EB病毒與鼻咽癌課件

EB病毒與鼻咽癌特診門診講座系列之1EB病毒與鼻咽癌特診門診講座系列之1體檢報(bào)告:EB病毒抗體陽性本院檢驗(yàn)指南：陽性與鼻咽癌的發(fā)病有關(guān)2體檢報(bào)告:EB病毒抗體陽性2EB病毒與鼻咽癌EB病毒（epstein-barrvirus,EBv），又稱人類皰疹病毒（Humanherpesvirus4(HHV-4)）。是epstein和barr于1964年首次成功地將burkitt非洲兒童淋巴瘤細(xì)胞通過體外懸浮培養(yǎng)而建株，并在建株細(xì)胞涂片中用電鏡觀察到皰疹病毒顆粒，故名。3EB病毒與鼻咽癌EB病毒（epstein-barrvi概述

是我國高發(fā)腫瘤之一耳鼻咽喉科惡性腫瘤之首尤以廣東、廣西、湖南、福建發(fā)病率高男性發(fā)病率為女性的2~3倍30歲~50歲為高發(fā)年齡組最小3歲，最大90歲4概述

是我國高發(fā)腫瘤之一4病因遺傳因素家庭聚集現(xiàn)象：廣州一個(gè)家族三代9人中有5人患鼻咽癌種族易感性：黃種人為常見，白種人少見病毒感染：EB病毒環(huán)境因素亞硝胺類化合物：咸魚、魚干、廣東臘味微量元素：鼻咽癌高發(fā)區(qū)內(nèi)大米和水中鎳含量高于低發(fā)區(qū)5病因遺傳因素5臨床表現(xiàn)涕血或鼻出血鼻塞：阻塞后鼻孔耳部癥狀：出現(xiàn)分泌性中耳炎癥狀，壓迫咽鼓管咽口。頸淋巴結(jié)腫大：頸深部上群淋巴結(jié)頭痛：神經(jīng)血管反射性痛。遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移：晚期腫瘤可轉(zhuǎn)移至身體其他部位，如肺、肝、骨骼等處而出現(xiàn)相應(yīng)癥狀。6臨床表現(xiàn)涕血或鼻出血6檢查前鼻鏡檢查鼻咽鏡檢查間接鼻咽鏡檢查電子鼻咽鏡檢查:可照相，錄相及活檢。病理檢查頸淋巴結(jié)摘除活檢頸淋巴結(jié)細(xì)胞學(xué)穿刺涂片檢查X線拍片檢查CT、MRI檢查EB病毒血清學(xué)檢查7檢查前鼻鏡檢查7診斷早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷最為重要腫瘤的原發(fā)部位及腫瘤的生長方式(外生性或粘膜下向深層發(fā)展）8診斷早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷最為重要8醫(yī)務(wù)人員思想重視以下情況均應(yīng)考慮鼻咽癌可能：

原因不明的一側(cè)進(jìn)行性咽鼓管阻塞癥狀涕中帶血或后吸鼻后痰中帶血頸淋巴結(jié)腫大原因不明的偏頭痛99患者本人思想重視或有無認(rèn)識(shí)患者對(duì)鼻咽癌的知識(shí)缺乏患者對(duì)醫(yī)院有恐懼心理及經(jīng)濟(jì)原因不及時(shí)到醫(yī)院就診而延誤診斷、治療1010治療

首選是放射治療11治療11EB病毒與鼻咽癌的關(guān)系

EB病毒與鼻咽癌的發(fā)生有密切關(guān)系但EB病毒抗體陽性也可能是鼻炎、咽炎患者EB病毒抗體陽性者可2~3月再次復(fù)查12EB病毒與鼻咽癌的關(guān)系

EB病毒與鼻咽癌的發(fā)生有密切關(guān)系12鼻咽癌的健康保健知識(shí)定期體檢，最少每年1次普及鼻咽癌的常識(shí)，提高對(duì)鼻咽癌的早期診斷至關(guān)重要加強(qiáng)體育鍛煉，預(yù)防鼻炎、咽炎的發(fā)作不吃咸魚、魚干、臘腸EB病毒抗