顱內(nèi)腫瘤患者的護(hù)理

顱內(nèi)腫瘤患者的護(hù)理概述病因分析遺傳因素物理因素化學(xué)因素概述臨床觀察顱內(nèi)腫瘤90%以上可出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高癥狀,急性顱高壓可引起腦疝,是導(dǎo)致患者死亡的直接原因顱內(nèi)高壓與腫瘤的關(guān)系腫瘤部位與顱內(nèi)壓增高的關(guān)系腫瘤性質(zhì)與顱內(nèi)壓增高的關(guān)系患病年齡與顱內(nèi)壓增高的關(guān)系臨床觀察常見(jiàn)的腫瘤癥狀的評(píng)估大腦半球腫瘤精神癥狀癲癇發(fā)作錐體束損害癥狀感覺(jué)障礙失語(yǔ)臨床觀察常見(jiàn)的腫瘤癥狀的評(píng)估蝶鞍區(qū)腫瘤顱內(nèi)壓增高相對(duì)少見(jiàn)視力障礙內(nèi)分泌功能改變松果體腫瘤顱內(nèi)壓增高常為主要癥狀，甚至是唯一的臨床癥狀臨床觀察常見(jiàn)的腫瘤癥狀的評(píng)估顱后窩腫瘤小腦半球癥狀小腦蚓部癥狀腦干癥狀橋小腦癥狀輔助檢查CT掃描磁共振成像（MRI）神經(jīng)上皮性腫瘤

——星形細(xì)胞瘤病因分析星形細(xì)胞瘤是最常見(jiàn)的神經(jīng)上皮性腫瘤占顱內(nèi)腫瘤的13%~26%臨床觀察一般癥狀顱內(nèi)壓增高癥狀局部癥狀癲癇小腦星形細(xì)胞瘤多出現(xiàn)小腦功能損害表現(xiàn)，出現(xiàn)小腦扁桃體下疝者可表現(xiàn)為頸抵抗、強(qiáng)迫頭位，甚至出現(xiàn)小腦危象神經(jīng)上皮性腫瘤

——膠質(zhì)母細(xì)胞瘤護(hù)理評(píng)估膠質(zhì)母細(xì)胞瘤是占神經(jīng)上皮性腫瘤的22.3%，主要發(fā)生于成年人，男多于女，發(fā)生部位以額葉最多見(jiàn)，腫瘤為高度惡性臨床觀察由于腫瘤生長(zhǎng)迅速，腦水腫廣泛，顱內(nèi)壓增高癥狀明顯，約30%的患者有癲癇發(fā)作，約20%的患者表現(xiàn)出精神癥狀。腫瘤浸潤(rùn)性破壞腦組織，造成一系列局灶癥狀神經(jīng)上皮性腫瘤

——髓母細(xì)胞瘤護(hù)理評(píng)估髓母細(xì)胞瘤是中樞神經(jīng)系統(tǒng)惡性程度最高的神經(jīng)上皮性腫瘤之一，絕大多數(shù)見(jiàn)于兒童，多發(fā)于小腦蚓部。由于腫瘤生長(zhǎng)極為迅速、手術(shù)不易徹底切除并有沿腦脊液產(chǎn)生播散性種植的傾向，使本病的治療比較困難臨床觀察病程較短，文獻(xiàn)報(bào)道一般病程為4~5個(gè)月左右顱內(nèi)壓增高癥狀，且以嘔吐最多見(jiàn)小腦損害癥狀腦膜瘤護(hù)理評(píng)估腦膜瘤屬良性腫瘤。發(fā)病率僅次于膠質(zhì)瘤，其中女性多于男性，可發(fā)生在任何有蛛網(wǎng)膜成分的地方，約半數(shù)見(jiàn)于失狀竇旁，病程較長(zhǎng)臨床觀察局部癥狀頭痛和癲癇常為首發(fā)癥狀視力、視野、嗅覺(jué)或聽(tīng)覺(jué)障礙及肢體運(yùn)動(dòng)障礙精神障礙及性格改變顱內(nèi)壓增高癥狀多不明顯鄰近顱骨的腦膜瘤可造成骨質(zhì)的變化垂體瘤護(hù)理評(píng)估垂體瘤是最常見(jiàn)的良性腫瘤，在顱內(nèi)腫瘤中僅次于膠質(zhì)瘤和腦膜瘤約占顱內(nèi)腫瘤的10%。好發(fā)于青壯年人垂體瘤對(duì)人體的危害垂體激素過(guò)量分泌引起一系列的代謝紊亂和臟器損害腫瘤壓迫使其他垂體激素水平低下，引起相應(yīng)靶腺功能低下壓迫蝶鞍區(qū)結(jié)構(gòu)如視神經(jīng)、視交叉、海綿竇、腦池動(dòng)脈、下丘腦等，導(dǎo)致相應(yīng)功能的嚴(yán)重障礙垂體瘤臨床觀察垂體生長(zhǎng)激素腺瘤的特點(diǎn)是生長(zhǎng)緩慢垂體泌乳素腺瘤主要是以泌乳素增高、雌激素減少所致閉經(jīng)、泌乳不育為臨床特征，又稱Forbis-Albrigh