預防接種媽媽課堂課件

預防接種媽媽課堂

龍山鎮(zhèn)三北衛(wèi)生院阮開接種希望，呵護未來預防接種

—健康的保障疫苗的價值寶寶容易感染的疾病和可使用的疫苗課堂交流內(nèi)容疫苗接種注意事項及常見問題有獎問答第一節(jié)疫苗的價值寶寶容易受到疾病的侵襲皮膚、粘膜嬌嫩，病菌易于侵入免疫系統(tǒng)發(fā)育不成熟，抗病能力差從媽媽體內(nèi)獲得的免疫力有限，并在個月后逐漸消失接種疫苗可以幫助寶寶抵抗疾病接種疫苗是預防疾病最經(jīng)濟、最有效的方式，按時、按期接種疫苗，保護個人和群體健康《傳染病防治法》《疫苗流通和預防接種管理條例》等規(guī)定：衛(wèi)生部門與兒童監(jiān)護人應當相互配合，保證兒童及時接種。.為什么要接種疫苗？

按家長是否自行付費第二類疫苗自愿、自費接種第一類疫苗免費、必須接種有條件的話，每種疫苗都應接種，多一種疫苗，多一份保障.疫苗分類我國目前將種可通過疫苗預防的疾病納入國家免疫規(guī)劃，這些疫苗包括:卡介苗、乙肝、脊灰、百白破、白破、麻腮風（麻腮，麻風）、乙腦、流腦、甲肝、出血熱、炭疽、鉤體疫苗，它們屬于一類疫苗。第一類疫苗第二類疫苗目前用于兒童預防接種的第二類疫苗主要有：水痘疫苗、疫苗、流感疫苗、肺炎球菌疫苗、輪狀病毒疫苗、五聯(lián)疫苗、蘭菌凈等脊髓灰質(zhì)炎（滅活）疫苗、甲肝（滅活）疫苗、群流腦（結(jié)合）疫苗、乙腦（滅活）疫苗等.免疫程序第一類疫苗免疫程序第二類疫苗指導程序第二節(jié)寶寶容易感染的疾病和可使用的疫苗哪些疾病可通過接種疫苗預防？目前已有很多感染性疾病都能通過接種疫苗來有效預防:結(jié)核病流腦肺炎球菌性疾病百日咳白喉破傷風……脊髓灰質(zhì)炎甲肝乙肝乙腦麻疹風疹流行性腮腺炎水痘……病原體：乙肝病毒（）傳播途徑：母嬰、血液、性接觸等疾病危害：流行廣、危害大；容易慢性化，部分病人可發(fā)展為肝硬化或肝癌；圍產(chǎn)期和嬰幼兒時期感染，分別有和將發(fā)展成慢性感染?？捎靡呙纾阂倚透窝滓呙?乙型肝炎乙肝疫苗接種時間：第針出生后小時內(nèi)第針月齡（與第針間隔≥天）第針月齡（與第針間隔≥天）接種反應：少數(shù)寶寶出現(xiàn)低熱、接種局部硬結(jié)、紅腫等，天后會自然消失。保護時間：一般認為可保護年以上（有個體差異）。.結(jié)核病是由結(jié)核桿菌引起的慢性傳染性疾病呼吸道傳播可累及全身各個器官，其中以肺結(jié)核最為多見。我國受感染人數(shù)超過億，是世界上個結(jié)核病高負擔國家之一?？捎靡呙纾嚎ń槊纾A防兒童結(jié)核性腦膜炎和粟粒性肺結(jié)核）接種反應◆接種后天接種處皮膚有紅腫，幾天后消失。周后，接種處皮膚出現(xiàn)黃豆大小，暗紅色的突起，中間有硬塊。隨，硬塊中央部分軟化，形成小膿包，膿包可自行吸收，也可能破潰，流出一些分泌物，形成潰瘍，周后逐漸結(jié)痂，留下一個略凹的小瘢痕?！羯贁?shù)寶寶接種后，同側(cè)腋下淋巴結(jié)腫大，直徑小于厘米，是正常的反應。如果超過厘米，潰瘍又長期不愈合的，應帶寶寶去醫(yī)院就診。卡介苗接種禁忌：免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治療的兒童明顯的先天畸形兒出生體重在克以下的新生兒正在發(fā)熱、腹瀉及患有嚴重皮膚病的兒童出生后即可接種，左上臂三角肌下端皮內(nèi)注射溫情提示：注意洗澡時不要讓水沾濕潰瘍處。病原體：脊髓灰質(zhì)炎病毒傳播：主要經(jīng)口傳播，發(fā)病早期可通過飛沫傳播；危害：多發(fā)生在歲以下寶寶，病毒侵犯脊髓，可導致肢體癱瘓和畸形，尤其下肢多見；可用疫苗：脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗（）－免費脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗（）－自費.脊髓灰質(zhì)炎（俗稱小兒麻痹癥）脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗歲脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗（）主要用于有接種禁忌癥的兒童，特別是免疫缺陷、接受免疫抑制治療和患肛周膿腫等的兒童。接種程序：可全程（劑次）使用，也可第、劑次使用，第、劑次用。已接種過但未完成全程免疫的兒童，不推薦使用接種反應：可有注射部位紅腫、疼痛、硬結(jié)，中度、一過性的發(fā)熱等，一般不需要特殊處理即自行消退。.百日咳、白喉、破傷風百日咳：是由百日咳桿菌引起的急性呼吸道傳染病。陣發(fā)性痙攣性咳嗽可持續(xù)個月，故名“百日咳”?；純嚎沙霈F(xiàn)驚厥、窒息，可并發(fā)肺炎、腦病等。白喉：是由白喉桿菌引起的全身中毒性疾病。咽、喉等處粘膜充血、腫脹并有灰白色假膜形成，嚴重者可發(fā)生心肌炎和末梢神經(jīng)麻痹。破傷風：是由破傷風桿菌產(chǎn)生外毒素引起的創(chuàng)傷感染性疾病，以特有的肌肉強直和陣發(fā)性痙攣為特點，嚴重者出現(xiàn)呼吸肌痙攣導致呼吸暫停而死亡?？捎靡呙纾喊侔灼迫?lián)疫苗、白破二聯(lián)疫苗白破二聯(lián)疫苗接種時間：周歲時接種針接種反應：局部紅腫、疼痛，或有低熱、疲倦、頭痛等，一般不需處理即自行消退。局部硬結(jié)月后可吸收。百白破三聯(lián)疫苗接種時間：、、月齡各接種針，月齡時加強針接種反應：接種后小時，注射部位可能會出現(xiàn)輕微紅腫、局部硬結(jié)，少數(shù)寶寶會有發(fā)熱等反應，一般天內(nèi)消失。有的寶寶硬結(jié)需月才消退，故下次注射應更換部位，熱敷有助于硬結(jié)消退。.麻疹、風疹、流行性腮腺炎病原體：麻疹病毒風疹病毒腮腺炎病毒麻疹患兒傳播途徑：呼吸道飛沫風疹還可通過母嬰間垂直傳播，孕期母體內(nèi)的風疹病毒通過胎盤侵犯胎兒疾病危害：麻疹：在疫苗使用前，幾乎所有的孩子都得過麻疹，?？刹l(fā)肺炎、腦炎、喉炎和心肌炎等，嚴重的并發(fā)癥可導致死亡。風疹：妊娠早期感染風疹可造成死胎、流產(chǎn)、先天畸形（先天性心臟病、白內(nèi)障、耳聾等）。流行性腮腺炎：可并發(fā)胰腺炎、心肌炎、腦炎、睪丸炎、卵巢炎等?？捎靡呙纾郝檎铒L疹二聯(lián)疫苗麻疹腮腺炎二聯(lián)疫苗麻疹腮腺炎風疹三聯(lián)疫苗麻疹風疹、麻疹腮腺炎風疹疫苗個月接種時間月齡：接種劑麻疹風疹聯(lián)合疫苗，強調(diào)及時接種月齡：接種劑麻疹腮腺炎風疹聯(lián)合疫苗，三種疾病一針預防，既提高了免疫效果，又減少了打針的痛苦。接種反應：接種后天內(nèi)，少數(shù)兒童可能出現(xiàn)一過性發(fā)熱以及散在皮疹，一般不超過天可自行緩解。.流行性乙型腦炎(乙腦)病原體：乙腦病毒傳播途徑：蚊蟲傳播月發(fā)病，兒童發(fā)病為主。表現(xiàn)為高熱、驚厥、昏迷、抽搐等。病死率可達～，約留有神經(jīng)、精神系統(tǒng)后遺癥、認知功能損傷等?？捎靡呙纾阂夷X減毒活疫苗—免費乙腦滅活疫苗—自費三帶喙庫蚊乙腦減毒活疫苗免費接種程序月齡接種第一針周歲接種第二針不推薦在乙腦流行季節(jié)（～月）使用免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治療的兒童不能接種乙腦滅活疫苗自費接種程序：月齡接種兩針（間隔天）周歲接種一針。流行季節(jié)和應急接種中推薦使用可用于免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治療的兒童接種反應：可有注射部位疼痛、紅腫等，個別兒童可能出現(xiàn)一過性發(fā)熱或散在皮疹，可自行緩解，一般不需要特殊處理。.流行性腦脊髓膜炎（流腦）病原體：腦膜炎球菌流行菌株：我國以群為主，近年來群有增多趨勢傳播途徑：呼吸道表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、嘔吐、皮膚瘀點瘀斑、腦膜刺激征等，起病急、病死率高?？捎靡呙纾喝毫髂X多糖疫苗－免費群流腦多糖疫苗－免費群流腦結(jié)合疫苗－自費群、群流腦多糖疫苗－免費接種月齡時接種針群流腦多糖疫苗（間隔個月）周歲和周歲時分別接種針群流腦多糖疫苗接種反應：可有短期低熱、注射部位疼痛，可自行消失溫情提示：有癲癇、驚厥和腦部疾病者不能接種群流腦結(jié)合疫苗自費接種包含和兩個血清型為完全抗原疫苗，比多糖疫苗（半抗原疫苗）具有更好的免疫原性?？商娲毫髂X多糖疫苗月齡至歲：接種針（間隔月）歲以上：接種針接種反應：偶有短暫低熱，局部壓痛感，一般無需特殊處理會自行消退，必要時可對癥治療。溫情提示：癲癇、驚厥和腦部疾病者不能接種對破傷風類毒素過敏者不能接種.甲型肝炎由甲肝病毒引起的腸道傳染病，病毒對外界抵抗力較強，可長期在外環(huán)境中存活。糞口途徑，通過日常生活接觸、水和食物三種方式傳播；兒童和青少年高發(fā)；臨床表現(xiàn)輕重不一，重癥病人可出現(xiàn)急性肝細胞壞死而迅速死亡。可用疫苗：甲肝減毒活疫苗－免費甲肝滅活疫苗－自費甲肝減毒活疫苗免費接種對象和程序：月齡以上兒童，接種針。免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治療的兒童不能接種甲肝滅活疫苗自費接種對象和程序：月齡以上兒童，接種針（間隔～個月）可用于免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治療的兒童.水痘和帶狀皰疹由水痘－帶狀皰疹病毒引起空氣飛沫或直接接觸傳播常見的兒童期疾病，幼兒園易暴發(fā)常見并發(fā)癥：皮膚感染、肺炎和腦炎。水痘痊愈后，病毒可長期潛伏在人體內(nèi)。機體抵抗力下降時，發(fā)生帶狀皰疹，多見于軀干和面部單側(cè)皮膚，劇烈疼痛，俗稱“蛇纏腰”水痘減毒活疫苗接種程序：月齡歲兒童接種針溫情提示：接種后個月左右寶寶體內(nèi)才會產(chǎn)生抗體，所以在此期間不可和水痘患者接觸。第三節(jié)疫苗接種注意事項及常見問題預防接種流程預防接種證接種疫苗前的注意事項疫苗接種后的注意事項一、預防接種流程登記、預約下次接種候種宣教留觀分鐘無異常后回家打印接種證接種前核對確認接種疫苗接種前告知和健康狀況詢問二、預防接種證寶寶出生后個月內(nèi)，監(jiān)護人應當?shù)骄幼〉亟臃N單位辦理預防接種證。每次接種必須帶上預防接種證，這是寶寶接種疫苗的有效證明。以后寶寶入托、入學時都需要查驗預防接種證。預防接種證要妥善保管，如不小心遺失或損壞，應及時到原發(fā)證單位補辦。

哪些情況不宜接種疫苗？

簽字三、接種疫苗前的注意事項注意寶寶身體狀況是否良好，有無發(fā)熱、腹瀉等癥狀；接種前一天給寶寶洗澡，當天最好穿清潔寬松的衣服，便于醫(yī)生施種；讓寶寶吃好、休息好，防止出現(xiàn)因饑餓和過度疲勞而發(fā)生的暈針現(xiàn)象；帶好寶寶的預防接種證；三、接種疫苗前的注意事項向醫(yī)生說明寶寶的健康狀況。如果寶寶有發(fā)熱、咳嗽、腹瀉等急性疾病，或者有心、肝、腎等疾病，哮喘、糖尿病、癲癇、腦病，過敏史，輸血、血液制品或免疫球蛋白使用史，服用激素類藥物或進行過放療、化療等，以及一切您認為有必要告知的，請事先告訴醫(yī)生。寶寶上一次接種疫苗出現(xiàn)了哪些反應（如發(fā)燒、起皮疹等），也要及時告訴醫(yī)生。哪些情況不宜接種疫苗？哪些情況需暫緩接種疫苗？四、疫苗接種后的注意事項口服脊灰減毒活疫苗或輪狀病毒減毒活疫苗后，半小時內(nèi)不能進食熱的食物或哺乳，以免影響疫苗效果。寶寶接種完疫苗以后不要馬上回家，要在接種場所休息三十分鐘左右，如果寶寶出現(xiàn)高熱和其他不良反應，可以及時請醫(yī)生診治。四、疫苗接種后的注意事項接種疫苗后應避免劇烈活動，不要吃酸辣等刺激性強的食物。三天內(nèi)應注意保持注射部位的干爽清潔，不要游泳。細心照料，注意觀察有時寶寶會出現(xiàn)如輕微發(fā)熱、精神不振，不想吃東西，哭鬧等，一般都不嚴重，只要好好照料，多喂開水，很快就會恢復。如果體溫過高，可服些退燒劑。四、疫苗接種后的注意事項接種小時內(nèi)，注射部位可發(fā)生紅、腫、熱、痛等局部反應，有時注射部位附近的淋巴結(jié)也可能腫大。局部反應重時，可用干凈毛巾熱敷（但卡介苗的局部反應不能熱敷）。接種百白破疫苗后，若接種部位出現(xiàn)硬結(jié)，可在接種后第二天開始進行熱敷以幫助硬結(jié)消退。如反應加重，應立即請醫(yī)生診治。常見不良反應紅腫腹瀉疼痛發(fā)癢發(fā)熱疲倦頭痛過敏性皮疹血管神經(jīng)性水腫卡他癥狀頭暈過敏性休克壓痛燒灼感刺痛肌痛乏力卡介苗

脊髓灰質(zhì)炎疫苗

百白破疫苗

麻疹疫苗

乙肝疫苗

乙腦疫苗

流腦疫苗

麻腮風疫苗

水痘疫苗

流感疫苗

接種疫苗后常見的不良反應主要有局部紅腫、硬結(jié)、發(fā)熱，同時可伴有全身不適、倦怠、食欲不振、乏力等。多為一過性的生理機能障礙，經(jīng)過休息或治療即可痊愈.如果兒童接種疫苗后發(fā)生嚴重不良反應