機械基礎(chǔ)知識

機械基礎(chǔ)知識培訓(xùn)紙尿褲分部20037/30/20231機械基礎(chǔ)主要內(nèi)容軸承及潤滑機械聯(lián)接機械傳動氣、液動元器件7/30/20232機械基礎(chǔ)一、軸承軸承按摩擦性質(zhì)可分為：滑動軸承如軸瓦(銅套)；抗沖擊能力較好.滾動摩擦與滑動軸承比滾動軸承起動靈敏，運行時摩擦力矩小、效率高、潤滑方便、易于更換?？深A(yù)緊調(diào)整，但抗沖擊能力差。7/30/20233機械基礎(chǔ)滾動軸承代號的組成及其意義滾動軸承代號由前、中、后三段組成軸承代號前置代號基本代號后置代號(組)成套軸承分部件12345678內(nèi)部結(jié)構(gòu)密封與防塵、套圈變型保持架及其材料軸承材料公差等級游隙配置其他7/30/20234機械基礎(chǔ)游隙就是由于滾動體和內(nèi)、外圈之間有間隙存在，所以內(nèi)、外圈之間有一個相對移動量，這個移動量就是游隙。游隙越大，軸承運轉(zhuǎn)時越不精確，噪聲也越大，但游隙太小，軸承易發(fā)熱。7/30/20235機械基礎(chǔ)精度等級滾動軸承的精度(舊)有五級，分別用B、C、D、E、G（普通級）表示，其精度按上述字母的順序逐次降低。在一般機械設(shè)備中，若無特殊技術(shù)要求時，應(yīng)優(yōu)先選用G級。公差等級（新）：/P0（普通級）、/P6、/P6X、/P5、/P4、/P2其精度按上述字母的順序逐次升高。7/30/20236機械基礎(chǔ)中段用來表示滾動軸承型號。自右向左依次表示的意義是：1.右起第一部份數(shù)表示軸承的內(nèi)徑(毫米)。當(dāng)軸承內(nèi)徑在20~480(22、28、32除外)毫米之間時，這兩位數(shù)即代表軸承內(nèi)徑除以5的商數(shù)。7/30/20237機械基礎(chǔ)軸承內(nèi)徑小于20毫米的代碼分別為如下：(單位：mm)代碼00010203內(nèi)徑101215177/30/20238機械基礎(chǔ)中段2.右起第二部份，表示軸承寬度、直徑系列。寬度、直徑系列，是指軸承內(nèi)徑相同時的各種大、小不同的寬度及外徑。3.右起第三部份數(shù)字，是表示軸承的類型?！?”---雙列角接觸球軸承，“1”---調(diào)心球軸承，其主要的特點是能適應(yīng)軸的彎曲變形。7/30/20239機械基礎(chǔ)“2”---調(diào)心滾子軸承和推力調(diào)心滾子軸承?！?”---圓錐滾子軸承，主要特點是對軸的彎曲變形較不敏感。“4”---雙列深溝球軸承?！?”---推力球軸承。7/30/202310機械基礎(chǔ)“6”---深溝球軸承?！?”---角接觸球軸承?！?”---推力圓柱滾子軸承，只承受軸向載荷?！癠”---外球面球軸承。一般來說，滾動體是球形時，轉(zhuǎn)速較高，承載能力較低。滾動體是滾子時，相對來說轉(zhuǎn)速較低、承載能力較高。7/30/202311機械基礎(chǔ)例如:滾動軸承1滾動軸承2 7/30/202312機械基礎(chǔ)軸承1表示：普通級精度，內(nèi)徑為50mm的調(diào)心滾子軸承。軸承2表示：普通精度，寬度直徑系列02，內(nèi)徑為25mm，兩邊有防塵蓋的深溝球軸承。7/30/202313機械基礎(chǔ)如FAX-2090機棉芯刀用軸承為B7012B級精度(最高級)，（1）0，內(nèi)徑為60mm，角接觸球軸承。NN3007K圓錐孔(1:12)雙列圓柱滾子軸承，寬度直徑系列30，軸承內(nèi)徑為35mm（小端）。7/30/202314機械基礎(chǔ)潤滑潤滑的目的：在于減少摩擦、緩和沖擊以及防銹。常用的潤滑劑有潤滑油和潤滑脂兩大類。

潤滑油

粘度：潤滑油的粘度可以定性地定義為它的流動阻力，是潤滑油的重要的性能之一。

運動粘度：1982年我國新規(guī)定以油在40°C時的運動粘度值（mm2/s）為潤滑油的粘度牌號。7/30/202315機械基礎(chǔ)潤滑脂將某種稠化劑均勻地分散在潤滑油中，得到半流體狀或粘稠膏狀物質(zhì)就是潤滑脂。它的基本組成是稠化劑、基礎(chǔ)油和添加劑。

針入度是潤滑脂的一項主要指標(biāo)，潤滑脂的牌號就是該潤滑脂針入度的等級。7/30/202316機械基礎(chǔ)鈣基潤滑脂；具有良好的抗水性，用于工業(yè)、農(nóng)業(yè)、交通運輸?shù)葯C械設(shè)備的潤滑，使用溫度不高于（50—65）°C鈉基潤滑脂：用于（-10---110）°C溫度范圍內(nèi)一般中等負(fù)荷機械設(shè)備的潤滑，但不適用于與相接觸的潤滑部位。7/30/202317機械基礎(chǔ)鋰基潤滑脂：具有良好的抗水性、機械安定性、防銹性和氧化安定性，用于在-20°C---120°C溫度范圍內(nèi)各種機械設(shè)備的軸承及它摩擦部位的潤滑。高溫潤滑脂：用于200°C以下高溫工作的滾動和滑動軸承及齒輪等摩擦部位的潤滑。7/30/202318機械基礎(chǔ)紙尿褲各機臺用油情況7/30/202319機械基礎(chǔ)7/30/202320機械基礎(chǔ)對滾動軸承來說，當(dāng)軸頸圓周速度不大于4~5米/秒時，可用潤滑脂。但填入量不應(yīng)大于軸承空間的一半。用潤滑脂的好處在于可以在較長時間內(nèi)不換油脂。

7/30/202321機械基礎(chǔ)當(dāng)圓周速度高時就應(yīng)釆用潤滑油潤滑。常用的潤滑油有齒輪油、機油、汽輪機油、氣缸油等。油的粘度的選擇取決于工作溫度、載荷大小、運動速度和結(jié)構(gòu)特點等。原則上，當(dāng)溫度高、載荷大、速度慢時，粘度應(yīng)大些、反之粘度可低些。潤滑油潤滑的方式有：浸油、滴油、噴霧等。7/30/202322機械基礎(chǔ)滾動軸承的組合安裝

由于軸承是標(biāo)準(zhǔn)件，用戶對其不再進(jìn)行任何加工，所以軸承與軸、殼孔的配合只能以軸承的相應(yīng)座圈為基準(zhǔn)件。因此，軸承內(nèi)圈與軸的配合必須是基孔制而軸承外圈與機殼體的配合必須是基軸制。一般來說，當(dāng)轉(zhuǎn)速高、載荷大、振動強時配合應(yīng)緊些；運動的套圈比靜止的套圈配合要緊些；需要經(jīng)常拆卸時配合松些。7/30/202323機械基礎(chǔ)軸承在安裝前應(yīng)先清潔配合表面，并在表面上涂一層薄薄的潤滑脂，以便軸承容易安裝。大型軸承的安裝，可在壓力機上對軸承內(nèi)圈施加壓力，將軸承壓入到軸徑上，或釆取熱套法。中、小型軸承可用錘和套筒進(jìn)行安裝。7/30/202324機械基礎(chǔ)聯(lián)接任何一臺機器都是由各種零件裝配而成。因此，零件與零件之間存在各種不同形式的聯(lián)接。機械中的聯(lián)接按照聯(lián)接件之間是否存在相對運動可分為動聯(lián)接和靜聯(lián)接兩大類。根據(jù)聯(lián)接以后是否可以拆卸又可分為可拆聯(lián)接和不可拆聯(lián)接兩大類。7/30/202325機械基礎(chǔ)鍵、銷聯(lián)接鍵、銷聯(lián)接主要用來實現(xiàn)軸和軸上零件之間的固定，借以實現(xiàn)傳遞動力。一、鍵聯(lián)接包括平鍵、半圓鍵、楔鍵、切向鍵和花鍵聯(lián)接多種類型。其中以平鍵最為常用，花鍵聯(lián)接一般用于載荷大，定心精度要求高的場合。7/30/202326機械基礎(chǔ)普通平鍵是靠兩側(cè)面接觸定心和傳遞扭矩的。按其端部形狀不同可分為：A型平鍵，即為圓頭平鍵；B型平鍵，即為方頭平鍵；C型平鍵，即為半圓頭平鍵。平鍵的主要尺寸是鍵寬b，鍵高h(yuǎn)和鍵長L。所以平鍵的標(biāo)記方法，是在鍵型代號后面用數(shù)字標(biāo)出鍵寬與鍵長。7/30/202327機械基礎(chǔ)A型平鍵標(biāo)記可省略“A”字。如：鍵16*100GB1096-79表示A型平鍵，鍵寬為16mm，鍵長為100mm。平鍵選擇時主要根據(jù)軸的直徑，查國標(biāo)選取鍵寬b和鍵高h(yuǎn)的尺寸，鍵長可以參照輪轂的長度而定。7/30/202328機械基礎(chǔ)其中A型平鍵適用于端銑刀加工的鍵槽，鍵在槽中能獲得較好軸向固定；B型適用于盤銑刀加工的鍵槽；C型適用于軸端。7/30/202329機械基礎(chǔ)花鍵聯(lián)接由花鍵軸和零件轂孔(花鍵孔)上沿圓周均勻分布的凸齒和凹槽形成的聯(lián)接稱為花鍵聯(lián)接。類型：有矩形花鍵和漸開線花鍵。最常用的為矩形花鍵，鍵齒側(cè)面為互相平行的平面，借以傳遞力矩。7/30/202330機械基礎(chǔ)特點：多齒工作，承載能力高，對中性好，導(dǎo)向性好，齒根較淺，應(yīng)力集中小，軸與轂強度削弱小?；ㄦI的規(guī)格為：z*d*D*B即：齒數(shù)*小徑*大徑*齒寬7/30/202331機械基礎(chǔ)銷聯(lián)接銷的形式很多，常用的有圓柱銷、圓錐銷、安全銷等，在圓柱銷和圓錐銷中有不帶內(nèi)螺紋和帶內(nèi)螺紋兩種形式。銷的主要尺寸是直徑和長度，采用在“銷”字后面加數(shù)字標(biāo)出其直徑和長度的方法來標(biāo)記銷的規(guī)格。7/30/202332機械基礎(chǔ)對圓錐銷來說，標(biāo)出的直徑是指小頭直徑，錐銷的錐度都是1:50。銷的用途很廣，可用來確定零件間的相互位置，此時形成的聯(lián)接是可拆的，銷一般不承受載荷，應(yīng)用通常不少于2個。內(nèi)螺紋的圓柱銷和圓錐銷適用于不通孔聯(lián)接。內(nèi)螺紋的作用在便于撥銷。7/30/202333機械基礎(chǔ)螺紋聯(lián)接聯(lián)接用螺紋大都采用單線普通螺紋。公制普通螺紋分粗牙和細(xì)牙螺紋兩種形式，它們的牙型都是60°，其截面是等邊三角形。一般常用粗牙普通螺紋。外徑相同時細(xì)牙螺紋螺距小，所以細(xì)牙螺紋相對強度大。多用于薄壁零件的聯(lián)接或受變載荷有沖擊振動的聯(lián)接中。7/30/202334機械基礎(chǔ)管子聯(lián)接采用管螺紋。管螺紋有圓柱管螺紋和圓錐管螺紋兩種。其牙型角都為55°，截面為等腰三角形。管螺紋為英寸制細(xì)牙螺紋，其公稱直徑為管子的內(nèi)徑。它多用于水、氣、潤滑和電氣管路系統(tǒng)中。7/30/202335機械基礎(chǔ)螺紋的標(biāo)記方法螺紋通常采用下述形式標(biāo)記：“牙型代號”、“公稱直徑*螺距---旋向。但對公制粗牙普通螺紋和管子螺紋來說可不標(biāo)出螺距，由于聯(lián)接中最常用的是單線右旋螺紋，在標(biāo)注中單線，右旋也不必標(biāo)出。7/30/202336機械基礎(chǔ)例1：一公制普通粗牙螺紋，公稱直徑為24mm，螺距為3mm，單線，右旋。則應(yīng)標(biāo)記為：M24例2：一公制普通細(xì)牙螺紋，公稱直徑為24mm，螺距為1.5mm，單線，左旋。則應(yīng)標(biāo)記為：M24*1.5---左7/30/202337機械基礎(chǔ)例3：一圓柱管螺紋，公稱直徑1英寸，每寸八牙、單頭、右旋。則標(biāo)記為：G1″例4：一圓錐管螺紋，公稱直徑3/4英寸，單頭、右旋。則標(biāo)記為：ZG3/4″。7/30/202338機械基礎(chǔ)螺栓的標(biāo)記螺紋規(guī)格*公稱長度如：M12*50螺母的標(biāo)記為：M127/30/202339機械基礎(chǔ)聯(lián)軸器聯(lián)軸器是用來聯(lián)接兩根分離的軸，如在電動機軸到機器傳動軸之間就廣泛地應(yīng)用聯(lián)軸器進(jìn)行聯(lián)接，通過它來傳遞動力和轉(zhuǎn)矩。聯(lián)軸器在工作時始終將兩面軸聯(lián)接在一起，某些特殊結(jié)構(gòu)的聯(lián)軸器還能夠起到安全保護(hù)作用防止過載損壞。7/30/202340機械基礎(chǔ)常見的聯(lián)軸器有1、剛性聯(lián)軸器固定式固定式剛性聯(lián)軸器要求被聯(lián)接的兩軸軸線在安裝時要嚴(yán)格同軸，工作時也不能發(fā)生相對位移?？梢剖饺纾喝f向聯(lián)軸器（兩軸夾角可達(dá)40°---50°）

7/30/202341機械基礎(chǔ)7/30/202342機械基礎(chǔ)2、彈性聯(lián)軸器彈性聯(lián)軸器是利用聯(lián)軸器中彈性零件的彈性變形來補償兩軸線的相對位移和傳遞動力的。它還可以起到緩沖、減振的作用。如：彈性柱銷聯(lián)軸器尼龍柱銷聯(lián)軸器7/30/202343機械基礎(chǔ)制動器類型：外抱塊式制動器內(nèi)漲蹄式制動器帶式制動器盤式制動器磁粉式制動器7/30/202344機械基礎(chǔ)7/30/202345機械基礎(chǔ)工作原理7/30/202346機械基礎(chǔ)傳動漸開線圓柱齒輪傳動直齒錐齒輪傳動蝸輪蝸桿傳動帶傳動1、普通V型帶傳動2、窄V型帶傳動3、同步帶傳動

7/30/202347機械基礎(chǔ)直角錐齒輪傳動一般適用于兩軸相交的場合其中又以兩軸交成90°應(yīng)用最廣。蝸輪蝸桿傳動運動時蝸桿主動，蝸輪被動。兩者嚙合工作時兩軸交錯成90°7/30/202348機械基礎(chǔ)

特點：

傳動比可大到 i=500。傳動平穩(wěn)、無噪聲、但工作效率低，由于工作效率低，所以蝸桿傳動發(fā)熱量大；蝸輪的齒圈往往采用抗粘合性好的材料制造。常用的有鑄造錫青銅。（傳動一般不可逆）7/30/202349機械基礎(chǔ)齒輪傳動嚙合的基本條件：兩齒輪的模數(shù)、壓力角要相同。特點：傳動能力范圍大（從1—幾萬千瓦）；傳動平穩(wěn)、準(zhǔn)確、可靠；傳動效率高，壽命長。7/30/202350機械基礎(chǔ)普通V型帶傳動型號：Y、Z、A、B、C、D(截面從小----大）標(biāo)記示例：V帶A1000GB11544--89為A型V帶節(jié)線長為1000mm7/30/202351機械基礎(chǔ)窄V型帶傳動9N、15N、25N為單根窄型V帶；9J、15J、25J為聯(lián)組窄型V帶；聯(lián)組窄型V帶的聯(lián)組根數(shù)有2、3、4、5根四種。7/30/202352機械基礎(chǔ)同步帶按齒形可分為：直邊梯形齒同步帶型號MXLXXLXLLHXHXXH最輕型超輕型特輕型輕型重型特重型超重型節(jié)距(mm)2.0373.1755.0809.52512.7022.22531.750基準(zhǔn)寬度（mm)6.46.49.525.476.2101.6127.07/30/202353機械基礎(chǔ)直邊梯形齒同步帶的標(biāo)記方法（長度代號）（型號）（寬度代號）

對雙面齒同步帶還應(yīng)在前面加字母DA：對稱齒雙面同步帶DB：交錯齒雙面同步帶XXL型同步帶帶長號前加字母B 7/30/202354機械基礎(chǔ)同步帶的節(jié)線長度(mm)=長度代號*2.54(mm)同步帶的寬度(mm)=寬度代號*0.254(mm)同步帶的齒數(shù)=節(jié)線長度/節(jié)距7/30/202355機械基礎(chǔ)圓弧齒同步帶表示方法：（節(jié)線長度）（型號）（寬度）型號3M5M8M14M20M節(jié)距35814207/30/202356機械基礎(chǔ)7/30/202357機械基礎(chǔ)如圖示1390H100表示：H型直邊梯形齒同步帶。節(jié)線長為990.6mm(390*2.54)，寬度為25.4mm(100*0.254)；齒數(shù)為78齒(990.6/12.7)。7/30/202358機械基礎(chǔ)圖示21610—14M—50表示：節(jié)線長為1610mm，寬度為50mm，14M型的圓弧齒同步帶。齒數(shù)為115齒(1610/14)。7/30/202359機械基礎(chǔ)同步帶輪的標(biāo)記如：30L075表示：此同步帶輪的齒數(shù)為30齒。適用于所有寬度代號為075的L型直邊梯形同步帶傳動。7/30/202360機械基礎(chǔ)如：Z30—8M—50D25表示：此同步輪的齒數(shù)為30齒，內(nèi)孔徑為25mm。適用于所有型號為8M寬度為50mm的圓弧齒同步帶傳動。7/30/202361機械基礎(chǔ)皮帶輸送：普通輸送帶、強力型輸送帶、耐熱輸送帶、耐油、酸、堿輸送帶、尼龍輸送帶、鋼繩芯輸送帶等。接頭方式：硫化接頭機械接頭7/30/202362機械基礎(chǔ)表示方法：（材料）皮帶的寬度*節(jié)線長度如：FNB-5E400*1450表示：皮帶材料為FNB-5E，寬度為400mm，周節(jié)長度為1450mm。7/30/202363機械基礎(chǔ)氣、液動元器件

氣缸控制閥

齒輪泵

葉片泵

7/30/202364機械基礎(chǔ)7/30/202365機械基礎(chǔ)7/30/202366機械基礎(chǔ)7/30/202367機械基礎(chǔ)7/30/202368機械基礎(chǔ)MagneticResonanceImaging磁共振成像發(fā)生事件作者或公司磁共振發(fā)展史1946發(fā)現(xiàn)磁共振現(xiàn)象BlochPurcell1971發(fā)現(xiàn)腫瘤的T1、T2時間長Damadian1973做出兩個充水試管MR圖像Lauterbur1974活鼠的MR圖像Lauterbur等1976人體胸部的MR圖像Damadian1977初期的全身MR圖像

Mallard1980磁共振裝置商品化1989

0.15T永磁商用磁共振設(shè)備中國安科

2003諾貝爾獎金LauterburMansfierd時間MR成像基本原理實現(xiàn)人體磁共振成像的條件:人體內(nèi)氫原子核是人體內(nèi)最多的物質(zhì)。最易受外加磁場的影響而發(fā)生磁共振現(xiàn)象(沒有核輻射)有一個穩(wěn)定的靜磁場（磁體）梯度場和射頻場：前者用于空間編碼和選層，后者施加特定頻率的射頻脈沖，使之形成磁共振現(xiàn)象信號接收裝置：各種線圈計算機系統(tǒng)：完成信號采集、傳輸、圖像重建、后處理等

人體內(nèi)的H核子可看作是自旋狀態(tài)下的小星球。自然狀態(tài)下，H核進(jìn)動雜亂無章，磁性相互抵消zMyx進(jìn)入靜磁場后，H核磁矩發(fā)生規(guī)律性排列（正負(fù)方向），正負(fù)方向的磁矢量相互抵消后，少數(shù)正向排列（低能態(tài)）的H核合成總磁化矢量M，即為MR信號基礎(chǔ)ZZYYXB0XMZMXYA:施加90度RF脈沖前的磁化矢量MzB:施加90度RF脈沖后的磁化矢量Mxy.并以Larmor頻率橫向施進(jìn)C:90度脈沖對磁化矢量的作用。即M以螺旋運動的形式傾倒到橫向平面ABC在這一過程中，產(chǎn)生能量

三、弛豫（Relaxation）回復(fù)“自由”的過程

1.

縱向弛豫（T1弛豫）：

M0（MZ）的恢復(fù)，“量變”高能態(tài)1H→低能態(tài)1H自旋—晶格弛豫、熱弛豫

吸收RF光子能量（共振）低能態(tài)1H高能態(tài)1H

放出能量（光子，MRS）T1弛豫時間：

MZ恢復(fù)到M0的2/3所需的時間

T1愈小、M0恢復(fù)愈快T2弛豫時間：MXY喪失2/3所需的時間；T2愈大、同相位時間長MXY持續(xù)時間愈長MXY與ST1加權(quán)成像、T2加權(quán)成像

所謂的加權(quán)就是“突出”的意思

T1加權(quán)成像（T1WI）----突出組織T1弛豫（縱向弛豫）差別

T2加權(quán)成像（T2WI）----突出組織T2弛豫（橫向弛豫）差別。

磁共振診斷基于此兩種標(biāo)準(zhǔn)圖像磁共振常規(guī)h檢查必掃這兩種標(biāo)準(zhǔn)圖像.T1的長度在數(shù)百至數(shù)千毫秒（ms）范圍T2值的長度在數(shù)十至數(shù)千毫秒（ms）范圍

在同一個馳豫過程中,T2比T1短得多

如何觀看MR圖像：首先我們要分清圖像上的各種標(biāo)示。分清掃描序列、掃描部位、掃描層面。正?；虍惓５乃诓课?--即在同一層面觀察、分析T1、T2加權(quán)像上信號改變。絕大部分病變T1WI是低信號、T2WI是高信號改變。只要熟悉掃描部位正常組織結(jié)構(gòu)的信號表現(xiàn)，通常病變與正常組織不會混淆。一般的規(guī)律是T1WI看解剖,T2WI看病變。磁共振成像技術(shù)－－圖像空間分辨力，對比分辨力一、如何確定MRI的來源（一）層面的選擇1.MXY產(chǎn)生（1H共振）條件

RF=ω=γB02.梯度磁場Z（GZ）

GZ→B0→ω

不同頻率的RF

特定層面1H激勵、共振

3.層厚的影響因素

RF的帶寬↓

GZ的強度↑層厚↓〈二〉體素信號的確定1、頻率編碼2、相位編碼

M0↑--GZ、RF→相應(yīng)層面MXY----------GY→沿Y方向1H有不同ω

各1H同相位MXY旋進(jìn)速度不同同頻率一定時間后→→GX→沿X方向1H有不同ω沿Y方向不同1H的MXYMXY旋進(jìn)頻率不同位置不同（相位不同）〈三〉空間定位及傅立葉轉(zhuǎn)換

GZ----某一層面產(chǎn)生MXYGX----MXY旋進(jìn)頻率不同

GY----MXY旋進(jìn)相位不同（不影響MXY大小）

↓某一層面不同的體素，有不同頻率、相位

MRS（FID）第三節(jié)、磁共振檢查技術(shù)檢查技術(shù)產(chǎn)生圖像的序列名產(chǎn)生圖像的脈沖序列技術(shù)名TRA、COR、SAGT1WT2WSETR、TE…….梯度回波FFE快速自旋回波FSE壓脂壓水MRA短TR短TE－－T1W長TR長TE－－T2W增強MR最常用的技術(shù)是：多層、多回波的SE（spinecho，自旋回波）技術(shù)磁共振掃描時間參數(shù)：TR、TE磁共振掃描還有許多其他參數(shù)：層厚、層距、層數(shù)、矩陣等序列常規(guī)序列自旋回波（SE）,快速自旋回波（FSE）梯度回波（FE）反轉(zhuǎn)恢復(fù)（IR），脂肪抑制（STIR）、水抑制（FLAIR）高級序列水成像（MRCP,MRU,MRM）血管造影（MRA,TOF2D/3D）三維成像（SPGR）彌散成像（DWI）關(guān)節(jié)運動分析是一種成像技術(shù)而非掃描序列自旋回波（SE）必掃序列圖像清晰顯示解剖結(jié)構(gòu)目前只用于T1加權(quán)像快速自旋回波（FSE）必掃序列成像速度快多用于T2加權(quán)像梯度回波（GE）成像速度快對出血敏感T2加權(quán)像水抑制反轉(zhuǎn)恢復(fù)（IR）水抑制（FLAIR）抑制自由水梗塞灶顯示清晰判斷病灶成份脂肪抑制反轉(zhuǎn)恢復(fù)（IR）脂肪抑制（STIR）抑制脂肪信號判斷病灶成分其它組織顯示更清晰血管造影（MRA）無需造影劑TOF法PC法MIP投影動靜脈分開顯示水成像（MRCP，MRU，MRM）含水管道系統(tǒng)成像膽道MRCP泌尿路MRU椎管MRM主要用于診斷梗阻擴張超高空間分辨率掃描任意方位重建窄間距重建技術(shù)大大提高對小器官、小病灶的診斷能力三維梯度回波（SPGR） 早期診斷腦梗塞

彌散成像MRI的設(shè)備一、信號的產(chǎn)生、探測接受1.磁體（Magnet）:靜磁場B0（Tesla,T）→組織凈磁矩M0

永磁型（permanentmagnet）常導(dǎo)型（resistivemagnet）超導(dǎo)型（superconductingmagnet）磁體屏蔽（magnetshielding）2.梯度線圈（gradientcoil）:

形成X、Y、Z軸的磁場梯度功率、切換率3.射頻系統(tǒng)（radio-frequencesystem，RF）

MR信號接收二、信號的處理和圖象顯示數(shù)模轉(zhuǎn)換、計算機，等等；MRI技術(shù)的優(yōu)勢1、軟組織分辨力強（判斷組織特性）2、多方位成像3、流空效應(yīng)（顯示血管）4、無骨骼偽影5、無電離輻射，無碘過敏6、不斷有新的成像技術(shù)MRI技術(shù)的禁忌證和限度1.禁忌證

體內(nèi)彈片、金屬異物各種金屬置入：固定假牙、起搏器、血管夾、人造關(guān)節(jié)、支架等危重病人的生命監(jiān)護(hù)系統(tǒng)、維持系統(tǒng)不能合作病人，早期妊娠，高熱及散熱障礙2.其他鈣化顯示相對較差空間分辨較差（體部，較同等CT）費用昂貴多數(shù)MR機檢查時間較長1.病人必須去除一切金屬物品，最好更衣，以免金屬物被吸入磁體而影響磁場均勻度，甚或傷及病人。2.掃描過程中病人身體（皮膚）不要直接觸碰磁體內(nèi)壁及各種導(dǎo)線，防止病人灼傷。3.紋身（紋眉）、化妝品、染發(fā)等應(yīng)事先去掉，因其可能會引起灼傷。4.病人應(yīng)帶耳塞，以防聽力損傷。掃描注意事項顱腦MRI適應(yīng)癥顱內(nèi)良惡性占位病變腦血管性疾病梗死、出血、動脈瘤、動靜脈畸形（AVM）等顱腦外傷性疾病腦挫裂傷、外傷性顱內(nèi)血腫等感染性疾病腦膿腫、化膿性腦膜炎、病毒性腦炎、結(jié)核等脫髓鞘性或變性類疾病多發(fā)性硬化（MS）等先天性畸形胼胝體發(fā)育不良、小腦扁桃體下疝畸形等脊柱和脊髓MRI適應(yīng)證1.腫瘤性病變椎管類腫瘤（髓內(nèi)、髓外硬膜內(nèi)、硬膜外），椎骨腫瘤（轉(zhuǎn)移性、原發(fā)性）2.炎癥性疾病脊椎結(jié)核、骨髓炎、椎間盤感染、硬膜外膿腫、蛛網(wǎng)膜炎、脊髓炎等3.外傷骨折、脫位、椎間盤突出、椎管內(nèi)血腫、脊髓損傷等4.脊柱退行性變和椎管狹窄癥椎間盤變性、膨隆、突出、游離，各種原因椎管狹窄，術(shù)后改變，5.脊髓血管畸形和血管瘤6.脊髓脫髓鞘疾病（如MS），脊髓萎縮7.先天性畸形胸部MRI適應(yīng)證呼吸系統(tǒng)對縱隔及肺門區(qū)病變顯示良好，對肺部結(jié)構(gòu)顯示不如CT。胸廓入口病變及其上下比鄰關(guān)系縱隔腫瘤和囊腫及其與大血管的關(guān)系其他較CT無明顯優(yōu)越性心臟及大血管大血管病變各類動脈瘤、腔靜脈血栓等心臟及心包腫瘤，心包其他病變其他（如先心、各種心肌病等）較超聲心動圖無優(yōu)勢，應(yīng)用不廣腹部MRI適應(yīng)證主要用于部分實質(zhì)性器官的腫瘤性病變肝腫瘤性病變，提供鑒別信息胰腺腫瘤，有利小胰癌、胰島細(xì)胞癌顯示宮頸、宮體良惡性腫瘤及分期等，先天畸形腫瘤的定位（臟器上下緣附近）、分期膽道、尿路梗阻和腫瘤，MRCP，MRU直腸腫瘤骨與關(guān)節(jié)MRI適應(yīng)證X線及CT的后續(xù)檢查手段－－鈣質(zhì)顯示差和空間分辨力部分情況可作首選：1.累及骨髓改變的骨?。ㄔ缙诠侨毖詨乃?，早期骨髓炎、骨髓腫瘤或侵犯骨髓的腫瘤）2.結(jié)構(gòu)復(fù)雜關(guān)節(jié)的損傷（膝、髖關(guān)節(jié)）3.形狀復(fù)雜部位的檢查（脊柱、骨盆等）軟件登錄界面軟件掃描界面圖像瀏覽界面膠片打印界面報告界面報告界面2合理應(yīng)用抗菌藥物預(yù)防手術(shù)部位感染概述外科手術(shù)部位感染的2/3發(fā)生在切口醫(yī)療費用的增加病人滿意度下降導(dǎo)致感染、止血和疼痛一直是外科的三大挑戰(zhàn)，止血和疼痛目前已較好解決感染仍是外科醫(yī)生面臨的重大問題，處理不當(dāng)，將產(chǎn)生嚴(yán)重后果外科手術(shù)部位感染占院內(nèi)感染的14%～16%，僅次于呼吸道感染和泌尿道感染，居院內(nèi)感染第3位嚴(yán)重手術(shù)部位的感染——病人的災(zāi)難，醫(yī)生的夢魘

預(yù)防手術(shù)部位感染（surgicalsiteinfection,SSI)

手術(shù)部位感染的40%–60%可以預(yù)防圍手術(shù)期使用抗菌藥物的目的外科醫(yī)生的困惑★圍手術(shù)期應(yīng)用抗生素是預(yù)防什么感染？★哪些情況需要抗生素預(yù)防？★怎樣選擇抗生素？★什么時候開始用藥？★抗生素要用多長時間？定義：指發(fā)生在切口或手術(shù)深部器官或腔隙的感染分類：切口淺部感染切口深部感染器官／腔隙感染一、SSI定義和分類二、SSI診斷標(biāo)準(zhǔn)——切口淺部感染

指術(shù)后30天內(nèi)發(fā)生、僅累及皮膚及皮下組織的感染，并至少具備下述情況之一者：

1．切口淺層有膿性分泌物

2．切口淺層分泌物培養(yǎng)出細(xì)菌

3．具有下列癥狀體征之一：紅熱，腫脹，疼痛或壓痛，因而醫(yī)師將切口開放者（如培養(yǎng)陰性則不算感染）

4．由外科醫(yī)師診斷為切口淺部SSI

注意：縫線膿點及戳孔周圍感染不列為手術(shù)部位感染二、SSI診斷標(biāo)準(zhǔn)——切口深部感染

指術(shù)后30天內(nèi)（如有人工植入物則為術(shù)后1年內(nèi)）發(fā)生、累及切口深部筋膜及肌層的感染，并至少具備下述情況之一者：

1.切口深部流出膿液

2.切口深部自行裂開或由醫(yī)師主動打開，且具備下列癥狀體征之一：①體溫＞38℃；②局部疼痛或壓痛

3.臨床或經(jīng)手術(shù)或病理組織學(xué)或影像學(xué)診斷，發(fā)現(xiàn)切口深部有膿腫

4.外科醫(yī)師診斷為切口深部感染

注意：感染同時累及切口淺部及深部者，應(yīng)列為深部感染

二、SSI診斷標(biāo)準(zhǔn)—器官／腔隙感染

指術(shù)后30天內(nèi)（如有人工植入物★則術(shù)后1年內(nèi)）、發(fā)生在手術(shù)曾涉及部位的器官或腔隙的感染，通過手術(shù)打開或其他手術(shù)處理，并至少具備以下情況之一者：

1.放置于器官/腔隙的引流管有膿性引流物

2.器官/腔隙的液體或組織培養(yǎng)有致病菌

3.經(jīng)手術(shù)或病理組織學(xué)或影像學(xué)診斷器官/腔隙有膿腫

4.外科醫(yī)師診斷為器官/腔隙感染

★人工植入物：指人工心臟瓣膜、人工血管、人工關(guān)節(jié)等二、SSI診斷標(biāo)準(zhǔn)—器官／腔隙感染

不同種類手術(shù)部位的器官/腔隙感染有：

腹部：腹腔內(nèi)感染（腹膜炎，腹腔膿腫）生殖道：子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎、盆腔膿腫血管：靜脈或動脈感染三、SSI的發(fā)生率美國1986年～1996年593344例手術(shù)中，發(fā)生SSI15523次，占2.62%英國1997年～2001年152所醫(yī)院報告在74734例手術(shù)中，發(fā)生SSI3151例，占4.22%中國？SSI占院內(nèi)感染的14～16%，僅次于呼吸道感染和泌尿道感染三、SSI的發(fā)生率SSI與部位：非腹部手術(shù)為2%～5%腹部手術(shù)可高達(dá)20%SSI與病人：入住ICU的機會增加60%再次入院的機會是未感染者的5倍SSI與切口類型：清潔傷口 1%～2%清潔有植入物 ＜5%可染傷口＜10%手術(shù)類別手術(shù)數(shù)SSI數(shù)感染率(%)小腸手術(shù)6466610.2大腸手術(shù)7116919.7子宮切除術(shù)71271722.4肝、膽管、胰手術(shù)1201512.5膽囊切除術(shù)8222.4不同種類手術(shù)的SSI發(fā)生率：三、SSI的發(fā)生率手術(shù)類別SSI數(shù)SSI類別（%）切口淺部切口深部器官/腔隙小腸手術(shù)6652.335.412.3大腸手術(shù)69158.426.315.3子宮切除術(shù)17278.813.57.6骨折開放復(fù)位12379.712.28.1不同種類手術(shù)的SSI類別：三、SSI的發(fā)生率延遲愈合疝內(nèi)臟膨出膿腫，瘺形成。需要進(jìn)一步處理這里感染將導(dǎo)致:延遲愈合疝內(nèi)臟膨出膿腫、瘺形成需進(jìn)一步處理四、SSI的后果四、SSI的后果在一些重大手術(shù)，器官/腔隙感染可占到1/3。SSI病人死亡的77%與感染有關(guān)，其中90%是器官/腔隙嚴(yán)重感染

——InfectControlandHospEpidemiol,1999,20(40:247-280SSI的死亡率是未感染者的2倍五、導(dǎo)致SSI的危險因素（1）病人因素：高齡、營養(yǎng)不良、糖尿病、肥胖、吸煙、其他部位有感染灶、已有細(xì)菌定植、免疫低下、低氧血癥五、導(dǎo)致SSI的危險因素（2）術(shù)前因素：術(shù)前住院時間過長用剃刀剃毛、剃毛過早手術(shù)野衛(wèi)生狀況差（術(shù)前未很好沐?。τ兄刚髡呶从每股仡A(yù)防五、導(dǎo)致SSI的危險因素（3）手術(shù)因素：手術(shù)時間長、術(shù)中發(fā)生明顯污染置入人工材料、組織創(chuàng)傷大止血不徹底、局部積血積液存在死腔和/或失活組織留置引流術(shù)中低血壓、大量輸血刷手不徹底、消毒液使用不當(dāng)器械敷料滅菌不徹底等手術(shù)特定時間是指在大量同種手術(shù)中處于第75百分位的手術(shù)持續(xù)時間其因手術(shù)種類不同而存在差異超過T越多，SSI機會越大五、導(dǎo)致SSI的危險因素（4）SSI危險指數(shù)（美國國家醫(yī)院感染監(jiān)測系統(tǒng)制定）：病人術(shù)前已有≥3種危險因素污染或污穢的手術(shù)切口手術(shù)持續(xù)時間超過該類手術(shù)的特定時間（T）

（或一般手術(shù)＞2h)六、預(yù)防SSI干預(yù)方法根據(jù)指南使用預(yù)防性抗菌藥物正確脫毛方法縮短術(shù)前住院時間維持手術(shù)患者的正常體溫血糖控制氧療抗菌素的預(yù)防/治療預(yù)防

在污染細(xì)菌接觸宿主手術(shù)部位前給藥治療

在污染細(xì)菌接觸宿主手術(shù)部位后給藥

防患于未然六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用138預(yù)防和治療性抗菌素使用目的：清潔手術(shù)：防止可能的外源污染可染手術(shù)：減少粘膜定植細(xì)菌的數(shù)量污染手術(shù)：清除已經(jīng)污染宿主的細(xì)菌六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用139需植入假體，心臟手術(shù)、神外手術(shù)、血管外科手術(shù)等六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用預(yù)防性抗菌素使用指征：可染傷口(Clean-contaminatedwound)污染傷口（Contaminatedwound）清潔傷口（Cleanwound）但存在感染風(fēng)險六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用外科預(yù)防性抗生素的應(yīng)用：預(yù)防性抗生素對哪些病人有用?什么時候開始用藥?抗生素種類選擇?使用單次還是多次?采用怎樣的給藥途徑？六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用預(yù)防性抗菌素顯示有效的手術(shù)有：婦產(chǎn)科手術(shù)胃腸道手術(shù)(包括闌尾炎)口咽部手術(shù)腹部和肢體血管手術(shù)心臟手術(shù)骨科假體植入術(shù)開顱手術(shù)某些“清潔”手術(shù)六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用外科預(yù)防性抗生素的應(yīng)用：預(yù)防性抗生素對哪些病人有用?什么時候開始用藥?抗生素種類選擇?使用單次還是多次?采用怎樣的給藥途徑？六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用

理想的給藥時間？目前還沒有明確的證據(jù)表明最佳的給藥時機研究顯示：切皮前45～75min給藥，SSI發(fā)生率最低，且不建議在切皮前30min內(nèi)給藥影響給藥時間的因素:所選藥物的代謝動力學(xué)特性手術(shù)中污染發(fā)生的可能時間病人的循環(huán)動力學(xué)狀態(tài)止血帶的使用剖宮產(chǎn)細(xì)菌在手術(shù)傷口接種后的生長動力學(xué)

手術(shù)過程

012345671hr2hrs6hrs1day3-5days細(xì)菌數(shù)logCFU/ml六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用145術(shù)后給藥，細(xì)菌在手術(shù)傷口接種的生長動力學(xué)無改變

手術(shù)過程抗生素血腫血漿六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用Antibioticsinclot

手術(shù)過程

血漿中抗生素予以抗生素血塊中抗生素血漿術(shù)前給藥，可以有效抑制細(xì)菌在手術(shù)傷口的生長六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用147ClassenDC,etal..NEnglJMed1992;326:281切開前時間切開后時間予以抗生素切開六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用不同給藥時間，手術(shù)傷口的感染率不同NEJM1992;326:281-6投藥時間感染數(shù)（%）相對危險度(95%CI)早期（切皮前2-24h）36914(3.8%)6.7(2.9-14.7)4.3手術(shù)前（切皮前45-75min)170810(0.9%)1.0圍手術(shù)期（切皮后3h內(nèi)）2824(1.4%)2.4(0.9-7.9) 2.1手術(shù)后（切皮3h以上）48816(3.3%)5.8(2.6-12.3)

5.8全部284744(1.5%)似然比病人數(shù)六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用結(jié)論：抗生素在切皮前45-75min或麻醉誘導(dǎo)開始時給藥，預(yù)防SSI效果好149六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用切口切開后，局部抗生素分布將受阻必須在切口切開前給藥?。?！抗菌素應(yīng)在切皮前45～75min給藥六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用外科預(yù)防性抗生素的應(yīng)用：預(yù)防性抗生素對哪些病人有用?什么時候開始用藥?抗生素種類選擇?使用單次還是多次?采用怎樣的給藥途徑？有效安全殺菌劑半衰期長相對窄譜廉價六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用抗生素的選擇原則：各類手術(shù)最易引起SSI的病原菌及預(yù)防用藥選擇六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用

手術(shù)最可能的病原菌預(yù)防用藥選擇膽道手術(shù)革蘭陰性桿菌，厭氧菌頭孢呋辛或頭孢哌酮或

(如脆弱類桿菌）頭孢曲松闌尾手術(shù)革蘭陰性桿菌，厭氧菌頭孢呋辛或頭孢噻肟；

(如脆弱類桿菌）＋甲硝唑結(jié)、直腸手術(shù)革蘭陰性桿菌，厭氧菌頭孢呋辛或頭孢曲松或

(如脆弱類桿菌）頭孢噻肟；＋甲硝唑泌尿外科手術(shù)革蘭陰性桿菌頭孢呋辛；環(huán)丙沙星婦產(chǎn)科手術(shù)革蘭陰性桿菌，腸球菌頭孢呋辛或頭孢曲松或

B族鏈球菌，厭氧菌頭孢噻肟；+甲硝唑莫西沙星（可單藥應(yīng)用）注:各種手術(shù)切口感染都可能由葡萄球菌引起六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用外科預(yù)防性抗生素的應(yīng)用：預(yù)防性抗生素對哪些病人有用?什么時候開始用藥?抗生素種類選擇?使用單次還是多次?采用怎樣的給藥途徑？六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用單次給藥還是多次給藥？沒有證據(jù)顯示多次給藥比單次給藥好傷口關(guān)閉后給藥沒有益處多數(shù)指南建議24小時內(nèi)停藥沒有必要維持抗菌素治療直到撤除尿管和引流管手術(shù)時間延長或術(shù)中出血量較大時可重復(fù)給藥細(xì)菌污染定植感染一次性用藥用藥24h用藥4872h數(shù)小時從十?dāng)?shù)小時到數(shù)十小時六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用用藥時機不同，用藥期限也應(yīng)不同短時間預(yù)防性應(yīng)用抗生素的優(yōu)點：六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用減少毒副作用不易產(chǎn)生耐藥菌株不易引起微生態(tài)紊亂減輕病人負(fù)擔(dān)可以選用單價較高但效果較好的抗生素減少護(hù)理工作量藥品消耗增加抗菌素相關(guān)并發(fā)癥增加耐藥抗菌素種類增加易引起脆弱芽孢桿菌腸炎MRSA（耐甲氧西林金黃色葡萄球菌）定植六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用延長抗菌素使用的缺點：六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用外科預(yù)防性抗生素的應(yīng)用：預(yù)防性抗生素對哪些病人有用?什么時候開始用藥?抗生素種類選擇?使用單次還是多次?采用怎樣的給藥途徑？正確的給藥方法：六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用應(yīng)靜脈給藥，2030min滴完肌注、口服存在吸收上的個體差異，不能保證血液和組織的藥物濃度，不宜采用常用的-內(nèi)酰胺類抗生素半衰期為12h，若手術(shù)超過３４h，應(yīng)給第２個劑量，必要時還可用第３次可能有損傷腸管的手術(shù)，術(shù)前用抗菌藥物準(zhǔn)備腸道局部抗生素沖洗創(chuàng)腔或傷口無確切預(yù)防效果，不予提倡不應(yīng)將日常全身性應(yīng)用的抗生素應(yīng)用于傷口局部（誘發(fā)高耐藥）必要時可用新霉素、桿菌肽等抗生素緩釋系統(tǒng)（PMMA—青大霉素骨水泥或膠原海綿)局部應(yīng)用可能有一定益處六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用不提倡局部預(yù)防應(yīng)用抗生素：時機不當(dāng)時間太長選藥不當(dāng)，缺乏針對性六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用預(yù)防用藥易犯的錯誤：在開刀前45-75min之內(nèi)投藥按最新臨床指南選藥術(shù)后24小時內(nèi)停藥擇期手術(shù)后一般無須繼續(xù)使用抗生素大量對比研究證明，手術(shù)后繼續(xù)用藥數(shù)次或數(shù)天并不能降低手術(shù)后感染率若病人有明顯感染高危因素或使用人工植入物，可再用1次或數(shù)次小結(jié)預(yù)防SSI干預(yù)方法

——正確的脫毛方法用脫毛劑、術(shù)前即刻備皮可有效減少SSI的發(fā)生手術(shù)部位脫毛方法與切口感染率的關(guān)系：備皮方法 剃毛備皮 5.6%

脫毛0.6%備皮時間 術(shù)前24小時前 ＞20%

術(shù)前24小時內(nèi) 7.1%

術(shù)前即刻 3.1%方法/時間 術(shù)前即刻剪毛 1.8%

前1晚剪/剃毛 4.0%THANKYOUMagneticResonanceImagingPART01磁共振成像發(fā)生事件作者或公司磁共振發(fā)展史1946發(fā)現(xiàn)磁共振現(xiàn)象BlochPurcell1971發(fā)現(xiàn)腫瘤的T1、T2時間長Damadian1973做出兩個充水試管MR圖像Lauterbur1974活鼠的MR圖像Lauterbur等1976人體胸部的MR圖像Damadian1977初期的全身MR圖像

Mallard1980磁共振裝置商品化1989

0.15T永磁商用磁共振設(shè)備中國安科

2003諾貝爾獎金LauterburMansfierd時間PART02MR成像基本原理實現(xiàn)人體磁共振成像的條件:人體內(nèi)氫原子核是人體內(nèi)最多的物質(zhì)。最易受外加磁場的影響而發(fā)生磁共振現(xiàn)象(沒有核輻射)有一個穩(wěn)定的靜磁場（磁體）梯度場和射頻場：前者用于空間編碼和選層，后者施加特定頻率的射頻脈沖，使之形成磁共振現(xiàn)象信號接收裝置：各種線圈計算機系統(tǒng)：完成信號采集、傳輸、圖像重建、后處理等

人體內(nèi)的H核子可看作是自旋狀態(tài)下的小星球。自然狀態(tài)下，H核進(jìn)動雜亂無章，磁性相互抵消zMyx進(jìn)入靜磁場后，H核磁矩發(fā)生規(guī)律性排列（正負(fù)方向），正負(fù)方向的磁矢量相互抵消后，少數(shù)正向排列（低能態(tài)）的H核合成總磁化矢量M，即為MR信號基礎(chǔ)ZZYYXB0XMZMXYA:施加90度RF脈沖前的磁化矢量MzB:施加90度RF脈沖后的磁化矢量Mxy.并以Larmor頻率橫向施進(jìn)C:90度脈沖對磁化矢量的作用。即M以螺旋運動的形式傾倒到橫向平面ABC在這一過程中，產(chǎn)生能量

三、弛豫（Relaxation）回復(fù)“自由”的過程

1.

縱向弛豫（T1弛豫）：

M0（MZ）的恢復(fù)，“量變”高能態(tài)1H→低能態(tài)1H自旋—晶格弛豫、熱弛豫

吸收RF光子能量（共振）低能態(tài)1H高能態(tài)1H

放出能量（光子，MRS）T1弛豫時間：

MZ恢復(fù)到M0的2/3所需的時間

T1愈小、M0恢復(fù)愈快T2弛豫時間：MXY喪失2/3所需的時間；T2愈大、同相位時間長MXY持續(xù)時間愈長MXY與ST1加權(quán)成像、T2加權(quán)成像

所謂的加權(quán)就是“突出”的意思

T1加權(quán)成像（T1WI）----突出組織T1弛豫（縱向弛豫）差別

T2加權(quán)成像（T2WI）----突出組織T2弛豫（橫向弛豫）差別。

磁共振診斷基于此兩種標(biāo)準(zhǔn)圖像磁共振常規(guī)h檢查必掃這兩種標(biāo)準(zhǔn)圖像.T1的長度在數(shù)百至數(shù)千毫秒（ms）范圍T2值的長度在數(shù)十至數(shù)千毫秒（ms）范圍

在同一個馳豫過程中,T2比T1短得多

如何觀看MR圖像：首先我們要分清圖像上的各種標(biāo)示。分清掃描序列、掃描部位、掃描層面。正常或異常的所在部位---即在同一層面觀察、分析T1、T2加權(quán)像上信號改變。絕大部分病變T1WI是低信號、T2WI是高信號改變。只要熟悉掃描部位正常組織結(jié)構(gòu)的信號表現(xiàn)，通常病變與正常組織不會混淆。一般的規(guī)律是T1WI看解剖,T2WI看病變。磁共振成像技術(shù)－－圖像空間分辨力，對比分辨力一、如何確定MRI的來源（一）層面的選擇1.MXY產(chǎn)生（1H共振）條件

RF=ω=γB02.梯度磁場Z（GZ）

GZ→B0→ω

不同頻率的RF

特定層面1H激勵、共振

3.層厚的影響因素

RF的帶寬↓

GZ的強度↑層厚↓〈二〉體素信號的確定1、頻率編碼2、相位編碼

M0↑--GZ、RF→相應(yīng)層面MXY----------GY→沿Y方向1H有不同ω

各1H同相位MXY旋進(jìn)速度不同同頻率一定時間后→→GX→沿X方向1H有不同ω沿Y方向不同1H的MXYMXY旋進(jìn)頻率不同位置不同（相位不同）〈三〉空間定位及傅立葉轉(zhuǎn)換

GZ----某一層面產(chǎn)生MXYGX----MXY旋進(jìn)頻率不同

GY----MXY旋進(jìn)相位不同（不影響MXY大?。?/p>

↓某一層面不同的體素，有不同頻率、相位

MRS（FID）第三節(jié)、磁共振檢查技術(shù)檢查技術(shù)產(chǎn)生圖像的序列名產(chǎn)生圖像的脈沖序列技術(shù)名TRA、COR、SAGT1WT2WSETR、TE…….梯度回波FFE快速自旋回波FSE壓脂壓水MRA短TR短TE－－T1W長TR長TE－－T2W增強MR最常用的技術(shù)是：多層、多回波的SE（spinecho，自旋回波）技術(shù)磁共振掃描時間參數(shù)：TR、TE磁共振掃描還有許多其他參數(shù)：層厚、層距、層數(shù)、矩陣等序列常規(guī)序列自旋回波（SE）,快速自旋回波（F