綜合醫(yī)院手術(shù)室流程管理課件

綜合醫(yī)院手術(shù)室流程管理1、合法而穩(wěn)定的權(quán)力在使用得當(dāng)時(shí)很少遇到抵抗。——塞·約翰遜2、權(quán)力會(huì)使人漸漸失去溫厚善良的美德?！?、最大限度地行使權(quán)力總是令人反感；權(quán)力不易確定之處始終存在著危險(xiǎn)?！ぜs翰遜4、權(quán)力會(huì)奴化一切?！髻?、雖然權(quán)力是一頭固執(zhí)的熊，可是金子可以拉著它的鼻子走?！勘染C合醫(yī)院手術(shù)室流程管理綜合醫(yī)院手術(shù)室流程管理1、合法而穩(wěn)定的權(quán)力在使用得當(dāng)時(shí)很少遇到抵抗?！ぜs翰遜2、權(quán)力會(huì)使人漸漸失去溫厚善良的美德?！?、最大限度地行使權(quán)力總是令人反感；權(quán)力不易確定之處始終存在著危險(xiǎn)。——塞·約翰遜4、權(quán)力會(huì)奴化一切?！髻?、雖然權(quán)力是一頭固執(zhí)的熊，可是金子可以拉著它的鼻子走?！勘染C合醫(yī)院手術(shù)流程管理流程管理的定義概念:“流程優(yōu)化”對(duì)醫(yī)院而言,它指對(duì)醫(yī)院的業(yè)務(wù)流程進(jìn)行根本性的再思考和徹底性的再設(shè)計(jì),或者對(duì)醫(yī)院現(xiàn)有流程進(jìn)行改善,從而獲得可用業(yè)績(jī)?nèi)缳|(zhì)量、成本、服務(wù)、速度等來(lái)衡量的顯著性成就體育游戲?qū)儆诖髮W(xué)體育教學(xué)的重要內(nèi)容，不僅內(nèi)容豐富，而且形式多樣，融合了競(jìng)爭(zhēng)性、娛樂性、趣味性等特點(diǎn)，大學(xué)體育教學(xué)中得到廣泛的應(yīng)用，不僅能夠激發(fā)學(xué)生的體育學(xué)習(xí)興趣，更提升學(xué)生的身體素質(zhì)與心理素質(zhì)，為大學(xué)體育教學(xué)的質(zhì)量提供重要保障。一、體育游戲的主要特點(diǎn)（一）趣味性趣味性是體育游戲最為重要的特點(diǎn)，目的在于讓學(xué)生在體育游戲活動(dòng)中收獲愉快的感覺，也正是體育游戲具有趣味性的特點(diǎn)，對(duì)于學(xué)生參與體育鍛煉具有強(qiáng)大的吸引力。（二）目的性教師在選擇體育游戲時(shí)，并不是漫無(wú)目的的選擇，而是根據(jù)具體的體育課程教育對(duì)象與任務(wù)，有目的性的選擇體育游戲，對(duì)游戲負(fù)荷進(jìn)行合理的安排，例如，在體育課程內(nèi)容開始之前，應(yīng)當(dāng)選擇以熱身為目的的體育游戲，激發(fā)學(xué)生體育鍛煉的興趣。（三）教育性教師在開展體育課時(shí)，應(yīng)當(dāng)選擇積極向上的體育游戲，既可以鍛煉學(xué)生的身體活動(dòng)能力，又可以鍛煉學(xué)生的思維能力與創(chuàng)造能力。與此同時(shí)，在學(xué)生參與體育游戲時(shí)，需要與其他同學(xué)相互配合，對(duì)于培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)結(jié)協(xié)作等集體觀念具有重要作用，從而讓學(xué)生在競(jìng)爭(zhēng)活動(dòng)中收獲精神上的愉悅感。（四）易行性教師應(yīng)當(dāng)盡量選擇簡(jiǎn)單易行的游戲項(xiàng)目，在選擇體育游時(shí)，需要充分的考慮以下幾點(diǎn)內(nèi)容：一是教學(xué)器材；二是場(chǎng)地設(shè)施；三是學(xué)生的能力；四是科學(xué)合理的選擇體育游戲項(xiàng)目。（五）競(jìng)爭(zhēng)性競(jìng)爭(zhēng)性同樣是體育游戲的特點(diǎn)，體育游戲中充滿各種勝負(fù)輸贏，要求學(xué)生在遵守游戲規(guī)則下進(jìn)行彼此的較量，同時(shí)會(huì)對(duì)雙方比賽予以公平的裁判，學(xué)生只有具有良好的體能、高超的技能以及良好的心理狀態(tài)，才能夠在比賽中獲得優(yōu)勢(shì)，贏得最終的勝利。二、體育游戲在大學(xué)體育教學(xué)中應(yīng)用的作用（一）激發(fā)學(xué)生的體育學(xué)習(xí)興趣興趣是最好的老師，濃厚的學(xué)習(xí)興趣，將為學(xué)生的學(xué)習(xí)注入源源不斷的動(dòng)力。因此，教師應(yīng)當(dāng)重視激發(fā)學(xué)生體育學(xué)習(xí)的興趣，在平時(shí)的教學(xué)中，可以將部分反復(fù)練習(xí)的動(dòng)作設(shè)計(jì)為有趣的游戲，而后督促學(xué)生加強(qiáng)練習(xí)，由此一來(lái)不僅能夠調(diào)動(dòng)學(xué)生積極主動(dòng)的參與體育鍛煉，而且將會(huì)取得良好的練習(xí)效果。（二）鍛煉學(xué)生的思維能力體育游戲具有很強(qiáng)的競(jìng)爭(zhēng)性，除了包括學(xué)生體力方面的競(jìng)爭(zhēng)，更多是學(xué)生智力上的較量，比如，在傳球接龍的體育游戲中，不僅要快速的將球傳給自己的同伴，更要保證球不會(huì)落地，避免耽誤更多的時(shí)間。因此，該項(xiàng)游戲機(jī)對(duì)于學(xué)生思維敏捷性提出較高的要求，需要學(xué)生在短時(shí)間內(nèi)快速的做出判斷。（三）提升學(xué)生的心理素質(zhì)學(xué)生的心理素質(zhì)各有不同，良好的心理素質(zhì)是健康快樂生活與學(xué)習(xí)的保障，全面提高體育游戲具有競(jìng)爭(zhēng)性。在比賽中勝負(fù)輸贏都是常有的事情，學(xué)生在勝利中，將會(huì)獲得自信心上的提升，而在失敗中，學(xué)生應(yīng)當(dāng)理性的看待失敗，總結(jié)存在的問題，在長(zhǎng)期的訓(xùn)練中，對(duì)于增強(qiáng)學(xué)生的心理素質(zhì)顯著效果。（四）增強(qiáng)學(xué)生的體魄開展體育游戲目的在于配合完成體育課，因此，身體活動(dòng)在體育游戲中是必不可少的，比如，各種球類游戲項(xiàng)目，對(duì)于提升學(xué)生的身體協(xié)調(diào)能力具有重要作用，而各種跑步類游戲，將有利于提升學(xué)生的心肺能力，不?嗟腦鑾墾?生的運(yùn)動(dòng)器官功能，從而提升學(xué)生的身體素質(zhì)，達(dá)到增強(qiáng)學(xué)生體魄的效果。三、體育游戲在大學(xué)體育教學(xué)中的實(shí)際應(yīng)用（一）應(yīng)用于準(zhǔn)備活動(dòng)中體育游戲具有較強(qiáng)的娛樂性質(zhì)，有利于激發(fā)學(xué)生的體育學(xué)習(xí)興趣，其中，在體育課的準(zhǔn)備階段中，最為主要的任務(wù)是組織學(xué)生，集中學(xué)生的注意力，促使學(xué)生身體的關(guān)節(jié)韌帶以及肌肉群等部為得到充分的活動(dòng)，讓學(xué)生的精神更加飽滿、充沛，以良好的身體狀態(tài)投入至體育課中。因此，在該階段最好是選用具有熱身作用的體育游戲，如聽數(shù)抱團(tuán)丟手帕等，既可以取得熱身的效果，又可以集中邪學(xué)生的注意力，便于組織教學(xué)活動(dòng)。（二）應(yīng)用于技能教學(xué)中以往的體育教學(xué)中，教師采用單一的練習(xí)方式，無(wú)法激發(fā)出學(xué)生體育鍛煉的興趣，類似于中長(zhǎng)跑體育運(yùn)動(dòng)，枯燥乏味的教學(xué)讓學(xué)生產(chǎn)生厭煩的心理，長(zhǎng)此以往，學(xué)生對(duì)于體育運(yùn)動(dòng)將會(huì)產(chǎn)生排斥心理。然而，通過應(yīng)用體育游戲，如追逐游戲等，讓學(xué)生在體育鍛煉中收獲快樂的感覺，改變以往體育運(yùn)動(dòng)枯燥、乏味的問題，逐漸讓學(xué)生愛上體育運(yùn)動(dòng)，充分的調(diào)動(dòng)學(xué)生參與體育鍛煉的積極性與主動(dòng)性。（三）應(yīng)用于課堂結(jié)束階段在結(jié)束體育課程后，學(xué)生往往會(huì)感到非常的疲憊，這個(gè)時(shí)候開展有趣的體育游戲項(xiàng)目，能夠讓學(xué)生的身心得到放松，逐漸由運(yùn)動(dòng)狀態(tài)過渡至安靜狀態(tài)。因此，在體育課程結(jié)束后，盡量選用趣味性高、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷小的體育游戲項(xiàng)目，類似于猜謎游戲等游戲都是非常好的選擇，讓學(xué)生在小負(fù)荷的體育運(yùn)動(dòng)中，獲得身心上的放松。綜上所述，教師在開展體育教學(xué)時(shí)，應(yīng)當(dāng)根據(jù)具體的教學(xué)內(nèi)容，適當(dāng)?shù)倪x擇體育游戲項(xiàng)目，把握體育游戲的運(yùn)用時(shí)機(jī)，提高學(xué)生的身體與心理素質(zhì)，增強(qiáng)體育教學(xué)的趣味性，促進(jìn)學(xué)生的全面發(fā)展。音樂鑒賞能力是學(xué)生綜合素質(zhì)的重要組成部分，是反映學(xué)生人文素養(yǎng)的重要方面，對(duì)于促進(jìn)學(xué)生身心健康發(fā)展起著不可替代的作用。因此，高中階段必須培養(yǎng)學(xué)生具備較強(qiáng)的音樂鑒賞能力，增進(jìn)學(xué)生的基本音樂素養(yǎng)。通過幾年的教學(xué)實(shí)踐，對(duì)于高中階段培養(yǎng)學(xué)生的音樂鑒賞能力應(yīng)該努力從以下幾點(diǎn)入手。一、培養(yǎng)學(xué)生的音樂興趣是培養(yǎng)其鑒賞能力的提前對(duì)音樂的鑒賞能力必須以學(xué)生對(duì)音樂產(chǎn)生濃厚的興趣為基礎(chǔ)，這是提高學(xué)生鑒賞能力的前提，所以平時(shí)的教學(xué)中，應(yīng)首先從激發(fā)學(xué)生音樂興趣這一關(guān)鍵問題入手。通過調(diào)研發(fā)現(xiàn)，高中生大部分都喜愛通俗音樂、流行歌曲，根據(jù)這一特點(diǎn)，我首先選了幾首大家較為熟悉的中國(guó)歌（樂）曲進(jìn)行聽辨測(cè)試，但測(cè)試結(jié)果表明，部分學(xué)生不能準(zhǔn)確說出曲名、旋律特點(diǎn)等。根據(jù)這一現(xiàn)狀，我首先引導(dǎo)學(xué)生從曲名、作者、演唱者、旋律等方面進(jìn)行分析，讓學(xué)生真正理解歌曲的內(nèi)涵，把握每首歌曲的不同特點(diǎn)，然后因勢(shì)利導(dǎo)，將欣賞通俗歌曲與教材中的經(jīng)典名曲結(jié)合起來(lái)，通過比較，培養(yǎng)學(xué)生從喜愛通俗到古典等不同題材風(fēng)格的歌曲。通過以上分析使學(xué)生不僅能體會(huì)通俗與流行的特點(diǎn)，還能進(jìn)一步理解經(jīng)典名曲的經(jīng)典所在，引導(dǎo)學(xué)生能夠準(zhǔn)確把握不同類型音樂審美的不同尺度，激發(fā)他們喜愛不同類型的歌曲。此外，在教學(xué)實(shí)踐中，引導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn)美、感受美、欣賞美，從而體驗(yàn)每首歌的內(nèi)在思想感情，激發(fā)他們從體驗(yàn)和需要出發(fā)，真正喜愛上音樂，各方位和多層次地認(rèn)識(shí)、探究、理解音樂。通過這樣的課堂引導(dǎo)，很多學(xué)生都積極主動(dòng)地參與聽、想、唱、評(píng)，我們能取得較好的教學(xué)效果。二、利用生活中的感悟與體會(huì)欣賞音樂，是培養(yǎng)學(xué)生鑒賞能力的基礎(chǔ)教師需要充分認(rèn)識(shí)到學(xué)生熟悉的生活世界是音樂創(chuàng)作的基礎(chǔ)，引導(dǎo)學(xué)生從生活中感悟、體驗(yàn)音樂作品，分析創(chuàng)造者的生活經(jīng)歷，體會(huì)創(chuàng)作時(shí)的感情，對(duì)培養(yǎng)學(xué)生鑒賞能力起到很大的促進(jìn)作用。教材編寫中每一部音樂作品的誕生往往都是生活和情感的一種體現(xiàn)、高度升華和凝結(jié)，對(duì)于高中生探索積極向上的人生觀、價(jià)值觀有很大作用。教師在上音樂鑒賞課的過程中，引領(lǐng)學(xué)生結(jié)合創(chuàng)作者的生活經(jīng)歷和思想感受、情感體會(huì)來(lái)欣賞音樂作品，并將自己的生活感悟結(jié)合起來(lái)，學(xué)生會(huì)更容易領(lǐng)略和掌握音樂鑒賞的方法，對(duì)自己的學(xué)習(xí)與生活有積極的指導(dǎo)價(jià)值。三、靈活處理教材并采用多樣化的課堂教學(xué)方式，是培養(yǎng)學(xué)生鑒賞能力的重要手段1.從欣賞通俗音樂、流行音樂到民間音樂、西方音樂，多角度培養(yǎng)學(xué)生的鑒賞能力學(xué)生最喜歡的是通俗音樂、流行音樂，其次是反映各個(gè)民族不同特色的民間音樂，但他們對(duì)西方音樂缺乏一定的理解。雖然音樂家們說音樂是人類共同的語(yǔ)言，但每個(gè)民族、東方與西方有著不同的審美觀點(diǎn)，這給學(xué)生理解不同的民間音樂、東西方音樂帶來(lái)一定的困惑。要求教師能夠靈活處理教材、變換教法，比如將這些作品放置在反映不同民族特點(diǎn)、不同文化背景的視頻中，讓學(xué)生邊看民族的習(xí)俗文化，邊感受音樂反映的主題，會(huì)使學(xué)生感覺親切、自然，更容易理解和接受音樂作品欣賞。這樣會(huì)使學(xué)生對(duì)于音樂語(yǔ)言有一個(gè)逐步適應(yīng)的過程，從而吸引學(xué)生的鑒賞興趣，培養(yǎng)學(xué)生的鑒賞能力。2.由聲樂曲過渡到器樂曲、交響樂，全方位培養(yǎng)學(xué)生的鑒賞能力由于高中生的理解、接受能力有限，他們?cè)谝魳沸蕾p過程中，最易于接受的是聲樂作品。這些聲樂作品結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單，有歌詞，學(xué)生朗朗上口，但他們對(duì)于器樂曲以及交響樂顯得興趣不足。這要求教師在課堂教學(xué)時(shí)，應(yīng)當(dāng)首先由講解聲樂作品入手，逐步過渡到對(duì)器樂作品、交響樂的欣賞。在欣賞聲樂作品時(shí)，首先要了解作品的創(chuàng)作背景和歌詞的含義，抓住這些音樂的本質(zhì)內(nèi)容，鍛煉學(xué)生在脫離歌詞的基礎(chǔ)上，依然能夠欣賞歌曲的旋律，然后逐步過渡到器樂曲、交響樂的鑒賞中，這樣的自然過渡會(huì)使學(xué)生在進(jìn)入器樂、交響樂作品欣賞部分時(shí)不致感到不知所云或無(wú)所適從。四、欣賞經(jīng)典的優(yōu)秀作品是培養(yǎng)學(xué)生音樂鑒賞能力的重要途徑優(yōu)秀經(jīng)典的音樂作品，是培養(yǎng)學(xué)生鑒賞能力的重要載體，這些作品往往易于演唱，情感表達(dá)明顯，比如《梁山伯與祝英臺(tái)》、《歡樂頌》等，這些作品學(xué)生百聽不厭，往往在聆聽時(shí)就會(huì)不由自主地跟唱。教師要充分利用這些經(jīng)典的優(yōu)秀作品，讓學(xué)生通過感受音樂的旋律、節(jié)奏等要素，體會(huì)作品的表現(xiàn)力，加深對(duì)作品的理解，通過積累豐富的優(yōu)秀音樂作品，從而培養(yǎng)音樂鑒賞能力?？傊?，音樂是一門高度抽象的藝術(shù)，也是一種主觀性很強(qiáng)的藝術(shù)。將高中生的音樂鑒賞能力作為課堂教學(xué)的重要目標(biāo)，其作用還在于培養(yǎng)學(xué)生的審美情趣，提升學(xué)生的綜合素質(zhì)，激發(fā)學(xué)生積極向上的學(xué)習(xí)、生活態(tài)度，這種向上的力量遠(yuǎn)超于作品本身。這要求教師課堂教學(xué)以音樂審美為核心，突出對(duì)學(xué)生音樂鑒賞能力的培養(yǎng)，體現(xiàn)學(xué)習(xí)音樂的真正價(jià)值！綜合醫(yī)院手術(shù)室流程管理1、合法而穩(wěn)定的權(quán)力在使用得當(dāng)時(shí)很少遇1綜合醫(yī)院手術(shù)流程管理綜合醫(yī)院手術(shù)流程管理2流程管理的定義概念:“流程優(yōu)化”對(duì)醫(yī)院而言,它指對(duì)醫(yī)院的業(yè)務(wù)流程進(jìn)行根本性的再思考和徹底性的再設(shè)計(jì),或者對(duì)醫(yī)院現(xiàn)有流程進(jìn)行改善,從而獲得可用業(yè)績(jī)?nèi)缳|(zhì)量、成本、服務(wù)、速度等來(lái)衡量的顯著性成就流程管理的定3主要存在的問題◆不能保證首臺(tái)手術(shù)開臺(tái)時(shí)間:由于手術(shù)醫(yī)師不及時(shí)到位病房術(shù)前準(zhǔn)備不充分,麻醉科手術(shù)室未術(shù)前訪視不到位等原因?qū)е率着_(tái)手術(shù)不能準(zhǔn)時(shí)開臺(tái)◆連臺(tái)手術(shù)等待時(shí)間過長(zhǎng):器械因素,術(shù)前準(zhǔn)備不到位,人員不足,硬件配套設(shè)施不夠。術(shù)后全麻病人復(fù)蘇也是影響手術(shù)流程的一大主要存在的問題4開臺(tái)時(shí)間問題◆建立完善的規(guī)章制度,保證每天第一臺(tái)手術(shù)的順利開臺(tái).相關(guān)負(fù)責(zé)人及醫(yī)務(wù)科應(yīng)不定時(shí)到手術(shù)室進(jìn)行監(jiān)督,對(duì)于手術(shù)醫(yī)入室時(shí)間及切皮時(shí)間進(jìn)行登記和反饋通報(bào),對(duì)長(zhǎng)期不能保證首臺(tái)開臺(tái)時(shí)間的安排續(xù)臺(tái)手術(shù)科室主任應(yīng)合理安排每日手術(shù),督促醫(yī)生在開具手術(shù)通知單前應(yīng)做好術(shù)前的相關(guān)檢査并及時(shí)追蹤檢查結(jié)果開臺(tái)時(shí)間問題5開臺(tái)時(shí)間問題◆手術(shù)室應(yīng)會(huì)同麻醉科,建立術(shù)前1天訪視簽字制度,以免術(shù)層因等待家屬簽字或因高血壓等特殊情況需要調(diào)換手術(shù)而影響手術(shù)開始時(shí)間◆手術(shù)室夜班人員在條件允許的情況下,應(yīng)將每個(gè)手術(shù)間物品包括特殊器械及特殊物品)分開放置于無(wú)菌物品準(zhǔn)備間,以縮開臺(tái)時(shí)間問題6開臺(tái)時(shí)間問題庥醉醫(yī)師應(yīng)準(zhǔn)時(shí)到達(dá)手術(shù)間,并準(zhǔn)備好麻醉所需物品及藥品,做好各項(xiàng)儀器設(shè)備(麻醉機(jī)導(dǎo)管、牙墊、呼吸球囊等)的檢測(cè)病人進(jìn)入手術(shù)間后,在手術(shù)醫(yī)生、巡回護(hù)士麻醉師以及病人四方核査之后迅速實(shí)施麻醉配備足夠的衛(wèi)生人員并加強(qiáng)對(duì)保潔工人進(jìn)醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn),由院感組長(zhǎng)反復(fù)示范消毒劑的配置,使用方法,濃度以及手術(shù)間的清潔方開臺(tái)時(shí)間問題7接臺(tái)時(shí)間問題成立消毒供應(yīng)中心,器械護(hù)士將手術(shù)器械上的污物及明顯血跡進(jìn)行預(yù)處理,將器械按照器械單進(jìn)行整理排列放入器械網(wǎng)籃內(nèi),再與巡回護(hù)士共同核對(duì)器械的數(shù)量注明手術(shù)間號(hào),器械包名稱,洗手巡回姓名后,將器械交由消毒供應(yīng)中丶進(jìn)行清洗消毒滅菌等處理根據(jù)各科室情況及手術(shù)情況在前二全手術(shù)結(jié)二前準(zhǔn)備并通知手術(shù)醫(yī)師建立手術(shù)病人接送制度。專人接送手術(shù)病人,在人員不足的情況接臺(tái)時(shí)間問題8接臺(tái)時(shí)間問題◆每日手術(shù)前清潔所有水平表面,手術(shù)結(jié)束后用消毒清潔劑消毒手術(shù)間,每周一次徹底清潔所有手術(shù)間每月對(duì)手術(shù)間空氣及物表進(jìn)行監(jiān)測(cè),發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)尋找原因,進(jìn)行整改◆每日手術(shù)前30分鐘打開空調(diào)系統(tǒng),層流手術(shù)間早晚紫外線各消毒1小時(shí),普通手術(shù)間使用循環(huán)風(fēng)早晚各消毒30分鐘.每周對(duì)空調(diào)送風(fēng)口進(jìn)行清洗,循環(huán)風(fēng)送風(fēng)口應(yīng)每日進(jìn)行酒精擦拭,每個(gè)月清洗過濾網(wǎng),定期專人檢測(cè)層流系統(tǒng)及消接臺(tái)時(shí)間問題9接臺(tái)時(shí)間問題◆接臺(tái)手術(shù)應(yīng)嚴(yán)格按照手術(shù)間自凈時(shí)間,達(dá)到要求后方可進(jìn)行下一臺(tái)手術(shù).并將上一臺(tái)手術(shù)的污物打包,徹底清潔物品及地面,減少污物在室內(nèi)的停留時(shí)間.用含氯消毒劑對(duì)地面進(jìn)行徹底濕式清掃,物體表面用含氯消毒劑進(jìn)行擦拭.手術(shù)間自凈間限制手術(shù)人員隨意出入.層流手術(shù)間連臺(tái)手術(shù)間隔15分鐘,有資料顯示,Ⅱ級(jí)潔凈手