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腰椎間盤突出癥主講人:骨一科(劉新月)你的腰部是否也有過這樣的感受?是什么毛病會(huì)引起腰部酸脹痛麻僵呢?1、腰椎間盤突出癥2、腰肌勞損3、腰椎滑移4、強(qiáng)直性脊柱炎5、腰椎小關(guān)節(jié)紊亂6、肌肉韌帶炎癥7、急性腰扭挫傷等1.讓我們來(lái)看一下什么是腰椎間盤突出癥關(guān)于脊柱關(guān)于椎間盤關(guān)于椎間盤病變關(guān)于腰椎間盤突出為什么會(huì)突出(1)外傷(2)過度負(fù)重(3)長(zhǎng)期震動(dòng)(4)不良體位的影響(5)脊柱的畸形外傷急性損傷如腰扭傷,并不直接引起腰椎間盤突出。但是在失去腰背部肌肉的保護(hù)情況下,極易造成椎間盤突出。過度負(fù)重從事重體力勞動(dòng)和舉重運(yùn)動(dòng)常因過度負(fù)荷造成椎間盤早期退變。當(dāng)脊椎負(fù)重100Kg時(shí),正常的椎間盤隙變窄1.0mm,向側(cè)方膨出0.5mm。而當(dāng)椎間盤退變時(shí),負(fù)同樣的重量,椎間隙變窄1.5~2mm,向側(cè)方膨出1mm汽車和拖拉機(jī)駕駛員在工作中,長(zhǎng)期處于坐位及顛狀態(tài),腰椎間盤承受的壓力較大。據(jù)測(cè)定,當(dāng)司機(jī)踩離合器時(shí),其椎間盤壓力增大約一倍。如此長(zhǎng)期反復(fù)的椎間盤壓力增高,可加速椎間盤的退變或突出。長(zhǎng)期震動(dòng)不良體位的影響人在完成各種工作時(shí),需要不斷更換各種體位,包括坐、站、臥及難以避免的各種非生理性姿勢(shì),這就要求脊椎及椎間盤應(yīng)隨時(shí)承受各種不同的外來(lái)壓力。如超出其承受能力或一時(shí)未能適應(yīng)外力的傳導(dǎo),則可遭受外傷或累積性損傷。例如抬舉重物時(shí)的姿勢(shì)十分重要,不良姿勢(shì)常誘發(fā)本病的發(fā)生。脊柱的畸形先天性及繼發(fā)性脊柱畸形患者,由于椎間盤不僅不等寬,并且常存在扭轉(zhuǎn),這使得纖維環(huán)所承受的壓力不一,而容易加速椎間盤的退化1.非手術(shù)治療和手術(shù)治療各種中、西藥物治療牽引治療手法治療物理治療針灸治療火罐治療功能鍛煉針灸治療針灸療法臨床上應(yīng)用的主要依據(jù)是中醫(yī)基礎(chǔ)理論,特別是經(jīng)絡(luò)腧穴理論。中醫(yī)認(rèn)為,人體有十二經(jīng)脈、十二經(jīng)別、奇經(jīng)八脈和十五絡(luò)脈,它們縱貫人體,具有通表里、貫上下、行氣血、營(yíng)陰陽(yáng)的作用。針灸治病,是直接作用于腧穴,通過經(jīng)絡(luò)的傳導(dǎo)和反應(yīng),來(lái)調(diào)整人體的營(yíng)養(yǎng)氣血和臟腑功能,治愈疾病。針灸應(yīng)用于腰椎間盤突出癥,也正是根據(jù)祖國(guó)醫(yī)學(xué)對(duì)腰椎間盤突出癥所引起的腰腿痛的認(rèn)識(shí),循經(jīng)取穴,辨證施治,尤其是通過調(diào)整督脈和足太陽(yáng)膀胱經(jīng)這兩條貫穿腰背部的經(jīng)脈的氣血陰陽(yáng),達(dá)到治療目的。推拿手法治療祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為推拿治療的主要作用為疏通經(jīng)絡(luò)、促進(jìn)氣血運(yùn)行、調(diào)整臟腑功能和滑利關(guān)節(jié)。此外,它還能增強(qiáng)人體抗病能力,達(dá)到保健作用。而腰椎間盤突出癥的主要病機(jī)是氣血瘀滯不通,或風(fēng)寒、濕邪郁阻經(jīng)絡(luò),“不通則痛”。針對(duì)不同患者,采取相應(yīng)的治療手法,能舒筋活絡(luò)、活血散瘀、松解粘連、滑利關(guān)節(jié),達(dá)到“通則不痛”的治療效果。根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀點(diǎn),推拿手法治療腰椎間盤突出癥的主要機(jī)理是:(1)使突出物復(fù)位,回納。(2)調(diào)節(jié)后關(guān)節(jié)紊亂并使之復(fù)位,相對(duì)擴(kuò)大椎間孔,以解除神
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