2023年山東住院醫(yī)師-山東住院醫(yī)師康復(fù)科考試歷年高頻考題附答案

2023年山東住院醫(yī)師-山東住院醫(yī)師康復(fù)科考試歷年高頻考題附答案答案解析附后第1卷一.參考題庫(共10題)1.[復(fù)合型非選擇題]患者，女性，20歲，有咳嗽、咳痰、消瘦、食欲減退、周身酸痛等癥狀半個(gè)月，于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療，病情無好轉(zhuǎn)。1個(gè)月后患者出現(xiàn)雙下肢無力，不能行走，伴有胸部疼痛、束帶感，尿便功能障礙。查體：體溫37．9℃，雙上肢正常，胸椎有壓痛，雙下肢肌力2級(jí)，肌張力增高，腱反射亢進(jìn)，為（++++），劍突下痛溫覺減退，雙側(cè)巴氏征（+）要進(jìn)一步明確診斷，下列檢查最有價(jià)值的是（）A、腰穿B、胸片C、腰椎MRID、胸椎MRIE、肌電圖2.應(yīng)用直流電作用乳腺區(qū)治療子宮功能性出血，其機(jī)制是乳腺區(qū)皮膚支配是受（）（）A、脊髓T1～T3段C、脊髓T4～T5段D、脊髓T8～T9段E、脊髓T10～L1段3.[復(fù)合型非選擇題]女性，38歲，糖尿病12年，每日皮下注射混合胰島素治療，早餐前30U，晚餐前24U，每日進(jìn)餐規(guī)律，主食量300g。近來查空腹血糖12.5mmol/L，餐后血糖7.6～9.0mmol/L。屬于糖尿病微血管病變的是（）A、腦血管意外B、冠心病C、糖尿病腎病4.[復(fù)合型非選擇題]男，51歲，胸骨后劇烈疼痛4小時(shí)，伴大汗淋漓，血壓10.7/8.0kPa（80/60mmHg），心率134次／分。面色蒼白，四肢冰冷。心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死。該患者血壓低的原因是（）A、血容量不足B、合并右室梗死D、心源性休克E、疼痛性休克5.[復(fù)合型非選擇題]男，42歲，搬重物后出現(xiàn)腰痛伴右下肢疼痛3天，咳嗽、打噴嚏時(shí)疼痛加重，臥床休息時(shí)好轉(zhuǎn)。體檢彎腰活動(dòng)明顯受限，第3～5腰椎棘突及右側(cè)壓痛，右側(cè)直腿抬高40°（+），右小腿外側(cè)痛覺減退，雙側(cè)跟腱反射和膝腱正常對(duì)稱。X線示L椎間隙略窄。目前對(duì)該患者不適合的治療是（）A、腰椎牽引B、超短波治療C、藥物離子導(dǎo)入E、中頻電療6.[復(fù)合型非選擇題]患者，女性，20歲，有咳嗽、咳痰、消瘦、食欲減退、周身酸痛等癥狀半個(gè)月，于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療，病情無好轉(zhuǎn)。1個(gè)月后患者出現(xiàn)雙下肢無力，不能行走，伴有胸部疼痛、束帶感，尿便功能障礙。查體：體溫37．9℃，雙上肢正常，胸椎有壓痛，雙下肢肌力2級(jí)，肌張力增高，腱反射亢進(jìn)，為（++++），劍突下痛溫覺減退，雙側(cè)巴氏征（+）該病確診后，應(yīng)首選的藥物治療是（）B、血管擴(kuò)張藥物C、維生素BD、抗結(jié)核治療E、神經(jīng)營養(yǎng)因子7.[復(fù)合型非選擇題]男性，64歲，糖尿病病史6年，飲食治療結(jié)合運(yùn)動(dòng)，血糖控制可如患者空腹血糖控制不理想，選擇雙胍類的理由是（）A、刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素B、減少胃腸道對(duì)葡萄糖的吸收C、抑制肝糖原分解，增加糖的無氧酵解D、增加糖的有氧代謝E、增加外周組織對(duì)胰島素的抵抗8.[復(fù)合型非選擇題]某女，50歲，2月前出現(xiàn)低熱、乏力，后出現(xiàn)雙腕關(guān)節(jié)、左手2、3、右手2指關(guān)節(jié)腫痛，晨起疼痛關(guān)節(jié)出現(xiàn)較長時(shí)間的僵硬，RF陽性。為明確診斷應(yīng)進(jìn)一步檢查（）A、CTB、X片C、HLA-B27D、ASOA、心電圖檢查B、超聲心動(dòng)圖C、X線胸片D、囑病人左側(cè)臥位聽診E、囑病人屏氣后聽診10.[復(fù)合型非選擇題]男性，23歲。高處墜落傷，右側(cè)臀部著地，疼痛伴運(yùn)動(dòng)障礙并有休克表現(xiàn)。在積極抗休克的同時(shí)，血壓未能回升，可能的原因是（）A、軟組織挫傷嚴(yán)重C、骨折斷端周圍出血合并腹膜后血腫形成D、腰大肌血