2023年副主任醫(yī)師(副高)-中西醫(yī)結合外科學(副高)歷年重點考題集錦后附答案_第1頁
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(圖片大小可自由調(diào)整)2023年副主任醫(yī)師(副高)-中西醫(yī)結合外科學(副高)歷年重點考題集錦含答案第1卷一.綜合考核題庫(共100題)1.有關肝癌,下列敘述不恰當?shù)氖茿、多以肝區(qū)疼痛為首發(fā)癥狀B、早期施行手術仍是最有效的療法C、肝大是中晚期肝癌最常見的體征D、AFP陰性可以除外原發(fā)性肝癌的診斷E、AFP定量≥400μg/L,并有影像學證據(jù)可以確診2.關節(jié)脫位復位失敗的原因應除外A、麻醉不滿意,肌肉痙攣B、復位方法不正確C、有軟組織卡在復位途中D、關節(jié)有骨折,復位不穩(wěn)定E、關節(jié)囊的破裂3.下列哪些改變在緩沖代償高顱壓時起主要作用A、腦組織萎縮B、腦血流減少C、腦脊液吸收增加D、腦脊液分泌減少E、腦脊液轉(zhuǎn)移至脊髓蛛網(wǎng)膜下腔4.下述哪種骨腫瘤肯定不是原發(fā)骨腫瘤A、癌B、血管瘤C、巨細胞瘤D、纖維瘤E、肉瘤5.SIRS的診斷指標中,不包括A、體溫>38℃或90次/分C、pH<7.35,HCO<22mmol/L,BE20次/分,或過度換氣,PaCO12×10/L或10%6.Whipple三聯(lián)癥指A、癲癇樣發(fā)作,空腹血糖<50mg/dl,用葡萄糖后癥狀緩解B、腹痛,血清胰島素值高于正常,用葡萄糖后癥狀緩解C、癲癇樣發(fā)作,空腹血糖<50mg/dl,靜注胰高血糖素后癥狀緩解D、腹痛,空腹血糖<50mg/dl,用葡萄糖后癥狀緩解E、空腹惡心嘔吐,甲苯磺丁脲激發(fā)試驗陽性,靜注胰高血糖素后癥狀緩解7.一少年無意間發(fā)現(xiàn)左膝內(nèi)下有一硬性腫物,觸之不痛,X線示:左脛骨上端內(nèi)側(cè)有一邊緣清楚杵形腫塊,最大可能性是A、骨瘤B、骨樣肉瘤C、骨軟骨瘤D、成骨細胞瘤E、骨巨細胞瘤8.腦震蕩的主要臨床表現(xiàn)不正確的是A、一過性意識障礙B、生命體征紊亂C、神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征D、逆行性遺忘E、休克9.患者男,57歲。大便性狀改變伴便血,進行性消瘦1年余。查體:胸膝位直腸、肛門指檢,距離肛緣4cm捫及占據(jù)腸壁一周的包塊,質(zhì)硬,中央凹陷,邊緣隆起,尚有一定活動度。終止檢查指套帶有血跡。首先要考慮的診斷是A、血栓性內(nèi)痔B、直腸癌C、直腸腺瘤D、克羅恩病E、肛管癌10.創(chuàng)傷性神經(jīng)瘤是指A、神經(jīng)損傷后被周圍纖維組織包裹B、神經(jīng)損傷后被瘢痕組織包裹C、神經(jīng)損傷后與局部結締組織長在一起D、神經(jīng)損傷后與異物卷曲成團E、神經(jīng)被血腫包裹11.女,26歲,右示指近節(jié)不小心在桌邊敲擊一下,局部腫痛,X線片顯示:示指近節(jié)指骨膨脹性改變,不偏心,中央有蜂窩狀吸收區(qū),也有散在的鈣化斑塊,考慮為內(nèi)生軟骨瘤,最適宜采取A、截指+化學治療B、化學治療+免疫治療C、病灶整塊切除并植骨D、病灶切除并移植同種異體骨E、病灶整塊切除并自體帶血管骨移植12.無痛性、有波動感的胸壁腫塊,正確的診斷性穿刺部位是A、上方皮下潛行后刺入B、最低部位刺入C、正中垂直刺入D、左側(cè)刺入E、右側(cè)刺入13.在預防急性腎衰竭的措施中,下列錯誤的是A、及時補充血容量B、術中或術后少尿,可用呋塞米或甘露醇靜滴C、選用對循環(huán)功能干擾小的麻醉藥D、誤輸異型血宜用甘露醇及碳酸氫鈉E、若有休克,及時用去甲腎上腺素升壓14.腎結核的原發(fā)灶多見于A、骨關節(jié)B、淋巴結C、腸道D、肺E、腹腔15.患者女,56歲,右下肢靜脈迂曲擴張20年,伴下肢酸脹,水腫,活動抬高減輕,近2年右足靴區(qū)皮膚發(fā)紅,時有瘙癢,逐漸加重,查體:右下肢大腿內(nèi)側(cè),小腿后迂曲擴張之靜脈團,足靴區(qū)色素沉著,皮膚變厚。該患者屬于A、下肢靜脈回流障礙疾病B、下肢靜脈倒流性疾病C、動靜脈瘺D、靜脈瘤E、以上都不是16.腹部損傷,下列哪些是實質(zhì)性臟器損傷的表現(xiàn)A、出現(xiàn)口渴、煩躁B、脈搏120次/分,細速C、血壓80/40mmHgD、腹穿抽出不凝固血E、腹腔抽出混濁液體17.男性,67歲,主訴行走后左下肢疼痛2年,加重月余。查體:腰椎生理弧度可,屈曲活動正常,脊柱過伸試驗陽性,左小腿外側(cè)皮膚感覺減退,左踇長伸肌肌力Ⅳ級。X線片示腰4~5間隙輕度狹窄,左側(cè)直腿抬高40°,陽性,加強試驗陽性。既往有10余年類風濕性關節(jié)炎史,一直在服用強的松片。下列檢查中哪一項不必要A、MRIB、CTC、誘發(fā)電位D、血常規(guī)E、核素掃描18.下列哪項不是顱內(nèi)壓增高的原因A、老年性癡呆B、神經(jīng)系統(tǒng)變性病C、閉塞性腦血管病D、顱內(nèi)占位性病變E、腦先天性疾病19.不屬于輸血傳播的疾病是A、梅毒B、乙型肝炎C、急性腎衰竭D、瘧疾E、艾滋病20.女性,47歲。勞力性心悸、氣促2年。查體:面部色斑。心尖部聞及舒張期隆隆樣雜音,雜音隨體位的變化而改變。診斷首先要考慮A、二尖瓣狹窄B、二尖瓣關閉不全C、左房黏液瘤D、主動脈瓣關閉不全E、以上都不是21.下列支氣管擴張的手術范圍,正確的是A、只能局限于一側(cè)肺B、只能局限于1個肺葉C、只能局限于1個肺段D、若兩側(cè)同時手術,每側(cè)切除量不能大于1個肺葉E、在患者主要臟器功能和肺功能允許的情況下,根據(jù)病變范圍確定手術切除范圍22.人工髖關節(jié)假體理論上計算使用年限約為A、10~15B、15~20C、20~25D、25~30E、30~3523.24歲,女性患者,背痛,查體發(fā)現(xiàn)胸椎后凸畸形,伴低熱,血沉增快,主要考慮是A、脊椎腫瘤B、強直性脊柱炎C、脊柱骨性關節(jié)炎D、胸椎結核E、化膿性脊椎炎24.女性,8歲。寒戰(zhàn)、發(fā)熱、咳膿痰2天。查體:體溫39.2℃。左肺聞及濕啰音。X線胸片:左下肺大片致密影。給予抗生素治療2天,病情不見好轉(zhuǎn),出現(xiàn)胸痛并呼吸困難,左肺呼吸音降低。復查X線胸片發(fā)現(xiàn)左胸膜腔積液。臨床初步診斷左側(cè)膿胸。為證實臨床診斷,目前可采取A、胸部CT檢查B、胸膜腔穿刺C、結核菌素試驗D、胸腔鏡檢查E、痰細菌培養(yǎng)+藥敏試驗25.男性,29歲,踢足球時不慎扭傷左膝,隨即感疼痛,自行臥床制動、休息后稍有好轉(zhuǎn),2周后仍有明顯疼痛,且行走時左膝經(jīng)常"卡住"。遂來院就診,查體發(fā)現(xiàn)McMurray試驗陽性,抽屜試驗陰性該患者最可能的診斷為A、左側(cè)髕骨軟化B、左膝關節(jié)游離體C、左膝半月板損傷D、左膝側(cè)副韌帶損傷E、左膝交叉韌帶損傷F、左髕骨骨折26.急性腎衰竭少尿期的飲食原則為A、高蛋白、高熱量、高維生素B、低蛋白、高熱量、高維生素C、高蛋白、低熱量、高維生素、嚴格控制飲水D、低蛋白、低熱量、控制食鹽量E、高蛋白、高熱量、多飲水促進利尿27.學生訓練時,倒立不穩(wěn),枕部觸于墊上,出現(xiàn)雙上肢麻木,活動無力,頭稍歪向一側(cè),不敢轉(zhuǎn)動??赡転楹畏N損傷A、環(huán)椎前脫位B、環(huán)椎單側(cè)半脫位C、樞椎齒突基底部骨折D、環(huán)椎后弓骨折E、環(huán)椎后脫位28.麻痹性腸梗阻的臨床表現(xiàn)A、陣發(fā)性絞痛B、腸鳴音亢進C、大小腸普遍脹氣D、溢出樣嘔吐E、全腹脹29.預防蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉后頭痛的措施是A、腰穿刺針要細B、術中給升壓藥C、術前行麻醉藥物過敏試驗D、術前應用巴比妥類藥物E、術后去枕平臥位6~8小時30.下列哪項不是蛛網(wǎng)膜下腔阻滯的適應證A、上腹部手術B、2~3小時以內(nèi)的下腹部手術C、短時間的盆腔手術D、下肢手術E、肛門或會陰部手術31.男性,24歲。左下胸被小口徑步槍擊傷1小時。X線胸片:左肋膈角消失,彈頭存留于腹腔內(nèi)。首先要考慮的診斷是A、左胸開放傷B、左膈肌貫通傷C、左胸盲管傷D、胸腹聯(lián)合傷E、胸腹復合傷32.脾切除術后,血小板計數(shù)超過多少時,應使用肝素等抗凝劑A、400×10/LB、600×10/LC、800×10/LD、1000×10/LE、1200×10/L33.男性,24歲,由8米高處墜下,臀部著地,傷后12小時入院。臍下三指以遠感覺明顯減退或消失,除右足跖趾關節(jié)稍能活動,其余雙下肢自主運動消失,小便潴留。X線片示T10椎體壓縮,有骨折片突向椎管,下列哪項是早期關鍵性的治療A、積極而強有力的抗生素治療B、導尿并留置導尿管C、做好護理,勤翻身以防壓瘡D、盡早手術,解除壓迫E、高低桌法復位后上石膏背心34.膽囊的主要功能包括A、分泌功能B、排出功能C、濃縮功能D、貯存功能E、代謝功能35.臨床對顱內(nèi)壓增高的診斷主要根據(jù)A、腰穿、腦脊液測壓B、CT、MRI檢查C、腦電圖檢查D、腦血流圖檢查E、臨床癥狀和體格檢查36.男性,21歲。25分鐘前左胸部被刀刺傷。就診時煩躁不安,面色蒼白,隨后出現(xiàn)意識淡漠。查體:脈搏細弱,血壓測不到。左胸第4肋間胸骨旁2cm處可見一長2cm傷口,心音遙遠、微弱。最可能的診斷是A、心臟貫通傷B、左側(cè)氣胸C、左側(cè)血胸D、左側(cè)血氣胸E、胸腹聯(lián)合傷37.患者女,50歲,體檢發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳腺腫物1個月,查體右乳外上象限腫物,1.5cm×1.5cm,質(zhì)硬,活動差,腋淋巴結未觸及。應行A、病灶切除術B、乳癌根治術C、局部放療D、生物治療E、化療38.阿米巴肝膿腫手術引流指征不包括A、膿腔直徑超過10cmB、肝穿刺抽膿2~3次而未縮小C、膿腫繼發(fā)感染或出血者D、膿腫位于右葉E、經(jīng)抗阿米巴治療和穿刺引流后仍有高熱不退39.女性,34歲。發(fā)現(xiàn)左乳腫物3個月,近期增大明顯。檢查左乳外上象限可及3cm×3cm腫塊,質(zhì)硬,活動差,左腋下未及腫大淋巴結。行乳腺細針穿刺活檢為壞死組織。進一步處理為A、密切觀察一段時間B、換用粗針再穿刺活檢C、切取部分腫塊組織做活檢D、完整切除腫物及其周圍組織活檢E、以上都不正確40.有關基底細胞癌的臨床分型,下列錯誤的是A、結節(jié)潰瘍型B、色素型C、混合型D、硬化型E、淺表型41.腰椎管狹窄的典型表現(xiàn)是A、平地行走時間歇性跛行B、腰痛C、騎自行車時無癥狀D、上樓梯時間歇性跛行E、腿痛42.假如讓你選擇人工股骨柄的材料,你選擇的是A、316型不銹鋼B、鈦合金C、鈷鉻鉬合金D、鈷鎳鉻鉬合金E、鈦鈷鉬合金43.關于直疝三角下列哪項是正確的A、是直疝突出的部位B、底邊是腹股溝韌帶C、外側(cè)邊是腹壁下動脈D、內(nèi)側(cè)邊是腹直肌外緣E、腹股溝斜疝的內(nèi)環(huán)在其外側(cè)44.急性壞疽性闌尾炎手術后,出現(xiàn)尿頻、尿急,大便次數(shù)增多,里急后重,發(fā)熱,提示A、急性腎盂腎炎B、細菌性痢疾C、阿米巴性痢疾D、過敏性結腸炎E、盆腔積膿45.女性,68歲。左膿胸行胸腔閉式引流術后第10天拔管。出現(xiàn)高熱,伴胸痛3天。查體:T38.9℃,P112次/分,R32次/分,BP90/60mmHg。精神差。氣管右移,左胸叩濁音,呼吸音弱。X線胸片:左胸有一氣液面。根據(jù)患者情況,目前應采取的治療措施是A、胸腔穿刺抽液、注入抗生素B、再次胸腔閉式引流術C、胸廓成形術D、開放引流術E、胸膜纖維板剝脫術46.關于急性硬腦膜下血腫的敘述恰當?shù)氖茿、原發(fā)性意識障礙較重B、多位于著力點對側(cè),以對沖傷較多C、可有中間清醒期D、常伴有蛛網(wǎng)膜下腔出血E、保守治療效果好47.肝手術后并發(fā)癥是A、腹腔內(nèi)出血B、胃腸道出血C、肝功能衰竭D、脾靜脈血栓形成E、腹腔感染48.脊髓損傷四肢癱,患者最常見的死亡原因為A、體溫失調(diào)B、泌尿系感染C、呼吸道感染D、高鈣血癥E、壓瘡49.有關腹腔鏡手術膽管損傷后,以下哪幾項是正確的A、膽汁流入腹腔,引起腹痛,繼發(fā)性腹膜炎B、膽管損傷后形成環(huán)行瘢痕,管壁增厚,膽道梗阻C、膽管損傷,無膽汁外滲時,常在術后2周出現(xiàn)進行性黃疸D、膽管破裂伴膽汁外滲,在術后10日內(nèi)出現(xiàn)腸梗阻、彌漫性腹痛和膽汁性腹水E、出現(xiàn)膽汁性腹膜炎,是膽管損傷后的早期表現(xiàn)50.屬于顱內(nèi)壓增高的病因是A、老年性癡呆B、神經(jīng)系統(tǒng)變性病C、閉塞性腦血管病D、顱內(nèi)占位性病變E、腦先天性疾病51.患者男,30歲,右腹股溝部可復性腫物3年,突發(fā)右下腹痛伴發(fā)熱1天。腹痛陣發(fā)性加重,伴停止排氣、排便。查體:未見腸型,右下腹壓痛,無反跳痛,肌緊張,腸鳴音稍亢進,偶可聞及氣過水聲。右腹股溝可捫及2cm×2cm×3cm腫物,質(zhì)韌,有壓痛,局部皮膚正常,陰囊正常。最可能的診斷為A、腹股溝部淋巴結炎B、腹股溝滑疝C、腹股溝斜疝嵌頓D、精索鞘膜積液E、單純性闌尾炎52.前列腺增生開放手術治療術后常見的并發(fā)癥有A、術后出血B、膀胱穿孔C、TURP(經(jīng)尿道前列腺切除術)綜合征D、術后性功能障礙E、腎功能損害53.產(chǎn)生急性胰腺炎病理改變的基本始動因素A、胰管內(nèi)壓升高的物理性損害B、感染性炎癥C、A+BD、化學性炎癥E、胰腺缺血性壞死54.晚期胃癌術后10天拆線后切口裂開,最有可能的原因是A、拆線時間過早B、縫合技術欠缺C、術后咳嗽、腫脹等引起腹壓上升D、營養(yǎng)不良E、縫線過細,打結不緊55.陰莖癌A、通常經(jīng)深部盆腔靜脈轉(zhuǎn)移B、罕見于嬰兒期已做包皮環(huán)切的男性C、侵犯包皮,但不侵及陰莖頭D、上述都是E、上述都不是56.男性,36歲。反復咳膿痰伴咯血1年。經(jīng)內(nèi)科治療咯血停止,但患者一般情況差。臨床初步診斷支氣管擴張。為進一步明確病變部位及病變范圍,檢查方法首選A、胸部X線片B、胸部高分辨CTC、支氣管碘油造影D、胸部MRIE、纖維支氣管鏡57.慢性胰腺炎的臨床表現(xiàn)不包括A、反復發(fā)作腹痛B、納差、腹瀉C、黃疸D、腹水E、貧血58.男性,69歲。右側(cè)睪丸痛伴畏寒、發(fā)熱1天。查體:右側(cè)附睪腫大,質(zhì)硬,壓痛明顯。血常規(guī):WBC12×10/L,N87%,B超:右側(cè)附睪增大,血流信號增加。診斷首先應考慮A、右側(cè)附睪睪丸炎B、右側(cè)急性附睪炎C、右側(cè)附睪腫瘤D、右側(cè)附睪結核E、右側(cè)睪丸扭轉(zhuǎn)59.男性,31歲,訴腰痛半年伴低熱、盜汗。X線攝片發(fā)現(xiàn)L椎體破壞,椎間隙變窄,腰大肌陰影膨隆。下列措施哪項合適A、立即臥床休息B、立即進行病灶清除術C、立即進行全身抗結核藥物治療D、立即進行全身支持治療E、立即進行胸片檢查60.骨關節(jié)結核竇道形成繼發(fā)化膿感染,與慢性化膿性脊椎炎在X線片上鑒別診斷的要點是A、一般只影響單個椎體,椎間隙正常B、椎體骨質(zhì)密度增高,硬化,椎間隙變窄C、椎體骨質(zhì)疏松,脊柱呈竹節(jié)樣融合D、椎體邊緣破壞,椎間隙變窄,椎旁軟組織陰影增寬E、一般影響多個椎體,椎體變形,椎間隙正常61.男性,66歲。平素體健。3年前摔傷右髖部,診斷為:右側(cè)股骨頸骨折,在當?shù)蒯t(yī)院行多枚空心螺釘內(nèi)固定治療。1年半前骨折愈合取出內(nèi)固定開始正常行走。半年前出現(xiàn)右髖部疼痛,行走跛行并逐漸加重。最有可能的診斷是A、骨性關節(jié)炎B、股骨頭壞死C、類風濕性關節(jié)炎D、髖關節(jié)結核E、腫瘤62.下列有關腹痛性質(zhì)與疾病的關系中,哪項是錯誤的A、間歇性刺痛-膽總管結石B、會陰部放射痛-輸尿管下段結石C、陣發(fā)性鉆頂痛-膽道蛔蟲癥D、劇烈刀割樣痛-十二指腸潰瘍穿孔E、持續(xù)性脹痛-實質(zhì)性臟器發(fā)炎63.患者男,16歲,右上腹陣發(fā)性絞痛12小時。查體:T37.5℃,P78次/分,BP14.6/9.3kPa(110/70mmHg),腹軟,劍突下深壓痛,無反跳痛及肌緊張,Murphy征(-),腸鳴音正常。WBC11×10/L,中性粒細胞75%。最可能的診斷是A、急性膽囊炎B、急性消化道潰瘍穿孔C、急性化膿膽管炎D、膽道蛔蟲E、急性胰腺炎64.引起上消化道出血最常見的原因是A、胃癌B、胃動脈瘤C、應激性潰瘍D、胃息肉E、胃十二指腸潰瘍65.關于放射復合傷的敘述,正確的是A、抗生素以使用廣譜抗生素為主B、病情穩(wěn)定后使用抗放射藥物C、剃刀剪去周圍毛發(fā)D、生理鹽水徹底沖洗E、一般沒有休克66.復合性創(chuàng)傷病人出現(xiàn)下列情況,應首先搶救A、開放性氣胸B、開放性骨折C、休克D、昏迷E、出血67.肘部橈神經(jīng)損傷的癥狀、體征有A、不能伸腕B、拇指不能背伸C、虎口區(qū)感覺障礙D、大魚際萎縮E、拇指不能內(nèi)收68.四肢血管損傷,直接結扎而不引起嚴重并發(fā)癥,下列哪項正確A、股淺動脈B、胭動脈C、肱動脈D、鎖骨下動脈E、脛后動脈69.慢性膿胸最重要的病理特征是A、胸腔積液B、胸膜積膿C、胸膜增厚D、肋間隙變窄E、杵狀指(趾)70.男性,55歲??人圆⑻抵袔аz7個月。X線胸片:右肺上葉不張。纖維支氣管鏡檢查:病變侵及主支氣管距隆突1.9cm處,病理報告為肺癌。其T分期應為A、TB、TC、TD、TE、T71.假性動脈瘤形成的原因為A、動脈粥樣變B、動脈損傷C、Marfan綜合征D、先天性動脈壁結構正常E、感染72.先天性膽管擴張癥的臨床表現(xiàn),可能會出現(xiàn)的是A、右上腹腫塊B、黃疸C、發(fā)熱、上腹痛D、右上腹陣發(fā)性絞痛E、出現(xiàn)癥狀時間可由新生兒、兒童至成年73.胸腰段骨折2天患者,體檢雙下肢感覺,運動,反射功能正常,軀體感覺正常,排尿正常,椎體前緣高度為正常高度的3/4,恰當?shù)闹委煼椒ㄊ茿、推拿術B、牽引C、臥床D、手法復位E、支具74.胃潰瘍大出血,下列最有效的措施是A、洛賽克靜脈點滴B、胃大部切除C、三腔兩囊管壓迫D、肝葉切除術E、高選擇性迷走神經(jīng)切斷75.一位扭傷后腰及左腿痛2個月的病人,未經(jīng)任何治療。在當?shù)蒯t(yī)院CT檢查顯示L4~5間盤突出(偏左)。其定位體征應是A、左跟腱反射消失B、腰骶棘突左側(cè)壓痛C、左直腿抬高試驗(+)D、腰向患側(cè)凸彎E、左拇伸肌力減弱76.下列關于骨肉瘤的敘述,正確的是A、常見于青少年,好發(fā)于四肢長骨B、有特征性診斷意義的是X線片發(fā)現(xiàn)Codman三角和日光放射狀陰影C、診斷骨肉瘤最重要的組織學證據(jù)是瘤細胞直接形成骨組織D、發(fā)現(xiàn)時常已有肺轉(zhuǎn)移E、X線片病變部位呈肥皂泡樣改變77.肥胖病人穿刺建立氣腹時,哪項是正確的A、可以在腹部任何部位穿刺B、氣腹壓力與一般病人相同C、氣腹壓略高于一般病人D、氣腹壓力低于一般病人E、不采用開放式腹腔鏡手術78.男,4歲半。腹部外傷。術查發(fā)現(xiàn)脾下極有一4cm裂傷,深1.5cm。最佳的手術方式是A、脾下極切除術B、脾動脈結扎術C、脾切除術D、脾修補術E、明膠海綿充填術79.男性,31歲。臨床診斷肝脾破裂伴失血性休克,急癥施行脾切除術和肝修補術控制出血,病情穩(wěn)定。術后第3天患者出現(xiàn)鞏膜黃疸,實驗室檢查:ALT118.3U/L,AST140.6U/L,血膽紅素29.2μmol/L。目前,患者發(fā)生急性肝功能損害的最可能原因是A、急性肝炎B、藥物損害C、休克致組織器官缺血缺氧性損害D、全身炎癥反應E、創(chuàng)傷后感染80.脾切除的適應證中,不包括A、Caucher病B、淋巴瘤C、毛細胞白血病D、丙酮酸激酶缺乏癥E、急性粒細胞白血病81.必須優(yōu)先搶救的急癥有A、心搏驟停B、窒息C、大出血休克D、開放性氣胸E、以上均是82.腎結核并發(fā)攣縮膀胱的治療原則,下列不正確的是A、先行病腎切除B、病腎切除后抗結核治療,待膀胱結核治愈后行膀胱擴大術C、同時施行病腎切除和膀胱擴大術,術后抗結核治療D、合并后尿道狹窄者,不宜行膀胱擴大術E、對側(cè)輸尿管擴張,腎積水明顯者,不宜行膀胱擴大術83.膽囊動脈可起源于A、肝左動脈B、肝固有動脈C、肝右動脈D、胰十二指腸動脈E、胃十二指腸動脈84.氣腹針穿刺的常見并發(fā)癥是A、胃損傷B、血管損傷C、膽管損傷D、肝損飭E、小腸損傷85.8歲男孩,左大腿輕微外傷后,第2天出現(xiàn)局部明顯腫脹,劇痛,不敢活動和高熱,來院后,最有意義的檢查是哪項A、測體溫B、拍X線片C、超聲檢查D、局部檢查E、分層穿刺86.患兒,4個月,因不能抬頭就診。查體見頭圍異常增大,達42cm,前囟3cm×3cm,飽滿隆起,顱縫部分裂開,頭皮靜脈怒張,眼球呈落日狀。以下哪項檢查不能直接支持診斷A、腦電圖B、腦CTC、腦MRID、腦部B超E、X線顱骨攝片87.電生理學檢查有助于臂叢神經(jīng)損傷的定位檢查,下列敘述錯誤的是A、神經(jīng)損傷一般于3周后顯著變性,所以肌電圖檢查應在損傷后3周進行,隔3個月復查B、凡肌電顯示去神經(jīng)性纖維顫動電位,為椎間孔外臂叢損傷C、凡顯示無正常電位,表示椎間孔外臂叢神經(jīng)損傷D、凡受神經(jīng)根支配的任何肌肉存在主動活動,表示不完全神經(jīng)根損傷E、肌電檢查僅能作為一項輔助檢查,診斷主要依據(jù)臨床查體88.男性,25歲,40天前因銳器刺傷左肘前方,經(jīng)清創(chuàng)縫合,創(chuàng)口已愈合,但左手逐漸成猿手畸形,不能握筆寫字。病人可能發(fā)生下列哪項損傷A、尺神經(jīng)損傷B、正中神經(jīng)損傷C、屈拇指肌斷裂D、屈拇指肌粘連E、左手諸關節(jié)廢用性強直89.有關慢性硬腦膜下血腫的臨床表現(xiàn),下列不正確的是A、主要表現(xiàn)為慢性顱內(nèi)壓增高、神經(jīng)功能障礙及精神癥狀B、老年人以癡呆、精神異常和錐體束征陽性為多C、小兒有嗜睡、囟門凸出、抽搐的特點D、偶有癲癇發(fā)作E、都有頭部外傷史90.骨髓瘤可采取的治療方法為A、放射治療B、化學治療C、手術治療D、放射治療+手術治療E、化學治療+手術治療91.有關皮膚基底細胞癌的描述,錯誤的是A、惡性程度高B、能迅速侵入深部組織C、生長較迅速D、易發(fā)生早期淋巴結轉(zhuǎn)移E、對放射治療敏感92.腎結核晚期形成非自限性繼發(fā)病變有A、膀胱攣縮B、“腎自截”C、結核性膿腎D、對側(cè)腎積水E、伴有生殖系結核93.張力性氣胸的典型臨床表現(xiàn)是A、缺氧性躁動B、"Beck"三聯(lián)癥C、縱隔撲動D、重度或極度呼吸困難及廣泛性皮下氣腫E、反常呼吸94.30歲,男性農(nóng)民,腰痛半年,行走困難1周來診。查:明顯消瘦,胸腰段向后成角畸型,X線片示胸、腰椎體骨質(zhì)破壞,椎間隙消失,首選診斷A、椎體轉(zhuǎn)移癌,壓迫脊髓B、骨髓瘤向椎管內(nèi)生長C、椎體邊緣型結核,脊髓受壓D、中央型腰間盤突出癥E、馬尾神經(jīng)瘤95.女性,49歲。進食哽噎感6個月,加重伴消瘦1個月。食管吞鋇X線造影檢查:食管下段賁門處狹窄,黏膜破壞。診斷首先要考慮A、食管癌B、食管腐蝕性狹窄C、賁門失弛緩癥D、食管炎E、食管痙攣96.門靜脈高壓癥行分流術或斷流術的主要目的是A、防治肝功能衰竭B、預防上消化道大出血C、治療腹水D、治療肝性腦病E、治療脾功能亢進97.關于毛細血管瘤的敘述,下列不正確的是A、女性多見B、多見于嬰兒C、大多數(shù)為錯構瘤D、有些能夠自行停止生長或消退E、只能通過手術治療98.對外傷性顱內(nèi)血腫的診斷有幫助的檢查手段有A、CTB、腦血管造影C、腰穿D、MRIE、頭顱平片99.B超可檢出的最小肝癌直徑是A、10cm左右B、1cm左右C、1mm左右D、5cm左右E、任何大小的病灶100.關于肱骨外上髁炎,下列哪項不對A、好發(fā)于網(wǎng)球運動員B、一旦確診應手術松解C、局封常有效D、是伸腕伸指肌腱止點處的慢性損傷性炎癥E、伸腕抗阻力試驗(+)第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:D2.正確答案:E3.正確答案:C,D,E4.正確答案:A5.正確答案:C6.正確答案:A7.正確答案:C8.正確答案:B,C,E9.正確答案:B仔細詢問病史,患者半年前于當?shù)蒯t(yī)院就診,曾按"痔瘡"處理,病情時好時壞。此類直腸癌延誤診斷的主要原因是由于A、未行腸鏡檢查B、未準確敘述病史C、未做直腸指檢D、未行鋇劑灌腸X線檢查E、未行內(nèi)鏡檢查正確答案:C經(jīng)腸鏡活檢明確診斷。目前患者無手術禁忌證,宜采取的手術方式是A、Miles手術B、Dixon手術C、Hartmann手術D、直腸套疊"外翻式"直腸癌切除術E、"拖出式"直腸癌切除術正確答案:A10.正確答案:C11.正確答案:C12.正確答案:A13.正確答案:E14.正確答案:D15.正確答案:B16.正確答案:A,B,C,D17.正確答案:E如擬手術治療,術中及術后不應A、停用皮質(zhì)激素B、使用抗生素C、使用鎮(zhèn)靜藥D、繼續(xù)使用皮質(zhì)激素E、使用止痛藥正確答案:A下列哪種疾病最為可能A、急性腰扭傷B、腰椎管狹窄C、腰椎弓根峽部裂D、腰4~5椎間盤突出E、閉塞性脈管炎正確答案:B18.正確答案:A19.正確答案:C20.正確答案:C21.正確答案:E22.正確答案:D23.正確答案:D24.正確答案:B如果胸膜腔積液做細菌培養(yǎng),可能性最大的致病菌是A、大腸桿菌B、沙門菌C、金黃色葡萄球菌D、真菌E、結核桿菌正確答案:C目前宜采取的治療措施是A、間歇性胸穿抽膿B、聯(lián)合應用廣譜抗生素C、胸腔閉式引流術D、膿胸開放引流術E、胸廓成形術正確答案:C術后3個月,現(xiàn)每日引流膿液少許。復查X線胸片:膿腔大小約3×3cm。下一步治療可采取A、更換引流管位置,改善引流B、拔出引流管C、開放引流,并逐漸退出引流管D、胸廓成形術E、膿胸纖維板剝脫術正確答案:C25.正確答案:C對上述診斷有輔助作用的常用檢查方法有A、正側(cè)軸位膝關節(jié)X線檢查B、膝關節(jié)MRIC、膝關節(jié)造影D、膝關節(jié)鏡E、膝關節(jié)骨掃描F、膝關節(jié)超聲正確答案:B,D適合該患者的治療手段有A、關節(jié)鏡探查B、膝關節(jié)開放手術C、繼續(xù)休息、服止痛藥D、長腿石膏固定于伸膝位4~6周E、配合理療,加強膝關節(jié)活動F、關節(jié)融合正確答案:A,D26.正確答案:B27.正確答案:B28.正確答案:C,D,E29.正確答案:A,E30.正確答案:A31.正確答案:D32.正確答

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