臨床表現(xiàn)與針刀治療課件25肘管綜合征的臨床表現(xiàn)與針刀治療課件26肘管綜合征的