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呼吸系統(tǒng)影像診斷肺腫瘤縱隔腫瘤呼吸系統(tǒng)疾病支氣管擴(kuò)張肺炎肺膿腫肺結(jié)核肺腫瘤縱隔原發(fā)腫瘤影像檢查方法正常X線表現(xiàn)基本病變表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)疾病支氣管擴(kuò)張肺炎肺膿腫肺結(jié)核肺腫瘤縱隔腫瘤肺腫瘤----分類原發(fā)性惡性繼發(fā)性血行轉(zhuǎn)移淋巴轉(zhuǎn)移良性肉瘤支氣管肺癌原發(fā)性繼發(fā)性影像檢查方法正常X線表現(xiàn)基本病變表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)疾病支氣管擴(kuò)張肺炎肺膿腫肺結(jié)核肺腫瘤縱隔腫瘤原發(fā)性支氣管肺癌病理:起源:支氣管上皮、肺泡或腺體的上皮細(xì)胞發(fā)生部位分型:中央型:肺段以上支氣管外圍型:肺段及肺段以下支氣管細(xì)支氣管肺泡癌:細(xì)支氣管、肺泡上皮病理分型:小細(xì)胞肺癌非小細(xì)胞肺癌:鱗癌、腺癌、復(fù)合癌、大細(xì)胞未分化癌中央型外圍型肺泡癌原發(fā)性繼發(fā)性影像檢查方法正常X線表現(xiàn)基本病變表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)疾病支氣管擴(kuò)張肺炎肺膿腫肺結(jié)核肺腫瘤縱隔腫瘤原發(fā)性支氣管肺癌生長(zhǎng)方式:腔內(nèi)生長(zhǎng):支氣管腔內(nèi)外生性腫物腔外生長(zhǎng):浸潤(rùn)支氣管壁、侵入肺組織繼發(fā)改變:支氣管狹窄、閉塞:阻塞性肺氣腫、肺不張、肺膿瘍支氣管擴(kuò)張中央型外圍型肺泡癌原發(fā)性繼發(fā)性影像檢查方法正常X線表現(xiàn)基本病變表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)疾病支氣管擴(kuò)張肺炎肺膿腫肺結(jié)核肺腫瘤縱隔腫瘤原發(fā)性支氣管肺癌轉(zhuǎn)移途徑:淋巴轉(zhuǎn)移:血行轉(zhuǎn)移:腦、骨、腎上腺、肺內(nèi)、肝支氣管播散、種植中央型外圍型肺泡癌原發(fā)性繼發(fā)性影像檢查方法正常X線表現(xiàn)基本病變表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)疾病支氣管擴(kuò)張肺炎肺膿腫肺結(jié)核肺腫瘤縱隔腫瘤原發(fā)性支氣管肺癌臨床表現(xiàn):全身癥狀:早期可無(wú)臨床癥狀,
低熱、體重減輕、惡液質(zhì)腫瘤局部癥狀:咳嗽、白色泡沫樣痰、血絲痰胸痛、氣促、喘息繼發(fā)癥狀:反復(fù)發(fā)作阻塞性肺炎轉(zhuǎn)移所致癥狀:頭痛、骨痛、腹脹中央型外圍型肺泡癌原發(fā)性繼發(fā)性影像檢查方法正常X線表現(xiàn)基本病變表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)疾病支氣管擴(kuò)張肺炎肺膿腫肺結(jié)核肺腫瘤縱隔腫瘤原發(fā)性支氣管肺癌中央型肺癌外圍型肺癌細(xì)支氣管-肺泡癌中央型外圍型肺泡癌原發(fā)性繼發(fā)性影像檢查方法正常X線表現(xiàn)基本病變表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)疾病支氣管擴(kuò)張肺炎肺膿腫肺結(jié)核肺腫瘤縱隔腫瘤原發(fā)性支氣管肺癌----中央型中央型肺癌X線表現(xiàn):直接征象:間接征象:中央型外圍型肺泡癌原發(fā)性繼發(fā)性影像檢查方法正常X線表現(xiàn)基本病變表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)疾病支氣管擴(kuò)張肺炎肺膿腫肺結(jié)核肺腫瘤縱隔腫瘤原發(fā)性支氣管肺癌----中央型直接征象:?jiǎn)蝹?cè)性肺門增大、濃密:腫瘤,淋巴腫瘤本身:腫塊支氣管改變:支氣管內(nèi)充盈缺損:管壁增厚、局限性環(huán)形狹窄支氣管閉塞:鼠尾狀變尖支氣管截?cái)啵浩街薄⒈跔钪醒胄屯鈬头闻莅┰l(fā)性繼發(fā)性影像檢查方法正常X線表現(xiàn)基本病變表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)疾病支氣管擴(kuò)張肺炎肺膿腫肺結(jié)核肺腫瘤縱隔腫瘤原發(fā)性支氣管肺癌----中央型間接征象:支氣管阻塞不完全性:阻塞性肺氣腫阻塞性肺炎:同一位置反復(fù)感染完全性:肺不張縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移:縱隔增寬,結(jié)節(jié)狀隆起鄰近器官轉(zhuǎn)移:胸膜肋骨脊椎(椎弓根)中央型外圍型肺泡癌原發(fā)性繼發(fā)性影像檢查方法正常X線表現(xiàn)基本病變表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)疾病支氣管擴(kuò)張肺炎肺膿腫肺結(jié)核肺腫瘤縱隔腫瘤右上葉中央型肺癌----病例1中央型外圍型肺泡癌原發(fā)性繼發(fā)性影像檢查方法正常X線表現(xiàn)基本病變表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)疾病支氣管擴(kuò)張肺炎肺膿腫肺結(jié)核肺腫瘤縱隔腫瘤右上葉中央型肺癌----病例1
右上葉不張----反“S”征中央型外圍型肺泡癌原發(fā)性繼發(fā)性影像檢查方法正常X線表現(xiàn)基本病變表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)疾病支氣管擴(kuò)張肺炎肺膿腫肺結(jié)核肺腫瘤縱隔腫瘤右上葉中央型肺癌----病例2
病程進(jìn)展中央型外圍型肺泡癌原發(fā)性繼發(fā)性影像檢查方法正常X線表現(xiàn)基本病變表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)疾病支氣管擴(kuò)張肺炎肺膿腫肺結(jié)核肺腫瘤縱隔腫瘤2001-1-2右上葉中央型肺癌----病例2中央型外圍型肺泡癌原發(fā)性繼發(fā)性影像檢查方法正常X線表現(xiàn)基本病變表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)疾病支氣管擴(kuò)張肺炎肺膿腫肺結(jié)核肺腫瘤縱隔腫瘤2001-4-18右上葉中央型肺癌----病例2中央型外圍型肺泡癌原發(fā)性繼發(fā)性影像檢查方法正常X線表現(xiàn)基本病變表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)疾病支氣管擴(kuò)張肺炎肺膿腫肺結(jié)核肺腫瘤縱隔腫瘤2001-6-28數(shù)字影像右上葉中央型肺癌--病例2中央型外圍型肺泡癌原發(fā)性繼發(fā)性影像檢查方法正常X線表現(xiàn)基本病變表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)疾病支氣管擴(kuò)張肺炎肺膿腫肺結(jié)核肺腫瘤縱隔腫瘤2001-8-8中央型肺癌----病例3
阻塞性肺炎中央型外圍型肺泡癌原發(fā)性繼發(fā)性影像檢查方法正常X線表現(xiàn)基本病變表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)疾病支氣管擴(kuò)張肺炎肺膿腫肺結(jié)核肺腫瘤縱隔腫瘤中央型肺癌、肺門縱隔轉(zhuǎn)移中央型外圍型肺泡癌原發(fā)性繼發(fā)性影像檢查方法正常X線表現(xiàn)基本病變表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)疾病支氣管擴(kuò)張肺炎肺膿腫肺結(jié)核肺腫瘤縱隔腫瘤中央型肺癌、肺門縱隔轉(zhuǎn)移中央型外圍型肺泡癌原發(fā)性繼發(fā)性影像檢查方法正常X線表現(xiàn)基本病變表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)疾病支氣管擴(kuò)張肺炎肺膿腫肺結(jié)核肺腫瘤縱隔腫瘤中央型肺癌----病例4
右上葉不張----反“S”征中央型外圍型肺泡癌原發(fā)性繼發(fā)性影像檢查方法正常X線表現(xiàn)基本病變表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)疾病支氣管擴(kuò)張肺炎肺膿腫肺結(jié)核肺腫瘤縱隔腫瘤中央型肺癌中央型外圍型肺泡癌原發(fā)性繼發(fā)性影像檢查方法正常X線表現(xiàn)基本病變表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)疾病支氣管擴(kuò)張肺炎肺膿腫肺結(jié)核肺腫瘤縱隔腫瘤左中央型肺癌、左下肺不張中央型外圍型肺泡癌原發(fā)性繼發(fā)性影像檢查方法正常X線表現(xiàn)基本病變表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)疾病支氣管擴(kuò)張肺炎肺膿腫肺結(jié)核肺腫瘤縱隔腫瘤中央型肺癌中央型外圍型肺泡癌原發(fā)性繼發(fā)性影像檢查方法正常X線表現(xiàn)基本病變表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)疾病支氣管擴(kuò)張肺炎肺膿腫肺結(jié)核肺腫瘤縱隔腫瘤中央型肺癌中央型外圍型肺泡癌原發(fā)性繼發(fā)性影像檢查方法正常X線表現(xiàn)基本病變表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)疾病支氣管擴(kuò)張肺炎肺膿腫肺結(jié)核肺腫瘤縱隔腫瘤中央型肺癌中央型外圍型肺泡癌原發(fā)性繼發(fā)性影像檢查方法正常X線表現(xiàn)基本病變表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)疾病支氣管擴(kuò)張肺炎肺膿腫肺結(jié)核肺腫瘤縱隔腫瘤右上葉中央型肺癌
右上葉不張----反“S”征中央型外圍型肺泡癌原發(fā)性繼發(fā)性影像檢查方法正常X線表現(xiàn)基本病變表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)疾病支氣管擴(kuò)張肺炎肺膿腫肺結(jié)核肺腫瘤縱隔腫瘤右下葉中央型肺癌----
右下葉不張中央型外圍型肺泡癌原發(fā)性繼發(fā)性影像檢查方法正常X線表現(xiàn)基本病變表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)疾病支氣管擴(kuò)張肺炎肺膿腫肺結(jié)核肺腫瘤縱隔腫瘤中央型肺癌中央型外圍型肺泡癌原發(fā)性繼發(fā)性影像檢查方法正常X線表現(xiàn)基本病變表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)疾病支氣管擴(kuò)張肺炎肺膿腫肺結(jié)核肺腫瘤縱隔腫瘤左肺上葉中央型肺癌----
阻塞性肺炎、肺不張中央型外圍型肺泡癌原發(fā)性繼發(fā)性影像檢查方法正常X線表現(xiàn)基本病變表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)疾病支氣管擴(kuò)張肺炎肺膿腫肺結(jié)核肺腫瘤縱隔腫瘤左上葉中央型肺癌----
左上葉不張、代償性肺氣腫中央型外圍型肺泡癌原發(fā)性繼發(fā)性影像檢查方法正常X線表現(xiàn)基本病變表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)疾病支氣管擴(kuò)張肺炎肺膿腫肺結(jié)核肺腫瘤縱隔腫瘤左中央型肺癌----全肺不張中央型外圍型肺泡癌原發(fā)性繼發(fā)性影像檢查方法正常X線表現(xiàn)基本病變表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)疾病支氣管擴(kuò)張肺炎肺膿腫肺結(jié)核肺腫瘤縱隔腫瘤左中央型肺癌----體層片
左主支氣管截?cái)嘀醒胄屯鈬头闻莅┰l(fā)性繼發(fā)性影像檢查方法正常X線表現(xiàn)基本病變表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)疾病支氣管擴(kuò)張肺炎肺膿腫肺結(jié)核肺腫瘤縱隔腫瘤左肺中央型肺癌----
左肺不張、縱隔疝、代償性肺氣腫中央型外圍型肺泡癌原發(fā)性繼發(fā)性影像檢查方法正常X線表現(xiàn)基本病變表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)疾病支氣管擴(kuò)張肺炎肺膿腫肺結(jié)核肺腫瘤縱隔腫瘤原發(fā)性支氣管肺癌----外圍型直接征象:肺野內(nèi)單發(fā)腫塊形狀:圓形、分葉狀、凹臍征邊緣:清毛糙:小毛刺(癌性淋巴管炎)空洞:偏心性、內(nèi)壁不光滑、結(jié)節(jié)狀隆起胸膜凹陷征:間接征象:轉(zhuǎn)移到鄰近器官中央型外圍型肺泡癌原發(fā)性繼發(fā)性影像檢查方法正常X線表現(xiàn)基本病變表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)疾病支氣管擴(kuò)張肺炎肺膿腫肺結(jié)核肺腫瘤縱隔腫瘤外圍型肺癌
-腫塊,毛刺中央型外圍型肺泡癌原發(fā)性繼發(fā)性影像檢查方法正常X線表現(xiàn)基本病變表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)疾病支氣管擴(kuò)張肺炎肺膿腫肺結(jié)核肺腫瘤縱隔腫瘤外圍型肺癌----
分葉狀腫塊,毛刺中央型外圍型肺泡癌原發(fā)性繼發(fā)性影像檢查方法正常X線表現(xiàn)基本病變表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)疾病支氣管擴(kuò)張肺炎肺膿腫肺結(jié)核肺腫瘤縱隔腫瘤外圍型肺癌
-腫塊,毛刺中央型外圍型肺泡癌原發(fā)性繼發(fā)性影像檢查方法正常X線表現(xiàn)基本病變表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)疾病支氣管擴(kuò)張肺炎肺膿腫肺結(jié)核肺腫瘤縱隔腫瘤外圍型肺癌中央型外圍型肺泡癌原發(fā)性繼發(fā)性影像檢查方法正常X線表現(xiàn)基本病變表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)疾病支氣管擴(kuò)張肺炎肺膿腫肺結(jié)核肺腫瘤縱隔腫瘤右肺外圍型小腺癌
----毛刺中央型外圍型肺泡癌原發(fā)性繼發(fā)性影像檢查方法正常X線表現(xiàn)基本病變表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)疾病支氣管擴(kuò)張肺炎肺膿腫肺結(jié)核肺腫瘤縱隔腫瘤右肺外圍型小肺癌
(腺癌)中央型外圍型肺泡癌原發(fā)性繼發(fā)性影像檢查方法正常X線表現(xiàn)基本病變表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)疾病支氣管擴(kuò)張肺炎肺膿腫肺結(jié)核肺腫瘤縱隔腫瘤外圍型肺癌中央型外圍型肺泡癌原發(fā)性繼發(fā)性影像檢查方法正常X線表現(xiàn)基本病變表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)疾病支氣管擴(kuò)張肺炎肺膿腫肺結(jié)核肺腫瘤縱隔腫瘤外圍型肺癌----空洞中央型外圍型肺泡癌原發(fā)性繼發(fā)性影像檢查方法正常X線表現(xiàn)基本病變表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)疾病支氣管擴(kuò)張肺炎肺膿腫肺結(jié)核肺腫瘤縱隔腫瘤外圍型肺癌中央型外圍型肺泡癌原發(fā)性繼發(fā)性影像檢查方法正常X線表現(xiàn)基本病變表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)疾病支氣管擴(kuò)張肺炎肺膿腫肺結(jié)核肺腫瘤縱隔腫瘤外圍型肺癌中央型外圍型肺泡癌原發(fā)性繼發(fā)性影像檢查方法正常X線表現(xiàn)基本病變表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)疾病支氣管擴(kuò)張肺炎肺膿腫肺結(jié)核肺腫瘤縱隔腫瘤右肺癌----
右膈升高、膈N麻痹中央型外圍型肺泡癌原發(fā)性繼發(fā)性影像檢查方法正常X線表現(xiàn)基本病變表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)疾病支氣管擴(kuò)張肺炎肺膿腫肺結(jié)核肺腫瘤縱隔腫瘤外圍型肺癌----進(jìn)展中央型外圍型肺泡癌原發(fā)性繼發(fā)性影像檢查方法正常X線表現(xiàn)基本病變表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)疾病支氣管擴(kuò)張肺炎肺膿腫肺結(jié)核肺腫瘤縱隔腫瘤外圍型肺癌中央型外圍型肺泡癌原發(fā)性繼發(fā)性影像檢查方法正常X線表現(xiàn)基本病變表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)疾病支氣管擴(kuò)張肺炎肺膿腫肺結(jié)核肺腫瘤縱隔腫瘤外圍型肺癌----空洞中央型外圍型肺泡癌原發(fā)性繼發(fā)性影像檢查方法正常X線表現(xiàn)基本病變表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)疾病支氣管擴(kuò)張肺炎肺膿腫肺結(jié)核肺腫瘤縱隔腫瘤外圍型肺癌中央型外圍型肺泡癌原發(fā)性繼發(fā)性影像檢查方法正常X線表現(xiàn)基本病變表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)疾病支氣管擴(kuò)張肺炎肺膿腫肺結(jié)核肺腫瘤縱隔腫瘤肺癌----空洞中央型外圍型肺泡癌原發(fā)性繼發(fā)性影像檢查方法正常X線表現(xiàn)基本病變表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)疾病支氣管擴(kuò)張肺炎肺膿腫肺結(jié)核肺腫瘤縱隔腫瘤外圍型肺癌男,43歲,體檢發(fā)現(xiàn)病變中央型外圍型肺泡癌原發(fā)性繼發(fā)性影像檢查方法正常X線表現(xiàn)基本病變表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)疾病支氣管擴(kuò)張肺炎肺膿腫肺結(jié)核肺腫瘤縱隔腫瘤外圍型肺癌----CT中央型外圍型肺泡癌原發(fā)性繼發(fā)性影像檢查方法正常X線表現(xiàn)基本病變表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)疾病支氣管擴(kuò)張肺炎肺膿腫肺結(jié)核肺腫瘤縱隔腫瘤外圍型肺癌----MRI中央型外圍型肺泡癌原發(fā)性繼發(fā)性影像檢查方法正常X線表現(xiàn)基本病變表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)疾病支氣管擴(kuò)張肺炎肺膿腫肺結(jié)核肺腫瘤縱隔腫瘤外圍型肺癌----MRI中央型外圍型肺泡癌原發(fā)性繼發(fā)性影像檢查方法正常X線表現(xiàn)基本病變表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)疾病支氣管擴(kuò)張肺炎肺膿腫肺結(jié)核肺腫瘤縱隔腫瘤外圍型肺癌中央型外圍型肺泡癌原發(fā)性繼發(fā)性影像檢查方法正常X線表現(xiàn)基本病變表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)疾病支氣管擴(kuò)張肺炎肺膿腫肺結(jié)核肺腫瘤縱隔腫瘤外圍型肺癌----縱隔旁型中央型外圍型肺泡癌原發(fā)性繼發(fā)性影像檢查方法正常X線表現(xiàn)基本病變表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)疾病支氣管擴(kuò)張肺炎肺膿腫肺結(jié)核肺腫瘤縱隔腫瘤縱隔旁型肺癌中央型外圍型肺泡癌原發(fā)性繼發(fā)性影像檢查方法正常X線表現(xiàn)基本病變表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)疾病支氣管擴(kuò)張肺炎肺膿腫肺結(jié)核肺腫瘤縱隔腫瘤右下葉背段外圍型肺癌中央型外圍型肺泡癌原發(fā)性繼發(fā)性影像檢查方法正常X線表現(xiàn)基本病變表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)疾病支氣管擴(kuò)張肺炎肺膿腫肺結(jié)核肺腫瘤縱隔腫瘤右下葉背段外圍型肺癌中央型外圍型肺泡癌原發(fā)性繼發(fā)性影像檢查方法正常X線表現(xiàn)基本病變表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)疾病支氣管擴(kuò)張肺炎肺膿腫肺結(jié)核肺腫瘤縱隔腫瘤原發(fā)性細(xì)支氣管肺泡癌早期:孤立的結(jié)節(jié)狀或肺炎樣浸潤(rùn)影晚期:彌漫性病變:大小不等、邊緣不清的結(jié)節(jié)狀或班片狀影片狀癌性實(shí)變:融合中央型外圍型肺泡癌原發(fā)性繼發(fā)性影像檢查方法正常X線表現(xiàn)基本病變表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)疾病支氣管擴(kuò)張肺炎肺膿腫肺結(jié)核肺腫瘤縱隔腫瘤細(xì)支氣管肺泡癌中央型外圍型肺泡癌原發(fā)性繼發(fā)性影像檢查方法正常X線表現(xiàn)基本病變表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)疾病支氣管擴(kuò)張肺炎肺膿腫肺結(jié)核肺腫瘤縱隔腫瘤細(xì)支氣管肺泡癌中央型外圍型肺泡癌原發(fā)性繼發(fā)性影像檢查方法正常X線表現(xiàn)基本病變表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)疾病支氣管擴(kuò)張肺炎肺膿腫肺結(jié)核肺腫瘤縱隔腫瘤原發(fā)性肺癌的鑒別診斷中心型肺癌:支氣管腺瘤支氣管結(jié)核外圍型肺癌:炎性假瘤結(jié)核球肺良性腫瘤細(xì)支氣管-肺泡癌:粟粒型肺結(jié)核中央型外圍型肺泡癌原發(fā)性繼發(fā)性影像檢查方法正常X線表現(xiàn)基本病變表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)疾病支氣管擴(kuò)張肺炎肺膿腫肺結(jié)核肺腫瘤縱隔腫瘤肺轉(zhuǎn)移瘤血道肺野外圍多發(fā)圓形小結(jié)節(jié)中、下野多見淋巴道淋巴結(jié)腫大途徑:肺內(nèi)血行轉(zhuǎn)移肺門淋巴結(jié)縱隔淋巴結(jié)肺門淋巴結(jié)原發(fā)性繼發(fā)性影像檢查方法正常X線表現(xiàn)基本病變表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)疾病支氣管擴(kuò)張肺炎肺膿腫肺結(jié)核肺腫瘤縱隔腫瘤肺轉(zhuǎn)移瘤原發(fā)性繼發(fā)性影像檢查方法正常X線表現(xiàn)基本病變表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)疾病支氣管擴(kuò)張肺炎肺膿腫肺結(jié)核肺腫瘤縱隔腫瘤肺轉(zhuǎn)移瘤原發(fā)性繼發(fā)性影像檢查方法正常X線表現(xiàn)基本病變表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)疾病支氣管擴(kuò)張肺炎肺膿腫肺結(jié)核肺腫瘤縱隔腫瘤肺轉(zhuǎn)移瘤原發(fā)性繼發(fā)性影像檢查方法正常X線表現(xiàn)基本病變表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)疾病支氣管擴(kuò)張肺炎肺膿腫肺結(jié)核肺腫瘤縱隔腫瘤肺轉(zhuǎn)移瘤原發(fā)性繼發(fā)性影像檢查方法正常X線表現(xiàn)基本病變表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)疾病支氣管擴(kuò)張肺炎肺膿腫肺結(jié)核肺腫瘤縱隔腫瘤肺轉(zhuǎn)移瘤原發(fā)性繼發(fā)性影像檢查方法正常X線表現(xiàn)基本病變表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)疾病支氣管擴(kuò)張肺炎肺膿腫肺結(jié)核肺腫瘤縱隔腫瘤肺轉(zhuǎn)移瘤原發(fā)性繼發(fā)性影像檢查方法正常X線表現(xiàn)基本病變表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)疾病支氣管擴(kuò)張肺炎肺膿腫肺結(jié)核肺腫瘤縱隔腫瘤轉(zhuǎn)移性肺癌(淋巴道)原發(fā)性繼發(fā)性影像檢查方法正常X線表現(xiàn)基本病變表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)疾病支氣管擴(kuò)張肺炎肺膿腫肺結(jié)核肺腫瘤縱隔腫瘤肺轉(zhuǎn)移癌(淋巴道)原發(fā)性繼發(fā)性影像檢查方法正常X線表現(xiàn)基本病變表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)疾病支氣管擴(kuò)張肺炎肺膿腫肺結(jié)核肺腫瘤縱隔腫瘤呼吸系統(tǒng)疾病支氣管擴(kuò)張肺炎肺膿腫肺結(jié)核肺腫瘤縱隔原發(fā)腫瘤影像檢查方法正常X線表現(xiàn)基本病變表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)疾病支氣管擴(kuò)張肺炎肺膿腫肺結(jié)核肺腫瘤縱隔腫瘤縱隔原發(fā)腫瘤診斷要點(diǎn):腫瘤定位=定性側(cè)位分區(qū):9區(qū)前縱隔—胸骨后心影前中縱隔—心影部分后縱隔—食管后方上縱隔:胸骨柄胸4下緣以上中縱隔:胸4-8椎體下緣間下縱隔:胸8下緣以下腫瘤形態(tài)腫瘤密度影像檢查方法正常X線表現(xiàn)基本病變表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)疾病支氣管擴(kuò)張肺炎肺膿腫肺結(jié)核肺腫瘤縱隔腫瘤縱隔原發(fā)腫瘤----腫瘤分布前縱隔:1、淋巴結(jié)腫大、胸骨后甲狀腺腫、脂肪沉積2、淋巴結(jié)腫大、升主動(dòng)脈動(dòng)脈瘤、胸腺腫瘤、畸胎瘤3、心外膜脂肪墊、膈膨隆、胸內(nèi)心包囊腫中縱隔:4、淋巴結(jié)腫大、主動(dòng)脈弓假性動(dòng)脈瘤、肺動(dòng)脈增粗、上腔靜脈擴(kuò)張后縱隔:5、神經(jīng)源性腫瘤6、裂孔疝、降主動(dòng)脈動(dòng)脈瘤、食管擴(kuò)張、奇靜脈擴(kuò)張7、神經(jīng)源性腫瘤、椎旁腫塊影像檢查方法正常X線表現(xiàn)基本病變表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)疾病支氣管擴(kuò)張肺炎肺膿腫肺結(jié)核肺腫瘤縱隔腫瘤縱隔原發(fā)腫瘤----腫瘤分布前縱隔:胸骨后甲狀腺腫:最上部胸腺瘤:中部偏上畸胎瘤(皮樣囊腫):中部、心臟大血管交界處中縱隔:淋巴結(jié)腫大淋巴瘤:雙側(cè)受累結(jié)核:?jiǎn)蝹?cè)肺門、右氣管旁、隆突下轉(zhuǎn)移性:?jiǎn)蝹?cè)肺門、縱隔支氣管囊腫:主動(dòng)脈瘤后縱隔:神經(jīng)源性腫瘤食管囊腫裂空疝影像檢查方法正常X線表現(xiàn)基本病變表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)疾病支氣管擴(kuò)張肺炎肺膿腫肺結(jié)核肺腫瘤縱隔腫瘤縱隔原發(fā)腫瘤影像學(xué)診斷要點(diǎn):部位:腫瘤形態(tài)惡性:分葉、邊緣不規(guī)則良性:光滑、銳利密度:均勻:支氣管囊腫不均:畸胎瘤(鈣化、牙齒、骨骼)影像檢查方法正常X線表現(xiàn)基本病變表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)疾病支氣管擴(kuò)張肺炎肺膿腫肺結(jié)核肺腫瘤縱隔腫瘤胸內(nèi)甲狀腺腫位置:前上縱隔、與頸部腫物相連,隨吞咽有上下移動(dòng)氣管受壓向?qū)?cè)、后方移位邊緣:光滑密度均勻,可有鈣化影像檢查方法正常X線表現(xiàn)基本病變表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)疾病支氣管擴(kuò)張肺炎肺膿腫肺結(jié)核肺腫瘤縱隔腫瘤胸內(nèi)甲狀腺腫影像檢查方法正常X線表現(xiàn)基本病變表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)疾病支氣管擴(kuò)張肺炎肺膿腫肺結(jié)核肺腫瘤縱隔腫瘤胸內(nèi)甲狀腺腫影像檢查方法正常X線表現(xiàn)基本病變表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)疾病支氣管擴(kuò)張肺炎肺膿腫肺結(jié)核肺腫瘤縱隔腫瘤胸腺瘤位置:前上、中縱隔,少數(shù)位于上、下部邊緣:清形狀:可有分葉,或呈帆狀影像檢查方法正常X線表現(xiàn)基本病變表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)疾病支氣管擴(kuò)張肺炎肺膿腫肺結(jié)核肺腫瘤縱隔腫瘤胸腺瘤影像檢查方法正常X線表現(xiàn)基本病變表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)疾病支氣管擴(kuò)張肺炎肺膿腫肺結(jié)核肺腫瘤縱隔腫瘤胸腺瘤影像檢查方法正常X線表現(xiàn)基本病變表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)疾病支氣管擴(kuò)張肺炎肺膿腫肺結(jié)核肺腫瘤縱隔腫瘤胸腺瘤影像檢查方法正常X線表現(xiàn)基本病變表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)疾病支氣管擴(kuò)張肺炎肺膿腫肺結(jié)核肺腫瘤縱隔腫瘤畸胎瘤位置:前、中縱隔、心臟大血管交界處良性:類圓形、邊緣光滑惡性:分葉狀、邊緣不規(guī)則密度:成熟:不均(牙齒、骨骼)皮樣囊腫:蛋殼樣鈣化影像檢查方法正常X線表現(xiàn)基本病變表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)疾病支氣管擴(kuò)張肺炎肺膿腫肺結(jié)核肺腫瘤縱隔腫瘤成熟畸胎瘤
----鈣化影像檢查方法正常X線表現(xiàn)基本病變表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)疾病支氣管擴(kuò)張肺炎肺膿腫肺
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