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呼吸機相關(guān)性肺炎的預(yù)防護理查房深圳市第二人民醫(yī)院宋意病例介紹略定義氣管插管或氣管切開機械通氣48小時后撤機拔管48小時內(nèi)新的肺實質(zhì)感染主要危險因素主要危險因素預(yù)防與器械相關(guān)的預(yù)防措施與操作相關(guān)的預(yù)防措施藥物預(yù)防集束化方案與器械相關(guān)的預(yù)防措施1.呼吸機的清潔與消毒2.呼吸回路的更換：無需定期更換，有污染隨時更換3.吸痰裝置及更換頻率：密閉式吸痰裝置無需每日更換，有破損和污染時隨時更換與操作相關(guān)的預(yù)防措施

抬高床頭30～45o手衛(wèi)生口腔護理：4次/d聲門下分泌物引流保持氣管導(dǎo)管氣囊的壓力在25～30cmH2O預(yù)防深靜脈血栓抬高床頭減少胃反流減少口咽部細(xì)菌定植減少誤吸的發(fā)生降低VAP的發(fā)生率手衛(wèi)生保持手衛(wèi)生是有效預(yù)防控制病原體傳播，從而降低醫(yī)院感染發(fā)生率的最基本、最簡單且行之有效的手段

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