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烏魯木齊醫(yī)科大第五附屬醫(yī)院筆試題庫1、主要診斷一般是患者住院理由,原則上應當選擇對患(的疾病診斷。*A長長(案)C、大D大2,60血壓3壁:()*A、葡萄球菌性肺正確答案)、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病C、急性前壁心肌梗死D、高血壓3級3.患者1歲,因發(fā)作性抽搐2小時急診入院,體溫正常。入院后對癥治療,癥狀緩解后轉(zhuǎn)入??漆t(yī)院進一步治療。出院診:抽搐原因待查(腦發(fā)育異?癲?)主要診斷應選擇()*A、癲癇樣發(fā)作、腦發(fā)育異常C、癲癇D、不明原因抽搐正確答案)4編碼主要診斷時,優(yōu)先依:()*A、《疾病分類與代碼國家臨床版》、《醫(yī)療保障基金結(jié)算清單填寫規(guī)范(試行)》則D范(行)》(正案).移4成4入:()*A、惡性腫瘤治療后隨診檢查、化療后骨髓抑(正確答案)C、肝繼發(fā)惡性腫瘤D、惡性腫瘤化學治療后恢復期6患者女性60歲,因“卵巢漿液性乳頭狀囊腺癌術后10年,胰腺轉(zhuǎn)移3月,行紫杉卡鉑化療3次后”入院,本次住院行第4次化療,出院主要診斷應選擇()*A、卵巢漿液性乳頭狀囊腺癌、惡性腫瘤術后化療C、惡性腫瘤維持性化正確答)D、卵巢癌術后7.患者家屬訴患者于6小時前家人發(fā)現(xiàn)呼之不應,間斷有四肢抽搐、口吐白沫等,既往診斷精神分裂癥,平素口服抗精神病藥物治療。入院給予禁食、床邊機器洗胃、抗感染、鎮(zhèn)靜、改善循環(huán)、水化促進藥物排泄、營養(yǎng)支持及補液維持水電解質(zhì)酸堿平衡等對癥治療,治療后好轉(zhuǎn)出院。出院主要診斷應選擇:()[單選]*抗精神病藥物中正確答)藥物中毒性意識障礙藥物性抽搐精神分裂癥8患者因煤氣火焰燒傷入院。出院診:背部二度燒傷,左肩部三度燒傷,右肩部和右上肢三度燒傷,體表20-29的燒傷。主要診斷編碼應選擇:()[單選題]*A、肩部三度燒傷T22.300x003B、肩和上肢三度燒傷T22.300x001(正確答案)C、上肢三度燒傷T22.300x002D、體表20-2的燒傷T31.200x0019.患者男性37歲,因交通事故外傷入院。診斷有:胸腹多臟器損開放性胸膜損傷,腎挫裂,多處骨折(肋骨骨折,肱骨骨折,行胸腔閉式引流。出院主要診斷應選擇()[單選題]*A、多臟器損傷、開放性胸膜損(正確答案)C、多處骨折D、肋骨骨折10.患者女性,67歲,確診肝癌1個月,發(fā)現(xiàn)梗阻性黃疸1周入院,入院后行經(jīng)皮肝穿刺膽管引流(PTCD)術,術后行造影檢查,提示膽管狹窄,于介入導管室行膽管支架置入術,患者病情好轉(zhuǎn)后出院。主要診斷應選擇:()*A、肝原發(fā)惡性腫瘤、膽管狹正確答)C、梗阻性黃疽D、支架置入術后11.患者老年男性,間斷腹痛2年入院。腹部超聲:膽囊增大,多發(fā)膽囊結(jié)石,考慮為慢性膽囊炎合并膽囊結(jié)石,行腹腔鏡下膽囊切除術?;颊呒韧泄谛牟∈?,術后3天患者胸痛、喘憋,心內(nèi)科會診考慮急性前壁心肌梗死,轉(zhuǎn)心內(nèi)科行冠狀動脈支架置入術,治療后病情穩(wěn)定出院,出院主要診斷應選擇:()*A、慢性膽囊炎合并膽囊結(jié)正確答)、急性前壁心肌梗死C、膽囊結(jié)石D、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病12患者因胸痛1小時入院。晚飯后出現(xiàn)胸骨后疼痛,放射到后背,伴惡心嘔吐。來院檢查心電圖后診斷為急性前壁心肌梗死。家屬拒絕行急診冠脈造影,住院期間行抗凝、擴冠、調(diào)脂,改善心肌耗氧,護胃等治療。癥狀有所好轉(zhuǎn)。某日清晨患者突然呼之不應,立即搶救。出現(xiàn)室性逸搏心律,后心率血壓均無法測出,未恢復自主呼吸。家屬放棄搶救,最終死亡。主要診斷應為()*循環(huán)衰竭冠狀動脈粥樣硬化性心臟病急性前壁心肌梗正確答)室性逸博13.中年男性,反復發(fā)熱伴畏寒、寒戰(zhàn)3天,意識不清1天入院,既往診斷高血壓。入院后血壓80/50mmHg,血常規(guī)及其他炎癥指標明顯升高,血培養(yǎng)為革蘭陰性桿菌,經(jīng)抗感染治療,病愈出院。主要診斷應選擇:()[單選題]*A、感染性發(fā)熱、膿毒性休克C、膿毒血癥D、革蘭陰性桿菌敗血正確答)14.患者男性,因2周前胸部CT檢查提示左肺上葉占位,肺癌可能性大入院,入院后肺穿刺活檢,病理結(jié)果回報不除外癌,請結(jié)合臨床。臨床診斷:肺癌?建議出院觀察、定期隨診。主要診斷應選擇:()單選題]*A、肺惡性腫瘤、肺腫瘤C、肺占位性病正確答)D、可疑惡性腫瘤的觀察15.患者男性51歲,肝硬化5年,黑便4天住院。入院后行脾靜腎靜脈分流術,病情緩解后出院。出院診斷:肝硬化失代償期,門靜脈高壓,食管靜脈曲張,消化道出血,脾功能亢進。主要診斷應選擇:()[單選]*A、肝硬化失代償期、肝硬化伴食管靜脈曲張C、門靜脈高正確答案)D、脾功能亢進16.患者女性,38歲,因發(fā)熱伴皮疹2周入院,經(jīng)免疫學自身抗體檢測等相關檢查,仍未能明確診斷,對癥治療后病情好轉(zhuǎn)出院。出院診斷:口腔黏膜?系統(tǒng)性紅斑狼瘡可能性大,口腔潰瘍。主要診斷應選擇:()[單選題]*A、發(fā)熱、口腔黏膜惡性腫瘤C、系統(tǒng)性紅斑狼(正確答)D、口腔黏膜潰瘍17患者男性68歲,腦梗死3月余,語言困難加重兩天入院,經(jīng)治療后病情好轉(zhuǎn)出院。主要診斷應選:()[單選題]*A、語言困正確答)、腦梗死后遺癥C、腦梗死D、康復醫(yī)療18.5歲男童,以頭痛5天加重伴發(fā)熱嘔吐3天入院,既往確診先天性腦發(fā)育異常、法洛氏四聯(lián)癥。查體頸項強直,克氏征可疑陽性,腦脊液無菌性炎性改變,腸道病毒特異性抗體測試陽性,采取脫水降顱壓、抗病毒等治療,治愈后出院。出院診:病毒性腦膜炎,腦發(fā)育異常,法洛氏四聯(lián)癥,輕度營養(yǎng)不良。主診編碼應選擇()[單選題]*A、病毒性腦膜炎A87.900、先天性腦發(fā)育異常Q04.902C、腸道病毒性腦膜炎A87.000x001+G02.0(正確答案)D、法洛[法樂]四聯(lián)癥Q21.30019.患者因口干多飲6年,意識模糊2小時入院。既往有2型糖尿病病史6年,外院曾診斷其2型糖尿病腎病、2型糖尿病周圍神經(jīng)病?;颊呤人癄?,口唇櫻紅,呼氣有爛蘋果味,血壓80/60mmH,血糖血糖,糾正酸中毒??剐菘说戎委?,病情平穩(wěn)好轉(zhuǎn)后出院。主要診斷應為()[單選題]*A、2

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