2023年副主任醫(yī)師(副高)-急診醫(yī)學(xué)(副高)歷年重點(diǎn)考題集錦含答案_第1頁
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(圖片大小可自由調(diào)整)2023年副主任醫(yī)師(副高)-急診醫(yī)學(xué)(副高)歷年重點(diǎn)考題集錦含答案第1卷一.綜合考核題庫(共100題)1.氣管插管正確的方法是()A、如圖A所示B、如圖B所示C、如圖C所示D、如圖D所示E、如圖E所示2.治療過敏性休克的一線藥物是A、甲強(qiáng)龍B、地塞米松C、異丙嗪D、腎上腺素E、去甲腎上腺素3.搶救AOPP時,阿托品用量是依據(jù)A、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒者的病情和對治療的反應(yīng)而定B、有機(jī)磷農(nóng)藥的毒性高低而定C、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的途徑而定D、有機(jī)磷中毒的劑量而定E、全血膽堿酯酶活力降低的程度而定4.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒,毒蕈堿樣癥狀的發(fā)生是由于()A、M型受體敏感性降低B、膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)老化C、乙酰膽堿過度興奮運(yùn)動神經(jīng)D、乙酰膽堿過度興奮交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)節(jié)前纖維E、乙酰膽堿過度興奮副交感纖維和部分交感神經(jīng)節(jié)后纖維5.患者男,27歲。在飲少量啤酒后,高溫環(huán)境下勞動,因出現(xiàn)高熱、醬油色尿和血壓低入院。體格檢查發(fā)現(xiàn)意識不清,BP80/40mmHg,心率140次/min。實(shí)驗室檢查發(fā)現(xiàn)肌酸激酶升高,尿肌紅蛋白(+)。最可能的診斷是A、中暑B、感染性休克C、虛脫D、食物中毒E、乙醇過敏性休克6.機(jī)械通氣撤離指征包括()A、全身情況好轉(zhuǎn),原發(fā)病已有效控制,呼吸頻率20cmH0D、VT>6ml/kgE、Sa0為70%~80%7.休克患者使用低分子右旋糖酐,可發(fā)生出血傾向的劑量是()A、>250ml/24hB、>500ml/24hC、>750ml/24hD、>1000ml/24hE、>1500ml/24h8.下列哪些物質(zhì)中毒可采用腹膜透析()A、導(dǎo)眠能B、有機(jī)磷殺蟲藥C、苯巴比妥D、茶堿E、甲醇9.血液中除去血細(xì)胞的液體部分是A、細(xì)胞內(nèi)液B、細(xì)胞外液C、血漿D、血清10.硝普鈉是一種直接作用于外周血管的快速強(qiáng)效藥物,它的作用不包括A、擴(kuò)張靜脈血管,降低心室充盈壓B、擴(kuò)張動脈血管,減輕后負(fù)荷C、增加室壁張力和心排量D、治療高血壓急癥和肺動脈高壓E、可引起驚厥、意識模糊等氰化物中毒表現(xiàn)11.百草枯中毒后最為突出的臨床表現(xiàn)是A、肝損傷B、腎損傷C、肺損傷D、腦損傷E、胃糜爛出血12.女性,28歲,因腦外傷致3年后頻繁發(fā)生癲癇全面強(qiáng)直-陣攣發(fā)作。在給患者家屬作健康指導(dǎo)中,下列哪項是錯誤的A、讓患者隨身攜帶疾病小卡片,方便發(fā)病時能及時診斷與救治B、避免從事高空、駕駛等風(fēng)險行業(yè)C、不能擅自停用抗癲癇藥物D、癲癇發(fā)作時應(yīng)按壓肢體控制抽搐E、可于臼齒間置紗布卷,防止舌咬傷13.關(guān)于心肌傳導(dǎo)性的描述中,錯誤的是A、細(xì)胞直徑細(xì)小,傳導(dǎo)速度慢B、動作電位幅度大,傳導(dǎo)速度快C、動作電位0期除極速率慢,傳導(dǎo)速度慢D、閾電位水平下移,傳導(dǎo)速度快E、心肌處在超常期內(nèi),傳導(dǎo)速度快14.需與過敏性休克相鑒別的是()A、感染性休克B、失血性休克C、心源性休克D、血管抑制性休克E、神經(jīng)源性休克15.包扎的作用除外A、防止休克B、保護(hù)創(chuàng)面C、壓迫止血D、固定輔料和夾板E、托住受傷肢體減輕傷員痛苦16.患者男,45歲,突發(fā)頭痛、嘔吐、抽搐,伴頸項強(qiáng)直。患者無高血壓病史,發(fā)病來無肢體偏癱,CT示蛛網(wǎng)膜下腔出血征象。該患者最可能的診斷是A、顱內(nèi)動脈瘤B、腦血管畸形C、高血壓腦出血D、腦栓塞E、煙霧病17.對于懷疑為暈厥的患者,下列處理最為合理的是A、早期做超聲心動圖B、首先做初始評估,包括常規(guī)心電圖檢查C、心室平均信號心電圖可作為常規(guī)檢查D、初始評估不能做出明確診斷E、頸動脈竇按摩試驗在初始評估范疇內(nèi)18.預(yù)防休克的措施有()A、固定骨折B、改善心功能C、使用抗生素控制感染D、補(bǔ)充血容量E、不明原因的急腹癥靜注哌替啶止痛19.患者男,22歲。全身皮疹伴癢1周,皮疹1d之內(nèi)可消失,又有新的皮疹出現(xiàn)。體格檢查發(fā)現(xiàn)軀干、四肢可見大小不等的鮮紅色風(fēng)團(tuán),部分相互融合。最可能的診斷是A、血管性水腫B、過敏性皮炎C、急性蕁麻疹D、急性濕疹E、接觸性皮炎20.肝性腦病的發(fā)病機(jī)制學(xué)說中較為全面的是A、氨中毒學(xué)說B、假性神經(jīng)遞質(zhì)學(xué)說C、綜合學(xué)說D、γ-氨基丁酸學(xué)說E、血漿氨基酸失衡學(xué)說21.氨基糖苷類藥物的抗菌作用機(jī)制是A、增加胞漿膜通透性B、抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成C、抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成D、抑制二氫葉酸合成酶E、抑制DNA回旋酶22.通常使直腸溫度降至38℃的時間是A、1小時B、2小時C、3小時D、4小時E、5小時23.下列哪種離子被稱為調(diào)節(jié)細(xì)胞功能的信使A、Mg2+B、Na+C、K+D、Ca2+24.休克經(jīng)補(bǔ)液后,血壓仍低,中心靜脈壓不高,5~10分鐘內(nèi)補(bǔ)等滲出液體250ml后,血壓上升,而中心靜脈壓不變,需進(jìn)一步的處理是()A、使用大劑量糖皮質(zhì)激素B、使用擴(kuò)血管藥C、使用縮血管藥D、利尿劑E、繼續(xù)補(bǔ)充血容量25.一中年女性,因頻發(fā)房性早搏服用普萘洛爾治療2個月余,近日感病情好轉(zhuǎn)而擅自停藥,出現(xiàn)心慌、心律失常加重,此現(xiàn)象屬于A、副作用B、毒性作用C、停藥反應(yīng)D、繼發(fā)反應(yīng)E、后遺效應(yīng)26.對有呼吸和循環(huán)體征而無應(yīng)答的患者,首先應(yīng)采取的措施下列哪項正確()A、仰臥法B、俯臥法C、恢復(fù)體位D、半坐臥位E、頭低足高位27.下面哪個區(qū)不屬于現(xiàn)場急救區(qū)的劃分區(qū)域A、安全區(qū)B、收容區(qū)C、急救區(qū)D、后送區(qū)E、太平區(qū)28.下列哪一類農(nóng)藥中毒最不易出現(xiàn)肺水腫()A、有機(jī)硫類殺蟲藥B、氨基甲酸酯類殺蟲藥C、百草枯D、擬除蟲菊酯類殺蟲藥E、有機(jī)磷類殺蟲藥29.低鉀血癥時,最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是A、心電圖改變B、肌乏力C、口苦、惡心D、心臟傳導(dǎo)阻滯E、心臟節(jié)律異常30.實(shí)驗室檢查結(jié)果:血液COHb濃度38%。如果你補(bǔ)充追問病史可不必問及()A、小車是否發(fā)動著B、身邊是否有空藥瓶C、既往是否有高血壓病史D、既往是否有吸毒史E、在何處昏迷31.平素體健的年輕人,進(jìn)食后突然昏迷,常見的原因是()A、腦卒中B、心律失常C、中毒D、腦炎E、消化道出血32.有效循環(huán)血容量指的是()A、維持正常代謝的血容量B、單位時間內(nèi)通過心血管系統(tǒng)的循環(huán)血量C、全身總血容量D、包括儲存在造血器官內(nèi)的總血容量E、包括停滯在毛細(xì)血管內(nèi)的總血容量33.膽總管探查術(shù),安放T管引流,術(shù)后拔除T管的時間最短為A、8dB、10dC、12dD、14dE、18d34.顱內(nèi)高壓引起的頭痛特點(diǎn)應(yīng)除外A、嘔吐前無惡心感B、發(fā)作性難以忍受的劇烈全頭痛C、持續(xù)性頭痛D、偏側(cè)搏動性頭痛使患者從睡眠中痛醒E、用高滲葡萄糖或20%甘露醇靜脈滴注,頭痛可明顯緩解35.患者,女,60歲。長期服中藥偏方,1周來,出現(xiàn)臍周腹痛,呈陣發(fā)性絞痛。體檢:腹部無壓痛,血白細(xì)胞分類正常,嗜堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞增多。最有助于診斷的實(shí)驗室檢查是()A、尿鉛濃度B、尿中糞卟啉C、膽囊B超D、血鉛濃度E、腹部平片36.正常人全血的比重主要取決于A、血漿蛋白質(zhì)的含量B、血漿中晶體物質(zhì)的含量C、紅細(xì)胞的數(shù)量D、白細(xì)胞的數(shù)量E、血小板的數(shù)量37.實(shí)驗室檢查結(jié)果:RBC3.1×10/L,Hb59g/L,出、凝血時間及凝血酶原時間正常,腹部無異常發(fā)現(xiàn),注射葡萄糖酸鈣后腹絞痛明顯減輕。如果你要補(bǔ)充追問病史,可不必問及()A、職業(yè)史、鉛及有機(jī)溶劑等毒物接觸史B、飲食及營養(yǎng)狀況,有無消化道潰瘍病C、月經(jīng)及有關(guān)出血情況D、家族中有無類似病史E、癥狀發(fā)生的地點(diǎn)38.診斷為急性化膿性腹膜炎后,進(jìn)一步要明確的中心環(huán)節(jié)是A、脫水的程度B、是否合并酸堿平衡紊亂C、引起腹膜炎的原因D、感染的程度E、有無貧血39.貧血最不常見于下列哪種毒物中毒()A、苯中毒B、鉛中毒C、二硝基苯中毒D、砷中毒E、乙醇中毒40.多巴胺輕度正性肌力作用和腎血管擴(kuò)張作用時的劑量為()A、1~2μg/(kg·min)B、4~6μg/(kg·min)C、2~4μg/(kg·min)D、6~8μg/(kg·min)E、8~10μg/(kg·min)41.大量出汗時尿量減少,主要是由于A、血漿晶體滲透壓升高,引起血管升壓素分泌B、血漿晶體滲透壓降低,引起血管升壓素分泌C、交感神經(jīng)興奮,引起血管升壓素分泌D、血容量減少,導(dǎo)致腎小球濾過減少E、血漿膠體滲透壓升高,導(dǎo)致腎小球濾過減少42.尖端扭轉(zhuǎn)性室性心動過速的治療原則()A、補(bǔ)鎂B、補(bǔ)鉀C、電超速起搏D、異丙腎上腺素E、電復(fù)律43.嚴(yán)重腹瀉、腸道瘺管或腸道引流等常會引起哪種酸堿失衡A、代謝性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代謝性堿中毒D、呼吸性堿中毒44.阿托品可應(yīng)用于()A、二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯B、不完全性三度房室傳導(dǎo)阻滯C、房室傳導(dǎo)阻滯(結(jié)外阻滯)D、完全性三度房室傳導(dǎo)阻滯E、竇性心動過速45.僅用等滲鹽水糾正等滲性脫水時,可導(dǎo)致A、高鈉血癥B、高氯血癥C、水過多D、代謝性堿中毒E、低鈣46.以Charcot三聯(lián)征為典型表現(xiàn)的疾病是A、急性憩室炎B、急性出血性胰腺炎C、急性膽管炎D、十二指腸憩室E、胃潰瘍47.電損傷對人體的危害跟哪些因素有關(guān)()A、電壓高低B、通電時間C、電流方向D、氣像條件E、直流電或交流電48.淹溺的病理變化不包括A、低血鉀B、肺不張C、阻礙氣體交換D、低體溫E、代謝性酸中毒49.胸痛的常見原因是A、胸壁病變B、肺及胸膜病變C、心臟病變D、縱隔及食管病變E、橫膈病變50.正常人生理死腔的通氣占肺通氣量的比為()A、20%B、30%C、40%D、15%E、30%~40%51.可使中心靜脈壓測定值偏高的因素不包括A、測壓時或測壓前應(yīng)用多巴胺B、測壓時或測壓前應(yīng)用西地蘭C、呼氣末正壓通氣(PEEP)D、支氣管痙攣E、腎素、醛固酮分泌增多52.災(zāi)害事故傷病員現(xiàn)場緊急醫(yī)療救援現(xiàn)場救治(一級救治)包括A、自救、互救,專業(yè)搜救B、患者途中監(jiān)護(hù)轉(zhuǎn)運(yùn)C、緊急損傷控制手術(shù)D、現(xiàn)場急救處置E、心理咨詢53.患者男,27歲,最近2年中時有發(fā)作性意識喪失,四肢抽搐。當(dāng)日凌晨再次發(fā)作后意識一直未恢復(fù),入院后四肢抽搐發(fā)作1次。該患者病情屬于A、強(qiáng)直性大發(fā)作B、肌陣攣性發(fā)作C、癲癇持續(xù)狀態(tài)D、癲癇強(qiáng)直-陣攣發(fā)作E、單純部分性發(fā)作而非全面性發(fā)作54.交感神經(jīng)節(jié)后纖維的遞質(zhì)是A、乙酰膽堿B、多巴胺C、去甲腎上腺素D、5-羥色胺E、去甲腎上腺素或乙酰膽堿55.急診醫(yī)療服務(wù)體系(EMSS)是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域發(fā)展的一次重大變革,也稱“急救一體化”體系,包括A、現(xiàn)場急救、途中監(jiān)護(hù)轉(zhuǎn)運(yùn)、急診科急診急救B、急診科搶救、急診ICU救治、??凭戎蜟、院前急救、院內(nèi)急診科急救、急危重癥監(jiān)護(hù)(ICU)急救D、院前急救、災(zāi)難醫(yī)學(xué)緊急救援、創(chuàng)傷急救E、院前急救、創(chuàng)傷急救、危重癥監(jiān)護(hù)急救56.73歲男性患者,呼吸急促半天入院,常規(guī)CT掃描如圖所示,請選擇正確的描述和診斷結(jié)果()A、冠狀動脈壁可見致密鈣化影,以右側(cè)明顯B、右側(cè)冠狀動脈局限性梭形擴(kuò)張C、心包肥厚D、右側(cè)冠狀動脈瘤E、左側(cè)冠狀動脈瘤57.男,40歲,因神志不清數(shù)小時入院,其身旁發(fā)現(xiàn)有一藥瓶(藥名不詳)。既往體健。為明確診斷,下列哪項輔助檢查最有價值()A、肝腎功能B、血糖、血酮C、全血ChED、動脈血?dú)怏w分析E、血藥濃度測定58.患者,男,40歲。精神病患者,長期口服鎮(zhèn)靜劑,誤服有機(jī)磷中毒后,出現(xiàn)頭痛和肌肉痙攣。首要的治療措施是()A、硫酸鎂導(dǎo)瀉B、清水洗胃C、吸氧D、活性炭口服E、阿托品肌注59.固定的作用除外A、減輕患者疼痛B、壓迫止血C、避免骨折斷端刺傷神經(jīng)血管D、避免骨折斷端刺破皮膚E、便于患者轉(zhuǎn)送60.引起腎性急性腎衰竭的原因是A、急性腎缺血B、急性溶血C、急性腎中毒D、急性腎小球腎炎E、以上均是61.同步間歇指令通氣(SIMV)常用于A、呼吸停止的患者B、已有自主呼吸,作為撤離呼吸機(jī)之前的呼吸肌鍛煉C、呼吸不穩(wěn)定患者D、治療伴有彌漫性肺浸潤的低氧血癥E、各種需要機(jī)械通氣的患者62.有關(guān)牽涉痛不正確的說法是A、膽絞痛可向右肩背部放射B、急性胰腺炎時腹痛向左腰背部反射C、輸尿管結(jié)石絞痛常沿腹股溝放射至?xí)幉考按笸葍?nèi)側(cè)D、脾破裂不會出現(xiàn)放射痛E、子宮直腸疾病引起的疼痛常放射至腰骶部63.患者男,72歲。多飲、多尿2周,意識障礙1d。體格檢查:心率106次/min,呼吸26次/min,血壓100/60mmHg,皮膚黏膜干燥,雙肺未及濕性啰音,腹部無壓痛。尿糖(++++),尿酮體(±),尿白細(xì)胞增多。該患者可能的診斷是A、糖尿病酮癥酸中毒B、高血糖高滲狀態(tài)C、乳酸酸中毒D、腦血管疾病E、低血糖昏迷64.顫動或無脈性室性心動過速經(jīng)電擊除顫或腎上腺素治療無效時,可給予大劑量的利多卡因,其劑量是()A、2mg/kgB、3mg/kgC、1.5mg/kgD、2.5mg/kgE、3.5mg/kg65.患者女,60歲,慢性咳喘20年,劇烈咳嗽3d,無咳痰、咯血及發(fā)熱,30min前突發(fā)胸痛,呼吸困難,不能平臥,伴發(fā)紺。體格檢查:血壓150/100mmHg,呼吸40次/min。右側(cè)胸部語顫減弱,呼吸音減低。心率110次/min。確診首選的檢查是A、血?dú)夥治鯞、胸部X線片C、肺功能檢查D、肺動脈3DCTE、心臟彩色超聲66.關(guān)于非條件反射的敘述,錯誤的是A、生來就有B、數(shù)量有限C、比較固定D、它的建立必須大腦皮質(zhì)的參與E、對于個體生存和種系生存具有重要意義67.患者男,28歲。因誤吸氰化氫氣體0.5h入院。既往體健。體格檢查:BP140/90mmHg。意識不清,時有肢體痙攣。皮膚、黏膜及口唇呈鮮紅色。雙肺呼吸音粗,無啰音。心率115次/min,律齊?;颊呷朐汉罂蓱?yīng)用的解毒藥是A、先用亞硝酸鈉,接著用硫代硫酸鈉B、先用硫代硫酸鈉,接著用亞硝酸鈉C、快速用硫代硫酸鈉D、快速用亞硝酸異戊酯E、吸入亞硝酸異戊酯,直至靜脈注射硫代硫酸鈉F、吸入亞硝酸異戊酯,直至靜脈注射亞硝酸鈉68.長期從事顏料工作的工人,其最可能的職業(yè)性中毒是()A、鋇B、汞中毒C、鉛中毒D、苯中毒E、四氯化碳69.在折光系統(tǒng)中,最主要的折光發(fā)生在A、角膜B、房水C、晶狀體D、玻璃體E、視網(wǎng)膜表層膜70.患者女,37歲,因車禍導(dǎo)致腹痛,右上臂畸形。體格檢查發(fā)現(xiàn)患者面色蒼白,血壓80/50mmHg,心率110次/min,左中上腹壓痛明顯,肌緊張,腹腔穿刺有不凝血,右上臂中段成角畸形,叩痛明顯,活動受限。最可能的診斷是A、消化道穿孔,腹膜炎B、右肱骨骨折C、休克D、多發(fā)傷,創(chuàng)傷性休克,脾破裂,右肱骨骨折E、復(fù)合傷71.下列哪項不是兼有興奮α、β的血管活性藥物()A、多巴胺B、間羥胺C、腎上腺素D、去甲腎上腺素E、多巴酚丁胺72.患者,男,18歲。鼻塞,流涕伴咳嗽近10d,乏力1d,晨起時突然跌倒,神志不清,面色蒼白,大動脈搏動消失,瞳孔散大,擬診:心臟驟停,心肌炎可能。在心肺復(fù)蘇期間,腎上腺素的首次常用劑量是()A、O.01~O.1mg/kgB、0.01~O.02mg/kgC、O.1~0.2mg/kgD、O.05~0.2mg/kgE、O.05~0.2mg/kg73.在醫(yī)院任何地方或救護(hù)車內(nèi)發(fā)生的心臟停搏,從發(fā)病至電除顫的時間在多少分鐘內(nèi)最佳()A、1分鐘B、2分鐘C、3分鐘D、4分鐘E、5分鐘74.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑宜用于A、高血壓合并心力衰竭B、高血壓并發(fā)心肌梗死C、高血壓合并妊娠D、高血壓合并糖尿病腎病E、雙腎血管性高血壓75.COPD患者血?dú)夥治鼋Y(jié)果:pH7.11,PaCO75mmHg,PaO50mmHg,HCO27.6mmol/L,BE5mmol/L,其酸堿失衡類型為A、代謝性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒D、代謝性堿中毒E、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒76.患者女,37歲。因意識不清3h入院。3h前,患者在清理沼氣池時暈倒在地,意識不清。既往體健。體格檢查:BP120/75mmHg,意識不清,呼之不應(yīng),呼出氣體有臭雞蛋味。兩肺呼吸音清,未聞及干、濕性啰音。心率100次/min,律齊。腹部查體未見異常。顱腦CT未見異常。最可能的診斷是A、急性氯氣中毒B、急性氰化氫中毒C、急性硫化氫中毒D、急性一氧化碳中毒E、急性砷化氫中毒77.對于首次發(fā)作暈厥的患者,可不住院診治的情況包括A、器質(zhì)性心臟病患者B、心電圖有異常C、有猝死家族史D、無器質(zhì)性心臟病,心電圖正常,初次評估考慮神經(jīng)介導(dǎo)性暈厥E、從事高危行業(yè)的工作人員78.男性患者,45歲,回家時在冰上滑倒,當(dāng)時昏迷約15分鐘,后逐漸清醒恢復(fù)正常,步行150m左右回家。大約5小時后家人發(fā)現(xiàn)患者坐立不安。語無倫次。半小時后呼120急救,現(xiàn)場查體:昏迷狀態(tài),左瞳孔5mm,右側(cè)2mm,右側(cè)肢體無自主運(yùn)動。該患者首先考慮的診斷是A、蛛網(wǎng)膜下腔出血B、急性硬腦膜外血腫C、急性硬膜下血腫D、顱骨骨折E、高血壓腦出血79.影響核酸生物合成的抗惡性腫瘤藥是A、紫杉醇類B、長春新堿C、環(huán)磷酰胺D、博來霉素E、氟尿嘧啶80.下列哪項實(shí)驗無助于胰島素瘤的診斷A、禁食和運(yùn)動實(shí)驗B、胰島素釋放指數(shù)及胰島素釋放修正指數(shù)C、胰高糖素實(shí)驗D、禁水升壓實(shí)驗E、甲苯磺丁脲實(shí)驗81.肝性腦病的主要診斷依據(jù)為A、嚴(yán)重肝病和(或)廣泛門體側(cè)支循環(huán)分流B、精神紊亂、昏睡或昏迷C、肝性腦病的誘因D、肝功能損害E、血氨增高82.關(guān)于急性化膿性腹膜炎的體征,敘述錯誤的是A、腹式呼吸減弱B、有腹肌緊張C、腹壁腫脹及靜脈曲張D、全腹壓痛及反跳痛E、腸鳴音減弱或消失83.可發(fā)生DIC的常見病因包括A、感染B、惡性腫瘤C、病理產(chǎn)科D、創(chuàng)傷E、手術(shù)84.心電圖顯示,正常節(jié)律后出現(xiàn)一長PP間期,長的PP間期與基本的竇性PP間期之間無倍數(shù)關(guān)系,診斷可考慮A、竇性停搏B、竇性心動過緩C、第一度竇房阻滯D、第二度Ⅰ型竇房傳導(dǎo)阻滯E、第二度Ⅱ型竇房阻滯85.反映肺一次通氣最大能力的是A、潮氣量B、補(bǔ)吸氣量C、肺活量D、。時間肺活量E、功能殘氣量86.口服毒物中毒后,最常用的吸附劑是A、氫氧化鋁B、牛奶C、雞蛋清D、藥用炭E、吐根糖漿87.根據(jù)病因和病理生理對休克進(jìn)行分類,正確的有()A、嚴(yán)重嘔吐、腹瀉:低血容量性休克B、中暑休克:低血容量性休克C、腰麻后休克:神經(jīng)源性休克D、腹腔膿腫:感染性休克E、股骨骨折:神經(jīng)源性休克88.不能在同一輸液管道內(nèi)同時給予堿性液體的藥物是()A、間羥胺B、腎上腺素C、多巴胺D、血管升壓素E、多巴酚丁胺89.慢性腎功能不全尿毒癥患者經(jīng)糾正酸中毒后發(fā)生抽搐,最迅速而有效的治療措施是A、口服鎮(zhèn)靜劑B、肌內(nèi)注射維生素DC、肌內(nèi)注射地西泮D、靜脈注射葡萄糖酸鈣E、靜脈注射呋塞米90.同步電復(fù)律不適用于A、心房撲動B、心房顫動C、心室顫動D、室上性心動過速E、室性心動過速91.放置Swan-Ganz漂浮導(dǎo)管.要監(jiān)測的血流動力學(xué)指標(biāo)為()A、PCWPB、CVPC、COD、PAPE、RVP92.右側(cè)氣胸,穿刺測壓時胸腔內(nèi)壓約為0,抽出一定量氣體后壓力變?yōu)樨?fù)值,停止排氣后觀察癥狀沒有加重,應(yīng)考慮為A、閉合性氣胸B、交通性氣胸C、張力性氣胸D、繼發(fā)性氣胸E、創(chuàng)傷性氣胸93.患者男,65歲。主因漸進(jìn)性意識障礙7h入院。既往有高血壓和糖尿病史。體格檢查:T36.7℃,P123次/min,R23次/min,BP125/90mmHg。昏迷狀,頸軟,瞳孔等大。為明確診斷,應(yīng)緊急檢查的項目包括A、頭顱CTB、血糖C、血毒物檢測D、血液電解質(zhì)E、尿常規(guī)F、肝功能94.男性,26歲,機(jī)器絞傷致前臂中段完全離斷4小時。該患者離斷段如何保存A、浸在5%糖水中B、浸在10%糖水中C、浸在0.9%生理鹽水中D、干燥冷藏E、不需要特殊處理95.低鎂血癥的心電圖改變有()A、QT和PR間期延長B、胸前導(dǎo)聯(lián)P波低平或倒置C、ST段壓低D、T波倒置E、尖端扭轉(zhuǎn)性室性心動過速96.關(guān)于洋地黃,敘述正確的是A、興奮迷走神經(jīng),使心房不應(yīng)期縮短,心房率增快B、加重房室傳導(dǎo)阻滯,使心室率減慢,尤其對于交感神經(jīng)興奮時的心室率控制滿意C、最適用于伴有心功能不全的快速型室上性心律失常D、控制心室率必要時可與β-受體阻滯劑或鈣拮抗劑合用E、高血鉀時更易發(fā)生中毒反應(yīng)97.關(guān)于硫化氫中毒的病因和機(jī)制,正確的是A、急性中毒均由呼吸道吸入所致B、在一定劑量范圍內(nèi),小部分可以原形隨呼出氣體排出體外C、大部分經(jīng)代謝后被排出體外D、在體內(nèi)有蓄積作用E、對機(jī)體產(chǎn)生危害的是來不及代謝和排出的游離硫化氫98.哪一種農(nóng)藥中毒最易出現(xiàn)血尿()A、西力生B、殺蟲雙C、代森鋅D、殺蟲脒E、滅多威99.常見的尿毒癥毒素有A、胍類化合物B、多巴胺C、TSHD、尿素E、PTH100.肺源性心臟病形成肺動脈高壓的最主要因素為A、肺部毛細(xì)血管床減少B、血液黏稠度增加C、血容量增多D、肺部毛細(xì)血管微栓子形成E、缺氧以及二氧化碳潴留引起的肺小動脈痙攣第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:A2.正確答案:D3.正確答案:A4.正確答案:E5.正確答案:A具體的疾病名稱是A、熱水腫B、熱暈厥C、熱痙攣D、熱衰竭E、熱射病正確答案:E治療不宜應(yīng)用A、物理降溫B、控制驚厥C、補(bǔ)液D、去甲腎上腺素E、血液濾過正確答案:D6.正確答案:A,B,C,D7.正確答案:D8.正確答案:E9.正確答案:C10.正確答案:C11.正確答案:C12.正確答案:D13.正確答案:E14.正確答案:D,E15.正確答案:A16.正確答案:A患者行腦血管造影示顱內(nèi)動脈瘤。暫予內(nèi)科保守治療,3d后,逐漸出現(xiàn)昏迷??赡茉蚴茿、顱內(nèi)壓增高B、再出血C、腦血管痙攣D、合并感染E、藥物過敏正確答案:C應(yīng)首選的治療手段是A、內(nèi)科保守治療B、開顱夾閉動脈瘤C、介入治療D、頸動脈結(jié)扎術(shù)E、中西醫(yī)結(jié)合治療正確答案:B17.正確答案:B18.正確答案:A,B,C,D19.正確答案:C對該患者首選的藥物是A、維生素CB、抗組胺藥C、鈣劑D、糖皮質(zhì)激素E、H2-受體拮抗劑正確答案:B20.正確答案:C21.正確答案:B22.正確答案:A23.正確答案:D24.正確答案:E25.正確答案:C26.正確答案:C27.正確答案:A28.正確答案:A29.正確答案:B30.正確答案:E為明確診斷你首選下列哪種檢查()A、血糖測定B、生化、COCP檢查C、腦CT檢查D、心電圖檢查E、血液中COHb含量測定正確答案:E該患者最可能的診斷是()A、低血糖B、糖尿病酮癥酸中毒C、腦血管意外D、急性一氧化碳中毒E、鎮(zhèn)靜催眠藥中毒正確答案:D如確診為一氧化碳中毒首先采取哪項治療措施最有效()A、應(yīng)用20%甘露醇B、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素C、高壓氧D、吸氧E、應(yīng)用促進(jìn)腦細(xì)胞代謝劑正確答案:C31.正確答案:C32.正確答案:B33.正確答案:D34.正確答案:D35.正確答案:D36.正確答案:C37.正確答案:E為尋找病因你應(yīng)首選哪種檢查()A、血常規(guī),出、凝血時間,凝血酶原時間B、消化道鋇劑透視C、腹部透視D、腹部B超E、葡萄糖酸鈣注射試驗正確答案:E該患者可能的診斷是()A、消化道潰瘍病B、慢性鉛中毒C、闌尾炎D、血卟啉病E、環(huán)形鐵粒幼細(xì)胞性貧血正確答案:B38.正確答案:C39.正確答案:E40.正確答案:C41.正確答案:A42.正確答案:A,B,C,D43.正確答案:A44.正確答案:B45.正確答案:B46.正確答案:C47.正確答案:A,B,C,D,E48.正確答案:A49.正確答案:A,B,C,D,E50.正確答案:E51.正確答案:B52.正確答案:A,B,D53.正確答案:C最有效的、最常用的控制抽搐的藥物是A、苯二氮類B、苯妥英鈉C、苯巴比妥D、丙戊酸鈉E、麻醉劑正確答案:A最有確診依據(jù)的檢查是A、顱腦CTB、顱腦MRIC、腦電圖D、腦血管超聲E、MRA正確答案:C54.正確答案:E55.正確答案:C56.正確答案:A,B,D57.正確答案:E58.正確答案:B本病例出現(xiàn)肌肉痙攣的機(jī)制是()A、毒蕈堿樣表現(xiàn)B、中樞神經(jīng)系表現(xiàn)C、煙堿樣表現(xiàn)D、低鈣血癥E、精神病復(fù)發(fā)正確答案:C59.正確答案:B60.正確答案:E61.正確答案:B62.正確答案:D63.正確答案:B首先應(yīng)進(jìn)行的檢查是A、血糖和血酮B、血電解質(zhì)C、超聲檢查D、心電圖E、頭顱CT正確答案:A對該患者的治療措施不包括A、小劑量胰島素B、靜脈補(bǔ)液C、5%碳酸氫鈉注射液D、抗生素E、抗凝治療正確答案:C64.正確答案:C65.正確答案:B最可能的診斷是A、急性肺栓塞B、急性心肌梗死C、急性左心衰竭D、阻塞性肺氣腫E、自發(fā)性氣胸正確答案:E66.正確答案:D67.正確答案:A,D,F有關(guān)氰化物中毒正確的是A、短期內(nèi)吸入高濃度的氰化氫氣體,可造成“閃電樣”中毒B、氰化物為劇毒類物質(zhì)C、氰化物中毒時,吸氧無助于缺氧狀態(tài)的改善D、氰化物吸收速度較慢E、氰化物中毒時,呼吸中樞先抑制,后興奮F、亞硝酸異戊酯比亞硝酸鹽的維持時間短正確答案:A,B,F氰化物中毒的驚厥期的表現(xiàn)A、強(qiáng)直性或陣發(fā)性痙攣B、嚴(yán)重時可出現(xiàn)角弓反張C、感覺和反射消失D、有呼吸暫?,F(xiàn)象E、全身肌肉松弛F、排尿、糞失禁正確答案:A,B,D,F有關(guān)解毒藥應(yīng)用的機(jī)制,正確的是A、亞硝酸鹽能使血紅蛋白氧化為高鐵血紅蛋白B、高鐵血紅蛋白對氰離子的親和力差C、氰離子使細(xì)胞色素氧化酶的作用減弱D、氰化高鐵血紅蛋白很難解離E、硫代硫酸鈉與氰形成穩(wěn)定的硫氰酸鹽F、亞硝酸異戊酯比亞硝酸鈉的維持時間短G、亞硝酸鈉用量過大

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