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第終護(hù)士工作總結(jié)(6篇)
終護(hù)士工作總結(jié)最新(精選6篇)
終護(hù)士工作總結(jié)最新篇1
20年,在院領(lǐng)導(dǎo)及科主任、護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務(wù)宗旨,較好的完成了產(chǎn)科各項(xiàng)護(hù)理工作。現(xiàn)將本人本年度工作完成情況總結(jié)如下:
一、認(rèn)真學(xué)習(xí)產(chǎn)科護(hù)理新知識(shí)
加強(qiáng)護(hù)理人員在職培訓(xùn)及三期護(hù)士、實(shí)習(xí)生的培訓(xùn)工作,落實(shí)專科護(hù)理常規(guī)及護(hù)理操作規(guī)范。
1、本人認(rèn)真學(xué)習(xí)產(chǎn)科護(hù)理管理新知識(shí),不斷提高自身專科知識(shí)及管理水平。不定期通過網(wǎng)絡(luò)及相關(guān)護(hù)理書籍學(xué)習(xí)產(chǎn)科護(hù)理管理知識(shí)。今年_月外出參加了婦產(chǎn)兒循證護(hù)理學(xué)校班,學(xué)習(xí)后回科室向護(hù)理人員傳達(dá)了會(huì)議內(nèi)容。
2、對(duì)新上崗護(hù)理人員采取個(gè)案培訓(xùn)計(jì)劃。20年新上崗護(hù)理人員_名,通過新上崗護(hù)士強(qiáng)化培訓(xùn),兩名護(hù)理人員現(xiàn)在均能夠獨(dú)立上崗?fù)瓿勺o(hù)理各項(xiàng)工作。
3、認(rèn)真落實(shí)產(chǎn)科護(hù)理人員在職培訓(xùn)計(jì)劃。每月定期進(jìn)行??浦R(shí)護(hù)理常規(guī)、護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理操作、制度職責(zé)等方面的培訓(xùn)。培訓(xùn)后每季度對(duì)低年資護(hù)士理論及操作考試兩次,高年資護(hù)士及責(zé)任組長理論及操作考試一次。
4、每次理論及操作考試后及時(shí)對(duì)考試情況進(jìn)行錯(cuò)題分析,并落實(shí)到個(gè)人。要求個(gè)人將錯(cuò)題重做并自我分析原因,通過不定期抽問的方式了解護(hù)理人員對(duì)錯(cuò)題的掌握情況并及時(shí)進(jìn)行效果評(píng)價(jià)。
5、每月對(duì)三期護(hù)士及實(shí)習(xí)生進(jìn)行入科培訓(xùn)一次,教學(xué)查房一次,小講課一次,每次小講課后及時(shí)進(jìn)行學(xué)員效果評(píng)價(jià),了解三期護(hù)士及實(shí)習(xí)生對(duì)課題的掌握情況及建議。操作培訓(xùn)一次。轉(zhuǎn)科前對(duì)三期護(hù)士及實(shí)習(xí)生進(jìn)行理論及操作考核一次。帶教老師及實(shí)習(xí)生相互進(jìn)行評(píng)價(jià),了解護(hù)理帶教情況??剖医虒W(xué)管理小組每季度教學(xué)工作改進(jìn)討論會(huì)議對(duì)產(chǎn)科教學(xué)工作進(jìn)行持續(xù)改進(jìn)。
二、加強(qiáng)績效管理,提高護(hù)理人員工作積極性
1、根據(jù)護(hù)理部績效分配方案協(xié)助護(hù)士長制定本科室護(hù)理績效分配方案。
2、科室成立了護(hù)理績效管理小組,每月護(hù)理績效按照護(hù)理工作量、工作質(zhì)量、崗位指標(biāo)、加分項(xiàng)目(承擔(dān)科室的護(hù)理管理及各項(xiàng)護(hù)理工作來計(jì)算)。
3、每季度按照{(diào)護(hù)理人員相互滿意度、醫(yī)生對(duì)護(hù)理人員滿意度、日評(píng)價(jià)(_月改為周評(píng)價(jià))、護(hù)理工作滿意度}評(píng)選護(hù)理明星及護(hù)理小組明星一次。被選為護(hù)理明星及護(hù)理明星小組者當(dāng)月獎(jiǎng)勵(lì)元。
4、每月護(hù)理績效分配由護(hù)士長來監(jiān)督,護(hù)士來統(tǒng)計(jì)護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo),由本人來計(jì)算績效額,最后由科主任審核。
5、采取民主投票的方式來制定科室績效方案大部分護(hù)理人員表示滿意。
三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理,落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),提升護(hù)理滿意度
1、切實(shí)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,落實(shí)專科健康教育。每天對(duì)危重、手術(shù)、分娩、新人病員的護(hù)理工作落實(shí)情況及健康教育反饋情況進(jìn)行督查,對(duì)未落實(shí)或母乳喂養(yǎng)及用藥反饋差的立即向責(zé)任組長及責(zé)任護(hù)士提出并要求立即整改。
2、堅(jiān)持巡視病房,多與患者溝通及時(shí)了解護(hù)理落實(shí)情況及患者的意見。
3、增加了護(hù)理,有效控制了乳漲的現(xiàn)象,提高了母乳喂養(yǎng)率。
4、按照基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)并要求落實(shí),加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)的督查。
5、教會(huì)產(chǎn)婦在母嬰分離下如何保持泌乳及擠奶的.手法。對(duì)_凹陷的產(chǎn)婦要教會(huì)如何矯正的方法及喂奶的方法。
6、堅(jiān)持進(jìn)行出院病人電話隨訪工作,不定期督查電話回訪情況。對(duì)電話回訪有意見的及時(shí)溝通處理。協(xié)助護(hù)士長針對(duì)醫(yī)院隨訪的問題及時(shí)分析原因并提出整改措施。
7、每月按時(shí)進(jìn)行護(hù)理人員滿意度調(diào)查及護(hù)患溝通率的調(diào)查,對(duì)存在的問題及時(shí)分析并制定整改措施,次月進(jìn)行效果評(píng)價(jià)。
8、每周按計(jì)劃進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)。
四、工作中存在的問題及未達(dá)到的目標(biāo)
1、實(shí)習(xí)生管理不到位:個(gè)別實(shí)習(xí)生有曠工及遲到現(xiàn)象。
2、護(hù)理質(zhì)量管理不到位:_月_提前書寫護(hù)理記錄。
五、今后的打算及目標(biāo)
1、加強(qiáng)對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)士的培訓(xùn)工作,加強(qiáng)實(shí)習(xí)生的管理,入科宣教時(shí)要著重強(qiáng)調(diào)組織紀(jì)律方面內(nèi)容,帶教老師對(duì)實(shí)習(xí)生要再次強(qiáng)化培訓(xùn)。
2、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理,特別是護(hù)理文件書寫,要求護(hù)理人員書寫護(hù)理記錄時(shí)要客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí),不得提前書寫護(hù)理記錄。
以上就是我在已過的一年中所做的點(diǎn)點(diǎn)成績和存在的缺點(diǎn)和不足。成績只能代表過去,我要面對(duì)的是未來的繼續(xù)工作。同時(shí)要克服自身存在的缺點(diǎn)和不足,內(nèi)強(qiáng)管理,外塑形象,為醫(yī)院的發(fā)展出一份力!
終護(hù)士工作總結(jié)最新篇2
一年來,在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理院長及科護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)、幫助和指點(diǎn)下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務(wù)宗旨,較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項(xiàng)護(hù)理工作,完成了20__年護(hù)理計(jì)劃__%以上,現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:
一、術(shù)前的心理護(hù)理
手術(shù)無論大小,患者在心理上都需要承受必須的壓力。病人進(jìn)手術(shù)室,往往有種“性命掌握在醫(yī)護(hù)人手中”的心理,醫(yī)護(hù)人員的言行舉止會(huì)直接影響病人的情結(jié)。故手術(shù)室護(hù)士務(wù)必態(tài)度和藹、儀表整潔、舉止端莊。注意各方面的修養(yǎng)是做好心理護(hù)理的重要前提。
不斷領(lǐng)悟新的的醫(yī)學(xué)理論技術(shù),總結(jié)經(jīng)驗(yàn),充實(shí)自我,弘揚(yáng)敬業(yè)奉獻(xiàn)的精神,提高護(hù)士的自身素質(zhì),消除病人緊張恐懼等心理,使病人能在心理狀態(tài)下配合手術(shù)。
二、術(shù)前防視護(hù)理
術(shù)前到病房防視病人,用自我的言行與病人溝通,讓病人表達(dá)自我的擔(dān)憂,提出各種問題,并用科學(xué)誠信的態(tài)度耐心的解答,使他們消除顧慮,對(duì)手術(shù)充滿信心。
大多數(shù)患者急于了解麻醉和手術(shù)方法,咱們就術(shù)前到病房防視病人,向病人說術(shù)和麻醉方法,示范手術(shù)時(shí)的體位,使其術(shù)前在病房床上預(yù)先進(jìn)行訓(xùn)練,進(jìn)入手術(shù)室后能立主動(dòng)配合,提高麻醉成功率,保證手術(shù)的順利進(jìn)行。
閱讀病歷,詢問病史,查看病人的一般狀況和化驗(yàn)單據(jù)等輔助檢查,手術(shù)名稱、麻醉方法,充分掌握病人的病情,預(yù)測(cè)術(shù)中可能發(fā)生的意外狀況,及時(shí)擬定解決問題的措施。
講解術(shù)前留置胃管、尿管、禁食、禁飲的時(shí)刻和重要性,并告知有關(guān)注意事項(xiàng),取得病人的主動(dòng)配合。(家長評(píng)語和期望)
三、術(shù)中麻醉意外的配合護(hù)理
常備器械和藥物的準(zhǔn)備,如麻醉機(jī)、氣管插管用物、心電監(jiān)測(cè)儀、吸引器等。搶救用藥如腎上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、間羥胺、碳酸氫鈉等。
麻醉期間嚴(yán)密觀察病情,可早期發(fā)現(xiàn),盡快進(jìn)行搶救。持續(xù)呼吸道通暢,如口腔內(nèi)有異物,協(xié)助麻醉醫(yī)師吸引清除,如果發(fā)現(xiàn)氣道堵塞,準(zhǔn)備氣管切開包,必要時(shí)作氣管切開。在麻醉醫(yī)師準(zhǔn)備氣管插管時(shí),護(hù)士應(yīng)先口對(duì)口人工呼吸,避免病人的通氣中斷。建立可行的靜脈通道,為搶救時(shí)用藥爭(zhēng)取時(shí)刻。
如心跳驟停發(fā)生在手術(shù)前的麻醉中,護(hù)士應(yīng)先行胸外心臟按壓,同時(shí)加快輸液速度,按醫(yī)囑準(zhǔn)確無誤地應(yīng)用搶救藥物。既往復(fù)蘇病人用藥時(shí)多用心內(nèi)直接注射,現(xiàn)主張靜脈注射及氣管給藥,起效時(shí)刻及藥物效果與心內(nèi)注射相同,避免心內(nèi)注射對(duì)心肌損傷的不利因素,及早進(jìn)行心肌監(jiān)測(cè),并向醫(yī)生準(zhǔn)確帶給各種數(shù)據(jù)。
終護(hù)士工作總結(jié)最新篇3
醫(yī)院手術(shù)室是一個(gè)充滿朝氣、勇于拼搏、樂于奉獻(xiàn)的集體。伴隨著新住院大樓的茁壯成長,我們又兢兢業(yè)業(yè)地走過了一年。在這一年里我們始終不忘“一切以病人為中心”的宗旨,用自己的愛心、熱心、誠心滿足每一位手術(shù)病人的需求,努力爭(zhēng)創(chuàng)“社會(huì)滿意、病人滿意、自己滿意”,把救死扶傷的工作作風(fēng)貫穿于護(hù)理工作的全過程。在醫(yī)院和護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下,在各科的密切配合支持下,針對(duì)年初制定的目標(biāo)規(guī)劃,全體醫(yī)護(hù)人員狠抓落實(shí)、認(rèn)真實(shí)施、不懈努力,圓滿地完成了各項(xiàng)任務(wù),取得了社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的雙豐收。
一、打造科室文化,樹立團(tuán)隊(duì)精神
積極響應(yīng)醫(yī)院“打造醫(yī)院文化,樹立團(tuán)隊(duì)精神”的號(hào)召,科室堅(jiān)持每月組織醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療法律法規(guī)、醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度、接受愛崗敬業(yè)等各種醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,并有討論記錄;堅(jiān)持以病人為中心,以質(zhì)量為核心的護(hù)理服務(wù)理念,適應(yīng)衛(wèi)生改革、社會(huì)發(fā)展的新形勢(shì),積極參加一切政治活動(dòng),以服務(wù)人民奉獻(xiàn)社會(huì)為宗旨,以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn),全心全意為人民服務(wù);積極參加各項(xiàng)社會(huì)公益活動(dòng),為人民多辦實(shí)事;組織“科技、文化、衛(wèi)生”三下鄉(xiāng)活動(dòng),為老百姓義診、送醫(yī)送藥、體檢、捐款等,并有多人多次無償獻(xiàn)血。愛心奉獻(xiàn)社會(huì),為科室增光添彩。
二、以病人為中心,爭(zhēng)創(chuàng)一流優(yōu)質(zhì)服務(wù)
在日常工作中,護(hù)理人員時(shí)刻牢記“以病人為中心”的服務(wù)宗旨,設(shè)身處地為病人著想,做到凡事都來換位思考“假如我是病人”;積極推行年初規(guī)劃的“一對(duì)一全程服務(wù)”,接待好每一個(gè)手術(shù)病人,做好每一項(xiàng)工作,關(guān)心每一個(gè)病人,當(dāng)病人入手術(shù)室時(shí),護(hù)士在手術(shù)室門口熱情迎接,自我介紹,做好各項(xiàng)安撫工作,加強(qiáng)與病人溝通,減少病人對(duì)陌生環(huán)境的恐懼,增強(qiáng)對(duì)手術(shù)治療的信心;護(hù)士長經(jīng)常詢問同事的工作技術(shù),態(tài)度及病人的要求,對(duì)病人提出的意見和建議都能予以重視,及時(shí)解決。
三、規(guī)范整體護(hù)理,爭(zhēng)創(chuàng)一流管理
有好的管理是優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)和前提,為了使管理更加規(guī)范化和專業(yè)化,我們堅(jiān)持做到周周有計(jì)劃、月月有小結(jié);建立健全服務(wù)目標(biāo),自覺接受病入及社會(huì)的監(jiān)督;深入開展整體護(hù)理,積極發(fā)揮責(zé)任護(hù)士的主觀能動(dòng)性,特別加強(qiáng)術(shù)中關(guān)愛、術(shù)后指導(dǎo)、護(hù)理措施的落實(shí)、對(duì)手術(shù)室護(hù)士的滿意度調(diào)查等工作,從而大大增強(qiáng)了護(hù)士的工作責(zé)任心。
四、提高護(hù)士素質(zhì)、培養(yǎng)一流人才
社會(huì)不斷前進(jìn)和發(fā)展,我們深刻體會(huì)到全面提高護(hù)理人員綜合素質(zhì)是科室發(fā)展的重要環(huán)節(jié);努力培養(yǎng)一支文化素質(zhì)高、職業(yè)道德好、專業(yè)技術(shù)精的隊(duì)伍。
五、工作業(yè)績
我們完成了多臺(tái)大小手術(shù),搶救多個(gè)危重病人,配合心胸外科實(shí)施了肺葉切除術(shù),開展了腹腔鏡下卵巢腫瘤切除術(shù)等高難度手術(shù)。我科取得了“雙贏”的佳績,科室經(jīng)濟(jì)收入名列前茅,護(hù)理質(zhì)量管理多次獲得全院第一。
終護(hù)士工作總結(jié)最新篇4
時(shí)間一晃而過,在兒科科室的哭鬧聲中,20年就這樣過去了。作為一名護(hù)士,更是兒科的護(hù)士,在一年之中,絕大多數(shù)的時(shí)候,我的工作都是非常忙碌的。兒科不比其他,盡管二胎政策已經(jīng)開放,但不少家庭的孩子依舊是家長們唯一的心頭肉。為此,在工作中對(duì)我們的要求一直以來都非常嚴(yán)格。孩子一哭、一鬧。家長也會(huì)變的異常急躁。但是,作為一名兒科護(hù)士,在工作中,我依舊堅(jiān)持加強(qiáng)自身的要求和責(zé)任感。帶著最嚴(yán)謹(jǐn),最謹(jǐn)慎的態(tài)度去面對(duì)自己的工作任務(wù),給家長帶來心安,也為孩子們拂去病痛。如今,以下是我對(duì)20年來的工作總結(jié):
一、責(zé)任和思想強(qiáng)化
兒科,其實(shí)是壓力很大的一個(gè)科室。很多小孩都還不能表達(dá)出自己的不適,給醫(yī)生和護(hù)士的工作帶來了很多的不便。這不僅讓我們對(duì)判斷和用藥的時(shí)候都要格外的小心,還要一邊考慮到家長們的情緒狀況。為此,這在無形間就給我們也帶來了很大的工作壓力。而在這一年來,我嚴(yán)格的對(duì)自身的思想進(jìn)行了改進(jìn)和強(qiáng)化。認(rèn)真的反思自己,并在日產(chǎn)做好自身壓力的調(diào)解,讓自己能在工作中以優(yōu)良的態(tài)度去對(duì)待自己的工作,認(rèn)真為孩子處理病患,也能給家長帶來不少安撫。
二、加強(qiáng)自我能力
之前也說過,兒科的工作基本來自于醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)的判斷。這對(duì)經(jīng)驗(yàn)的'要求非常高!當(dāng)然,對(duì)我們這些護(hù)士也是同樣的嚴(yán)格。因此,兒科其實(shí)一直處在非常少人的狀態(tài)下。面對(duì)這樣“孩子多護(hù)士少”的情況下,除了在思想上要提高警惕之外,在工作能力上我也一直在不斷的鉆研和學(xué)習(xí)。通過這一年來的提高,我的判斷能力也有了不少的提升。盡管還比不上護(hù)士長的經(jīng)驗(yàn)老道。但我也在一步步提升自己作為兒科護(hù)士的能力,為幼兒們減輕傷痛。
當(dāng)然,為了更好的提升自己,我還特意去請(qǐng)教了護(hù)士長和其他經(jīng)驗(yàn)老道的前輩們,盡管休息的時(shí)間不多,但大家對(duì)于我工作熱情還是積極的給了我很多的指點(diǎn),讓我能在工作中更進(jìn)一步!真的很謝謝大家!
回首今年,我在工作中積極熱情,并且在日常的工作中嚴(yán)格的遵守醫(yī)院紀(jì)律,在今年的工作中取得了良好的成績。但我會(huì)牢記今年的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),積極改進(jìn)自己,讓自己能在今后為孩子們做出更多貢獻(xiàn)。
終護(hù)士工作總結(jié)最新篇5
今年的時(shí)間過得是很快的,已經(jīng)到了要為這一年的工作做一個(gè)總結(jié)的時(shí)候了。回顧自己這一年在工作的表現(xiàn),我自己是不太滿意的,我認(rèn)為自己在這一年中是滿意做到最好的,這說明我是沒有把自己的精力都放在工作上的,所以之后自己要更加的認(rèn)真才行了。不久之后新一年的工作就要開始了,在這之前自己要為我今年的工作做一個(gè)總結(jié),找出自己在這一年中表現(xiàn)得不好的地方。
一、工作表現(xiàn)
自己在這一年的工作還是會(huì)有分心的情況出現(xiàn),所以這也導(dǎo)致我在這一年中是出現(xiàn)了很多不應(yīng)該的差錯(cuò)的,雖然對(duì)工作并沒有造成很大的影響,但我作為一名護(hù)士是要對(duì)患者負(fù)責(zé)的,必須要認(rèn)真的對(duì)待自己的工作。所以這一年我覺得自己的表現(xiàn)不是很好的,在工作中沒有很用心,在這一點(diǎn)上我是需要向其它的同事們學(xué)習(xí)的。雖然這一年的工作自己是完成了的,但是也是有很多的地方是沒有做好的,在之后是需要繼續(xù)的努力的。
二、不足之處
這一年在工作中是暴露出了我的很多的問題的,我覺得自己之后應(yīng)該要去補(bǔ)足自己身上的這些不好的地方的,如果在發(fā)現(xiàn)問題之后不去解決的話是一定會(huì)讓我在工作中出現(xiàn)更大的問題的。我對(duì)待工作的態(tài)度也不是那么的認(rèn)真的,在明年的工作自己一定要讓自己一直都保持著一個(gè)好的工作態(tài)度,用心的'去完成自己每一天的工作。若是我在工作中犯錯(cuò)了并且沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn)的話影響是非常的大的,所以我是一定要保證自己在工作中不會(huì)出現(xiàn)很嚴(yán)重的錯(cuò)誤的。
三、明年計(jì)劃
明年為了提高自己的工作能力,讓自己在工作上能夠有更好的表現(xiàn),我想做好明年的一個(gè)計(jì)劃:
1、參加院里組織的護(hù)士的培訓(xùn)。明年院里會(huì)組織幾次培訓(xùn),自己一定要參加并且要認(rèn)真的去學(xué),讓自己在明年能夠有進(jìn)步。
2、多向護(hù)士長學(xué)習(xí)。護(hù)士長跟我們相比她的工作能力是會(huì)好很多的,所以我應(yīng)該要把護(hù)士長當(dāng)做是我的榜樣,多向她學(xué)習(xí),多去看她是怎么完成自己的工作的,學(xué)習(xí)一些工作上的技能。
3、多看一些護(hù)理方面的書籍,比如說怎么更好的跟患者溝通,怎么安撫好患者的情緒這些方面的書籍,讓自己能夠更好的去處理和維護(hù)跟患者之間的關(guān)系。
明年自己是一定要改變的,不要再像今年一樣用這樣的狀態(tài)去工作了,明年一定要更加的認(rèn)真才行。
一、胃鏡室工作制度
1、嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部制定的《內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范》。
2、室內(nèi)工作人員應(yīng)換鞋,穿戴工作衣、帽,操作者要戴手套,應(yīng)一人一換。
3、進(jìn)入內(nèi)鏡室護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,認(rèn)真做好查對(duì)制度。
4、內(nèi)鏡室護(hù)士協(xié)助醫(yī)生做好內(nèi)鏡檢查及治療的一切準(zhǔn)備工作,并在檢查中密切觀察病人的情況,遵醫(yī)囑及時(shí)處理,并詳細(xì)填好記錄及登記。
5、檢查前認(rèn)真了解病史及檢查要求,嚴(yán)格掌握檢查適應(yīng)癥和禁忌癥。
6、病人做內(nèi)鏡前應(yīng)做好相關(guān)檢查,若為傳染性疾病病員應(yīng)安排最后檢查。
7、非本室人員禁止入內(nèi),保持室內(nèi)肅靜和整潔。
8、凡HBV、HCV病人或病原攜帶者及結(jié)核陽性者要安排最后檢查,檢查完畢后嚴(yán)格消毒所有使用過的器械和用具。
9、內(nèi)鏡設(shè)有專人負(fù)責(zé)保管,內(nèi)鏡置清潔的專用柜保存。專用柜每天清洗、擦拭、紫外線消毒,各種器械保持備用狀態(tài),保證病人安全。
10、室內(nèi)一切物品按要求定點(diǎn)放置,標(biāo)簽清楚,無菌物品有無菌日期。
11、工作人員在清洗內(nèi)鏡及附件時(shí)應(yīng),穿防護(hù)衣、戴防護(hù)面罩、戴手套,加強(qiáng)自身防護(hù)。
12、內(nèi)鏡室護(hù)士做好標(biāo)本管理工作。認(rèn)真執(zhí)行查對(duì)制度。
13、內(nèi)鏡室系精密儀器,使用前后要先熟悉內(nèi)窺操作規(guī)程后,才能使用。
14、各項(xiàng)操作按消毒隔離要求執(zhí)行,防止交叉感染。
二、內(nèi)鏡室儀器保養(yǎng)制度
內(nèi)鏡是一類精密、貴重的光學(xué)和電子儀器,使用過程中必須嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,切實(shí)執(zhí)行其保養(yǎng)維護(hù)制度,具體做到嚴(yán)、查、細(xì)、凈、沖、存。
1、嚴(yán):即嚴(yán)格的管理制度。建立儀器的操作規(guī)程,建立儀器的使用維修登記檔案,并由專人負(fù)責(zé);禁止不熟悉儀器性能者使用儀器。
2、查:即術(shù)前要對(duì)電路各部分及儀器各部件集資細(xì)致檢查,看電路、導(dǎo)線接觸是否良好,電壓是否合乎要求,儀器各部件性能是否正常,內(nèi)鏡是否有滲漏
現(xiàn)象。使用中要嚴(yán)格按儀器操作規(guī)程使用;使用后要依次關(guān)掉各電源開關(guān),最后要加蓋儀器防塵罩。
3、細(xì):即細(xì)致。在進(jìn)行安裝、操作、洗滌內(nèi)鏡時(shí)須輕拿、輕放、輕取輕操作;洗滌內(nèi)鏡時(shí)要穩(wěn)當(dāng),切勿讓內(nèi)鏡碰撞與過度扭曲,以免損壞內(nèi)鏡。
4、凈:即潔凈。內(nèi)鏡及其附件要嚴(yán)格按20__版清洗消毒規(guī)范要求清洗消毒或滅菌儲(chǔ)存。
5、沖:即沖洗。內(nèi)鏡及附件在“凈”的基礎(chǔ)上,為了防止氣水堵塞,要盡可能多沖洗送氣、送水管道。對(duì)做完胃潴留、腸道清潔不良、消化道出血、活檢患者、內(nèi)鏡檢診時(shí)間較長者勿必徹底進(jìn)行沖洗。對(duì)做完一般病人也要盡可能多沖洗,最多3—5個(gè)病人要沖洗一次。
6、存:即保存。內(nèi)鏡使用后要規(guī)范保存。要求當(dāng)天使用后,內(nèi)鏡均要在徹底清潔、消毒、干燥、保養(yǎng)(測(cè)漏、頭端無水酒精擦拭、鏡身無水酒精擦拭、按扭上油等)后儲(chǔ)存于專用內(nèi)鏡柜(懸掛、穩(wěn)妥),并定時(shí)開啟紫外線消毒。
三、內(nèi)鏡護(hù)士工作職責(zé)及要求
(一)職責(zé)
在科室主任的領(lǐng)導(dǎo)下協(xié)助醫(yī)生作好檢查、內(nèi)鏡治療的術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中配合、術(shù)后的清洗消毒、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)、資料登記等工作。
(二)要求
1、提前準(zhǔn)備好醫(yī)生檢診所需用品,如彎盤、口圈、干紗布、酒精紗布、注射用水、活檢鉗等;調(diào)配、檢測(cè)消毒液濃度,確保達(dá)到消毒要求。
2、正確連接電路,規(guī)范清洗消毒內(nèi)鏡,安裝內(nèi)鏡,開機(jī)備用。
3、接檢查申請(qǐng)單時(shí),核對(duì)病人姓名、檢查或治療目的;了解患者是否做好了術(shù)前準(zhǔn)備;初步了解其有無禁忌癥;根據(jù)診療目的備好所用器材,若為內(nèi)鏡治療病人應(yīng)準(zhǔn)備好相應(yīng)器材,如息肉摘除須準(zhǔn)備圈套器、高頻電等;做好心理護(hù)理,消除病人緊張情緒。
4、協(xié)助病人擺好體位,胃鏡一般采用左側(cè)臥位,兩腿自然彎曲,取下假牙妥善保管。進(jìn)鏡時(shí)囑病人全身放松,插入后若有惡心,囑其做深呼吸。腸鏡一般采用左側(cè)緊屈大腿側(cè)臥位進(jìn)鏡,必要時(shí)變換體位。
5、術(shù)中既要協(xié)助醫(yī)生做好護(hù)鏡、扶鏡、送鏡、退鏡及活檢等工作;又要注意患者的不良,胃鏡檢查時(shí)特別要注意患者嗆咳與誤吸;腸鏡檢查時(shí)要特別注意心血管不良反應(yīng)。
6、完成一例檢查或治療后,按順序關(guān)閉主機(jī)→冷光源,分離連接器與注水瓶、吸引管,取下內(nèi)鏡,按“內(nèi)鏡清洗,消毒規(guī)范20__”進(jìn)行清洗、消毒與登記,以備下一病人檢查。
7、完成全天檢查治療后按順序關(guān)閉主機(jī)→電視顯示屏→冷光源→吸引器;分離連接器與注水瓶、吸引管,取下內(nèi)鏡按“內(nèi)鏡清洗、消毒規(guī)范”進(jìn)行終末清洗、消毒;并將各種器械物品歸位整理,內(nèi)鏡要穩(wěn)妥懸掛儲(chǔ)存于專用內(nèi)鏡柜內(nèi);內(nèi)鏡柜每周消毒一次。
8、診療結(jié)束后,整理申請(qǐng)單和報(bào)告單,按要求登記檢查結(jié)果及統(tǒng)計(jì)相關(guān)報(bào)表(如日、月、季、年工作量等)。
四、內(nèi)鏡室護(hù)士每日工作流程
1、著裝整齊,持牌上崗,上班要提前相當(dāng)時(shí)間做好檢查前的相關(guān)準(zhǔn)備如儀器的準(zhǔn)備,一次性用品及清洗消毒等準(zhǔn)備。
2、按秩序安排患者檢查,接患者申請(qǐng)單時(shí),先要詢問患者是否做好了術(shù)前準(zhǔn)備如胃鏡的空腹或腸鏡檢查的清腸是否愿用術(shù)前藥物如胃鏡膠等;并做好簽署患者知情同意書等相應(yīng)準(zhǔn)備。
3、協(xié)助病人擺好體位,寬衣解帶,胃鏡時(shí)取左側(cè)臥位躺于診查床上,頭部與戶成一水平線,頭下墊一治療巾,嘴對(duì)彎盤,下肢屈曲,張嘴咬住牙墊,做深呼吸的動(dòng)作。腸鏡時(shí)按相應(yīng)的體位及相關(guān)配合。
4、術(shù)中協(xié)助醫(yī)師插鏡,取活檢、息肉摘除及各種內(nèi)鏡治療;隨時(shí)注意觀察患者情況,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告,協(xié)助醫(yī)師處理病人。
5、完成一例檢查或治療后按順序關(guān)閉主機(jī)→冷光源,分離連接器與注水瓶、吸引管,取下內(nèi)鏡,按“內(nèi)鏡清洗,消毒規(guī)范”進(jìn)行清洗、消毒。
6、收集病理標(biāo)本并及時(shí)送檢。
7、完成全天檢查治療后按順序關(guān)閉主機(jī)→電視顯示屏→冷光源→吸引器;分離連接器與注水瓶、吸引管,取下內(nèi)鏡按“內(nèi)鏡清洗、消毒規(guī)范”進(jìn)行終末清洗、消毒。
8、把消毒好的內(nèi)鏡穩(wěn)妥的懸掛放在儲(chǔ)鏡柜內(nèi),整理用物,關(guān)水閘。儲(chǔ)鏡柜應(yīng)每周消毒一次。
9、關(guān)閉電腦、打印機(jī)、顯示屏,切斷電源、開紫外線消毒內(nèi)鏡室1小時(shí)、門窗安全上鎖。
10、相應(yīng)資料的登記歸檔。
五、內(nèi)鏡室清洗消毒滅菌制度
1、內(nèi)鏡室內(nèi)要合理分區(qū):應(yīng)分為清潔區(qū)、檢查區(qū)、清洗消毒區(qū)等;不同部位內(nèi)鏡診療應(yīng)分室進(jìn)行,不同部位內(nèi)鏡的清洗與消毒設(shè)備應(yīng)分開并分室進(jìn)行。
2、使用合格消毒液與消毒器械,并應(yīng)按規(guī)范使用、檢測(cè)與登記。
3、嚴(yán)格遵守內(nèi)鏡及附件的清洗消毒與滅菌原則。對(duì)穿破粘膜的內(nèi)鏡附件如活檢鉗等須滅菌;對(duì)進(jìn)入人體消化道的胃腸鏡要高水平消毒。
4、嚴(yán)格按內(nèi)鏡及附件的清洗消毒步驟、方法及要點(diǎn)進(jìn)行。如當(dāng)天工作前對(duì)要使用的內(nèi)鏡再次消毒;每檢診一位病人要按規(guī)范(擦拭、水洗、酶洗、清洗、消毒、沖洗、干燥)程序清洗消毒。當(dāng)日不再繼續(xù)使用的內(nèi)鏡行終末消毒。內(nèi)鏡附件如活檢鉗等在按規(guī)范清洗、干燥的基礎(chǔ)上行滅菌處理。
5、規(guī)范清洗、消毒及使用內(nèi)鏡診療相關(guān)用品m治療單、檢查床單、枕套、口圈、彎盤、活檢鉗、內(nèi)鏡注水瓶及用水、注射器及注射用水、清洗紗布、吸引瓶與吸引管、清洗槽、酶洗槽、沖洗槽、內(nèi)鏡貯存柜。
6、工作人員在操作、消毒內(nèi)鏡時(shí)應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)。
六、內(nèi)鏡的清洗與消毒規(guī)程
每次鏡檢結(jié)束后立即用濕紗布擦去外表污物,并反復(fù)送氣送水(10秒以上),然后取下內(nèi)鏡送清洗消毒室清洗與消毒。
清洗消毒的步驟、方法及要點(diǎn):
1、水洗:用槽式流水沖洗、一次性紗布擦洗鏡身、操作部;用清潔毛刷清刷各按鈕及活檢通道與導(dǎo)光軟管的吸引管道;用吸引器及全管道灌流器反復(fù)抽吸。內(nèi)鏡附件用后先放入清水中,用小刷刷洗鉗瓣內(nèi)面和關(guān)節(jié)處,洗后擦干。
2、酶洗:將水洗后且擦干的內(nèi)鏡與附件放入酶洗槽中一人一浸泡(多酶洗液的配置及浸泡時(shí)間見說明書),用注射器抽吸100ml酶洗液沖洗送氣送水管道;用吸引器吸引酶洗液以酶洗活檢與吸引管道。
3、清洗:將酶洗后的內(nèi)鏡用水槍或注射器徹底沖洗各管道及鏡身外表以去除殘留的多酶洗液及污物,然后用50ml注射器沖干各管道水分,以免稀消毒劑。
4、消毒:一般病人用2%堿式戊醛浸泡10分鐘以上(泡前內(nèi)鏡要擦干水分、各孔道用注射器注滿消毒液、非全浸式內(nèi)鏡操作部必須用清水擦拭后再用75%乙醇消毒)即可;結(jié)核桿菌等特殊感染病人使用后的內(nèi)鏡要浸泡45分鐘以上。當(dāng)日不再使用的內(nèi)鏡應(yīng)延長消毒時(shí)間至30分鐘。附件的消毒:活檢鉗等要一用一滅菌(壓力蒸汽滅菌或2%戊二醛浸泡10小時(shí)以上);彎盤、敷料缸等用壓力蒸汽滅菌;非一次性口圈、注水瓶、連接管可用高水平無腐蝕化學(xué)消毒劑消毒,消毒后無菌水沖洗干燥備用;注水瓶用水為無菌水,每天更換。滅菌后的物品按無菌物品儲(chǔ)存。
5、沖洗與干燥:內(nèi)鏡從消毒槽取出前,清洗消毒人員更換手套,用注射器向各管道注入空氣以去除消毒液;然后將內(nèi)鏡放于沖洗槽,反復(fù)用流水沖洗與抽吸;再用紗布擦干內(nèi)鏡外表,抽干各管道水分,取下清洗時(shí)用的各種專用管道及按扭,換上診療用的各種按扭及附件即可用于下一病人。
6、儲(chǔ)存:每日診療結(jié)束后行終末消毒(2%戊二醛浸泡30分鐘),最后用75%的酒精對(duì)內(nèi)鏡各管道進(jìn)行沖洗、干燥,存貯專用潔凈柜內(nèi)(懸掛、穩(wěn)當(dāng));鏡柜每周消毒一次。
7、其它:吸引瓶及吸引管清洗后,用500ml/L含氯消毒劑浸泡消毒30分鐘,刷洗干凈,干燥備用;清洗槽、酶洗槽充分刷洗后,用500ml/L含氯消毒劑擦拭。每日工作前,必須對(duì)當(dāng)日使用的內(nèi)鏡再次消毒(2%堿式戊醛浸泡20分鐘以上)。方可用于病人檢查。
8、內(nèi)鏡消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)及登記制度
1、內(nèi)鏡室要做好內(nèi)鏡清洗消毒的登記工作,登記內(nèi)容包括病人姓名、使用內(nèi)鏡型號(hào)、清洗時(shí)間、消毒時(shí)間、清洗人等事項(xiàng)。
2、消毒劑嘗試必須每天定時(shí)監(jiān)測(cè)并做好記錄。保證消毒效果。
3、消毒后的內(nèi)鏡應(yīng)當(dāng)每季度進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測(cè)并做好記錄。消毒后的內(nèi)鏡合格標(biāo)準(zhǔn)為細(xì)菌總數(shù)(20cfu/件,不能檢出致病菌;滅菌后的內(nèi)鏡合格標(biāo)準(zhǔn)為無菌)。
4、監(jiān)測(cè)方法:
(1)采樣方法:監(jiān)測(cè)采樣部位為內(nèi)鏡的內(nèi)腔面。用無菌注射器抽取10ml含相應(yīng)中和劑的緩沖液,從待檢內(nèi)鏡活檢口注入,用15ml無菌試管從活檢出口收集,及時(shí)送檢,2小時(shí)內(nèi)檢測(cè)。
(2)菌落計(jì)數(shù):方法略。
終護(hù)士工作總結(jié)最新篇6
來到普外科擔(dān)任護(hù)士工作正值一年,送舊迎新之際,進(jìn)行工作的總結(jié)和來年的計(jì)劃,以作為對(duì)自己工作的反思和對(duì)來年的激勵(lì)。
20__年,在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理院長及科護(hù)師的領(lǐng)導(dǎo)、幫助和指點(diǎn)下
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