實(shí)驗(yàn)室風(fēng)險(xiǎn)評估與風(fēng)險(xiǎn)控制程序

實(shí)驗(yàn)室風(fēng)險(xiǎn)評估與風(fēng)險(xiǎn)控制程序試劑技術(shù)部目的：風(fēng)險(xiǎn)評估的目的就是確定實(shí)驗(yàn)室防護(hù)等級，建立生物安全防護(hù)機(jī)制，配備適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)用品，采取相應(yīng)的防護(hù)措施。范圍：實(shí)驗(yàn)室所有涉及到的病原微生物，以及所有與病原微生物有直接或間接接觸的崗位和人員。職責(zé)：部門負(fù)責(zé)人統(tǒng)籌安排，實(shí)驗(yàn)室管理員具體實(shí)施。危害性評估始于實(shí)驗(yàn)室設(shè)計(jì)建造之前，實(shí)施于實(shí)驗(yàn)活動之中，在使用之后還需進(jìn)行定期的階段性再評估。當(dāng)發(fā)生實(shí)驗(yàn)室意外時，應(yīng)特別注意要安排此項(xiàng)工作。內(nèi)容：實(shí)驗(yàn)室風(fēng)險(xiǎn)評估的內(nèi)容（1）生物因子危害評估?危害評估內(nèi)容包括生物因子已知或未知的特性，如生物因子的種類、來源、傳染性、傳播途徑和預(yù)防方案等。?制定評估報(bào)告：各種因素的風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生概率程度、針對這些風(fēng)險(xiǎn)采取的預(yù)防措施以及風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生后的補(bǔ)救方法。（2）實(shí)驗(yàn)室工作風(fēng)險(xiǎn)評估?實(shí)驗(yàn)意外事件：容器破裂、標(biāo)本潑撒；標(biāo)本污染臺面或?qū)嶒?yàn)室；化學(xué)試劑腐蝕或損傷；離心時產(chǎn)生氣溶膠等。?預(yù)測風(fēng)險(xiǎn)等級?預(yù)防措施：/工作人員應(yīng)了解樣本，接受預(yù)防措施的培訓(xùn)；/在免疫低下及或疲勞狀態(tài)不允許進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室；/應(yīng)使用密閉工具箱運(yùn)送標(biāo)本；/盡量采用塑料容器留取標(biāo)本，避免使用玻璃容器；/做好個人防護(hù)；/被污染的臺面或?qū)嶒?yàn)室應(yīng)用高效消毒劑和紫外進(jìn)行處理；/謹(jǐn)慎操作避免氣溶膠產(chǎn)生，離心機(jī)停穩(wěn)后30秒開蓋；/定期檢測生物安全柜性能；/工作結(jié)束后，用酒精消毒安全柜，并用紫外線消毒20分鐘；/當(dāng)皮膚暴露時，用肥皂和流動水沖洗皮膚，擠壓傷口旁端，將傷口血液盡量擠出，75%酒精消毒清理傷口。當(dāng)粘膜暴露時，用流動的水或生理鹽水反復(fù)沖洗粘膜。實(shí)驗(yàn)室風(fēng)險(xiǎn)控制措施（1） 規(guī)范操作程序?各類醫(yī)療廢物、垃圾必須分類放置。及時消毒后，再由保潔人員取走。特別注意對損傷性醫(yī)療廢物的及時處理。嚴(yán)格防止感染或致病因子外泄而污染環(huán)境。?在樣品制備間內(nèi)工作，要穿隔離服，戴帽子、口罩和手套。?超凈臺內(nèi)操作盡量防止各種液體飛濺，必需避免手或皮膚直接接觸，若有意外污染應(yīng)及時消毒、沖洗并擦干飛濺出的液體。?在離心機(jī)停止轉(zhuǎn)動前時，不要打開頂蓋，以減少氣溶膠的產(chǎn)生。勿用手去使離心機(jī)減速，避免機(jī)械損傷的發(fā)生。?要嚴(yán)格規(guī)章制度，養(yǎng)成良好的工作習(xí)慣。（2） 避免銳器損傷?熟練掌握銳利器械的使用，感染性的各種針管、吸管、吸頭、試管、玻片等用后及時放在專用銳器盒內(nèi)。?銳器損傷后立即擠出傷口處的血液，用肥皂水和流水清洗傷口，75%酒精消毒后紗布包扎，必要時及時就醫(yī)。處理完畢，應(yīng)詳細(xì)記錄事故經(jīng)過；確認(rèn)損傷器械是否來自有傳染性污染，以使受傷者及時得到監(jiān)測和治療。（3） 重視手部清潔?在進(jìn)行無菌操作或接觸病原微生物的操作前、后用需認(rèn)真洗手。?在進(jìn)行無菌操作或接觸病原微生物的操作時必須戴一次性無菌醫(yī)用乳膠手套。（4） 增強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室工作人員的防護(hù)意識及防護(hù)行為?為了最大限度地減少危害，實(shí)驗(yàn)室工作人員應(yīng)主動地從多方面了解相關(guān)的知識，從而知道采取什么樣的防護(hù)措施。部門應(yīng)高度重視，定期培訓(xùn)，讓實(shí)驗(yàn)室工作人員都意識到自我防護(hù)的重要性，自覺地養(yǎng)成良好的習(xí)慣。（5）嚴(yán)格執(zhí)行實(shí)驗(yàn)室維護(hù)程序