2023年基礎(chǔ)護理學(xué)血壓測量方法優(yōu)質(zhì)

第頁共頁2023年根底護理學(xué)血壓測量方法優(yōu)質(zhì)人的記憶力會隨著歲月的流逝而衰退，寫作可以彌補記憶的缺乏，將曾經(jīng)的人生經(jīng)歷和感悟記錄下來，也便于保存一份美妙的回憶。大家想知道怎么樣才能寫一篇比較優(yōu)質(zhì)的范文嗎？這里我整理了一些優(yōu)秀的范文，有所幫助，下面我們就來理解一下吧。根底護理學(xué)血壓測量方法篇一導(dǎo)語：血壓(bloodpressure)是指血管內(nèi)的血液對于單位面積血管壁的側(cè)壓力，也即壓強。關(guān)于血壓的評估及護理的考試內(nèi)容你知道嗎?我們吧。1.血壓的概念(1)血壓：是指在血管內(nèi)流動的血液對血管壁的側(cè)壓力。一般臨床上所謂的血壓是指動脈血壓。(2)收縮壓：注意室收縮時，血液對動脈管壁的側(cè)壓力最高，稱為收縮壓。(3)舒張壓：注意室舒張時，動脈管壁彈性回縮，血液對動脈管壁的側(cè)壓力降至最低，稱為舒張壓。(4)脈壓：收縮壓與舒張壓之差稱為脈壓。2.正常血壓的觀察及生理性變化(1)血壓正常值：血壓一般以肱動脈血壓為標(biāo)準(zhǔn)。在安靜狀態(tài)下，正常成人收縮壓為90～139mmhg(12～18.5kpa)，舒張壓為60～89mmhg(8～11.8kpa)，脈壓為30～40mmhg(4～5.3kpa)。(2)生理性變化1)年齡：動脈血壓隨年齡的增長而逐漸增高，新生兒血壓最低，兒童血壓比成人低。2)性別：同齡女性血壓比男性偏低，但更年期后，女性血壓逐漸增高，與男性差異較小。3)晝夜和睡眠：一天中，清晨血壓一般最低，黃昏血壓最高，夜間睡眠血壓降低，如過度勞累或睡眠不佳，血壓稍有升高。4)環(huán)境：在寒冷刺激下，血壓可略升高;在高溫環(huán)境中，血壓可略下降。5)部位：因左右肱動脈解剖位置的關(guān)系，一般右上肢血壓高于左上肢。因股動脈的管徑較肱動脈粗，血流量多，故下肢血壓比上肢高。6)其他：緊張、恐懼、害怕、興奮及疼痛等精神狀態(tài)的改變，均可致血壓升高。此外，吸煙、飲酒、鹽攝入過多及藥物等也會影響血壓值。1.異常血壓的觀察(1)高血壓：成人收縮壓≥140mmhg(18.7kpa)和(或)舒張壓≥90mmhg(12kpa)，稱為高血壓。(2)低血壓：成人血壓低于90/60～50mmhg(12/8～6.65kpa)稱為低血壓。常見于大量失血、休克、急性心力衰竭病人。(3)脈壓的變化：脈壓增大：見于主動脈瓣關(guān)閉不全、主動脈硬化等病人;脈壓減?。阂娪谛陌e液、縮窄性心包炎、主動脈瓣狹窄等病人。2.異常血壓的`護理(1)發(fā)現(xiàn)血壓異常時，應(yīng)保持鎮(zhèn)靜，與病人根底血壓對照后，給予解釋、撫慰。(2)親密觀察血壓及其他病情變化，做好記錄。(3)病人血壓過高，應(yīng)臥床休息;血壓過低，應(yīng)迅速取平臥位，及時報告醫(yī)生，作相應(yīng)的處理。包括：水銀血壓計(分臺式、立式兩種)、彈簧表式血壓計、電子血壓計等。測量部位：常用部位有上肢肱動脈、下肢股動脈。以下以水銀血壓計測量上肢肱動脈為例。(1)測量前：①囑病人休息20～30分鐘，以消除勞累或緩解緊張情緒，防止影響血壓值;②檢查血壓計，符合要求：袖帶寬窄適宜，玻璃管無裂隙，管道連接正確，水銀充足，橡膠管和輸氣球不漏氣。(2)備齊用物攜至床旁，核對病人，向病人解釋以獲得合作。(3)病人取坐位或仰臥位，露出上臂，將衣袖卷至肩部，伸直肘部，手掌向上。(4)放平血壓計，翻開盒蓋呈90°垂直位置，翻開水銀槽開關(guān)，血壓計水銀柱確定在0的位置。(5)將袖帶平整無折地纏于上臂，袖帶下緣距肘窩2～3cm，松緊以能放入一指為宜。(6)戴好聽診器，在袖帶下緣將聽診器胸件緊貼肱動脈搏動最強點(勿塞在袖帶內(nèi))，護士一手固定胸件，另一手關(guān)閉氣門，握住輸氣球向袖帶內(nèi)打氣至肱動脈搏動音消失，使水銀柱再上升20～30mmhg(2.67～4.00kpa)。(7)松開氣門，使水銀柱緩慢下降，速度為4mmhg/s(0.533kpa/s)，并注視水銀柱所指的刻度，當(dāng)從聽診器中聽到第一聲搏動音時水銀柱上所指刻度，即為收縮壓;隨后搏動聲逐漸增強，當(dāng)搏動音突然變?nèi)趸蛳r水銀柱所指刻度為舒張壓。(8)整理血壓計：測量完畢，驅(qū)除袖帶內(nèi)余氣，整理袖帶放回盒內(nèi)適當(dāng)位置，將血壓計向右傾斜45°角時關(guān)閉水銀槽開關(guān)，以防止水銀倒流，關(guān)閉血壓計盒蓋。(9)安置病人，整理床單位。(10)記錄：記錄方法為：收縮壓/舒張壓。讀血壓數(shù)值時，應(yīng)先讀收縮壓，后讀舒張壓。變音和消失音之間有差異時，兩個讀數(shù)都應(yīng)記錄。(1)測量前應(yīng)檢查血壓計，符合要求方可使用。如水銀缺乏，可使血壓值偏低。(2)需要親密觀察血壓的病人，應(yīng)做到“四定”，即定時間、定部位、定體位、定血壓計，以確保所測血壓的準(zhǔn)確性及可比性。(3)測血壓時，血壓計“0”點應(yīng)與心臟、肱動脈在同一程度位上。坐位時肱動脈平第四肋軟骨，仰臥位時肱動脈平腋中線程度。(4)排除袖帶因素干擾：①根據(jù)所測部位選擇適宜的袖帶，袖帶過寬時測得的血壓值偏低，袖帶過窄時測得的血壓值偏高;②所纏袖帶應(yīng)松緊適宜，過緊使血管在袖帶未充氣前已受壓，測得的血壓值偏低;過松那么使袖袋呈氣球狀，導(dǎo)致有效測量面積變窄，測得的血壓值偏高。(5)打氣不可過猛、過高，以免水銀溢出，影響測量結(jié)果及病人舒適度。水銀柱出現(xiàn)氣泡，