傳染病疫區(qū)水的消毒

傳染病疫區(qū)水的消毒第1頁(yè)，課件共35頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月傳染病疫區(qū)水的消毒

一、飲用水的消毒二、污水的消毒第2頁(yè)，課件共35頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月飲用水消毒（一）疫區(qū)飲用水消毒的重要性水是人體生理活動(dòng)必需的物質(zhì)，它對(duì)于保持個(gè)人衛(wèi)生，改善生活條件和促進(jìn)人體健康方面都有十分重要的意義，成人每天的需水量一般為2-3L.當(dāng)然在炎熱條件下從事體力勞動(dòng)的成人。每晝夜需水可達(dá)8-10L或更高。因此飲用水的衛(wèi)生質(zhì)量等于人體的健康。第3頁(yè)，課件共35頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月疫區(qū)飲用水消毒的重要性

介水傳染?。喝绻嬘盟艿讲≡w的污染,就會(huì)引起介水傳染病,特別是在疫區(qū),如果飲用水受到病原體的污染，就會(huì)引起介水傳染病。如霍亂、痢疾、傷寒、甲肝等污染，又沒(méi)有經(jīng)過(guò)徹底的消毒處理，極易引起介水傳染病的暴發(fā)流行。第4頁(yè)，課件共35頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月疫區(qū)飲用水消毒的重要性如漢堡（1892）及彼得堡（1909）的霍亂水型暴發(fā)都是由于集中式供水受到霍亂弧菌的污染而引起的，造成嚴(yán)重的后果。如德國(guó)漢堡，在流行期間，發(fā)病19891人發(fā)病率為34.3‰，死亡7582人，死亡率為13.0‰，原因是自來(lái)水的水源—易北河水受到嚴(yán)重污染使傳染源是來(lái)自霍亂疫區(qū)的近千名城市暫居易北河旁，患者糞便、污水直接傾入河中，污染河水。第5頁(yè)，課件共35頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月疫區(qū)飲用水消毒的重要性印度新德里在1955年11月至1956年1月間,由于集中式給水水源受生活水污染.曾引起甲型肝炎大流行,在170萬(wàn)人口中僅黃疸病例就有29300人,細(xì)菌性痢疾污染飲用水可導(dǎo)致水型流行或暴發(fā)，例如，1974年某公社在暴雨后，山洪暴發(fā)，河水猛漲，糞便污染水源細(xì)菌性痢疾蔓延，沿河兩岸居民發(fā)病率為35%。在調(diào)查中中分離出志賀氏痢疾菌2株,4型2株6型1株,本次流行是一次混合型的水型暴發(fā)流行.從以上事例可看出，在疫區(qū)加強(qiáng)飲用水的消毒處理對(duì)于提高飲用水的水質(zhì)、保障居民的健康具有十分重要的意義。第6頁(yè)，課件共35頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月（二）傳染病疫區(qū)飲用水受污染的途徑傳染病疫區(qū)飲用水受污染的途徑可有以下幾個(gè)方面：疫區(qū)生活污水，糞便等沒(méi)有經(jīng)過(guò)消毒或消毒處理不徹底，通過(guò)地表流或雨水沖刷進(jìn)入江、河、湖泊或飲用水井，使水源受到病原體的污染。第7頁(yè)，課件共35頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月處理后的飲用水重新被病原體污染，如管網(wǎng)系統(tǒng)漏水，可在管網(wǎng)出現(xiàn)負(fù)壓時(shí)遭受污染，再如污染病原體疫點(diǎn)具再次接觸飲用水使其污染。第8頁(yè)，課件共35頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月飲水消毒的目的殺滅或水中的腸道致病微生物，防止飲用者發(fā)生腸道傳染病。飲水消毒有物理消毒和化學(xué)消毒兩種放法，一般情況下，消毒飲水大都采用煮沸消毒。但是，集中式給水和野外機(jī)動(dòng)條件下的供水無(wú)法進(jìn)行煮沸消毒，大多采用化學(xué)消毒法。第9頁(yè)，課件共35頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月飲水消毒劑的選擇應(yīng)考慮以下因素：

1、殺滅病原體的效果；

2、控制和監(jiān)察的難易；

3、剩余消毒劑的有無(wú)；

4、對(duì)水的感染性衛(wèi)生的影響；

5、副產(chǎn)物對(duì)健康的影響。第10頁(yè)，課件共35頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月美國(guó)安全飲水委員會(huì)通過(guò)對(duì)幾種消毒劑的評(píng)價(jià)后指出：氯、臭氧、二氧化氯和氯胺，只可供公共給水選擇的消毒劑，紫外線只適用于單位供水。第11頁(yè)，課件共35頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月1、氯化消毒

a、原理

b、影響氯消毒的因素：

加氯量和接觸時(shí)間；

水的pH值；

水溫；

水的渾濁度；

水中微生物的種類和數(shù)量。

2、二氧化氯消毒

3、臭氧消毒第12頁(yè)，課件共35頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月（三）疫區(qū)飲用水的消毒生活飲用水的給水方式有兩種，即集中式供水和分分散式給水。集中式給水通常稱“自來(lái)水”，是指由水源集中取水，然后對(duì)水進(jìn)行凈化和消毒，并通過(guò)水管網(wǎng)和配水管送到水站和用戶。分散式給水是指居民分散地直接從水源取水，包括地下水（1213）塘水地（井水）第13頁(yè)，課件共35頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月疫區(qū)集中式給水疫區(qū)的消毒

集中給水（自來(lái)水）水處理過(guò)程包括混凝沉淀—過(guò)濾—消毒，消毒是最后一個(gè)非常重要的環(huán)節(jié)，在疫區(qū)應(yīng)加強(qiáng)水質(zhì)消毒過(guò)程，正常情況下，出廠水的游離氯0.3mg/L,末梢水(為0.05mg/L)。第14頁(yè)，課件共35頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

在傳染病疫區(qū)，當(dāng)增加余氯量維持在0.05mg/L,而對(duì)于在自來(lái)水籠頭水中已發(fā)現(xiàn)有致病菌時(shí)要立即停止使用，對(duì)水廠建筑物要徹底清洗和消毒處理，先要掏清給水建筑物內(nèi)的污水、異物等，用清水沖洗再用3-5%的漂白粉澄清液清洗內(nèi)壁，在建筑物內(nèi)的給水按每0.5千克10-15mg的加氯量投入漂白粉或漂粉精液，然后將池水抽干必要時(shí)要重復(fù)清洗。疫區(qū)集中式給水的消毒第15頁(yè)，課件共35頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

供水管網(wǎng)使用前要沖洗，沖洗水流在0.78/S以上然后按每0.5kg30-50mg的氯量加注水在管內(nèi)，消毒時(shí)應(yīng)打開用戶自來(lái)水龍頭，以通過(guò)管路上的全部支管檢查消毒劑溶液是否已與管網(wǎng)的各部分接觸，消毒劑一出現(xiàn)就立即關(guān)閉出水口和用戶自來(lái)水龍頭，使消毒液與管網(wǎng)的接觸時(shí)間持續(xù)24小時(shí)以上,然后排出含氯水,再用清水沖洗，檢測(cè)合格后再供居民飲用.疫區(qū)集中式給水的消毒第16頁(yè)，課件共35頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月疫區(qū)分散式給水的消毒井水消毒

直接投加法藥劑：漂白粉漂精粉片方法：將所需的漂白粉放入碗中（漂精片研碎后放入碗中），加少許冷水調(diào)成糊狀，再加適量的水，靜置10分鐘，將上清液倒入井水中，用取水桶上下振蕩數(shù)次，30分鐘后即可使用，一般要求余氯量為0.5mg/L由于不斷地井內(nèi)取水和地下水的流動(dòng),井水不斷更新,余氯逐漸減少,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間后,余氯耗盡,必須再次投藥，要經(jīng)常檢查余氯,當(dāng)余氯不足時(shí)，就要再次投藥。第17頁(yè)，課件共35頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月疫區(qū)分散式給水的消毒

井水消毒,一般每天2-3次可要按排在早飯后，午飯后和晚飯后進(jìn)行，雨后井水污染較重或用水量增加應(yīng)再次投藥，加藥量隨儲(chǔ)水量多少與混濁度而定，一般需保證達(dá)到所要求的余氯量。而需用氯量根據(jù)井水量，規(guī)定加氯量與有效氯量進(jìn)行計(jì)算。一般而言，井水的加氯量2.0mg/L左右.有效氯:漂白粉—25%漂精片——70%井水體積：園井：V=S.h=方井：V=LBH第18頁(yè)，課件共35頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

例：疫區(qū)有一口園牛直徑1.2M,水深3M，要求余氯量為0.5mg/L需氯量（用殺滅的菌、氧化有機(jī)物等）為1.5mg/L,用漂精片(有效氯含量為70%)進(jìn)行消毒，問(wèn)需疫加漂精片的量。V=兀(d/2)2L0.8(M3)=1.2230.8=3.5M3加氯量=1.5-10.5=2mg/L極加有效氯量3.5m32g/m3=7g漂清片量=7g/70%=10g

疫區(qū)分散式給水的消毒第19頁(yè)，課件共35頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

疫區(qū)分散式給水的消毒

持續(xù)消毒法：

由于在井水內(nèi)一次加氯消毒后余氯僅能持續(xù)數(shù)小時(shí)，消毒持續(xù)時(shí)間較短，反復(fù)加氯比較繁瑣，可用持續(xù)加氯法，持續(xù)加氯法常用的容器有桶、無(wú)毒塑料袋、陶瓷罐或小瓶。第20頁(yè)，課件共35頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月疫區(qū)分散式給水的消毒

在容皿上或旁邊鉆4-6個(gè)2孔，孔的直徑為0.2-0.5cm,根據(jù)水分和水質(zhì)情況向容皿中加入適量(漂白粉、漂精片)，利用取水時(shí)的振蕩，使有效氯從小孔中道出，可根據(jù)水中的余氯量來(lái)確定容器中孔的大小及數(shù)目,一次加藥可持續(xù)1周左右。:有專人負(fù)責(zé)定期投

加藥劑，測(cè)定余氯。第21頁(yè)，課件共35頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

疫區(qū)分散式給水的消毒缸水消毒：這是針對(duì)以地上水為水源的分散式給水的消毒。由于河、湖、塘水水量大消耗，直接進(jìn)行消毒處理是不可能的，最好采用缸水的消毒處理。如果渾濁度大于3，應(yīng)先進(jìn)行混凝沉淀，過(guò)濾后再行消毒。第22頁(yè)，課件共35頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月疫區(qū)分散式給水的消毒凈化處理：用一竹筒裝入明礬晃動(dòng)，攪動(dòng)，量50g明鞏/100kg水混凝沉淀1h,上清液取至砂濾缸，濾水變濁，需將濾材取出，重新裝入再使用消毒:加氯量4-8mg/L，時(shí)間30分鐘，要求余氯0.3-0.5mg/L。應(yīng)用：脫氯=余氯超過(guò)0.5mg/L。氯臭，脫氯方法：煮沸；吸附：用活性碳吸附去除味道；化學(xué)中和:Na2S2O3、亞硫酸鈉，余氯1.7倍余氯3.5倍。第23頁(yè)，課件共35頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

飲用水源的衛(wèi)生管理

a:地下水源（井水）的衛(wèi)生管理

水井應(yīng)有井欄、井臺(tái)、井蓋、取水設(shè)備。井欄：一般高出地面0.3-0.5M，以防污水濺入，保證取水安全、方便。井蓋：一定要設(shè)蓋，防污染。取水設(shè)備：公用取水桶。井周圍環(huán)境：30M的范圍內(nèi)不得設(shè)置滲水廁所、糞吭、垃圾堆、滲水井等污染源。第24頁(yè)，課件共35頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月b、河、湖、塘水的衛(wèi)生管理

用河、湖水作為飲用水源時(shí)，應(yīng)先定好取水點(diǎn)。取水點(diǎn)周圍100米（一級(jí)保護(hù)區(qū)內(nèi)）沒(méi)有任何污染源。禁止在此處洗刷、洗衣等一切活動(dòng)。取水點(diǎn)上游1000米至下游100米水域內(nèi)，不得排入工業(yè)廢水和生活污水，取水點(diǎn)上游100M以外的地區(qū)，應(yīng)限制污染物的排放。第25頁(yè)，課件共35頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月河、湖、塘水的衛(wèi)生管理如果在水體中塘水：分塘用水，便于防護(hù)，塘的舉巴可修建自然滲濾井或沙濾井，改善水質(zhì)。檢出致病菌，要暫停使用此水。直至水體轉(zhuǎn)陰。第26頁(yè)，課件共35頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月船裝運(yùn)自來(lái)水的要求在傳染病疫區(qū)為了臨時(shí)解決居民的飲用水問(wèn)題，可用在船裝運(yùn)自來(lái)水應(yīng)急供水消防車、灑水車、水箱、盛水船廠、塑料水捅等正式裝水前，必經(jīng)進(jìn)行徹底清洗、消毒?？捎?00mg/L漂白粉溶液24h之后，用自來(lái)水重新洗凈，若時(shí)間緊，可用100mg/L的有效氯溶液浸泡1h，消毒完畢,檢驗(yàn)合格后方可使用,待運(yùn)自來(lái)水余氯含量至少有0.5mg/L，分水時(shí)要用專用清潔工具，車船水儲(chǔ)存不得超過(guò)2天,中間加一次漂精片,確保水消毒合格。第27頁(yè)，課件共35頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月消毒效果的評(píng)價(jià)（1）余氯量：評(píng)價(jià)飲用水微生物學(xué)指標(biāo)，余氯作用是保證持續(xù)殺菌，也可防止水受到任何再污染?？傆嗦龋河坞x性余氯：HOCL及OCL化學(xué)性余氯:NH2CLNHCL2等評(píng)價(jià)要求:飲用水余氯含量達(dá)0.5mg/L第28頁(yè)，課件共35頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月消毒效果的評(píng)價(jià)

檢測(cè)方法:比色法(甲土立丁,即聯(lián)鄰甲苯胺)取消毒后水樣5mL放入10mm直徑玻管中,加入甲土立丁溶液3-5滴，靜置2-3min,比色。第29頁(yè)，課件共35頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月消毒效果的評(píng)價(jià)(2)大腸菌群：糞便污染致病菌的指示菌要求:消毒后大腸菌群下降至0/100ml為消毒合格采樣:消毒前(2個(gè)樣)消毒后—消毒2個(gè)水樣裝入中和劑的無(wú)菌采樣瓶，混勻。培養(yǎng)檢驗(yàn):振搖水樣—注入微孔濾膜—抽濾移放品紅亞硫酸鈉瓊脂培養(yǎng)基平板—平皿倒置—計(jì)數(shù)第30頁(yè)，課件共35頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月消毒效果的評(píng)價(jià)以余氯來(lái)評(píng)價(jià)飲水消毒的效果是比較可靠的，由于大腸桿菌的常規(guī)檢驗(yàn)需要24小時(shí)內(nèi)已經(jīng)把水送給用戶，一但發(fā)現(xiàn)消毒水的大腸肝菌不合格時(shí)，通知用戶已無(wú)實(shí)際意義了，而水中余氯檢測(cè)很快，而且能做到自動(dòng)化。一般認(rèn)為在一定接觸時(shí)間后，以水中的余氯量作為評(píng)價(jià)自來(lái)水廠的消毒水是否合格，較為可靠。第31頁(yè)，課件共35頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月消毒效果的評(píng)價(jià)

腸道病毒對(duì)消毒劑的低抗力比腸道細(xì)菌強(qiáng)，用大腸桿菌作指標(biāo)，不能代表水中腸道病毒的殺滅。用何種指示物能作為水中腸道病毒的消毒指標(biāo)，這是世界各國(guó)正在研究的問(wèn)題，目前提出能作為一般腸道病毒的消毒指標(biāo)，大腸桿菌噬菌體或糞鏈球菌等。第32頁(yè)，課件共35頁(yè)，創(chuàng)作于202