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應(yīng)用PDCA落實(shí)醫(yī)生交接班管理
腦外科藍(lán)鵬請(qǐng)?jiān)诖溯斎肽臉?biāo)題
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存的基礎(chǔ),嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療核心制度是提高醫(yī)療質(zhì)量的保證,是醫(yī)院生存之本。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療核心制度,在提高醫(yī)療質(zhì)量、保證患者安全方面起到了重要的作用。醫(yī)生交接班制度是十八項(xiàng)核心制度之一,結(jié)合我科實(shí)際情況,引入PDCA循環(huán)管理,進(jìn)一步規(guī)范我科醫(yī)生交接班制度的執(zhí)行,通過實(shí)踐我科醫(yī)生交接班制度的執(zhí)行情況有了很大的提高。存在問題:
1.危重病人無床頭交接班2.夜班醫(yī)生對(duì)白班病人病情了解不夠3.普通病人及危重病人交接班記錄本書寫不及時(shí)4.交接班記錄內(nèi)容空洞,過于形式,為了應(yīng)付檢查-------------------------------------------------------------------------------------------->醫(yī)生本人因素科內(nèi)管理因素__________________________________________________________年輕醫(yī)生對(duì)本病區(qū)的危重病人病情觀察知識(shí)掌握不夠
外科醫(yī)生有時(shí)較忙未認(rèn)識(shí)到交接班工作的重要性,安全意識(shí)淡薄科內(nèi)管理不到位,平常無監(jiān)控管理交接班制度落實(shí)不到位問題原因分析:成立質(zhì)控小組針對(duì)上述問題,我科成立一個(gè)QC小組對(duì)醫(yī)生床頭交接班、書面交接班記錄進(jìn)行監(jiān)督和檢查,以最大限度的減少不口頭交接班和書面交接班現(xiàn)象存在,促使醫(yī)生交接班制度的執(zhí)行不斷提高預(yù)期目標(biāo):認(rèn)識(shí)床邊交接班的重要性做到危重、潛在危險(xiǎn)病人床邊交清,上一班存在的問題,下一班可能出現(xiàn)的情況,做到交接班醫(yī)生心里有數(shù),防止意外事件發(fā)生。掌握交接班制度和具體內(nèi)容且落實(shí)到位。掌握危重、潛在危險(xiǎn)病人病情觀察的要點(diǎn)保質(zhì)保量地完成交接班記錄PDCA過程:P(對(duì)策擬定)科內(nèi)組織交接班制度學(xué)習(xí)加強(qiáng)對(duì)本科室的危重、潛在危險(xiǎn)病人的病情觀察內(nèi)容進(jìn)行學(xué)習(xí)進(jìn)行書面考核及不定期的抽查制定床邊交接流程標(biāo)準(zhǔn)夜班按書寫規(guī)范進(jìn)行記錄,并在晨會(huì)進(jìn)行朗讀,質(zhì)控組長定期進(jìn)行檢查書寫情況PDCA過程:D(實(shí)施)
規(guī)范填寫病人交班本不定時(shí)組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)(交接班制度)科內(nèi)定期組織安全會(huì)議,討論由于交接不到位造成的不良事件或安全隱患在早晨交接班時(shí),以提問
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