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(圖片大小可自由調(diào)整)2023年醫(yī)技類-核醫(yī)學(xué)技術(shù)(正高)歷年重點(diǎn)考題集錦含答案第1卷一.綜合考核題庫(共5題)1.患者女性,72歲,咳嗽、咳痰1個月余,無發(fā)熱、盜汗,否認(rèn)結(jié)核病史。查體:右頸部鎖骨上觸及花生米大小淋巴結(jié),右上肺呼吸音低,余無陽性體征。肺部CT右上肺前段可見一0.7×1.0cm結(jié)節(jié),無分葉、毛刺及胸膜牽拉征,痰找抗酸桿菌及找癌細(xì)胞均陰性。遂行F-FDGPET/CT顯像。F-FDGPET/CT示右上肺結(jié)節(jié)及右頸部淋巴結(jié)放射性分布異常濃聚。在肺部結(jié)節(jié)的鑒別診斷中,需排除的假陽性因素有A、真菌感染B、結(jié)核球C、嗜酸性肉芽腫D、炎性假瘤E、以上均足2.患者女性,48歲,反復(fù)低熱并盜汗1個月。查體:雙側(cè)頸部鎖骨上可及多發(fā)淋巴結(jié),無壓痛,雙側(cè)腋窩多發(fā)腫大淋巴結(jié),飲酒后出現(xiàn)淋巴結(jié)疼痛。心肺檢查(-)。血常規(guī)無異常。B超示腹膜后及雙側(cè)腹股溝區(qū)多發(fā)腫大淋巴結(jié)。PPD試驗陰性,ESR45mm/L,腫瘤標(biāo)志物C12均在正常水平。Ga顯像示雙側(cè)頸部鎖骨上、雙側(cè)腋窩、腹膜后及雙側(cè)腹股溝多發(fā)淋巴結(jié),上述淋巴結(jié)放射性分布異常濃聚。該病例最可能的診斷是A、急性淋巴結(jié)炎B、惡性淋巴瘤C、淋巴結(jié)結(jié)核D、結(jié)節(jié)病E、白血病3.女性,52歲,乏力、氣短2周,加重1周?;颊?周前無明顯誘因出現(xiàn)乏力、氣短,近1周持續(xù)加重,不伴發(fā)熱、寒戰(zhàn)、皮疹、胃腸道及泌尿系統(tǒng)不適,近期亦無牙齦出血、鼻出血、月經(jīng)過多、體重減輕或食欲不振?;颊?年前曾因特發(fā)性自身免疫性溶血性貧血,行腹腔鏡下脾臟切除術(shù),術(shù)后達(dá)臨床痊愈?;颊哂?型糖尿病、高血壓和高膽固醇血癥(藥物控制)?;颊哂?0年吸煙史(3年前戒除),無酗酒或藥物濫用史。體檢:肥胖、呼吸急促(RR:22次/分)、結(jié)膜蒼白、鞏膜輕度黃染。頸部未及明顯腫大淋巴結(jié),甲狀腺未及明顯異常。心尖區(qū)可聞及2/6收縮期雜音,余心臟及大血管聽診未聞及明顯異常。肺部聽診清晰。腹部柔軟,肝臟無腫大。皮膚檢查無皮疹、瘀斑或紫癜。全身其余部位體檢無明顯異常。根據(jù)病史,下列哪項實(shí)驗室檢查應(yīng)作為該患者進(jìn)一步檢查的首選項目A、血常規(guī)B、肝腎功能及血電解質(zhì)C、風(fēng)濕全套D、腫瘤標(biāo)志物檢查E、甲狀腺免疫學(xué)檢查全套4.患兒,男,1周。有宮內(nèi)窘迫史。出生后出現(xiàn)驚厥、意識減退。體檢:前囟飽滿、骨縫分離、頭圍增大,肌張力減弱,吸吮反射減弱。為幫助小兒缺氧缺血性腦病的診斷,下列哪一項檢查最有意義A、腦電圖B、MRIC、rCBF顯像D、CTE、超聲F、尿常規(guī)G、血?dú)夥治?.患者,男,19歲。患者突然昏倒,不省人事,口吐涎沫,手足抽搐,大小便失禁,約2~3分鐘后蘇醒,醒后自覺頭暈、頭痛、嗜睡、疲倦乏力。以后每月大發(fā)作幾次,每日數(shù)次小發(fā)作。腦電圖診斷為:病灶性癇癥(左側(cè)半球病灶)。為了確定癲癇病灶的具體部位可以做什么檢查A、CTB、MRIC、經(jīng)顱多普勒超聲D、rCBF顯像E、PET腦代謝顯像F、X線片G、肌電圖第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:E下列不屬于肺部病變F-FDGPET/CT檢查適應(yīng)證的是A、肺部病變的良惡性鑒別B、小細(xì)胞肺癌的臨床分期C、早期評估肺癌治療效果、預(yù)測預(yù)后D、肺癌術(shù)后瘢痕與復(fù)發(fā)的鑒別E、為非小細(xì)胞肺癌治療方案的制定提供依據(jù)正確答案:B下述有關(guān)F-FDGPET/CT顯像結(jié)果的敘述,不正確的是A、惡性腫瘤分化越好,F(xiàn)DG攝取相對越多B、心肌可顯影,亦可不顯影C、正常消化道可出現(xiàn)F-FDG生理性攝取D、肺部病變?nèi)缡人嵝匀庋磕[、活動性結(jié)核等可呈假陽性結(jié)果E、肌肉活動或肌緊張可致局部軟組織放射性攝取增加正確答案:A2.正確答案:B若行進(jìn)一步確診,臨床應(yīng)首選的檢查方法足A、淋巴結(jié)活檢B、PPD試驗C、LDH水平測定D、EB病毒抗體檢測E、胸腹部增強(qiáng)CT正確答案:A關(guān)于Ga顯像方法,正確的是A、配低能或中能平行孔準(zhǔn)直器B、一般在注射顯像劑后24小時采集,以獲取更好的圖像質(zhì)量C、檢查前無需腸道準(zhǔn)備D、檢查前始服鐵制劑1周E、采集93keV、184keV、296keV三個能峰正確答案:E3.正確答案:A該患者實(shí)驗室檢查結(jié)果:血常規(guī)示W(wǎng)BC8.0×10/L,RBC3.0×10/L,PLT707×10/L,Hb8.2g/L,HCT26.2%,Retic8%;肝功能示TBIL100μmol/l_,DBIL21μmol/L;外周血涂片示形態(tài)及染色正常的成熟紅細(xì)胞及有核紅細(xì)胞;直接Coombs試驗陽性。上述實(shí)驗室檢查結(jié)果提示該患者最有可能存在A、缺鐵性貧血B、再生障礙性貧血C、溶血性貧血D、巨幼紅細(xì)胞貧血E、以上均不是正確答案:C核素肝脾膠體顯像如圖4-3所示,箭頭所指處最可能的情況是A、消化道出血部位B、Meckel憩室C、腹腔內(nèi)占位性病變D、殘留的脾臟組織E、以上均不是正確答案:D該患者后行腹腔鏡手術(shù)證實(shí)圖4-3箭頭所指部位為前次手術(shù)后殘留的脾臟組織,且腹腔內(nèi)有多處存在,請問這種情況下何種核醫(yī)學(xué)檢查更有利于發(fā)現(xiàn)殘留的脾臟組織A、Tc-SC肝脾顯像B、Tc-PHY肝脾顯像C、Au-膠體肝脾顯像D、Tc-熱變性紅細(xì)肝脾顯像E、以上均不是正確答案:D4.正確答案:C小兒缺氧缺血性腦病的病變以什么血管閉塞為主A、頸外動脈和大腦中動脈B、頸內(nèi)動脈和大腦前動脈C、頸內(nèi)動脈和大腦中動脈D、頸外動脈和大腦后交通動脈E、頸內(nèi)動脈和大腦后交通動脈F、頸外靜脈G、頸內(nèi)靜脈正確答案:C小兒缺氧缺血性腦病在SPECT腦血流灌注顯像中主要表現(xiàn)為A、局部放射性濃聚B、局部放射性稀疏、缺損C、彌漫性放射性稀疏D、彌漫性放射性濃聚E、濃聚及稀疏相間分布,呈"花斑樣"F、全腦放射性減低G、全腦放射性增高正確答案:B5.正確答案:D,E癲癇間歇期腦功能顯像的表現(xiàn)是A、rCBF顯像見異常濃聚區(qū)B、腦代謝顯像病灶區(qū)呈放射性減低C、cCBF顯像大腦皮質(zhì)萎縮D、腦代謝顯像局部呈異常濃聚E、rCBF顯像局部呈放射性減低F、腦代謝顯像
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