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基礎(chǔ)驗(yàn)槽申請(qǐng)表(驗(yàn)槽)
-CAL-FENGHAI-(2020YEAR-YICAI)_JINGBIAN
2
基礎(chǔ)驗(yàn)槽申請(qǐng)表
（基礎(chǔ)驗(yàn)槽部分）
工程名稱：興文縣周家-上羅35kV輸電線路工程
編號(hào)：
致山西省建設(shè)監(jiān)理有限公司項(xiàng)目監(jiān)理部：
我單位已完成了N1基礎(chǔ)ABCD腿開(kāi)挖工作，已達(dá)到設(shè)計(jì)及質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定
的要求，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予審查和驗(yàn)收。
附件：基礎(chǔ)隱蔽工程驗(yàn)收單
承包單位（章）：
項(xiàng)目經(jīng)理：
日期：
審查意見(jiàn)：
監(jiān)理單位（章）：
監(jiān)理工程師：
日期：
本表由各施工單位填報(bào)，駐隊(duì)監(jiān)理、施工單位各存一份。
基礎(chǔ)驗(yàn)槽申請(qǐng)表
3
（基礎(chǔ)驗(yàn)槽部分）工程名稱：興文縣周家-上羅35kV輸電線路工程
編號(hào)：
致山西省建設(shè)監(jiān)理有限公司項(xiàng)目監(jiān)理部：
我單位已完成了加N1基礎(chǔ)ABCD腿開(kāi)挖工作，已達(dá)到設(shè)計(jì)及質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)
定的要求，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予審查和驗(yàn)收。
附件：基礎(chǔ)隱蔽工程驗(yàn)收單
承包單位（章）：
項(xiàng)目經(jīng)理：
日期：
審查意見(jiàn)：
監(jiān)理單位（章）：
監(jiān)理工程師：
日期：
本表由各施工單位填報(bào)，駐隊(duì)監(jiān)理、施工單位各存一份。
基礎(chǔ)驗(yàn)槽申請(qǐng)表
（基礎(chǔ)驗(yàn)槽部分）工程名稱：興文縣周家-上羅35kV輸電線路工程
編號(hào)：
4
致山西省建設(shè)監(jiān)理有限公司項(xiàng)目監(jiān)理部：
我單位已完成了N3基礎(chǔ)ABCD腿開(kāi)挖工作，已達(dá)到設(shè)計(jì)及質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定
的要求，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予審查和驗(yàn)收。
附件：基礎(chǔ)隱蔽工程驗(yàn)收單
承包單位（章）：
項(xiàng)目經(jīng)理：
日期：
審查意見(jiàn)：
監(jiān)理單位（章）：
監(jiān)理工程師：
日期：
本表由各施工單位填報(bào)，駐隊(duì)監(jiān)理、施工單位各存一份。
基礎(chǔ)驗(yàn)槽申請(qǐng)表
（基礎(chǔ)驗(yàn)槽部分）工程名稱：興文縣周家-上羅35kV輸電線路工程
編號(hào)：
致山西省建設(shè)監(jiān)理有限公司項(xiàng)目監(jiān)理部：
我單位已完成了N4基礎(chǔ)ABCD腿開(kāi)挖工作，已達(dá)到設(shè)計(jì)及質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定
5
的要求，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予審查和驗(yàn)收。
附件：基礎(chǔ)隱蔽工程驗(yàn)收單
承包單位（章）：
項(xiàng)目經(jīng)理：
日期：
審查意見(jiàn)：
監(jiān)理單位（章）：
監(jiān)理工程師：
日期：
本表由各施工單位填報(bào)，駐隊(duì)監(jiān)理、施工單位各存一份。
基礎(chǔ)驗(yàn)槽申請(qǐng)表
（基礎(chǔ)驗(yàn)槽部分）工程名稱：興文縣周家-上羅35kV輸電線路工程
編號(hào)：
致山西省建設(shè)監(jiān)理有限公司項(xiàng)目監(jiān)理部：
我單位已完成了N5基礎(chǔ)ABCD腿開(kāi)挖工作，已達(dá)到設(shè)計(jì)及質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定
的要求，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予審查和驗(yàn)收。
附件：基礎(chǔ)隱蔽工程驗(yàn)收單
6
承包單位（章）：
項(xiàng)目經(jīng)理：
日期：
審查意見(jiàn)：
監(jiān)理單位（章）：
監(jiān)理工程師：
日期：
本表由各施工單位填報(bào)，駐隊(duì)監(jiān)理、施工單位各存一份。
基礎(chǔ)驗(yàn)槽申請(qǐng)表
（基礎(chǔ)驗(yàn)槽部分）
工程名稱：興文縣周家-上羅35kV輸電線路工程編號(hào)：
致山西省建設(shè)監(jiān)理有限公司項(xiàng)目監(jiān)理部：
我單位已完成了加N6基礎(chǔ)ABCD腿開(kāi)挖工作，已達(dá)到設(shè)計(jì)及質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)
定的要求，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予審查和驗(yàn)收。
附件：基礎(chǔ)隱蔽工程驗(yàn)收單
7
承包單位（章）：
項(xiàng)目經(jīng)理：
日期：
審查意見(jiàn)：
監(jiān)理單位（章）：
監(jiān)理工程師：
日期：
本表由各施工單位填報(bào)，駐隊(duì)監(jiān)理、施工單位各存一份。
基礎(chǔ)驗(yàn)槽申請(qǐng)表
（基礎(chǔ)驗(yàn)槽部分）
工程名稱：興文縣周家-上羅35kV輸電線路工程編號(hào)：
致山西省建設(shè)監(jiān)理有限公司項(xiàng)目監(jiān)理部：
我單位已完成了N6基礎(chǔ)ABCD腿開(kāi)挖工作，已達(dá)到設(shè)計(jì)及質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定
的要求，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予審查和驗(yàn)收。
附件：基礎(chǔ)隱蔽工程驗(yàn)收單
8
承包單位（章）：
項(xiàng)目經(jīng)理：
日期：
審查意見(jiàn)：
監(jiān)理單位（章）：
監(jiān)理工程師：
日期：
本表由各施工單位填報(bào)，駐隊(duì)監(jiān)理、施工單位各存一份。
基礎(chǔ)驗(yàn)槽申請(qǐng)表
（基礎(chǔ)驗(yàn)槽部分）工程名稱：興文縣周家-上羅35kV輸電線路工程
編號(hào)：
致山西省建設(shè)監(jiān)理有限公司項(xiàng)目監(jiān)理部：
我單位已完成了N7基礎(chǔ)ABCD腿開(kāi)挖工作，已達(dá)到設(shè)計(jì)及質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定
的要求，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予審查和驗(yàn)收。
附件：基礎(chǔ)隱蔽工程驗(yàn)收單
9
承包單位（章）：
項(xiàng)目經(jīng)理：
日期：
審查意見(jiàn)：
監(jiān)理單位（章）：
監(jiān)理工程師：
日期：
本表由各施工單位填報(bào)，駐隊(duì)監(jiān)理、施工單位各存一份。
基礎(chǔ)驗(yàn)槽申請(qǐng)表
（基礎(chǔ)驗(yàn)槽部分）工程名稱：興文縣周家-上羅35kV輸電線路工程
編號(hào)：
致山西省建設(shè)監(jiān)理有限公司項(xiàng)目監(jiān)理部：
我單位已完成了N8基礎(chǔ)ABCD腿開(kāi)挖工作，已達(dá)到設(shè)計(jì)及質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定
的要求，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予審查和驗(yàn)收。
附件：基礎(chǔ)隱蔽工程驗(yàn)收單
承包單位（章）：
10
項(xiàng)目經(jīng)理：
日期：
審查意見(jiàn)：
監(jiān)理單位（章）：
監(jiān)理工程師：
日期：
本表由各施工單位填報(bào)，駐隊(duì)監(jiān)理、施工單位各存一份。
基礎(chǔ)驗(yàn)槽申請(qǐng)表
（基礎(chǔ)驗(yàn)槽部分）工程名稱：興文縣周家-上羅35kV輸電線路工程
編號(hào)：
致山西省建設(shè)監(jiān)理有限公司項(xiàng)目監(jiān)理部：
我單位已完成了N9基礎(chǔ)ABCD腿開(kāi)挖工作，已達(dá)到設(shè)計(jì)及質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定
的要求，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予審查和驗(yàn)收。
附件：基礎(chǔ)隱蔽工程驗(yàn)收單
承包單位（章）：
項(xiàng)目經(jīng)理：
日期：
11
審查意見(jiàn)：
監(jiān)理單位（章）：
監(jiān)理工程師：
日期：
本表由各施工單位填報(bào)，駐隊(duì)監(jiān)理、施工單位各存一份。
基礎(chǔ)驗(yàn)槽申請(qǐng)表
（基礎(chǔ)驗(yàn)槽部分）工程名稱：興文縣周家-上羅35kV輸電線路工程
編號(hào)：
致山西省建設(shè)監(jiān)理有限公司項(xiàng)目監(jiān)理部：
我單位已完成了N10基礎(chǔ)ABCD腿開(kāi)挖工作，已達(dá)到設(shè)計(jì)及質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定
的要求，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予審查和驗(yàn)收。
附件：基礎(chǔ)隱蔽工程驗(yàn)收單
承包單位（章）：
項(xiàng)目經(jīng)理：
日期：
審查意見(jiàn)：
12
監(jiān)理單位（章）：
監(jiān)理工程師：
日期：
本表由各施工單位填報(bào)，駐隊(duì)監(jiān)理、施工單位各存一份。
基礎(chǔ)驗(yàn)槽申請(qǐng)表
（基礎(chǔ)驗(yàn)槽部分）工程名稱：興文縣周家-上羅35kV輸電線路工程
編號(hào)：
致山西省建設(shè)監(jiān)理有限公司項(xiàng)目監(jiān)理部：
我單位已完成了N11基礎(chǔ)ABCD腿開(kāi)挖工作，已達(dá)到設(shè)計(jì)及質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定
的要求，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予審查和驗(yàn)收。
附件：基礎(chǔ)隱蔽工程驗(yàn)收單
承包單位（章）：
項(xiàng)目經(jīng)理：
日期：
審查意見(jiàn)：
13
監(jiān)理單位（章）：
監(jiān)理工程師：
日期：
本表由各施工單位填報(bào)，駐隊(duì)監(jiān)理、施工單位各存一份。
基礎(chǔ)驗(yàn)槽申請(qǐng)表
（基礎(chǔ)驗(yàn)槽部分）工程名稱：興文縣周家-上羅35kV輸電線路工程
編號(hào)：
致山西省建設(shè)監(jiān)理有限公司項(xiàng)目監(jiān)理部：
我單位已完成了N12基礎(chǔ)ABCD腿開(kāi)挖工作，已達(dá)到設(shè)計(jì)及質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定
的要求，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予審查和驗(yàn)收。
附件：基礎(chǔ)隱蔽工程驗(yàn)收單
承包單位（章）：
項(xiàng)目經(jīng)理：
日期：
審查意見(jiàn)：
14
監(jiān)理單位（章）：
監(jiān)理工程師：
日期：
本表由各施工單位填報(bào)，駐隊(duì)監(jiān)理、施工單位各存一份。
基礎(chǔ)驗(yàn)槽申請(qǐng)表
（基礎(chǔ)驗(yàn)槽部分）工程名稱：興文縣周家-上羅35kV輸電線路工程
編號(hào)：
致山西省建設(shè)監(jiān)理有限公司項(xiàng)目監(jiān)理部：
我單位已完成了N13基礎(chǔ)ABCD腿開(kāi)挖工作，已達(dá)到設(shè)計(jì)及質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定
的要求，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予審查和驗(yàn)收。
附件：基礎(chǔ)隱蔽工程驗(yàn)收單
承包單位（章）：
項(xiàng)目經(jīng)理：
日期：
審查意見(jiàn)：
15
監(jiān)理單位（章）：
監(jiān)理工程師：
日期：
本表由各施工單位填報(bào)，駐隊(duì)監(jiān)理、施工單位各存一份。
基礎(chǔ)驗(yàn)槽申請(qǐng)表
（基礎(chǔ)驗(yàn)槽部分）工程名稱：興文縣周家-上羅35kV輸電線路工程
編號(hào)：
致山西省建設(shè)監(jiān)理有限公司項(xiàng)目監(jiān)理部：
我單位已完成了N14基礎(chǔ)ABCD腿開(kāi)挖工作，已達(dá)到設(shè)計(jì)及質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定
的要求，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予審查和驗(yàn)收。
附件：基礎(chǔ)隱蔽工程驗(yàn)收單
承包單位（章）：
項(xiàng)目經(jīng)理：
日期：
審查意見(jiàn)：
監(jiān)理單位（章）：
16
監(jiān)理工程師：
日期：
本表由各施工單位填報(bào)，駐隊(duì)監(jiān)理、施工單位各存一份。
基礎(chǔ)驗(yàn)槽申請(qǐng)表
（基礎(chǔ)驗(yàn)槽部分）工程名稱：興文縣周家-上羅35kV輸電線路工程
編號(hào)：
致山西省建設(shè)監(jiān)理有限公司項(xiàng)目監(jiān)理部：
我單位已完成了N15基礎(chǔ)ABCD腿開(kāi)挖工作，已達(dá)到設(shè)計(jì)及質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定
的要求，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予審查和驗(yàn)收。
附件：基礎(chǔ)隱蔽工程驗(yàn)收單
承包單位（章）：
項(xiàng)目經(jīng)理：
日期：
審查意見(jiàn)：
監(jiān)理單位（章）：
監(jiān)理工程師：
日期：
17
本表由各施工單位填報(bào)，駐隊(duì)監(jiān)理、施工單位各存一份。
基礎(chǔ)驗(yàn)槽申請(qǐng)表
（基礎(chǔ)驗(yàn)槽部分）工程名稱：興文縣周家-上羅35kV輸電線路工程
編號(hào)：
致山西省建設(shè)監(jiān)理有限公司項(xiàng)目監(jiān)理部：
我單位已完成了N16基礎(chǔ)ABCD腿開(kāi)挖工作，已達(dá)到設(shè)計(jì)及質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定
的要求，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予審查和驗(yàn)收。
附件：基礎(chǔ)隱蔽工程驗(yàn)收單
承包單位（章）：
項(xiàng)目經(jīng)理：
日期：
審查意見(jiàn)：
監(jiān)理單位（章）：
監(jiān)理工程師：
日期：
本表由各施工單位填報(bào)，駐隊(duì)監(jiān)理、施工單位各存一份。
18
基礎(chǔ)驗(yàn)槽申請(qǐng)表
（基礎(chǔ)驗(yàn)槽部分）工程名稱：興文縣周家-上羅35kV輸電線路工程
編號(hào)：
致山西省建設(shè)監(jiān)理有限公司項(xiàng)目監(jiān)理部：
我單位已完成了N17基礎(chǔ)ABCD腿開(kāi)挖工作，已達(dá)到設(shè)計(jì)及質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定
的要求，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予審查和驗(yàn)收。
附件：基礎(chǔ)隱蔽工程驗(yàn)收單
承包單位（章）：
項(xiàng)目經(jīng)理：
日期：
審查意見(jiàn)：
監(jiān)理單位（章）：
監(jiān)理工程師：
日期：
本表由各施工單位填報(bào)，駐隊(duì)監(jiān)理、施工單位各存一份。
基礎(chǔ)驗(yàn)槽申請(qǐng)表
（基礎(chǔ)驗(yàn)槽部分）
19
工程名稱：興文縣周家-上羅35kV輸電線路工程編號(hào)：
致山西省建設(shè)監(jiān)理有限公司項(xiàng)目監(jiān)理部：
我單位已完成了N18基礎(chǔ)ABCD腿開(kāi)挖工作，已達(dá)到設(shè)計(jì)及質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定
的要求，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予審查和驗(yàn)收。
附件：基礎(chǔ)隱蔽工程驗(yàn)收單
承包單位（章）：
項(xiàng)目經(jīng)理：
日期：
審查意見(jiàn)：
監(jiān)理單位（章）：
監(jiān)理工程師：
日期：
本表由各施工單位填報(bào)，駐隊(duì)監(jiān)理、施工單位各存一份。
基礎(chǔ)驗(yàn)槽申請(qǐng)表
（基礎(chǔ)驗(yàn)槽部分）工程名稱：興文縣周家-上羅35kV輸電線路工程
編號(hào)：
致山西省建設(shè)監(jiān)理有限公司項(xiàng)目監(jiān)理部：
20
我單位已完成了N19基礎(chǔ)ABCD腿開(kāi)挖工作，已達(dá)到設(shè)計(jì)及質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定
的要求，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予審查和驗(yàn)收。
附件：基礎(chǔ)隱蔽工程驗(yàn)收單
承包單位（章）：
項(xiàng)目經(jīng)理：
日期：
審查意見(jiàn)：
監(jiān)理單位（章）：
監(jiān)理工程師：
日期：
本表由各施工單位填報(bào)，駐隊(duì)監(jiān)理、施工單位各存一份。
基礎(chǔ)驗(yàn)槽申請(qǐng)表
（基礎(chǔ)驗(yàn)槽部分）工程名稱：興文縣周家-上羅35kV輸電線路工程
編號(hào)：
致山西省建設(shè)監(jiān)理有限公司項(xiàng)目監(jiān)理部：
我單位已完成了N20基礎(chǔ)ABCD腿開(kāi)挖工作，已達(dá)到設(shè)計(jì)及質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定
的要求，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予審查和驗(yàn)收。
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附件：基礎(chǔ)隱蔽工程驗(yàn)收單
承包單位（章）：
項(xiàng)目經(jīng)理：
日期：
審查意見(jiàn)：
監(jiān)理單位（章）：
監(jiān)理工程師：
日期：
本表由各施工單位填報(bào)，駐隊(duì)監(jiān)理、施工單位各存一份。
基礎(chǔ)驗(yàn)槽申請(qǐng)表
（基礎(chǔ)驗(yàn)槽部分）
工程名稱：興文縣周家-上羅35kV輸電線路工程編號(hào)：
致山西省建設(shè)監(jiān)理有限公司項(xiàng)目監(jiān)理部：
我單位已完成了N21基礎(chǔ)ABCD腿開(kāi)挖工作，已達(dá)到設(shè)計(jì)及質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定
的要求，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予審查和驗(yàn)收。
附件：基礎(chǔ)隱蔽工程驗(yàn)收單
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承包單位（章）：
項(xiàng)目經(jīng)理：
日期：
審查意見(jiàn)：
監(jiān)理單位（章）：
監(jiān)理工程師：
日期：
本表由各施工單位填報(bào)，駐隊(duì)監(jiān)理、施工單位各存一份。
基礎(chǔ)驗(yàn)槽申請(qǐng)表
（基礎(chǔ)驗(yàn)槽部分）工程名稱：興文縣周家-上羅35kV輸電線路工程
編號(hào)：
致山西省建設(shè)監(jiān)理有限公司項(xiàng)目監(jiān)理部：
我單位已完成了N22基礎(chǔ)ABCD腿開(kāi)挖工作，已達(dá)到設(shè)計(jì)及質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定
的要求，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予審查和驗(yàn)收。
附件：基礎(chǔ)隱蔽工程驗(yàn)收單
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承包單位（章）：
項(xiàng)目經(jīng)理：
日期：
審查意見(jiàn)：
監(jiān)理單位（章）：
監(jiān)理工程師：
日期：
本表由各施工單位填報(bào)，駐隊(duì)監(jiān)理、施工單位各存一份。
基礎(chǔ)驗(yàn)槽申請(qǐng)表
（基礎(chǔ)驗(yàn)槽部分）工程名稱：興文縣周家-上羅35kV輸電線路工程
編號(hào)：
致山西省建設(shè)監(jiān)理有限公司項(xiàng)目監(jiān)理部：
我單位已完成了N23基礎(chǔ)ABCD腿開(kāi)挖工作，已達(dá)到設(shè)計(jì)及質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定
的要求，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予審查和驗(yàn)收。
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承包單位（章）：
項(xiàng)目經(jīng)理：
日期：
審查意見(jiàn)：
監(jiān)理單位（章）：
監(jiān)理工程師：
日期：
本表由各施工單位填報(bào)，駐隊(duì)監(jiān)理、施工單位各存一份。
基礎(chǔ)驗(yàn)槽申請(qǐng)表
（基礎(chǔ)驗(yàn)槽部分）工程名稱：興文縣周家-上羅35kV輸電線路工程
編號(hào)：
致山西省建設(shè)監(jiān)理有限公司項(xiàng)目監(jiān)理部：
我單位已完成了N24基礎(chǔ)ABCD腿開(kāi)挖工作，已達(dá)到設(shè)計(jì)及質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定
的要求，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予審查和驗(yàn)收。
附件：基礎(chǔ)隱蔽工程驗(yàn)收單
承包單位（章）：
25
項(xiàng)目經(jīng)理：
日期：
審查意見(jiàn)：
監(jiān)理單位（章）：
監(jiān)理工程師：
日期：
本表由各施工單位填報(bào)，駐隊(duì)監(jiān)理、施工單位各存一份。
基礎(chǔ)驗(yàn)槽申請(qǐng)表
（基礎(chǔ)驗(yàn)槽部分）工程名稱：興文縣周家-上羅35kV輸電線路工程
編號(hào)：
致山西省建設(shè)監(jiān)理有限公司項(xiàng)目監(jiān)理部：
我單位已完成了N25基礎(chǔ)ABCD腿開(kāi)挖工作，已達(dá)到設(shè)計(jì)及質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定
的要求，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予審查和驗(yàn)收。
附件：基礎(chǔ)隱蔽工程驗(yàn)收單
承包單位（章）：
項(xiàng)目經(jīng)理：
26
日期：
審查意見(jiàn)：
監(jiān)理單位（章）：
監(jiān)理工程師：
日期：
本表由各施工單位填報(bào)，駐隊(duì)監(jiān)理、施工單位各存一份。
基礎(chǔ)驗(yàn)槽申請(qǐng)表
（基礎(chǔ)驗(yàn)槽部分）工程名稱：興文縣周家-上羅35kV輸電線路工程
編號(hào)：
致山西省建設(shè)監(jiān)理有限公司項(xiàng)目監(jiān)理部：
我單位已完成了N26基礎(chǔ)ABCD腿開(kāi)挖工作，已達(dá)到設(shè)計(jì)及質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定
的要求，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予審查和驗(yàn)收。
附件：基礎(chǔ)隱蔽工程驗(yàn)收單
承包單位（章）：
項(xiàng)目經(jīng)理：
日期：
審查意見(jiàn)：
27
監(jiān)理單位（章）：
監(jiān)理工程師：
日期：
本表由各施工單位填報(bào)，駐隊(duì)監(jiān)理、施工單位各存一份。
基礎(chǔ)驗(yàn)槽申請(qǐng)表
（基礎(chǔ)驗(yàn)槽部分）工程名稱：興文縣周家-上羅35kV輸電線路工程
編號(hào)：
致山西省建設(shè)監(jiān)理有限公司項(xiàng)目監(jiān)理部：
我單位已完成了N27基礎(chǔ)ABCD腿開(kāi)挖工作，已達(dá)到設(shè)計(jì)及質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定
的要求，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予審查和驗(yàn)收。
附件：基礎(chǔ)隱蔽工程驗(yàn)收單
承包單位（章）：
項(xiàng)目經(jīng)理：
日期：
審查意見(jiàn)：
28
監(jiān)理單位（章）：
監(jiān)理工程師：
日期：
本表由各施工單位填報(bào)，駐隊(duì)監(jiān)理、施工單位各存一份。
基礎(chǔ)驗(yàn)槽申請(qǐng)表
（基礎(chǔ)驗(yàn)槽部分）工程名稱：興文縣周家-上羅35kV輸電線路工程
編號(hào)：
致山西省建設(shè)監(jiān)理有限公司項(xiàng)目監(jiān)理部：
我單位已完成了N28基礎(chǔ)ABCD腿開(kāi)挖工作，已達(dá)到設(shè)計(jì)及質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定
的要求，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予審查和驗(yàn)收。
附件：基礎(chǔ)隱蔽工程驗(yàn)收單
承包單位（章）：
項(xiàng)目經(jīng)理：
日期：
審查意見(jiàn)：
29
監(jiān)理單位（章）：
監(jiān)理工程師：
日期：
本表由各施工單位填報(bào)，駐隊(duì)監(jiān)理、施工單位各存一份。
基礎(chǔ)驗(yàn)槽申請(qǐng)表
（基礎(chǔ)驗(yàn)槽部分）工程名稱：興文縣周家-上羅35kV輸電線路工程
編號(hào)：
致山西省建設(shè)監(jiān)理有限公司項(xiàng)目監(jiān)理部：
我單位已完成了N29基礎(chǔ)ABCD腿開(kāi)挖工作，已達(dá)到設(shè)計(jì)及質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定
的要求，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予審查和驗(yàn)收。
附件：基礎(chǔ)隱蔽工程驗(yàn)收單
承包單位（章）：
項(xiàng)目經(jīng)理：
日期：
審查意見(jiàn)：
30
監(jiān)理單位（章）：
監(jiān)理工程師：
日期：
本表由各施工單位填報(bào)，駐隊(duì)監(jiān)理、施工單位各存一份。
基礎(chǔ)驗(yàn)槽申請(qǐng)表
（基礎(chǔ)驗(yàn)槽部分）工程名稱：興文縣周家-上羅35kV輸電線路工程
編號(hào)：
致山西省建設(shè)監(jiān)理有限公司項(xiàng)目監(jiān)理部：
我單位已完成了N30基礎(chǔ)ABCD腿開(kāi)挖工作，已達(dá)到設(shè)計(jì)及質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定
的要求，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予審查和驗(yàn)收。
附件：基礎(chǔ)隱蔽工程驗(yàn)收單
承包單位（章）：
項(xiàng)目經(jīng)理：
日期：
審查意見(jiàn)：
監(jiān)理單位（章）：
31
監(jiān)理工程師：
日期：
本表由各施工單位填報(bào)，駐隊(duì)監(jiān)理、施工單位各存一份。
基礎(chǔ)驗(yàn)槽申請(qǐng)表
（基礎(chǔ)驗(yàn)槽部分）工程名稱：興文縣周家-上羅35kV輸電線路工程
編號(hào)：
致山西省建設(shè)監(jiān)理有限公司項(xiàng)目監(jiān)理部：
我單位已完成了N31基礎(chǔ)ABCD腿開(kāi)挖工作，已達(dá)到設(shè)計(jì)及質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定
的要求，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予審查和驗(yàn)收。
附件：基礎(chǔ)隱蔽工程驗(yàn)收單
承包單位（章）：
項(xiàng)目經(jīng)理：
日期：
審查意見(jiàn)：
監(jiān)理單位（章）：
監(jiān)理工程師：
32
日期：
本表由各施工單位填報(bào)，駐隊(duì)監(jiān)理、施工單位各存一份。
基礎(chǔ)驗(yàn)槽申請(qǐng)表
（基礎(chǔ)驗(yàn)槽部分）工程名稱：興文縣周家-上羅35kV輸電線路工程
編號(hào)：
致山西省建設(shè)監(jiān)理有限公司項(xiàng)目監(jiān)理部：
我單位已完成了N32基礎(chǔ)ABCD腿開(kāi)挖工作，已達(dá)到設(shè)計(jì)及質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定
的要求，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予審查和驗(yàn)收。
附件：基礎(chǔ)隱蔽工程驗(yàn)收單
承包單位（章）：
項(xiàng)目經(jīng)理：
日期：
審查意見(jiàn)：
監(jiān)理單位（章）：
監(jiān)理工程師：
日期：
本表由各施工單位填報(bào)，駐隊(duì)監(jiān)理、施工單位各存一份。
33
基礎(chǔ)驗(yàn)槽申請(qǐng)表
（基礎(chǔ)驗(yàn)槽部分）工程名稱：興文縣周家-上羅35kV輸電線路工程
編號(hào)：
致山西省建設(shè)監(jiān)理有限公司項(xiàng)目監(jiān)理部：
我單位已完成了N34基礎(chǔ)ABCD腿開(kāi)挖工作，已達(dá)到設(shè)計(jì)及質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定
的要求，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予審查和驗(yàn)收。
附件：基礎(chǔ)隱蔽工程驗(yàn)收單
承包單位（章）：
項(xiàng)目經(jīng)理：
日期：
審查意見(jiàn)：
監(jiān)理單位（章）：
監(jiān)理工程師：
日期：
本表由各施工單位填報(bào)，駐隊(duì)監(jiān)理、施工單位各存一份。
基礎(chǔ)驗(yàn)槽申請(qǐng)表
（基礎(chǔ)驗(yàn)槽部分）
34
工程名稱：興文縣周家-上羅35kV輸電線路工程編號(hào)：
致山西省建設(shè)監(jiān)理有限公司項(xiàng)目監(jiān)理部：
我單位已完成了N35基礎(chǔ)ABCD腿開(kāi)挖工作，已達(dá)到設(shè)計(jì)及質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定
的要求，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予審查和驗(yàn)收。
附件：基礎(chǔ)隱蔽工程驗(yàn)收單
承包單位（章）：
項(xiàng)目經(jīng)理：
日期：
審查意見(jiàn)：
監(jiān)理單位（章）：
監(jiān)理工程師：
日期：
本表由各施工單位填報(bào)，駐隊(duì)監(jiān)理、施工單位各存一份。
基礎(chǔ)驗(yàn)槽申請(qǐng)表
（基礎(chǔ)驗(yàn)槽部分）工程名稱：興文縣周家-上羅35kV輸電線路工程
編號(hào)：
致山西省建設(shè)監(jiān)理有限公司項(xiàng)目監(jiān)理部：
35
我單位已完成了N36基礎(chǔ)ABCD腿開(kāi)挖工作，已達(dá)到設(shè)計(jì)及質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定
的要求，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予審查和驗(yàn)收。
附件：基礎(chǔ)隱蔽工程驗(yàn)收單
承包單位（章）：
項(xiàng)目經(jīng)理：
日期：
審查意見(jiàn)：
監(jiān)理單位（章）：
監(jiān)理工程師：
日期：
本表由各施工單位填報(bào)，駐隊(duì)監(jiān)理、施工單位各存一份。
基礎(chǔ)驗(yàn)槽申請(qǐng)表
（基礎(chǔ)驗(yàn)槽部分）工程名稱：興文縣周家-上羅35kV輸電線路工程
編號(hào)：
致山西省建設(shè)監(jiān)理有限公司項(xiàng)目監(jiān)理部：
我單位已完成了N37基礎(chǔ)ABCD腿開(kāi)挖工作，已達(dá)到設(shè)計(jì)及質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定
的要求，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予審查和驗(yàn)收。
36
附件：基礎(chǔ)隱蔽工程驗(yàn)收單
承包單位（章）：
項(xiàng)目經(jīng)理：
日期：
審查意見(jiàn)：
監(jiān)理單位（章）：
監(jiān)理工程師：
日期：
本表由各施工單位填報(bào)，駐隊(duì)監(jiān)理、施工單位各存一份。
基礎(chǔ)驗(yàn)槽申請(qǐng)表
（基礎(chǔ)驗(yàn)槽部分）
工程名稱：興文縣周家-上羅35kV輸電線路工程編號(hào)：
致山西省建設(shè)監(jiān)理有限公司項(xiàng)目監(jiān)理部：
我單位已完成了N38基礎(chǔ)ABCD腿開(kāi)挖工作，已達(dá)到設(shè)計(jì)及質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定
的要求，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予審查和驗(yàn)收。
附件：基礎(chǔ)隱蔽工程驗(yàn)收單
37
承包單位（章）：
項(xiàng)目經(jīng)理：
日期：
審查意見(jiàn)：
監(jiān)理單位（章）：
監(jiān)理工程師：
日期：
本表由各施工單位填報(bào)，駐隊(duì)監(jiān)理、施工單位各存一份。
基礎(chǔ)驗(yàn)槽申請(qǐng)表
（基礎(chǔ)驗(yàn)槽部分）工程名稱：興文縣周家-上羅35kV輸電線路工程
編號(hào)：
致山西省建設(shè)監(jiān)理有限公司項(xiàng)目監(jiān)理部：
我單位已完成了N39基礎(chǔ)ABCD腿開(kāi)挖工作，已達(dá)到設(shè)計(jì)及質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定
的要求，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予審查和驗(yàn)收。
附件：基礎(chǔ)隱蔽工程驗(yàn)收單
38
承包單位（章）：
項(xiàng)目經(jīng)理：
日期：
審查意見(jiàn)：
監(jiān)理單位（章）：
監(jiān)理工程師：
日期：
本表由各施工單位填報(bào)，駐隊(duì)監(jiān)理、施工單位各存一份。
基礎(chǔ)驗(yàn)槽申請(qǐng)表
（基礎(chǔ)驗(yàn)槽部分）工程名稱：興文縣周家-上羅35kV輸電線路工程
編號(hào)：
致山西省建設(shè)監(jiān)理有限公司項(xiàng)目監(jiān)理部：
我單位已完成了N40基礎(chǔ)ABCD腿開(kāi)挖工作，已達(dá)到設(shè)計(jì)及質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定
的要求，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予審查和驗(yàn)收。
附件：基礎(chǔ)隱蔽工程驗(yàn)收單
39
承包單位（章）：
項(xiàng)目經(jīng)理：
日期：
審查意見(jiàn)：
監(jiān)理單位（章）：
監(jiān)理工程師：
日期：
本表由各施工單位填報(bào)，駐隊(duì)監(jiān)理、施工單位各存一份。
基礎(chǔ)驗(yàn)槽申請(qǐng)表
（基礎(chǔ)驗(yàn)槽部分）工程名稱：興文縣周家-上羅35kV輸電線路工程
編號(hào)：
致山西省建設(shè)監(jiān)理有限公司項(xiàng)目監(jiān)理部：
我單位已完成了N41基礎(chǔ)ABCD腿開(kāi)挖工作，已達(dá)到設(shè)計(jì)及質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定
的要求，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予審查和驗(yàn)收。
附件：基礎(chǔ)隱蔽工程驗(yàn)收單
承包單位（章）：
40
項(xiàng)目經(jīng)理：
日期：
審查意見(jiàn)：
監(jiān)理單位（章）：
監(jiān)理工程師：
日期：
本表由各施工單位填報(bào)，駐隊(duì)監(jiān)理、施工單位各存一份。
基礎(chǔ)驗(yàn)槽申請(qǐng)表
（基礎(chǔ)驗(yàn)槽部分）工程名稱：興文縣周家-上羅35kV輸電線路工程
編號(hào)：
致山西省建設(shè)監(jiān)理有限公司項(xiàng)目監(jiān)理部：
我單位已完成了N42基礎(chǔ)ABCD腿開(kāi)挖工作，已達(dá)到設(shè)計(jì)及質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定
的要求，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予審查和驗(yàn)收。
附件：基礎(chǔ)隱蔽工程驗(yàn)收單
承包單位（章）：
項(xiàng)目經(jīng)理：
41
日期：
審查意見(jiàn)：
監(jiān)理單位（章）：
監(jiān)理工程師：
日期：
本表由各施工單位填報(bào)，駐隊(duì)監(jiān)理、施工單位各存一份。
基礎(chǔ)驗(yàn)槽申請(qǐng)表
（基礎(chǔ)驗(yàn)槽部分）工程名稱：興文縣周家-上羅35kV輸電線路工程
編號(hào)：
致山西省建設(shè)監(jiān)理有限公司項(xiàng)目監(jiān)理部：
我單位已完成了N43基礎(chǔ)ABCD腿開(kāi)挖工作，已達(dá)到設(shè)計(jì)及質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定
的要求，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予審查和驗(yàn)收。
附件：基礎(chǔ)隱蔽工程驗(yàn)收單
承包單位（章）：
項(xiàng)目經(jīng)理：
日期：
審查意見(jiàn)：
42
監(jiān)理單位（章）：
監(jiān)理工程師：
日期：
本表由各施工單位填報(bào)，駐隊(duì)監(jiān)理、施工單位各存一份。
基礎(chǔ)驗(yàn)槽申請(qǐng)表
（基礎(chǔ)驗(yàn)槽部分）工程名稱：興文縣周家-上羅35kV輸電線路工程
編號(hào)：
致山西省建設(shè)監(jiān)理有限公司項(xiàng)目監(jiān)理部：
我單位已完成了N44基礎(chǔ)ABCD腿開(kāi)挖工作，已達(dá)到設(shè)計(jì)及質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定
的要求，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予審查和驗(yàn)收。
附件：基礎(chǔ)隱蔽工程驗(yàn)收單
承包單位（章）：
項(xiàng)目經(jīng)理：
日期：
審查意見(jiàn)：
43
監(jiān)理單位（章）：
監(jiān)理工程師：
日期：
本表由各施工單位填報(bào)，駐隊(duì)監(jiān)理、施工單位各存一份。
基礎(chǔ)驗(yàn)槽申請(qǐng)表
（基礎(chǔ)驗(yàn)槽部分）工程名稱：興文縣周家-上羅35kV輸電線路工程
編號(hào)：
致山西省建設(shè)監(jiān)理有限公司項(xiàng)目監(jiān)理部：
我單位已完成了N45基礎(chǔ)ABCD腿開(kāi)挖工作，已達(dá)到設(shè)計(jì)及質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定
的要求，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予審查和驗(yàn)收。
附件：基礎(chǔ)隱蔽工程驗(yàn)收單
承包單位（章）：
項(xiàng)目經(jīng)理：
日期：
審查意見(jiàn)：
44
監(jiān)理單位（章）：
監(jiān)理工程師：
日期：
本表由各施工單位填報(bào)，駐隊(duì)監(jiān)理、施工單位各存一份。
基礎(chǔ)驗(yàn)槽申請(qǐng)表
（基礎(chǔ)驗(yàn)槽部分）工程名稱：興文縣周家-上羅35kV輸電線路工程
編號(hào)：
致山西省建設(shè)監(jiān)理有限公司項(xiàng)目監(jiān)理部：
我單位已完成了N46基礎(chǔ)ABCD腿開(kāi)挖工作，已達(dá)到設(shè)計(jì)及質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定
的要求，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予審查和驗(yàn)收。
附件：基礎(chǔ)隱蔽工程驗(yàn)收單
承包單位（章）：
項(xiàng)目經(jīng)理：
日期：
審查意見(jiàn)：
45
監(jiān)理單位（章）：
監(jiān)理工程師：
日期：
本表由各施工單位填報(bào)，駐隊(duì)監(jiān)理、施工單位各存一份。
基礎(chǔ)驗(yàn)槽申請(qǐng)表
（基礎(chǔ)驗(yàn)槽部分）工程名稱：興文縣周家-上羅35kV輸電線路工程
編號(hào)：
致山西省建設(shè)監(jiān)理有限公司項(xiàng)目監(jiān)理部：
我單位已完成了N47基礎(chǔ)ABCD腿開(kāi)挖工作，已達(dá)到設(shè)計(jì)及質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定
的要求，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予審查和驗(yàn)收。
附件：基礎(chǔ)隱蔽工程驗(yàn)收單
承包單位（章）：
項(xiàng)目經(jīng)理：
日期：
審查意見(jiàn)：
監(jiān)理單位（章）：
46
監(jiān)理工程師：
日期：
本表由各施工單位填報(bào)，駐隊(duì)監(jiān)理、施工單位各存一份。
基礎(chǔ)驗(yàn)槽申請(qǐng)表
（基礎(chǔ)驗(yàn)槽部分）工程名稱：興文縣周家-上羅35kV輸電線路工程
編號(hào)：
致山西省建設(shè)監(jiān)理有限公司項(xiàng)目監(jiān)理部：
我單位已完成了N48基礎(chǔ)ABCD腿開(kāi)挖工作，已達(dá)到設(shè)計(jì)及質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定
的要求，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予審查和驗(yàn)收。
附件：基礎(chǔ)隱蔽工程驗(yàn)收單
承包單位（章）：
項(xiàng)目經(jīng)理：
日期：
審查意見(jiàn)：
監(jiān)理單位（章）：
監(jiān)理工程師：
47
日期：
本表由各施工單位填報(bào)，駐隊(duì)監(jiān)理、施工單位各存一份。
基礎(chǔ)驗(yàn)槽申請(qǐng)表
（基礎(chǔ)驗(yàn)槽部分）工程名稱：興文縣周家-上羅35kV輸電線路工程
編號(hào)：
致山西省建設(shè)監(jiān)理有限公司項(xiàng)目監(jiān)理部：
我單位已完成了N49基礎(chǔ)ABCD腿開(kāi)挖工作，已達(dá)到設(shè)計(jì)及質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定
的要求，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予審查和驗(yàn)收。
附件：基礎(chǔ)隱蔽工程驗(yàn)收單
承包單位（章）：
項(xiàng)目經(jīng)理：
日期：
審查意見(jiàn)：
監(jiān)理單位（章）：
監(jiān)理工程師：
日期：
本表由各施工單位填報(bào)，駐隊(duì)監(jiān)理、施工單位各存一份。
48
基礎(chǔ)驗(yàn)槽申請(qǐng)表
（基礎(chǔ)驗(yàn)槽部分）工程名稱：興文縣周家-上羅35kV輸電線路工程
編號(hào)：
致山西省建設(shè)監(jiān)理有限公司項(xiàng)目監(jiān)理部：
我單位已完成了N50基礎(chǔ)ABCD腿開(kāi)挖工作，已達(dá)到設(shè)計(jì)及質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定
的要求，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予審查和驗(yàn)收。
附件：基礎(chǔ)隱蔽工程驗(yàn)收單
承包單位（章）：
項(xiàng)目經(jīng)理：
日期：
審查意見(jiàn)：
監(jiān)理單位（章）：
監(jiān)理工程師：
日期：
本表由各施工單位填報(bào)，駐隊(duì)監(jiān)理、施工單位各存一份。
基礎(chǔ)驗(yàn)槽申請(qǐng)表
（基礎(chǔ)驗(yàn)槽部分）
49
工程名稱：興文縣周家-上羅35kV輸電線路工程編號(hào)：
致山西省建設(shè)監(jiān)理有限公司項(xiàng)目監(jiān)理部：
我單位已完成了N51基礎(chǔ)ABCD腿開(kāi)挖工作，已達(dá)到設(shè)計(jì)及質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定
的要求，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予審查和驗(yàn)收。
附件：基礎(chǔ)隱蔽工程驗(yàn)收單
承包單位（章）：
項(xiàng)目經(jīng)理：
日期：
審查意見(jiàn)：
監(jiān)理單位（章）：
監(jiān)理工程師：
日期：
本表由各施工單位填報(bào)，駐隊(duì)監(jiān)理、施工單位各存一份。
基礎(chǔ)驗(yàn)槽申請(qǐng)表
（基礎(chǔ)驗(yàn)槽部分）工程名稱：興文縣周家-上羅35kV輸電線路工程
編號(hào)：
致山西省建設(shè)監(jiān)理有限公司項(xiàng)目監(jiān)理部：
50
我單位已完成了N52基礎(chǔ)ABCD腿開(kāi)挖工作，已達(dá)到設(shè)計(jì)及質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定
的要求，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予審查和驗(yàn)收。
附件：基礎(chǔ)隱蔽工程驗(yàn)收單
承包單位（章）：
項(xiàng)目經(jīng)理：
日期：
審查意見(jiàn)：
監(jiān)理單位（章）：
監(jiān)理工程師：
日期：
本表由各施工單位填報(bào)，駐隊(duì)監(jiān)理、施工單位各存一份。
基礎(chǔ)驗(yàn)槽申請(qǐng)表
（基礎(chǔ)驗(yàn)槽部分）工程名稱：興文縣周家-上羅35kV輸電線路工程
編號(hào)：
致山西省建設(shè)監(jiān)理有限公司項(xiàng)目監(jiān)理部：
我單位已完成了N53基礎(chǔ)ABCD腿開(kāi)挖工作，已達(dá)到設(shè)計(jì)及質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定
的要求，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予審查和驗(yàn)收。
51
附件：基礎(chǔ)隱蔽工程驗(yàn)收單
承包單位（章）：
項(xiàng)目經(jīng)理：
日期：
審查意見(jiàn)：
監(jiān)理單位（章）：
監(jiān)理工程師：
日期：
本表由各施工單位填報(bào)，駐隊(duì)監(jiān)理、施工單位各存一份。
基礎(chǔ)驗(yàn)槽申請(qǐng)表
（基礎(chǔ)驗(yàn)槽部分）
工程名稱
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