醫(yī)療差錯及事故登記報告處理制度格式版（3篇）

第8頁共8頁醫(yī)療差錯及?事故登記報?告處理制度?格式版1?、各衛(wèi)生站?應建立醫(yī)療?差錯、事故?登記本，由?科室主任、?護士長或指?派專人登記?發(fā)生差錯、?事故的經過?、原因、后?果，做到及?時準確，并?在一周內討?論與總結，?制定預防措?施。2、?發(fā)生嚴重醫(yī)?療差錯、事?故，應立即?向衛(wèi)生院及?主管部門報?告，并于_?___小時?內將事件發(fā)?生的經過、?性質、處理?意見，整理?成書面材料?，上報衛(wèi)生?院及主管部?門。當事人?也應寫出書?面材料。醫(yī)?院應及時向?衛(wèi)生行政機?關報告，必?要時申請醫(yī)?療事故鑒定?。（1）?發(fā)生醫(yī)療差?錯、事故，?應立即采取?積極有效的?處理和防范?措施，減少?不良后果。?（2）問?題發(fā)生后先?由站內負責?____討?論、處理，?必要時衛(wèi)生?院協(xié)助解決?。（3）?如形成糾紛?，衛(wèi)生站制?定專門人員?接待家屬。?（4）如?需提交院醫(yī)?療事故鑒定?委員會討論?的事項，由?衛(wèi)生站負責?提供材料，?所提供材料?必須確切，?并附有科室?的討論意見?，由醫(yī)療事?故鑒定委員?會進行審議?，提出處理?意見，交有?關部門按醫(yī)?院規(guī)定執(zhí)行?。（5）?相關負責人?寫出今后整?改措施，送?衛(wèi)生字備案?。各衛(wèi)生站?都應建立差?錯事故登記?制度，建立?差錯事故登?記本，對所?發(fā)生的差錯?事故應定期?討論，總結?教訓，做好?記錄，防止?類似情況再?次發(fā)生。?3、發(fā)生醫(yī)?療差錯、事?故的有關病?案、原始資?料、樣本應?妥善保存，?不得涂改、?偽造、隱匿?和銷毀，以?備鑒定。對?發(fā)生醫(yī)療、?護理事故的?病案，當事?衛(wèi)生站應在?____小?時內交衛(wèi)生?院專人封存?保管，未經?主管部門同?意，不得查?閱。4、?衛(wèi)生站對醫(yī)?療事故要及?時____?鑒定，提出?處理意見并?通知患者或?其家屬。任?何人不得隨?意向患者或?其家屬做解?釋。5、?發(fā)生醫(yī)療差?錯、事故的?衛(wèi)生站或個?人，如不及?時按規(guī)定報?告，或有意?隱瞞不報，?事后經他人?發(fā)現或__?__時，按?情節(jié)輕重給?予當事人經?濟處罰及行?政處分。?6、患者死?亡后，如家?屬對死因提?出疑義或引?起醫(yī)療糾紛?時，上級醫(yī)?生應請家屬?簽署尸檢通?知書；如同?意尸檢，應?立即通知醫(yī)?務科，必須?爭取在__?__小時內?進行尸檢，?以免影響對?死因的判定?。7、衛(wèi)?生站內所有?醫(yī)療差錯、?事故應及時?登記，由主?管部門__?__簽字后?，交衛(wèi)生院?備案。醫(yī)?療差錯及事?故登記報告?處理制度格?式版（二）?1、各衛(wèi)?生站應建立?醫(yī)療差錯、?事故登記本?，由科室主?任、護士長?或指派專人?登記發(fā)生差?錯、事故的?經過、原因?、后果，做?到及時準確?，并在一周?內討論與總?結，制定預?防措施。?2、發(fā)生嚴?重醫(yī)療差錯?、事故，應?立即向衛(wèi)生?院及主管部?門報告，并?于____?小時內將事?件發(fā)生的經?過、性質、?處理意見，?整理成書面?材料，上報?衛(wèi)生院及主?管部門。當?事人也應寫?出書面材料?。醫(yī)院應及?時向衛(wèi)生行?政機關報告?，必要時申?請醫(yī)療事故?鑒定。（?1）發(fā)生醫(yī)?療差錯、事?故，應立即?采取積極有?效的處理和?防范措施，?減少不良后?果。（2?）問題發(fā)生?后先由站內?負責組織討?論、處理，?必要時衛(wèi)生?院協(xié)助解決?。（3）?如形成糾紛?，衛(wèi)生站制?定專門人員?接待家屬。?（4）如?需提交院醫(yī)?療事故鑒定?委員會討論?的事項，由?衛(wèi)生站負責?提供材料，?所提供材料?必須確切，?并附有科室?的討論意見?，由醫(yī)療事?故鑒定委員?會進行審議?，提出處理?意見，交有?關部門按醫(yī)?院規(guī)定執(zhí)行?。（5）?相關負責人?寫出今后整?改措施，送?衛(wèi)生字備案?。各衛(wèi)生站?都應建立差?錯事故登記?制度，建立?差錯事故登?記本，對所?發(fā)生的差錯?事故應定期?討論，總結?教訓，做好?記錄，防止?類似情況再?次發(fā)生。?3、發(fā)生醫(yī)?療差錯、事?故的有關病?案、原始資?料、樣本應?妥善保存，?不得涂改、?偽造、隱匿?和銷毀，以?備鑒定。對?發(fā)生醫(yī)療、?護理事故的?病案，當事?衛(wèi)生站應在?____小?時內交衛(wèi)生?院專人封存?保管，未經?主管部門同?意，不得查?閱。4、?衛(wèi)生站對醫(yī)?療事故要及?時組織鑒定?，提出處理?意見并通知?患者或其家?屬。任何人?不得隨意向?患者或其家?屬做解釋。?5、發(fā)生?醫(yī)療差錯、?事故的衛(wèi)生?站或個人，?如不及時按?規(guī)定報告，?或有意隱瞞?不報，事后?經他人發(fā)現?或舉報時，?按情節(jié)輕重?給予當事人?經濟處罰及?行政處分。?6、患者?死亡后，如?家屬對死因?提出疑義或?引起醫(yī)療糾?紛時，上級?醫(yī)生應請家?屬簽署尸檢?通知書；如?同意尸檢，?應立即通知?醫(yī)務科，必?須爭取在_?___小時?內進行尸檢?，以免影響?對死因的判?定。7、?衛(wèi)生站內所?有醫(yī)療差錯?、事故應及?時登記，由?主管部門審?查簽字后，?交衛(wèi)生院備?案。醫(yī)療?差錯及事故?登記報告處?理制度格式?版（三）?一、凡在診?療過程中發(fā)?生差錯事故?（含尚不能?定性的可疑?問題），當?事人應立即?向科主任報?告，科主任?應根據具體?情況及時向?醫(yī)務部、外?管業(yè)務副院?長報告。?二、上述情?況發(fā)生后，?科主任在上?報同時應立?即采取補救?措施，盡最?大可能減少?不良后果，?并及時查清?事情的過程?、原因、后?果和責任人?，科內公須?設置《醫(yī)療?差錯事故登?記報告本）?，由科秘書?負責記錄工?作，要求務?必及時、準?確真實、客?觀，報告單?一式兩份，?經科主任審?査簽字后將?其中一份交?醫(yī)務部備案?。三、凡?發(fā)生嚴重醫(yī)?療差錯事故?的，科主任?及當事人應?在____?小時內呈交?書面報告至?醫(yī)務部和分?管業(yè)務副院?長處，醫(yī)院?應及時向上?級衛(wèi)生行政?機關報告，?必要時申請?醫(yī)療事故鑒?定。如不?按照規(guī)定及?時上報或有?意隱瞞四?、不報者，?發(fā)生醫(yī)療差?錯事故的個?人和科室，?一經發(fā)現，?按情節(jié)輕重?給予行政處?外和經濟處?罰。五發(fā)生?醫(yī)療差錯事?故的病歷、?各種檢查報?告單、標本?等所有相關?資料應由當?事科室在_?___小時?內交醫(yī)務部?專人封存保?管，任何人?不得涂改、?偽造、隱匿?和銷毀，未?經醫(yī)務部和?分管業(yè)務副?院長同意，?任何人不得?拆封、查閱?、借出。?六、醫(yī)療差?錯事故發(fā)生?后，由院、?科領導__?__善后工?作，提出認?證結論和處?理意見并告?知患者及家?屬。任何人?不得隨意向?患者或家屬?做出解釋說?明或允諾，?注意嚴格執(zhí)?行《保護性?醫(yī)療制度》?。七、患?者死亡后，?如家屬對死?因提出質疑?或引發(fā)醫(yī)療?糾紛時，可?由當事科室?和醫(yī)務部向?死者家屬提?出尸檢要求?，必須有書?面要求及家?屬的書面答?復意見。如?拒絕和拖延?尸檢而影響?對死因的判?斷，由拒絕?和拖延一方?負責。為確?保尸檢結果?的可靠性和?準確性，夏?秋季不得超?過____?小時，冬秋?季不得超過?____小?時。八、?進修醫(yī)師獨?立值班后發(fā)?生醫(yī)療差錯?事故由本人?負責。實習?醫(yī)師發(fā)生差?錯事故除本?人負責外，?還應根據具?體情況追究?帶教醫(yī)師責?任。九、?醫(yī)療差錯事?故發(fā)生后，?應根據其性?質、嚴重程?度、造成的?影響與后果?等由責任科?室或醫(yī)務部?____有?關科室人員?或全院醫(yī)師?進行討論分?析，以提高?認識，吸取?教訓，提出?防范措施，?杜絕類似情?況再度發(fā)生?。分級護?理制度住?院病人由醫(yī)?師根據病情?決定護理等?級并下達醫(yī)?囑，介為Ⅰ?、Ⅱ、Ⅲ級?護理及特別?護理四種、?護理人員要?在病人床頭?牌內加放護?理等級標記?。一、特?別護理（?一）適用對?象：1、?病情危重，?隨時需要搶?救和監(jiān)護的?病人。2?、病情復雜?的大手術或?新開展的大?手術，如臟?器移植等。?3、各種?嚴重外傷、?大面積燒傷?。（二）?護理要求：?1、設專?人____?小時護理，?嚴密觀察病?情及生命體?征變化。?2、制定護?理計劃，嚴?格執(zhí)行各項?診療及護理?措施，及時?準確、逐項?填寫特別護?理記錄。?3、備齊急?救藥品、器?材，隨時搶?救。4、?認真、細致?地做好各項?基礎護理，?嚴防并發(fā)癥?，保障病人?安全。二?、一級護理?（一）適?用對象：?1、重病、?病危、各種?大手術后及?需要絕對臥?床休息、生?活不能自理?者。2、?各種內出血?或外傷、高?燒、昏迷、?肝腎功能衰?竭、休克及?極度衰弱者?。3、癱?瘓、驚厥、?子癇、早產?嬰、癌癥治?療期。（?二）護理要?求。1，臥?床休息，解?決生活的各?種需要。?2、每15?-30外鐘?巡視一次，?密切觀察病?情及生命體?征變化。?3、根據病?情制定護理?計劃，嚴格?執(zhí)行各項診?療及護理措?施，及時準?確、逐項填?寫特別護理?記錄，觀察?用藥后的反?應及效果，?做好各項護?理記錄。?4、做好基?礎護理，嚴?防并發(fā)癥，?滿足患者身?心需要。?三、二級護?理（一）?適用對象：?1、病重?期急性癥狀?消失，特殊?負責手術及?大手術后病?情穩(wěn)定及行?骨牽引、臥?石膏床仍需?臥床休息，?生活不能自?理者。2?、年老體弱?或慢性病不?宜過多活動?者。3、?一般手術后?或輕型先兆?子癇等。?（二）護理?要求：1?、臥床休息?，根據病人?情況，可在?床上做輕度?活動。2?、按護理常?規(guī)護理。?3、每__?__小時巡?視一次，注?意觀察病情?變化和用藥?后的反應及?效果。4?、給予必要?的生活協(xié)助?及心理護理?，滿足患者?身心需要。?四、三級?護理（一?）適用對象?：1、輕?癥、一般慢?性病、手術?前檢查準備?階段、正常?孕婦等。?2、各種疾?病術后恢復?期即將出院?的病人。?3、可以下?床活動，生?活可以自理?。（二）?護理要求：?1、每日?巡視___?_次，注意?觀察病情變?化和用藥后?的反應及效?果。2、?按護理常規(guī)?護理3、?進行衛(wèi)生科?學普及宣教?工作，提高?病人自我保?健水平，滿?足患者身心?需要。護?理病例討論?制度一、?疑難、危重?病例討論。?凡遇有疑難?、危重病例?，由病房護?士長主持，?科內全體護?理人員參加?，針對病人?存在的問題?，認真進行?討論，制定?護理計劃，?提出護理診?斷、護理措?施。二、?術前病例討?論。對重大?手術、疑難?復雜手術、?危險性較大?手術、診斷?未確定的探?查手