結(jié)直腸癌護(hù)理課件

結(jié)直腸癌的護(hù)理結(jié)直腸癌的護(hù)理概述

結(jié)腸癌是消化道常見(jiàn)惡性腫瘤，好發(fā)年齡41~50歲。直腸癌是乙狀結(jié)腸直腸交界處至齒狀線之間的惡性腫瘤概述結(jié)腸癌是消化道常見(jiàn)惡性腫瘤，好發(fā)年齡41~50歲。結(jié)構(gòu)圖結(jié)構(gòu)圖發(fā)病機(jī)制迄今尚不清楚，可能與以下因素有關(guān)病因飲食習(xí)慣：高脂、高蛋白與低膳食纖維飲食遺傳易感性：如家族性腸息肉病已被公認(rèn)為癌前期疾病大腸慢性病變：局部腺瘤、慢性潰瘍性炎性病變、血吸蟲(chóng)病變芽腫等其他因素：經(jīng)常久坐及缺乏適度的體力活動(dòng)發(fā)病機(jī)制迄今尚不清楚，可能與以下因素有關(guān)病因飲食習(xí)慣：高病理分型腫塊型：腫瘤向腸腔生長(zhǎng)浸潤(rùn)型：腫瘤沿腸壁呈環(huán)狀浸潤(rùn)潰瘍型：腫瘤向腸壁深層生長(zhǎng)并向四周浸潤(rùn)

病理分型腫塊型：腫瘤向腸腔生長(zhǎng)病理分期采用Dukes法A期：癌腫局限于腸壁內(nèi)，未超過(guò)漿肌層B期：癌腫已穿透腸壁，無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C期：癌腫穿透腸壁，且有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D期：癌腫已侵犯臨近臟器且有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移病理分期采用Dukes法臨床表現(xiàn)（結(jié)腸癌）1.排便習(xí)慣、糞便性狀（最早）排便次數(shù)增多、腹瀉、便秘、便中帶血、膿或粘液2.腹痛早期癥狀之一3.腹部腫塊4.腸梗阻一般屬結(jié)腸癌晚期癥狀5.全身表現(xiàn)貧血、消瘦、乏力、低熱等.晚期可出現(xiàn)惡病質(zhì)臨床表現(xiàn)（結(jié)腸癌）右半結(jié)腸左半結(jié)腸排便習(xí)慣改變、大便性狀改變、腸梗阻腹部腫塊、貧血、全身癥狀臨床表現(xiàn)（結(jié)腸癌）右半結(jié)腸左半結(jié)腸排便習(xí)慣改變、腹部腫塊、臨床表現(xiàn)（結(jié)腸癌）臨床表現(xiàn)（直腸癌）1.直腸刺激癥狀2.腸腔狹窄癥狀3.癌腫破潰感染癥狀血便是直腸癌最常見(jiàn)癥狀4.其他癥狀

晚期出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移可出現(xiàn)腹水、肝大、黃疸、惡病質(zhì)等癥狀臨床表現(xiàn)（直腸癌）輔助檢查初篩手段大便潛血試驗(yàn)內(nèi)鏡檢查鋇劑灌腸直腸指診

是診斷直腸癌最重要方法其它：B超、CT

CEA(血清癌胚抗原）最有效、最可靠是定位、定性的方法輔助檢查初篩手段大便潛血試驗(yàn)最有效、是定位、定性的方法治療方式（結(jié)腸癌）以手術(shù)切除為主的綜合治療1.結(jié)腸癌根治性手術(shù)右半結(jié)腸切除術(shù)、橫結(jié)腸切除術(shù)、左半結(jié)腸切除術(shù)及乙狀結(jié)腸切除術(shù)2.化學(xué)藥物治療是根治性手術(shù)的輔助療法，能提高病人5年生存率。常采用氟尿嘧啶為基礎(chǔ)的聯(lián)合化療方案治療方式（結(jié)腸癌）以手術(shù)切除為主的綜合治療治療方式（直腸癌）手術(shù)切除是主要治療方法1.直腸癌根治性手術(shù)局部切除術(shù)、Miles手術(shù)、Dixon手術(shù)、Hartmann手術(shù)2.姑息性手術(shù)晚期病人可行乙狀結(jié)腸雙腔造口3.非手術(shù)治療化療放射療法局部治療中醫(yī)藥治療基因治療等治療方式（直腸癌）手術(shù)切除是主要治療方法護(hù)理護(hù)理評(píng)估護(hù)理診斷及醫(yī)護(hù)合作性問(wèn)題護(hù)理目標(biāo)護(hù)理措施護(hù)理評(píng)價(jià)護(hù)理護(hù)理評(píng)估護(hù)理評(píng)估1.術(shù)前評(píng)估

健康史

身體狀況

心理-社會(huì)狀況2.術(shù)后評(píng)價(jià)評(píng)估手術(shù)方式、麻醉方式、術(shù)中情況、術(shù)后恢復(fù)、并發(fā)癥及預(yù)后護(hù)理評(píng)估1.術(shù)前評(píng)估護(hù)理診斷及醫(yī)護(hù)合作1.焦慮與恐懼癌癥、手術(shù)及擔(dān)心造口影響生活、工作有關(guān)2.知識(shí)缺乏與缺乏疾病和手術(shù)的相關(guān)知識(shí)有關(guān)3.自理能力缺陷綜合征與手術(shù)創(chuàng)傷、術(shù)后引流及結(jié)腸造口有關(guān)4.自我形象紊亂與結(jié)腸造口的建立和排便方式改變有關(guān)5.潛在并發(fā)癥出血、感染、吻合口瘺、造口周圍皮炎等護(hù)理診斷及醫(yī)護(hù)合作1.焦慮與恐懼癌癥、手術(shù)及擔(dān)心造口護(hù)理目標(biāo)1.病人焦慮緩解或減輕2.了解疾病、手術(shù)及康復(fù)的相關(guān)知識(shí)3.能自理或自理能力提高4.能適應(yīng)自我形象的變化5.術(shù)后并發(fā)癥能得到預(yù)防或及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理護(hù)理目標(biāo)1.病人焦慮緩解或減輕護(hù)理措施術(shù)前護(hù)理術(shù)后護(hù)理健康教育護(hù)理措施術(shù)前護(hù)理術(shù)前護(hù)理飲食腸道心理術(shù)前護(hù)理飲食腸道心理術(shù)前護(hù)理1.一般護(hù)理病人術(shù)前應(yīng)補(bǔ)充高蛋白、高熱量、豐富維生素、易消化少渣飲食；提高病人對(duì)手術(shù)的耐受力2.腸道準(zhǔn)備避免術(shù)中污染、術(shù)后腹脹和切口感染

（1）傳統(tǒng)方法：①

控制飲食：術(shù)前3日進(jìn)少渣半流質(zhì)飲食，術(shù)前2日起進(jìn)流質(zhì)飲食；②

清潔腸道：術(shù)前3日番瀉葉6g泡茶飲用或術(shù)前2日口服瀉劑硫酸鎂15~20g，每日上午服用。術(shù)前2日每晚用1%~2%肥皂水灌腸1次，術(shù)前1日晚清潔灌腸；③

藥物使用：口服抗生素，抑制腸道細(xì)菌；④術(shù)前病人應(yīng)補(bǔ)充維生素K術(shù)前護(hù)理1.一般護(hù)理病人術(shù)前應(yīng)補(bǔ)充高蛋白、高熱量術(shù)前護(hù)理（2）全腸道灌洗法病人術(shù)前12~14小時(shí)開(kāi)始服用37℃左右等滲平衡電解質(zhì)液，造成容量性腹瀉，以達(dá)清潔腸道目的。對(duì)于年老體弱，心腎等器官功能障礙和腸梗阻者，不宜使用（3）口服甘露醇腸道準(zhǔn)備法病人術(shù)前1日午餐后0.5~2小時(shí)內(nèi)口服5%~10%的甘露醇1500ml左右。對(duì)于年老體弱，心、腎功能不全者禁用3.術(shù)日晨放置胃管和留置導(dǎo)尿管，若病人有梗阻，應(yīng)早期放置胃管4.心理護(hù)理了解病人心理做好解釋安慰工作必要的健康教育術(shù)前護(hù)理（2）全腸道灌洗法病人術(shù)前12~14小時(shí)開(kāi)術(shù)前護(hù)理飲食指導(dǎo)3高1低高蛋白高熱量高維生素少渣飲食術(shù)前護(hù)理3高1低高蛋白高熱量高維生素少渣飲食心理護(hù)理結(jié)腸癌患者往往對(duì)治療和預(yù)后有許多顧慮。護(hù)士應(yīng)關(guān)心患者，調(diào)整好患者心態(tài)，講明手術(shù)的必要性，使其能以最佳心理狀態(tài)接受手術(shù)治療術(shù)前護(hù)理心理護(hù)理結(jié)腸癌患者往往對(duì)治療和預(yù)后有許多顧慮。護(hù)士應(yīng)關(guān)心患者術(shù)后護(hù)理體位：去枕平臥6小時(shí)并發(fā)癥預(yù)防：切口感染、墜積性肺炎結(jié)腸造口護(hù)理：氧化鋅軟膏飲食活動(dòng)：肛門排氣后少量流食管路護(hù)理：固定、觀察、通暢、無(wú)菌、嚴(yán)密觀察病情術(shù)后護(hù)理體位：去枕并發(fā)癥預(yù)防：結(jié)腸造口護(hù)理：飲食活動(dòng)：管路護(hù)術(shù)后護(hù)理

1.一般護(hù)理

（1）體位病情平穩(wěn)者取半臥位，以利呼吸和腹腔引流（2）飲食術(shù)后禁食水、胃腸減壓，由靜脈補(bǔ)充水和電解質(zhì)2~3日后肛門排氣或造口開(kāi)放后即可拔出胃腸減壓，進(jìn)流質(zhì)飲食食物以高熱量、高蛋白、豐富維生素、低渣為主。2.病情觀察血壓、脈搏、呼吸；觀察腹部及會(huì)陰部切口敷料3.引流管的護(hù)理保持腹腔及骶前引流管通暢，妥善固定，避免扭曲、受壓、堵塞及脫落；觀察記錄引流液的顏色、質(zhì)、量；及時(shí)更換引流管周圍的敷料。骶前引流管一般保持5~7天術(shù)后護(hù)理1.一般護(hù)理術(shù)后護(hù)理4.結(jié)腸造口的護(hù)理

（1）造口開(kāi)放前應(yīng)外敷凡士林或生理鹽水紗布，及時(shí)更換外層敷料，防止感染。并觀察有無(wú)腸段回縮、出血、壞死等（2）造口一般于術(shù)后2~3天，腸蠕動(dòng)恢復(fù)后開(kāi)放。觀察有無(wú)腸粘膜顏色異常，防止造口腸管壞死、感染

（3）造口開(kāi)放，病人應(yīng)取造口側(cè)臥位，防止造口流出物污染腹部切口敷料，保護(hù)腹壁切口

（4）造口開(kāi)放初期，保持造口周圍皮膚清潔、干燥，及時(shí)用中性皂液或0.5%氯己定溶液清洗皮膚，再涂上氧化鋅軟膏；觀察造口周圍皮膚有無(wú)紅、腫、破潰等現(xiàn)象。（5）正確使用人工肛門袋選擇合適的造口袋及時(shí)更換造口袋準(zhǔn)備備用造口袋術(shù)后護(hù)理4.結(jié)腸造口的護(hù)理術(shù)后護(hù)理（6）注意飲食衛(wèi)生，避免進(jìn)食脹氣性、刺激性氣味、腐敗及易引起便秘的食物

（7）造口并發(fā)癥的觀察與預(yù)防造口狹窄腸梗阻便秘

（8）幫助病人接受造口現(xiàn)實(shí)，提高自護(hù)能力參與造口護(hù)理鼓勵(lì)病人適應(yīng)造口，恢復(fù)正常生活保護(hù)病人的隱私和自尊指導(dǎo)病人自我護(hù)理的步驟5.并發(fā)癥的預(yù)防和護(hù)理

（1）切口感染監(jiān)測(cè)體溫變化及局部切口情況；及時(shí)應(yīng)用抗生素；保持切口周圍清潔、干燥，尤其會(huì)陰部切口（可于術(shù)后4~7天用1:5000高錳酸鉀溫水坐浴，每日2次）

（2）吻合口瘺觀察有無(wú)吻合口瘺；術(shù)后7~10天不能灌腸；一旦發(fā)生吻合口瘺，行盆腔持續(xù)滴注、吸引，禁食，胃腸減壓，腸外營(yíng)養(yǎng)支持術(shù)后護(hù)理（6）注意飲食衛(wèi)生，避免進(jìn)食脹氣性、刺激性氣味、健康教育1.幫助病人及家屬了解結(jié)、直腸癌的癌前病變；改變高脂肪、高蛋白、低纖維的飲食習(xí)慣；預(yù)防和治療血吸蟲(chóng)病2.對(duì)疑有結(jié)、直腸癌或有家族史及癌前病變者，行篩選性及診斷性檢查3.做好造口護(hù)理的健康宣傳4.病人出院后維持均衡的飲食5.鼓勵(lì)病人參加適量活動(dòng)和一定社交活動(dòng)，保持心情舒暢6.出院后，3~6個(gè)月復(fù)查一次。指導(dǎo)病人堅(jiān)持術(shù)后化療健康教育1.幫助病人及家屬了解結(jié)、直腸癌的癌前病變；改變高健康指導(dǎo)一級(jí)預(yù)防：病因預(yù)防

1食物干預(yù)：高纖維素食物、多食蔬菜水果，少食紅色肉類。2化學(xué)預(yù)防：非甾體抗炎藥、VitE、VitC、VitA等。二級(jí)預(yù)防：“三早”（早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療）高危人群普查篩選三級(jí)預(yù)防對(duì)腫瘤患者積極治療，提高生存質(zhì)量和生存期。健康指導(dǎo)一級(jí)預(yù)防：病因預(yù)防應(yīng)該吃什么——無(wú)渣流食少渣半流食少食多餐飲食指導(dǎo)應(yīng)該吃什么——無(wú)渣流食少渣半流食少食多餐飲食指導(dǎo)不應(yīng)該——高脂吸煙飲酒不應(yīng)該——高脂吸煙飲酒護(hù)理評(píng)價(jià)1.病人焦慮是否緩解或減輕，如情緒是否穩(wěn)定，食欲、睡眠狀況是否改善2.是否掌握與疾病有關(guān)的知識(shí)，能否主動(dòng)配合治療和護(hù)理工作3.能否自理，或自理能力是否提高，能否正確護(hù)理造口4.對(duì)造口的態(tài)度，能否接受造口，及有無(wú)不良情緒反應(yīng)5.術(shù)后并發(fā)癥是否得到預(yù)防，是否及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理并發(fā)癥護(hù)理評(píng)價(jià)1.病人焦慮是否緩解或減輕，如情緒是否穩(wěn)定，食欲、歷史ⅱ岳麓版第13課交通與通訊的變化資料精品課件歡迎使用歷史ⅱ岳麓版第13課交通與通訊的變化資料精品課件歡迎使用結(jié)直腸癌護(hù)理課件結(jié)直腸癌護(hù)理課件結(jié)直腸癌護(hù)理課件[自讀教材·填要點(diǎn)]一、鐵路，更多的鐵路1．地位鐵路是

建設(shè)的重點(diǎn)，便于國(guó)計(jì)民生，成為國(guó)民經(jīng)濟(jì)發(fā)展的動(dòng)脈。2．出現(xiàn)1881年，中國(guó)自建的第一條鐵路——唐山

至胥各莊鐵路建成通車。1888年，宮廷專用鐵路落成。交通運(yùn)輸開(kāi)平[自讀教材·填要點(diǎn)]一、鐵路，更多的鐵路交通運(yùn)輸開(kāi)平

3．發(fā)展(1)原因：①甲午戰(zhàn)爭(zhēng)以后列強(qiáng)激烈爭(zhēng)奪在華鐵路的

。②修路成為中國(guó)人

的強(qiáng)烈愿望。(2)成果：1909年

建成通車；民國(guó)以后，各條商路修筑權(quán)收歸國(guó)有。4．制約因素政潮迭起，軍閥混戰(zhàn)，社會(huì)經(jīng)濟(jì)凋敝，鐵路建設(shè)始終未入正軌。修筑權(quán)救亡圖存京張鐵路3．發(fā)展修筑權(quán)救亡圖存京張鐵路

二、水運(yùn)與航空1．水運(yùn)(1)1872年,

正式成立，標(biāo)志著中國(guó)新式航運(yùn)業(yè)的誕生。(2)1900年前后，民間興辦的各種輪船航運(yùn)公司近百家，幾乎都是在列強(qiáng)排擠中艱難求生。2．航空(1)起步：1918年，附設(shè)在福建馬尾造船廠的海軍飛機(jī)工程處開(kāi)始研制

。(2)發(fā)展：1918年，北洋政府在交通部下設(shè)“

”；此后十年間，航空事業(yè)獲得較快發(fā)展。輪船招商局水上飛機(jī)籌辦航空事宜處二、水運(yùn)與航空輪船招商局水上飛機(jī)籌辦航空事宜處三、從驛傳到郵政1．郵政(1)初辦郵政：1896年成立“大清郵政局”，此后又設(shè)

，郵傳正式脫離海關(guān)。(2)進(jìn)一步發(fā)展：1913年，北洋政府宣布裁撤全部驛站；1920年，中國(guó)首次參加

。郵傳部萬(wàn)國(guó)郵聯(lián)大會(huì)三、從驛傳到郵政郵傳部萬(wàn)國(guó)郵聯(lián)大會(huì)2．電訊(1)開(kāi)端：1877年，福建巡撫在

架設(shè)第一條電報(bào)線，成為中國(guó)自辦電報(bào)的開(kāi)端。(2)特點(diǎn)：進(jìn)程曲折，發(fā)展緩慢，直到20世紀(jì)30年代情況才發(fā)生變化。3．交通通訊變化的影響(1)新式交通促進(jìn)了經(jīng)濟(jì)發(fā)展，改變了人們的通訊手段和

，

轉(zhuǎn)變了人們的思想觀念。(2)交通近代化使中國(guó)同世界的聯(lián)系大大增強(qiáng)，使異地傳輸更為便捷。(3)促進(jìn)了中國(guó)的經(jīng)濟(jì)與社會(huì)發(fā)展，也使人們的生活

。臺(tái)灣出行方式多姿多彩2．電訊臺(tái)灣出行方式多姿多彩[合作探究·提認(rèn)知]

電視劇《闖關(guān)東》講述了濟(jì)南章丘朱家峪人朱開(kāi)山一家，從清末到九一八事變爆發(fā)闖關(guān)東的前塵往事。下圖是朱開(kāi)山一家從山東輾轉(zhuǎn)逃亡到東北途中可能用到的四種交通工具。[合作探究·提認(rèn)知]

電視劇《闖關(guān)東》講述了濟(jì)南章丘依據(jù)材料概括晚清中國(guó)交通方式的特點(diǎn)，并分析其成因。

提示：特點(diǎn)：新舊交通工具并存(或：傳統(tǒng)的帆船、獨(dú)輪車，近代的小火輪、火車同時(shí)使用)。

原因：近代西方列強(qiáng)的侵略加劇了中國(guó)的貧困，阻礙社會(huì)發(fā)展；西方工業(yè)文明的沖擊與示范；中國(guó)民族工業(yè)的興起與發(fā)展；政府及各階層人士的提倡與推動(dòng)。依據(jù)材料概括晚清中國(guó)交通方式的特點(diǎn)，并分析其成因。[串點(diǎn)成面·握全局][串點(diǎn)成面·握全局]結(jié)直腸癌護(hù)理課件

一、近代交通業(yè)發(fā)展的原因、特點(diǎn)及影響1．原因(1)先進(jìn)的中國(guó)人為救國(guó)救民，積極興辦近代交通業(yè)，促進(jìn)中國(guó)社會(huì)發(fā)展。(2)列強(qiáng)侵華的需要。為擴(kuò)大在華利益，加強(qiáng)控制、鎮(zhèn)壓中國(guó)人民的反抗，控制和操縱中國(guó)交通建設(shè)。(3)工業(yè)革命的成果傳入中國(guó)，為近代交通業(yè)的發(fā)展提供了物質(zhì)條件。一、近代交通業(yè)發(fā)展的原因、特點(diǎn)及影響2．特點(diǎn)(1)近代中國(guó)交通業(yè)逐漸開(kāi)始近代化的進(jìn)程，鐵路、水運(yùn)和航空都獲得了一定程度的發(fā)展。(2)近代中國(guó)交通業(yè)受到西方列強(qiáng)的控制和操縱。(3)地域之間的發(fā)展不平衡。3．影響(1)積極影響：促進(jìn)了經(jīng)濟(jì)發(fā)展，改變了人們的出行方式，一定程度上轉(zhuǎn)變了人們的思想觀念；加強(qiáng)了中國(guó)與世界各地的聯(lián)系，豐富了人們的生活。(2)消極影響：有利于西方列強(qiáng)的政治侵略和經(jīng)濟(jì)掠奪。2．特點(diǎn)1．李鴻章1872年在上海創(chuàng)辦輪船招商局，“前10年盈和，成為長(zhǎng)江上重要商局，招商局和英商太古、怡和三家呈鼎立之勢(shì)”。這說(shuō)明該企業(yè)的創(chuàng)辦 (

)A．打破了外商對(duì)中國(guó)航運(yùn)業(yè)的壟斷B．阻止了外國(guó)對(duì)中國(guó)的經(jīng)濟(jì)侵略C．標(biāo)志著中國(guó)近代化的起步D．使李鴻章轉(zhuǎn)變?yōu)槊褡遒Y本家1．李鴻章1872年在上海創(chuàng)辦輪船招商局，“前10年盈和，成解析：李鴻章是地主階級(jí)的代表，并未轉(zhuǎn)化為民族資本家；洋務(wù)運(yùn)動(dòng)標(biāo)志著中國(guó)近代化的開(kāi)端，但不是具體以某個(gè)企業(yè)的創(chuàng)辦為標(biāo)志；洋務(wù)運(yùn)動(dòng)中民用企業(yè)的創(chuàng)辦在一定程度上抵制了列強(qiáng)的經(jīng)濟(jì)侵略，但是并未能阻止其侵略。故B、C、D三項(xiàng)表述都有錯(cuò)誤。答案：A解析：李鴻章是地主階級(jí)的代表，并未轉(zhuǎn)化為民族資本家；洋務(wù)運(yùn)動(dòng)二、近代以來(lái)交通、通訊工具的進(jìn)步對(duì)人們社會(huì)生活的影響(1)交通工具和交通事業(yè)的發(fā)展，不僅推動(dòng)各地經(jīng)濟(jì)文化交流和發(fā)展，而且也促進(jìn)信息的傳播，開(kāi)闊人們的視野，加快生活的節(jié)奏，對(duì)人們的社會(huì)生活產(chǎn)生了深刻影響。(2)通訊工具的變遷和電訊事業(yè)的發(fā)展，使信息的傳遞變得快捷簡(jiǎn)便，深刻地改變著人們的思想觀念，影響著人們的社會(huì)生活。二、近代以來(lái)交通、通訊工具的進(jìn)步對(duì)人們社會(huì)生活的影響2．清朝黃遵憲曾作詩(shī)曰：“鐘聲一及時(shí)，頃刻不少留。雖有萬(wàn)鈞柁，動(dòng)如繞指柔。”這是在描寫(xiě) (

)A．電話B．汽車C．電報(bào) D．火車解析：從“萬(wàn)鈞柁”“動(dòng)如繞指柔”可推斷為火車。答案：D2．清朝黃遵憲曾作詩(shī)曰：“鐘聲一及時(shí)，頃刻不少留。雖結(jié)直腸癌護(hù)理課件[典題例析][例1]

上海世博會(huì)曾吸引了大批海內(nèi)外人士利用各種交通工具前往參觀。然而在19世紀(jì)七十年代，江蘇沿江居民到上海，最有可能乘坐的交通工具是 (

)A．江南制造總局的汽車B．洋人發(fā)明的火車C．輪船招商局的輪船D．福州船政局的軍艦[典題例析][例1]上海世博會(huì)曾吸引了大批海內(nèi)外人[解析]由材料信息“19世紀(jì)七十年代，由江蘇沿江居民到上?！笨膳袛嘧钣锌赡苁禽喆猩叹值妮喆?。[答案]

C[解析]由材料信息“19世紀(jì)七十年代，由江蘇沿江居[題組沖關(guān)]1．中國(guó)近代史上首次打破列強(qiáng)壟斷局面的交通行業(yè)是(

)A．公路運(yùn)輸 B．鐵路運(yùn)輸C．輪船運(yùn)輸 D．航空運(yùn)輸解析：根據(jù)所學(xué)1872年李鴻章創(chuàng)辦輪船招商局，這是洋務(wù)運(yùn)動(dòng)中由軍工企業(yè)轉(zhuǎn)向兼辦民用企業(yè)、由官辦轉(zhuǎn)向官督商辦的第一個(gè)企業(yè)。具有打破外輪壟斷中國(guó)航運(yùn)業(yè)的積極意義，這在一定程度上保護(hù)了中國(guó)的權(quán)利。據(jù)此本題選C項(xiàng)。答案：C[題組沖關(guān)]1．中國(guó)近代史上首次打破列強(qiáng)壟斷局面的交通行業(yè)是2.右圖是1909年《民呼日?qǐng)?bào)》上登載的一幅漫畫(huà)，其要表達(dá)的主題是(

)A．帝國(guó)主義掠奪中國(guó)鐵路權(quán)益B．西方國(guó)家學(xué)習(xí)中國(guó)文化C．西方列強(qiáng)掀起瓜分中國(guó)狂潮D．西方八國(guó)組成聯(lián)軍侵略中國(guó)2.右圖是1909年《民呼日?qǐng)?bào)》上登載的解析：從圖片中可以了解到各國(guó)舉的燈籠是火車形狀，20世紀(jì)初的這一幅漫畫(huà)正反映了帝國(guó)主義掠奪中國(guó)鐵路權(quán)益。B項(xiàng)說(shuō)法錯(cuò)誤，C項(xiàng)不能反映漫畫(huà)的主題，D項(xiàng)時(shí)間上不一致。答案：A解析：從圖片中可以了解到各國(guó)舉的燈籠是火車形狀，20世紀(jì)初的結(jié)直腸癌護(hù)理課件[典題例析][例2]

(2010·福建高考)上海是近代中國(guó)茶葉的一個(gè)外銷中心。1884年，福建茶葉市場(chǎng)出現(xiàn)了茶葉收購(gòu)價(jià)格與上海出口價(jià)格同步變動(dòng)的現(xiàn)象。與這一現(xiàn)象直接相關(guān)的近代事業(yè)是(

)A．電報(bào)業(yè) B．大眾報(bào)業(yè)C．鐵路交通業(yè) D．輪船航運(yùn)業(yè)[解析]材料主要反映了信息交流的快捷，故選A。[答案]

A[典題例析][例2](2010·福建高考)上海是近[題組沖關(guān)]3．假如某愛(ài)國(guó)實(shí)業(yè)家在20世紀(jì)初需要了解全國(guó)各地商業(yè)信息，可采用的最快捷的方式是 (

)A．乘坐飛機(jī)赴各地了解B．通過(guò)無(wú)線電報(bào)輸送訊息C．通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)D．乘坐火車赴各地了解解析：本題考查中國(guó)近代物質(zhì)生活的變遷。注意題干信息“20世紀(jì)初”“最快捷的方式”，因此應(yīng)選B，火車速度遠(yuǎn)不及電報(bào)快。20世紀(jì)30年代民航飛機(jī)才在中國(guó)出現(xiàn)，互聯(lián)網(wǎng)出現(xiàn)在20世紀(jì)90年代。答案：B[題組沖關(guān)]3．假如某愛(ài)國(guó)實(shí)業(yè)家在20世紀(jì)初需要了解全國(guó)各地4．下列不屬于通訊工具變遷和電訊事業(yè)發(fā)展影響的是(

)A．信息傳遞快捷簡(jiǎn)便B．改變著人們的思想觀念C．阻礙了人們的感情交流D．影響