康復(fù)學(xué)期末試題第二卷

名詞解釋1指綜合地、協(xié)調(diào)地應(yīng)用醫(yī)學(xué)的、社會(huì)的、教育的、職業(yè)的措施，體康復(fù)而重。2，假肢：也稱“義肢，是供截肢者使用以代償缺損肢體部分功能的人造肢體，用。取如肢。，下肢假肢：分為。．膝離斷假肢：用于膝關(guān)節(jié)離斷術(shù)截肢或者大腿超長(zhǎng)殘肢或小腿極短殘肢使用．小腿假肢：用于小腿部位截肢并殘肢長(zhǎng)度合適的患者使用足部補(bǔ)缺假肢：用于足部部分或全部缺失的患者使用．4，矯形器定義：是指裝配于人體四肢、軀干等部位的體外器具的總稱，其目的是為了預(yù)防或矯正四肢軀干的畸形或治療骨關(guān)節(jié)及神經(jīng)肌肉疾病并補(bǔ)償其功能。5，下肢矯形器：分為髖膝踝足矯形器HipKneeAnkleFootOrthosis(HKA膝矯形器KneeOrthosis膝踝足矯形器KneeAnkleFootFOrthosis踝足矯形器AnkleFoo（AOthosis足矯形器FootOosis脊柱矯形器SpinalOrthosis(SO)頸矯形器CervicalOrthosis(CO)胸腰骶矯形器ThoraxLumbusSacrumOrthosis(TLS腰骶矯形器LumbusSacr（LOrthosis下肢矯形器主要作用是支撐體重，輔助或替代肢體功能，限制下肢關(guān)節(jié)不下用KA膝9°時(shí)不能壓膚，康復(fù)工程：，領(lǐng)助社。7，截肢：截肢分為小截肢和大截肢。小截肢是在清除感染和壞死組織的同時(shí)指通過對(duì)部血重建或肢體矯正進(jìn)行開放性的局部截肢有限地切除部分組織大截肢是是因無法通血重建藥物控制或小截肢來減輕嚴(yán)重疾病狀態(tài)大截肢分為低位截肢高位截肢低位截肢一般從膝10分處截肢而高位截肢則需要從大腿根部截肢高位截肢后患者在兩年內(nèi)的死亡率高越55年內(nèi)死亡率越過8以上生存率均為骨肉瘤，骨癌原因的截肢的生存率。正常原因（如意外事故，車禍等）導(dǎo)致的截肢生存率基本和正常人相同。，踝足矯形器：又稱作小腿矯形器。是具有從小腿到足底的結(jié)構(gòu)，對(duì)踝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)進(jìn)行控制的矯形器可分為支條式踝足矯形器塑料踝足矯形器髕韌帶承重式踝足矯形器等。，幻肢痛：幻肢痛又稱肢幻覺痛，指主觀感覺已被截除的肢體仍然存在，并且伴劇烈疼痛而疼痛多在斷肢的遠(yuǎn)端出現(xiàn)這實(shí)際上是一種幻覺現(xiàn)象但絕大部分與截肢痛合并存在。10脊柱矯形器（Spithosis于頭、頸、軀干部位的矯形器。11上肢矯形器：分為肩肘腕手矯形器ShoulderElbowWristHandOrthosi肘腕手矯形器ElbowWrist）Orthosis腕手矯形器WristHan（thosis手矯形器HandOrthosis(HO)與裝。1肢假肢：分為患。．。．肢肢1，關(guān)節(jié)離斷：關(guān)節(jié)離斷是指肢體在關(guān)節(jié)處斷裂，缺失。1，自助具：完具關(guān)簡(jiǎn)答題，截肢的原因由的：(重創(chuàng)傷肢體血運(yùn)或組織受到不可修復(fù)的破壞包括機(jī)械損傷燒傷、。(重感染：包括藥物、切開引流不能控制，甚至危及生命的感染及某些腫。(瘤：多用于治療惡性腫瘤；少數(shù)良性腫瘤，破壞范圍很大時(shí)亦可考慮。(圍血管疾病所致的肢體缺血壞死：常見于合并或不合并糖尿病的閉塞。(經(jīng)疾病或外傷引起的肢體運(yùn)動(dòng)、感覺功能障礙，并合并久治不愈的神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)性皮膚潰瘍。(天性肢體的發(fā)育異常：只有在截去無用的異常肢體，安裝假肢后可以改善功能時(shí)才考慮截肢手術(shù)。，簡(jiǎn)述（上肢）低溫塑料板材矯形器的制作方法）取肢體紙樣；）矯形器的塑形）半成品修整）安裝附件與固定帶）患者穿戴，上肢假肢的基本要求有哪些上肢假肢是用于上肢截肢者代償部分上肢失去功能的假肢上肢假肢的要求是希望最大限度地恢復(fù)手和前臂、上臂的主要功能從而達(dá)到生活自理。（）較好的功能（）接近正常的外形（）耐用程度高（）重量要輕（）長(zhǎng)度適當(dāng)（）穿戴時(shí)不應(yīng)產(chǎn)生不適感，殘肢應(yīng)無壓痛，穿脫假肢方便、衛(wèi)生、。，簡(jiǎn)述上肢矯形器基本功能（）穩(wěn)定與支持：通過限制肢體或軀干的異常運(yùn)動(dòng)來保持關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，恢復(fù)承重或運(yùn)動(dòng)能力。（）固定與矯正：對(duì)已出現(xiàn)畸形的肢體或軀干，通過固定病變部位來矯正畸形或防止畸形加重。（）保護(hù)與免負(fù)荷：通過固定病變的肢體或關(guān)節(jié)，限制其異?；顒?dòng)，保持肢體、關(guān)節(jié)的正常對(duì)線關(guān)系，對(duì)下肢承重關(guān)節(jié)可以減輕或免除長(zhǎng)軸承重。（）代償與助動(dòng)：通過某些裝置如橡皮筋、彈簧等來提供動(dòng)力或儲(chǔ)能，代償已經(jīng)失去的肌肉功能或?qū)×^弱部分給予一定的助力來輔助肢體活動(dòng)或使癱瘓的肢體產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)。，對(duì)下肢假肢的基本要求有哪些對(duì)下肢假肢的基本要求對(duì)下肢假肢的基本要求是安全、穩(wěn)定、省力、步行節(jié)律正常，達(dá)到在穿戴假肢行走時(shí)，支撐階段穩(wěn)定，擺動(dòng)階段自然。（）較好的功能，能支撐人體站穩(wěn)、步行、坐、轉(zhuǎn)身、上下樓梯。（）接近正常的外形，步態(tài)要求接近正常的步態(tài)。（）耐用程度高，假肢零部件的工作壽命長(zhǎng)，減少材料和工藝造成的早期失效和偶然失效，安全系數(shù)大。（）重量要輕，小腿假肢小于2.腿假肢小于3.免過輕所產(chǎn)生的漂浮感。（）長(zhǎng)度適當(dāng)，原則上下肢假肢長(zhǎng)度與健肢相等。由于假踝關(guān)節(jié)無主動(dòng)背屈動(dòng)作，提腿時(shí)足尖易碰地，故大腿假肢可比健側(cè)短—2M（）穿戴時(shí)不應(yīng)產(chǎn)生不適感，殘肢應(yīng)無壓痛，穿脫假肢方便、衛(wèi)生、易于清洗。6兒童截肢術(shù)的特點(diǎn)功發(fā)。）部位的選擇：兒童截肢時(shí)要比成人采取更加保守的方法，在滿足截肢要求的情況下采取一切措施盡可能保留殘肢的長(zhǎng)度和功能如果軟組織鎖上嚴(yán)重，可采用皮瓣或游離植皮修復(fù)以最大限度地保留殘肢長(zhǎng)度兒童對(duì)殘端廣泛瘢痕形成的耐受性較好）手術(shù)注意的問題：截肢時(shí)要盡量保持肌力平衡，必要時(shí)進(jìn)行肌肉的調(diào)整移位殘端肌肉的處理應(yīng)行肌肉成形術(shù)不能采用肌肉固定術(shù)兒童的皮膚和皮下組織更耐受在張力下縫合，中厚皮游離植皮比成人更容易提供永久的皮膚覆蓋。）術(shù)后的康復(fù)：兒童截止后的康復(fù)訓(xùn)練越早越好，要結(jié)合兒童的特點(diǎn)，照顧小兒的興趣接受能力和理解能力盡早發(fā)揮兒童的主動(dòng)性和積極性最大程度發(fā)揮其自身能力另外要取得患兒家屬的支持和配合以提高康復(fù)效果為裝配假肢打好基礎(chǔ)。7:述上肢矯形器的主要適應(yīng)癥有哪些：畸形、b發(fā)育期的影響（）后天性上肢疾病，又可分為：a外傷、b.癥、c癱瘓、d.陳代謝的影響、e.化，使用自助具的目的為了提高殘疾人的自身能力使其能較省力省時(shí)地完成一些原來無法完成的日常生活活動(dòng)，以增加其生活獨(dú)立性，簡(jiǎn)述裝配矯形臨床工作程序1.方前檢查處方前檢查最好是以會(huì)診形式從體驗(yàn)和心理學(xué)檢查兩個(gè)方面進(jìn)行。檢查內(nèi)容包括一般狀況、病史、體格檢查、R肌力、目前使用矯形器情況等，并據(jù)此擬定矯形器處方。處2.康復(fù)醫(yī)師應(yīng)根據(jù)患者情況開具最合適的矯形器處方，應(yīng)包括目的、要求、品種、材料、固定范圍、體位、作用力的分布、使用說明等。矯3.裝配前治療主要用以增強(qiáng)肌力、改善關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍和協(xié)調(diào)功能，消除水腫，為使用矯形器創(chuàng)造好的條件。矯4.制造、裝配初5.試穿）開出處方后康復(fù)醫(yī)師第二個(gè)重要任務(wù)是初檢，檢查矯形器是否符合醫(yī)師處方要求矯形器的關(guān)節(jié)與人體關(guān)節(jié)軸位的適配性穿著時(shí)的舒適性（有無壓迫、疼痛感、功能性及取下矯形器時(shí)的肢體狀態(tài)。矯6.的使用訓(xùn)練終7.評(píng)檢）終檢是臨床康復(fù)工作第三項(xiàng)主要任務(wù)，應(yīng)當(dāng)在外科治療、一般醫(yī)學(xué)治療、矯形器裝配、康復(fù)訓(xùn)練工作完成以后進(jìn)行。終檢工作應(yīng)由醫(yī)師、治療師矯形器技師等康復(fù)專業(yè)人員共同協(xié)作完成其主要內(nèi)容包括矯形器生物力學(xué)性能的復(fù)查矯形器實(shí)際使用效果的評(píng)價(jià)殘疾人身體心理殘疾康復(fù)狀況的評(píng)價(jià)。合格后才能交付腦癱患者使用。隨8.10常用輪椅的種類、一般輪椅一般的輪椅就是我們經(jīng)常見到的輪椅形狀像椅子有四個(gè)輪子，后面的輪子較前面的大還配備手推輪后輪上面帶有剎車前面的輪子比較小，主要用來轉(zhuǎn)向一般的輪椅小巧靈便可以折疊起來適用于短期行走不便和不適合久坐的人群。、電動(dòng)輪椅，顧名思義就是具有電動(dòng)馬達(dá)驅(qū)動(dòng)的輪椅，有頭部或吹吸系統(tǒng)和搖桿等各式開關(guān)控制的電動(dòng)輪椅的活動(dòng)空間相對(duì)要大它主要適用于一些需要移動(dòng)長(zhǎng)遠(yuǎn)距離和重度下肢癱瘓者。、特制輪椅，這種輪椅根據(jù)患者的身體狀況而定制相關(guān)配件，可以設(shè)計(jì)特殊的靠背和坐墊，加強(qiáng)輪椅的載重量等，既然為特制的輪椅，價(jià)格當(dāng)然也大不相同，在使用過程中由于配件相對(duì)較多比較繁瑣通常適用于下肢嚴(yán)重變形癱瘓者和有重癥的病人。、特殊用（運(yùn)動(dòng)用）輪椅，這種特殊設(shè)計(jì)的輪椅，大多用于從事競(jìng)賽或者是休閑運(yùn)動(dòng)的人群使用常見的舞蹈和籃球用的比較多它主要突出耐用和輕巧有些更用到了一些高科技的材質(zhì)。、代步車，代步車屬于廣義方面的輪椅，很多時(shí)尚的老年人都在使用，大都分為三輪和四輪，它使用電動(dòng)馬達(dá)，時(shí)速一般設(shè)置在15km/h11影響步行輔助器選用的因素有哪些）平衡能力）下肢承受能力）下肢肌力、步態(tài)和步行功能情況）上肢的力量和手的握力）身高、體重和年齡）全身情況、疾病診斷）環(huán)境）生活方式）認(rèn)知能力10應(yīng)用步行輔助器的理由12矯形器的設(shè)計(jì)和制作要求、需要對(duì)某個(gè)或數(shù)個(gè)關(guān)節(jié)加以固定或制動(dòng)。、需要對(duì)某種畸形進(jìn)行矯正或預(yù)防畸形加重。、以代償喪失的功能為目的。、改善步行功能。、以減輕免除肢體承重為目的。、用于促進(jìn)骨折愈合。、用于手術(shù)后對(duì)肢體的保護(hù)。、在等待手術(shù)期間暫時(shí)使用或減少并發(fā)癥。、改善肢體的外觀。13矯形器統(tǒng)一命名矯形中名稱英文縮寫英文名稱矯器 FO踝矯形器 FO足器O

FotOtoisAkeFotOtsseets膝足形器HOpeets矯器 O