DB34-T 4186-2022 社區(qū)居家養(yǎng)老助浴服務(wù)規(guī)范

ICS

03.080CCS

A

34 DB34/T

4186—2022社區(qū)居家養(yǎng)老助浴服務(wù)規(guī)范Specification

of

bath

assistance

service

the

elderly

home

發(fā)布

實施安徽省市場監(jiān)督管理局 發(fā)

布DB34/T

4186—2022 本文件按照GB/T

—《標準化工作導則 第1部分：標準化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定起草。請注意本文件的某些內(nèi)容可能涉及專利。本文件的發(fā)布機構(gòu)不承擔識別專利的責任。本文件由安徽省民政廳提出并歸口。佳安護理站、阜陽市民政局、潁泉區(qū)民政局、安徽國民養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展有限公司。本文件主要起草人：徐青青、張芳、王暢、王福東、魯林旺、李瑩瑩、孟雪華、王金雯、李威昊、杜峰、懷金坤、孫云長、繩忠、魏莉、吳春蘭。DB34/T

4186—20221 范圍本文件規(guī)定了社區(qū)居家養(yǎng)老助浴服務(wù)的基本要求、服務(wù)內(nèi)容與要求、服務(wù)質(zhì)量改進。本文件適用于服務(wù)機構(gòu)為社區(qū)居家老年人提供的助浴服務(wù)。2 規(guī)范性引用文件文件。GB

50763 無障礙設(shè)計規(guī)范3 術(shù)語和定義下列術(shù)語和定義適用于本文件。3.1助浴服務(wù)

service服務(wù)機構(gòu)利用專門的洗浴設(shè)施設(shè)備，為社區(qū)助浴點或居家的老年人提供身體清潔服務(wù)的活動。4 基本要求4.1 機構(gòu)4.1.1

應(yīng)依法登記或備案，具有相應(yīng)的從業(yè)資質(zhì)，取得衛(wèi)生相關(guān)部門的批準或許可。4.1.2

應(yīng)建立完整的服務(wù)流程，服務(wù)明細、收費標準等信息應(yīng)公開透明。4.1.3

應(yīng)配備與其業(yè)務(wù)相關(guān)的管理人員、護理員、專（兼）職醫(yī)護人員。4.1.4

社區(qū)助浴點應(yīng)符合消防安全要求。4.2 服務(wù)人員4.2.1 應(yīng)具有身份證明，無刑事犯罪記錄，持有健康證，無精神病史和傳染病等。4.2.2 應(yīng)經(jīng)過相應(yīng)的技能培訓并考核合格，取得相應(yīng)資質(zhì)，并具有一定的急救知識和技能。4.2.3 應(yīng)統(tǒng)一著裝、佩帶工牌、儀表整潔，尊重老年人、保護老年人隱私。4.3 設(shè)施設(shè)備4.3.1 應(yīng)配備健康評估監(jiān)測包(血壓儀、血糖儀等)、移動設(shè)備（助浴車、助浴機、助浴床、助浴椅<凳>）、助浴包等居家助浴輔助器具。4.3.2 社區(qū)助浴點應(yīng)有獨立的電梯或無障礙通道，滿足輪椅、助浴床等正常出入，臺階、坡道等應(yīng)符合

GB

50763

的相關(guān)要求。4.3.3 社區(qū)助浴點應(yīng)合理分區(qū)，明確標識，宜設(shè)置評估區(qū)、更衣區(qū)、助浴區(qū)、休息區(qū)等區(qū)域，并配備DB34/T

4186—2022相應(yīng)設(shè)施設(shè)備，具體如下：——評估區(qū)應(yīng)配備血壓計、血糖儀、體溫計、急救箱、自理能力評估儀等設(shè)施設(shè)備。——更衣區(qū)應(yīng)張貼指示牌、儲物柜號等標志標識，應(yīng)加大字號，方便老年人辨識?！^(qū)：? 應(yīng)配備助浴床、防滑助浴椅（凳）、防滑地墊、洗浴用品等洗浴輔助器具；? 配備軟管連接的手持洗浴頭裝置；? 應(yīng)備有氣窗或通風口等換氣設(shè)備，保持浴室內(nèi)空氣流通；? 淋浴、浴池應(yīng)設(shè)置助力、站立扶手和緊急呼叫裝置，浴缸底部應(yīng)做防滑處理?！菹^(qū)應(yīng)設(shè)置適合老年人的休息座椅，并設(shè)置助力扶手，提供相應(yīng)的服務(wù)及配套設(shè)施設(shè)備。4.3.4 社區(qū)助浴點應(yīng)配備獨立的男女衛(wèi)生間，且設(shè)有助力扶手和站立扶手，配備緊急呼叫裝置。4.4 衛(wèi)生與安全4.4.1 洗浴輔助器具應(yīng)做到“一客一用一消毒”。社區(qū)助浴點應(yīng)整潔衛(wèi)生，定時清潔消毒。4.4.2 應(yīng)在醒目位置應(yīng)設(shè)置防滑倒、防暈倒、防缺氧等警示標志，設(shè)備用品等應(yīng)無尖角突出部位或有相應(yīng)保護措施。4.4.3 應(yīng)配有急救箱、常用急救藥品，并明確專人負責。宜與就近醫(yī)療機構(gòu)簽訂協(xié)議，具備基本醫(yī)療服務(wù)和現(xiàn)場搶救能力。4.4.4 應(yīng)針對老年人在助浴過程中可能會發(fā)生的低血糖、低血壓、休克、跌倒等緊急情況，建立應(yīng)急預案并定期進行演練。5 服務(wù)內(nèi)容與要求5.1 評估與預約5.1.1 由服務(wù)機構(gòu)對老年人進行助浴評估，主要包括但不限于：——老年人基本信息；——老年人的健康狀況；——老年人的自理能力；——老年人的既往病史、基礎(chǔ)病史等。5.1.2 在老年人有居家助浴服務(wù)需求時，應(yīng)事先對老年人家中浴室環(huán)境進行評估，評估內(nèi)容包括：——是否具有獨立衛(wèi)生間；——是否具備取暖設(shè)施及使用情況；——是否具備通風換氣設(shè)備及使用情況；——淋浴設(shè)施的使用情況。5.1.3 5.1.4 精神病或傳染類疾病患者不應(yīng)助浴。5.1.5 符合助浴條件的，簽訂服務(wù)合同并告知老年人以及監(jiān)護人洗浴或擦浴時的注意事項和風險，約定服務(wù)時間并進行預約登記。5.1.6 評估和預約登記的詳細內(nèi)容可參考附錄

A。5.2 社區(qū)集中助浴5.2.1 助浴前DB34/T

4186—20225.2.1.1 浴前評估5.2.1.1.1 評估前應(yīng)建議老年人靜坐

10

min～20

min，以保持體征平穩(wěn)。5.2.1.1.2 應(yīng)由具有護士資質(zhì)的專（兼）職醫(yī)護人員對老年人當天是否具備助浴條件進行評估，評估內(nèi)容包括但不限于：——目前健康狀態(tài)，飲食情況；——血壓、血氧含量、血糖、體溫等指標；——皮膚有無壓瘡、破損、過敏、造口等。5.2.1.1.3 依據(jù)評估結(jié)果，判斷是否適宜助浴。不宜助浴的應(yīng)告知原因可再次預約。5.2.1.2 浴前準備5.2.1.2.1

關(guān)閉門窗，調(diào)節(jié)室溫，室溫宜在

24℃～26℃。5.2.1.2.2

幫助老年人存放好個人物品。5.2.1.2.3

準備好洗發(fā)露、沐浴露、浴帽、浴巾、衣褲、防滑拖鞋和梳子等洗浴物品。5.2.1.2.4

根據(jù)老年人的自理情況準備好助浴椅（凳）、助浴床等助浴設(shè)備。5.2.1.2.5

詢問老年人是否需要大小便，對行動不便的老年人應(yīng)幫助清理大小便。5.2.1.2.6

引導老年人進入浴室，同時做好安全輔助工作。對于不能自理的老年人，應(yīng)使用輪椅協(xié)助其移動。5.2.2助浴中5.2.2.1 調(diào)節(jié)水溫，夏季宜保持在

36

℃～40

℃，冬季宜保持在

38

42

℃，讓老年人感受水溫是否適宜，并根據(jù)其意見進行調(diào)節(jié)。5.2.2.2 應(yīng)輔助老年人脫下衣褲換好拖鞋，對于不能自理的老年人，服務(wù)人員應(yīng)為其脫衣，脫衣時注意保暖，脫衣過程中應(yīng)關(guān)注并及時詢問老年人的感受。5.2.2.3 應(yīng)按照頭部、臉部、上身、下身、雙足的順序依次清洗。冬季時應(yīng)先洗臉、再洗身、最后洗時應(yīng)對。5.2.2.4 洗浴時間一般控制在

30

內(nèi)，對于部分老年人及心腦血管患者不超過

20

。5.2.2.5 洗浴后應(yīng)保證老年人身上無異味、干凈無污垢，遵循由上到下的順序幫助老年人干發(fā)擦身。5.2.2.6 應(yīng)協(xié)助老年人穿衣，對于不能自理的老年人，應(yīng)由服務(wù)人員為其穿衣，在穿衣過程中應(yīng)時刻關(guān)注并詢問老年人的感受。5.2.2.7 應(yīng)視情況和需要幫助老年人口腔清潔、剪指（趾）甲、理發(fā)等。5.2.3 助浴后5.2.3.1 應(yīng)引導或協(xié)助老年人進入休息區(qū)，建議老年人進行必要的休息和適度飲用溫水。5.2.3.2 應(yīng)對老年人生命體征再次進行測量并記錄。5.2.3.3 應(yīng)幫助老年人整理用物并調(diào)查客戶滿意度，聯(lián)系監(jiān)護人來接老年人。5.3 居家助浴5.3.1 助浴前5.3.1.1 上門準備5.3.1.1.1 準備健康評估監(jiān)測包()()，DB34/T

4186—2022并根據(jù)評估情況準備相應(yīng)的助浴床墊、助浴機、助浴椅（凳）等移動設(shè)備。5.3.1.1.2入室后洗手消毒。5.3.1.2 浴前評估按5.2.1.1的要求執(zhí)行。5.3.1.3 浴前準備5.3.1.3.1 5.3.1.3.2 對于需要在床上擦浴的重度失能老年人，應(yīng)將助浴床墊放置至老年人床上。5.3.1.3.3 其他準備工作按

5.2.1.2

的要求執(zhí)行。5.3.2助浴中5.3.2.1 擦浴包括但不限于臥位洗頭、擦臉、擦手及上臂、擦胸部、擦腹部、擦背臀部、擦拭會陰或會陰沖洗、擦下肢及雙腳。5.3.2.2 助浴過程中宜有家屬或其他監(jiān)護人在場。5.3.2.3 其他洗浴要求按

5.2.2

的內(nèi)容實施。5.3.3 助浴后5.3.3.1 建議老年人進行必要的休息和適度飲用溫水。5.3.3.2 應(yīng)對老年人生命體征再次進行測量并記錄。5.3.3.3 應(yīng)做好洗浴區(qū)衛(wèi)生清潔工作，并調(diào)查客戶滿意度。6 服務(wù)質(zhì)量改進6.1 投訴服務(wù)6.1.1 應(yīng)建立完善的投訴處理流程，對投訴過程中的有關(guān)信息應(yīng)公開并進行跟蹤。6.1.2 應(yīng)及時對投訴進行受理、調(diào)查，響應(yīng)和反饋，做好相應(yīng)投訴處理記錄并保存。6.2 持續(xù)改進6.2.1 應(yīng)建立服務(wù)檔案，并定期總結(jié)分析，發(fā)現(xiàn)問題并及時改進。6.2.2 應(yīng)定期開展服務(wù)回訪、客戶滿意度評價，收集意見和建議，分析問題的原因，并制定相應(yīng)改進措施，提升服務(wù)質(zhì)量。DB34/T

4186—2022附 錄 A（資料性）老年人助浴服務(wù)需求評估表A.1 表

A.1

給出了老年人助浴服務(wù)需求評估表。表A.1

老年人助浴服務(wù)需求評估表

家庭主要成員

助浴椅（凳）

達標，休息后重新測）

體溫（

36.3℃～37.2℃脈率（