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文檔簡介
糖尿病并發(fā)癥
微血管病變河北醫(yī)科大學第四醫(yī)院腫瘤內科王娜娜主要內容糖尿病微血管并發(fā)癥介紹引發(fā)微血管并發(fā)癥的危險因素123微血管并發(fā)癥的防治及護理要點糖尿病微血管并發(fā)癥是由糖尿病引起的血管病變累及視網膜、腎臟以及神經中的微小血管導致的疾病,最常見的是:什么是糖尿病微血管并發(fā)癥糖尿病視網膜病變糖尿病腎病糖尿病神經病變許曼音主編.糖尿病學(第2版).上??萍汲霭嫔?2010年5月:422,434,441-442,446發(fā)生微血管并發(fā)癥的危險因素高血糖高血壓血脂紊亂糖尿病病程5年10年15年20年中國2型糖尿病防治指南(2013年版).中華糖尿病雜志.2014;6(7):447-498糖化血紅蛋白降低=微血管并發(fā)癥減少-1%糖化血紅蛋白微血管并發(fā)癥-37%StrattonIM,etal.BMJ.2000;321(7258):405-412高血壓可導致和加重視網膜病變高血壓可導致和加重腎臟病變糖尿病腎病也會加劇血壓升高糖尿病患者中約有30-80%合并高血壓,二者并存會明顯加速微血管并發(fā)癥的發(fā)生與發(fā)展高血壓也會加重微血管并發(fā)癥的發(fā)展中國2型糖尿病防治指南(2013年版).中華糖尿病雜志.2014;6(7):447-498研究顯示,嚴格控制血壓可使糖尿病微血管并發(fā)癥減少37%-37%糖尿病微血管并發(fā)癥嚴格控制血壓(<130/80mmHg)
Tightbloodpressurecontrolandriskofmacrovascularandmicrovascularcomplicationsintype2diabetes:UKPDS38.UKProspectiveDiabetesStudyGroup.BMJ,1998,317(7160):703-713微血管并發(fā)癥防治尤以控制血糖和血壓為重!控制血壓可有效減少微血管并發(fā)癥糖尿病患者如何防治高血壓定期檢查(推薦每月測一次血壓)調整生活方式:血壓>120/80mmHg開始生活方式干預如血壓≥140/80mmHg,考慮降壓治療,血壓≥160/80mmHg時必須啟動降壓治療降壓藥物選擇時應綜合考慮療效、心腎保護作用、安全性和依從性以及對血糖等的影響戒煙限鹽限制飲酒心理平衡健康教育合理飲食規(guī)律運動控制體重中國2型糖尿病防治指南(2013年版).中華糖尿病雜志.2014;6(7):447-498如何治療糖尿病腎病改變生活方式低蛋白飲食控制血糖控制血壓糾正血脂紊亂控制蛋白尿
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