糖尿病運動治療-課件

運動與糖尿病運動與糖尿病1美國糖尿病協(xié)會(ADA)2002年“所有的糖尿病患者都應當有機會從各種各樣有價值的運動中獲益”美國糖尿病協(xié)會(ADA)2002年“所有的糖尿病患者都應2糖尿病患者運動治療的益處明顯改善分布在軀干和四肢的胰島素受體與胰島素結(jié)合的敏感性：降低體重，減少體內(nèi)脂肪，增加肌肉量有效的降低血糖改善周身的微循環(huán)，包括胰島細胞周圍的微循環(huán)，使受損的胰島細胞得以休息和修復脂肪燃燒，改善脂類代謝，減輕高血脂降低血壓，改善動脈硬化改善心腦血管和骨骼肌的生理功能防治骨質(zhì)疏松糖尿病患者運動治療的益處明顯改善分布在軀干和四肢的胰島素受體3有動脈硬化、高血壓、冠心病等糖尿病合并癥，但病情較輕，這些病人可進行適度的體育活動，應根據(jù)病情的輕重、耐力情況、運動后的反應等，采用適當?shù)倪\動方式與運動負荷,如散步、小運動量的臥位或坐位醫(yī)療體操（輕量醫(yī)療體操）等有動脈硬化、高血壓、冠心病等糖尿病合并癥，但病情較輕，這些病4糖尿病運動治療--課件5糖尿病運動治療--課件6糖尿病運動治療--課件7糖尿病運動治療--課件8糖尿病運動治療--課件9糖尿病運動治療--課件10糖尿病運動治療--課件11美國糖尿病學會（ADA）的糖尿病運動手冊中指出，運動強度要比日?；顒訌?，其目標要合乎改善代謝和心血管功能，達到60％最大攝氧量（VO2max），即中等強度臨床上多以心率為運動強度的指標，即能獲得較好的運動效果，又能確保安全的運動心率稱為靶心率運動強度美國糖尿病學會（ADA）的糖尿病運動手冊中指出，運12運動強度的分級及判定運動強度的分級及判定13靶心率＝170－年齡（歲）靶心率＝170－年齡（歲）14糖尿病運動治療--課件15糖尿病運動治療--課件16糖尿病運動治療--課件17糖尿病運動治療--課件18所列為糖尿病患者適宜的中低強度以下運動所列為糖尿病患者適宜的中低強度以下運動19糖尿病運動治療--課件20糖尿病運動治療--課件21糖尿病運動治療--課件22糖尿病運動治療--課件23運動前醫(yī)學檢查運動前醫(yī)學檢查24糖尿病運動治療--課件25糖尿病運動治療--課件26糖尿病運動治療--課件27糖尿病運動治療--課件28糖尿病運動治療--課件29糖尿病運動治療--課件30由于胰島素注射時間和開始運動的時間不同，以及運動所出現(xiàn)的代謝改變，可發(fā)生胰島素相對過?；虿蛔?，從而促進或誘發(fā)低血糖癥、高血糖癥或酮癥，故接受胰島素治療的病人運動時應注意：①注射部位宜改在運動度較低的腹壁處皮下，防止吸收過多過快，胰島素用量亦應酌情減少；②運動前、中、后要適當補充糖質(zhì)食物；③酮癥時不宜運動。運動注意事項由于胰島素注射時間和開始運動的時間不同，以及運動所出31對老年性糖尿病病人，尤其是伴有高血壓及缺血性心臟病者，劇烈運動可加重心血管的負荷，誘發(fā)心絞痛，甚至心肌梗塞，故在運動鍛煉前，應做嚴格詳細的體格檢查，并醫(yī)生的監(jiān)護下進行。同時，對運動的強度也應有限制。

有末梢神經(jīng)炎的糖尿病病人足部感覺不敏感,運動時應避免局部碰傷。運動注意事項對老年性糖尿病病人，尤其是伴有高血壓及缺血性心臟病者32有微血管病變的糖尿病病人，運動時應特別慎重。運動時腎血流量減少,可使尿蛋白增多，并可致糖尿病腎病病情加重。劇烈運動時血壓升高，可使增殖性視網(wǎng)膜病變加重，并增加視網(wǎng)膜出血的危險性，所以，對患有糖尿病腎病和視網(wǎng)膜病變者，一般不宜參加劇烈運動。病情較輕的有微血管病變的糖尿病病人，在需要運動時，最大心率應限制在正常人最大心率的80%以內(nèi)，血壓升高不要超過200/105mmHg，活動方式也應以步行或快步走路或其他輕的體力活動為宜。運動注意事項有微血管病變的糖尿病病人，運動時應特別慎重。運動注意33美國運動醫(yī)學會(ACSM)澳大利亞運動醫(yī)學會（SMA）國際運動醫(yī)學會(ISMF)