顱腦外傷物理治療-顱腦損傷的物理治療

后遺癥期康復(fù)治療12矯形支具與輪椅的訓(xùn)練

加強(qiáng)日常生活能力的訓(xùn)練3繼續(xù)維持或強(qiáng)化認(rèn)知、言語(yǔ)等障礙的功能訓(xùn)練4物理治療因子與傳統(tǒng)療法等的應(yīng)用5復(fù)職前訓(xùn)練一.加強(qiáng)日常生活能力的訓(xùn)練

繼續(xù)加強(qiáng)日常生活能力的訓(xùn)練，強(qiáng)化患者自我料理生活的能力，提高其生活質(zhì)量。自理生活困難時(shí)，可能需要各種自助具等。尤其注意強(qiáng)化其操作電腦的能力，以便既能訓(xùn)練手的功能與大腦的認(rèn)知功能，同時(shí)方便患者通過(guò)電腦網(wǎng)絡(luò)與外界交流。逐步加強(qiáng)與外界社會(huì)的直接接觸，學(xué)習(xí)乘坐交通工具、購(gòu)物、看電影、逛公園等，爭(zhēng)取早日回歸社會(huì)。二、矯形支具與輪椅的訓(xùn)練矯形支具與輪椅的訓(xùn)練：當(dāng)患者的功能無(wú)法恢復(fù)到理想狀況時(shí)，有時(shí)需要矯形支具或輪椅的幫助。如足下垂內(nèi)翻的患者可佩戴足托。當(dāng)下肢行走非常困難時(shí)，應(yīng)幫助患者學(xué)會(huì)操縱手動(dòng)或電動(dòng)的輪椅。三、繼續(xù)維持或強(qiáng)化認(rèn)知、言語(yǔ)等障礙的功能訓(xùn)練繼續(xù)維持或強(qiáng)化認(rèn)知、言語(yǔ)等障礙的功能訓(xùn)練：利用家庭或社區(qū)環(huán)境盡可能開展力所能及的認(rèn)知與語(yǔ)言訓(xùn)練，如讀報(bào)紙、看電視、發(fā)聲與語(yǔ)言的理解、表達(dá)訓(xùn)練等，以維持或促進(jìn)功能的進(jìn)步，至少預(yù)防功能的退化。四、物理治療因子與傳統(tǒng)療法等的應(yīng)用物理治療因子與傳統(tǒng)療法等的應(yīng)用：物理因子治療和傳統(tǒng)療法如針灸、按摩、中藥等仍有一定的作用。高壓氧治療也可考慮應(yīng)用。五、復(fù)職前訓(xùn)練復(fù)職前訓(xùn)練：顱腦外傷患者中大部分是青壯年，其中不少病人在功能康復(fù)后尚要重返工作崗位，部分可能要轉(zhuǎn)變工作性質(zhì)。因此，當(dāng)患者的運(yùn)動(dòng)功能、認(rèn)知功能等基本恢復(fù)后，應(yīng)同時(shí)進(jìn)行就業(yè)前的專項(xiàng)技術(shù)技能的訓(xùn)練，包括駕車、電腦操作、汽車修理、機(jī)械裝配和貨物搬運(yùn)等?？稍谀M情況下練習(xí)操作，也可把復(fù)雜過(guò)程分解成幾個(gè)較為簡(jiǎn)單的動(dòng)作，反復(fù)操練后，再綜合練習(xí)。為滿足某些工種的特殊需要，也可為患側(cè)的上下肢裝配一定的支具，以利于重返工作崗位。后遺癥期康復(fù)治療12矯形支具與輪椅的訓(xùn)練

加強(qiáng)日常生活能力的訓(xùn)練3繼續(xù)維持或強(qiáng)化認(rèn)知、言語(yǔ)等障礙的功能訓(xùn)練4物理治療因子與傳統(tǒng)療法等的應(yīng)用5復(fù)職前訓(xùn)練一.加強(qiáng)日常生活能力的訓(xùn)練繼續(xù)加強(qiáng)日常生活能力的訓(xùn)練，強(qiáng)化患者自我料理生活的能力，提高其生活質(zhì)量。自理生活困難時(shí)，可能需要各種自助具等。尤其注意強(qiáng)化其操作電腦的能力，以便既能訓(xùn)練手的功能與大腦的認(rèn)知功能，同時(shí)方便患者通過(guò)電腦網(wǎng)絡(luò)與外界交流。逐步加強(qiáng)與外界社會(huì)的直接接觸，學(xué)習(xí)乘坐交通工具、購(gòu)物、看電影、逛公園等，爭(zhēng)取早日回歸社會(huì)。二、矯形支具與輪椅的訓(xùn)練矯形支具與輪椅的訓(xùn)練：當(dāng)患者的功能無(wú)法恢復(fù)到理想狀況時(shí)，有時(shí)需要矯形支具或輪椅的幫助。如足下垂內(nèi)翻的患者可佩戴足托。當(dāng)下肢行走非常困難時(shí)，應(yīng)幫助患者學(xué)會(huì)操縱手動(dòng)或電動(dòng)的輪椅。三、繼續(xù)維持或強(qiáng)化認(rèn)知、言語(yǔ)等障礙的功能訓(xùn)練繼續(xù)維持或強(qiáng)化認(rèn)知、言語(yǔ)等障礙的功能訓(xùn)練：利用家庭或社區(qū)環(huán)境盡可能開展力所能及的認(rèn)知與語(yǔ)言訓(xùn)練，如讀報(bào)紙、看電視、發(fā)聲與語(yǔ)言的理解、表達(dá)訓(xùn)練等，以維持或促進(jìn)功能的進(jìn)步，至少預(yù)防功能的退化。四、物理治療因子與傳統(tǒng)療法等的應(yīng)用物理治療因子與傳統(tǒng)療法等的應(yīng)用：物理因子治療和傳統(tǒng)療法如針灸、按摩、中藥等仍有一定的作用。高壓氧治療也可考慮應(yīng)用。五、復(fù)職前訓(xùn)練復(fù)職前訓(xùn)練：顱腦外傷患者中大部分是青壯年，其中不少病人在功能康復(fù)后尚要重返工作崗位，部分可能要轉(zhuǎn)變工作性質(zhì)。因此，當(dāng)患者的運(yùn)動(dòng)功能、認(rèn)知功能等基本恢復(fù)后，應(yīng)同時(shí)進(jìn)行就業(yè)前的專項(xiàng)技術(shù)技能的訓(xùn)練，包括駕車、電腦操作、汽車修理、機(jī)械裝配和貨物搬運(yùn)等?？稍谀M情況下練習(xí)操作，也可把復(fù)雜過(guò)程分解成幾個(gè)較為簡(jiǎn)單的動(dòng)作，反復(fù)操練后，再綜合練習(xí)。為滿足某些工種的特殊需要，也可為患側(cè)的上下肢裝配一定的支具，以利于重返工作崗位。失用癥的康復(fù)訓(xùn)練12穿衣失用運(yùn)動(dòng)失用

3結(jié)構(gòu)性失用意念性失用意念運(yùn)動(dòng)性失用45

失用癥的治療一定要根據(jù)患者的損傷和相應(yīng)功能障礙有針對(duì)性地進(jìn)行。在訓(xùn)練時(shí)先選用分解動(dòng)作，熟練后再逐步把分解動(dòng)作組合起來(lái)，即通過(guò)活動(dòng)分析法進(jìn)行訓(xùn)練。對(duì)難度較大的運(yùn)動(dòng)分解動(dòng)作要反復(fù)強(qiáng)化練習(xí)。先作粗大運(yùn)動(dòng)，再逐步練習(xí)精細(xì)運(yùn)動(dòng)。治療師使用柔和、緩慢、簡(jiǎn)單的口令指導(dǎo)患者，也可用觸覺(jué)、視覺(jué)和本體覺(jué)暗示患者。應(yīng)盡可能在真實(shí)的生活環(huán)境中訓(xùn)練。一、結(jié)構(gòu)性失用結(jié)構(gòu)性失用：如訓(xùn)練患者對(duì)家庭常用物品的排列、堆放等，可讓治療師先示范一下，再讓患者模仿練習(xí)，開始練習(xí)時(shí)一步一步給予較多的暗示、提醒，有進(jìn)步后再逐步減少暗示和提醒，并逐漸增加難度。二、運(yùn)動(dòng)失用

運(yùn)動(dòng)失用：如訓(xùn)練患者完成刷牙動(dòng)作，可把刷牙動(dòng)作分解一并示范，然后提示患者一步一步完成或手把手地教患者。也可以將牙刷放在患者手中，通過(guò)觸覺(jué)提示完成一系列刷牙動(dòng)作。反復(fù)訓(xùn)練，改善后可減少暗示、提醒等，并加入復(fù)雜的動(dòng)作。三、穿衣失用

穿衣失用：訓(xùn)練者可用暗示、提醒指導(dǎo)患者穿衣，甚至可一步一步地用言語(yǔ)指示并手把手地教患者穿衣。最好在上衣、褲子和衣服的左右標(biāo)上明顯的記號(hào)以引起患者的注意。四、意念性失用

意念性失用：當(dāng)患者不能按指令要求完成系列動(dòng)作，如泡茶后喝茶，洗萊后切萊，擺放餐具后吃飯等動(dòng)作時(shí)，可通過(guò)視覺(jué)暗示幫助患者。如令其倒一杯茶，患者常常會(huì)出現(xiàn)順序上的錯(cuò)誤，如不知道先要打開茶杯蓋子，再打開熱水瓶塞然后倒水這一順序，那么就必須把一個(gè)個(gè)動(dòng)作分解開來(lái)，演示給患者看，然后分步進(jìn)行訓(xùn)練，上一個(gè)動(dòng)作要結(jié)束時(shí)，提醒下一個(gè)動(dòng)作，啟發(fā)患者有意識(shí)的活動(dòng)，或用手幫助患者進(jìn)行下一個(gè)動(dòng)作，直到有改善或基本正常為止。五、思維障礙的康復(fù)訓(xùn)練

意念運(yùn)動(dòng)性失用：患者不能按訓(xùn)練者的命令進(jìn)行有意識(shí)的運(yùn)動(dòng)，但過(guò)去曾學(xué)習(xí)過(guò)的無(wú)意識(shí)運(yùn)動(dòng)常能自發(fā)地發(fā)生。治療時(shí)要設(shè)法觸動(dòng)其無(wú)意識(shí)的自發(fā)運(yùn)動(dòng)。如要讓患者刷牙，患者不能完成；讓他假裝刷牙也不行；令其模仿刷牙也不一定能完成。當(dāng)其不能完成這項(xiàng)動(dòng)作時(shí)，可以將牙刷放在患者手中，通過(guò)觸覺(jué)提示完成一系列刷牙動(dòng)作。再如患者劃火柴后不能吹滅它，假裝或模仿也不能完成，但訓(xùn)練者把火柴和火柴盒放到患者手中或許能完成；把點(diǎn)燃的火柴放到患者面前他常能自動(dòng)吹滅。因此要常啟發(fā)患者的無(wú)意識(shí)活動(dòng)以達(dá)到恢復(fù)功能的目的。Bobath療法反射抑制抗痙攣模式13軀干抗痙攣模式上下肢的抗痙攣模式肩的抗抗痙攣模式應(yīng)手的抗痙攣模式42

Bobath治療法又稱為神經(jīng)發(fā)育學(xué)治療法（Neuro-deveiopmentaltreatments,NDT)，是當(dāng)前世界各國(guó)治療腦癱及一切肢體運(yùn)動(dòng)障礙的主要方法，它是由英國(guó)醫(yī)學(xué)博士、小兒神經(jīng)病學(xué)者KarelBobath及其夫人理學(xué)療法士BedaBobath夫婦從50年代起密切合作，共同創(chuàng)造的治療方法。在這種方法中，主張利用Bobath本人所研究的反射抑制性運(yùn)動(dòng)模式（reflexinhibitingpatternRIP），抑制異常的姿勢(shì)和運(yùn)動(dòng)，然后通過(guò)頭、肩胛、骨盆等所謂的關(guān)鍵點(diǎn)（Keypoint,KP）,引出平衡、翻正、防護(hù)等反應(yīng)，引起運(yùn)動(dòng)和鞏固RIP的療效，在痙攣等高肌張力狀態(tài)消失之后，采用觸覺(jué)和本體感刺激，以進(jìn)一步促進(jìn)運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)的一種運(yùn)動(dòng)療法。

反射抑制抗痙攣模式（1）軀干抗痙攣模式：（2）上下肢的抗痙攣模式：（3）肩的抗抗痙攣模式應(yīng)：（4）手的抗痙攣模式：由于患側(cè)背部背闊肌的痙攣，常使患側(cè)的軀干短縮，因此軀干的抗痙攣模式是使患側(cè)軀干伸展。通過(guò)牽拉患側(cè)軀干使之伸展。（1）軀干抗痙攣模式（2）上下肢的抗痙攣模式①上肢：使其處于外展、外旋、伸肘、前臂旋后、伸腕或指、拇指外的位置?？蓪?duì)抗上肢的屈曲痙攣模式。②下肢：使其輕度屈髖、屈膝、內(nèi)收內(nèi)旋下肢、踝背屈，可對(duì)抗下肢的痙攣。（3）肩的抗痙攣模式由于菱形肌、斜方肌尤其是背闊肌、肩胛周圍肌肉的痙攣，使肩胛帶后縮、下沉，影響肩胛骨的正常活動(dòng)度。因此肩的抗痙攣模式應(yīng)為使肩向前、向上。（4）手的抗痙攣模式

Bobath式握手：患者雙手及上肢同時(shí)活動(dòng)時(shí)常用的抗痙攣的模式，或?qū)颊呦轮M(jìn)行訓(xùn)練時(shí)，為防止由于聯(lián)合反應(yīng)而出現(xiàn)患側(cè)上肢屈曲痙攣。將腕關(guān)節(jié)、手指伸展、拇指外展，并使之處于負(fù)重位。手指的緩慢持續(xù)牽拉?；謴?fù)期康復(fù)目標(biāo)12腦外傷恢復(fù)期康復(fù)目標(biāo)一、腦外傷恢復(fù)期1.

腦外傷的急性期過(guò)后，生命體征已穩(wěn)定1～2周后，可以認(rèn)為病情已穩(wěn)定，即可開始恢復(fù)期康復(fù)治療。

2.腦外傷后引起的功能障礙多種多樣，因此需要針對(duì)病人存在的功能障礙，有計(jì)劃地、針對(duì)性地安排康復(fù)治療。二、康復(fù)目標(biāo)請(qǐng)此期的康復(fù)治療目標(biāo)：1.最大限度地恢復(fù)病人的運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)、認(rèn)知、語(yǔ)言等功能2.增強(qiáng)生活自理能力，提高其生存質(zhì)量。創(chuàng)傷后行為恢復(fù)過(guò)程中的康復(fù)治療12創(chuàng)傷后遺忘癥康復(fù)躁動(dòng)不安的康復(fù)處理一、創(chuàng)傷后遺忘癥康復(fù)請(qǐng)與其他神經(jīng)障礙的康復(fù)處理比較，腦外傷通常有一個(gè)長(zhǎng)期的恢復(fù)過(guò)程，并且能夠顯示出較大程度的功能改善，嚴(yán)重的腦外傷恢復(fù)過(guò)程可由幾個(gè)性質(zhì)截然不同的階段組成，RLA認(rèn)知功能分級(jí)描述了腦外傷神經(jīng)行為恢復(fù)的順序，為每一個(gè)恢復(fù)階段的認(rèn)知康復(fù)提供了理論基礎(chǔ)。請(qǐng)輸入文本請(qǐng)輸入文本請(qǐng)輸入文本請(qǐng)輸入文本請(qǐng)輸入文本。1、創(chuàng)傷后遺忘癥康復(fù)創(chuàng)傷后遺忘(post-traumaticamnesia，PTA)是指病人處于如下這樣的階段：病人學(xué)習(xí)新的信息的能力最低或不存在，在PTA早期，病人并沒(méi)有意識(shí)到他在醫(yī)院里，可能認(rèn)為他處在家里或在工作單位，這種假象稱之為虛構(gòu)癥。PTA后期，病人的虛構(gòu)癥狀大為減少，但是難以保持特殊事件的記憶。遺忘癥的康復(fù)訓(xùn)練有以下幾個(gè)方面。一、創(chuàng)傷后遺忘癥康復(fù)請(qǐng)（1）視覺(jué)記憶：先將3～5張繪有日常生活中熟悉物品的卡片放在病人面前，告訴病人每張卡片可以看5秒，看后將卡片收去。讓病人用筆寫下所看到物品的名稱，反復(fù)數(shù)次，成功后再逐步增加卡片的數(shù)目。一、創(chuàng)傷后遺忘癥康復(fù)（2）地圖作業(yè)：在病人面前放一張大的、上有街道和建筑物而無(wú)文字標(biāo)明的城市地圖，告訴病人用手指從某地方出發(fā)，沿其中街道走到某一點(diǎn)停住，讓病人將手指放在治療師停住處，從該處找回到出發(fā)點(diǎn)，反復(fù)10次，連續(xù)兩日無(wú)誤，再增加難度。一、創(chuàng)傷后遺忘癥康復(fù)請(qǐng)（3）彩色積木塊排列：用品為6塊2.5cm×2.5cm×2.5cm不同顏色的積木塊和一塊秒表，以每秒一塊的速度向病人呈示木塊，呈示完畢，讓病人按治療師所呈示次序向治療師呈示木塊，正確的記“＋”，不正確的記“－”，反復(fù)10次，連續(xù)二日均10次完全正確時(shí)，再加大難度進(jìn)行(如增多木塊數(shù)或縮短呈示時(shí)間等)。（4）日常生活活動(dòng)安排：將每天的日常生活活動(dòng)、治療安排、時(shí)間、地點(diǎn)貼在病人房間里，以期達(dá)到不斷強(qiáng)化的目的。二、躁動(dòng)不安的康復(fù)處理請(qǐng)?jiān)赑TA期間，許多病人表現(xiàn)出一種神經(jīng)行為綜合征，稱為躁動(dòng)或躁動(dòng)不安（gitation)。它包括認(rèn)識(shí)混亂、極度情感不穩(wěn)定、運(yùn)動(dòng)與活動(dòng)過(guò)度、身體或言語(yǔ)性攻擊，這種躁動(dòng)病人通常不能保持注意力持續(xù)到完成一項(xiàng)簡(jiǎn)單任務(wù)如穿衣等，病人易受激怒，對(duì)工作人員、家庭成員表現(xiàn)出粗俗的不適當(dāng)行為。如果病人對(duì)自己或別人有妨害(如拔出鼻飼管、跳樓、試圖從病房逃跑)，躁動(dòng)不安則成為臨床及康復(fù)治療的關(guān)鍵?？祻?fù)措施包括以下幾個(gè)方面：二、躁動(dòng)不安的康復(fù)處理請(qǐng)（1）排除引起躁動(dòng)不安的一些原因：躁動(dòng)時(shí)可由一種或多種醫(yī)療并發(fā)癥引起，如電解質(zhì)紊亂、營(yíng)養(yǎng)不良、癲癇活動(dòng)、睡眠障礙或水腫所致，有時(shí)躁動(dòng)是對(duì)正經(jīng)歷的一種不舒服狀態(tài)的反應(yīng)，如亞急性感染或骨骼肌損傷；躁動(dòng)也有可能是鎮(zhèn)靜劑，如抗高血壓藥、胃腸道藥物，甚至是控制躁動(dòng)本身藥物使用不當(dāng)所致?？祻?fù)醫(yī)生應(yīng)對(duì)這些原因引起的躁動(dòng)作具體分析，排除誘因。二、躁動(dòng)不安的康復(fù)處理請(qǐng)（2）環(huán)境管理：假如躁動(dòng)的醫(yī)療誘因解除后，對(duì)躁動(dòng)首選的干預(yù)是環(huán)境處理。其目標(biāo)是降低刺激的水平和病人周圍認(rèn)識(shí)的復(fù)雜性，對(duì)不同病人建議采取如下環(huán)境管理選擇方案。1）減少或降低環(huán)境中的刺激水平：把病人放在一個(gè)安靜的房間里；如果可能，排除有害刺激，如導(dǎo)管、引流管、手腳約束、牽引；限制不必要的聲音如電視、收音機(jī)、背景談話；限制探視者數(shù)量；工作人員的行為應(yīng)當(dāng)平靜、毫無(wú)顧慮；限制治療次數(shù)的數(shù)量和時(shí)間長(zhǎng)度；在病人的房間里提供治療。二、躁動(dòng)不安的康復(fù)處理請(qǐng)2）避免病人自傷或傷害別人：把病人放在周圍用海綿墊圍起來(lái)的地鋪上；安排陪護(hù)(按l:l或l:2比例)看護(hù)病人并保證安全；避免讓病人離開病房；把病人放在房門有鎖的病房中。3）降低病人的認(rèn)知混亂：在特定時(shí)間里，專門由一個(gè)人同病人談話；診治、護(hù)理病人的醫(yī)護(hù)人員盡量固定專人，不要隨意變動(dòng)；最大限度減少與不熟悉工作人員的接觸；與病人交談應(yīng)簡(jiǎn)明扼要，如在一定時(shí)間內(nèi)給予一個(gè)概念；讓病人反復(fù)地重新確定時(shí)間和空間。4）允許病人情感宣泄：允許病人在地鋪上翻來(lái)覆去；允許病人在監(jiān)護(hù)病房?jī)?nèi)走動(dòng)，實(shí)施一對(duì)一監(jiān)護(hù)；允許錯(cuò)亂的病人語(yǔ)言不適當(dāng)。二、躁動(dòng)不安的康復(fù)處理請(qǐng)（3）藥物應(yīng)用：在盡可能排除引起躁動(dòng)不安的因素后，一些藥物如卡馬西平、心得安、鋰鹽、奧氮平等選擇應(yīng)用可有助于控制或減輕癥狀。腦外傷急性期綜合促醒治療12急性期康復(fù)目標(biāo)急性期綜合促醒治療一、急性期康復(fù)目標(biāo)腦外傷后急性期病人采取的是綜合性治療措施，無(wú)論手術(shù)與否，非手術(shù)治療不可缺少。非手術(shù)治療中，除了藥物治療外，康復(fù)治療也發(fā)揮重要的作用。腦外傷病人的生命體征，即呼吸、心率、血壓穩(wěn)定，特別是顱內(nèi)壓持續(xù)24小時(shí)穩(wěn)定在2.7kPa（20mmHg）以內(nèi)即可進(jìn)行康復(fù)治療。此期的康復(fù)治療目標(biāo)：防治各種并發(fā)癥；提高覺(jué)醒能力；促進(jìn)創(chuàng)傷后的行為障礙改善；促進(jìn)功能康復(fù)。此期康復(fù)治療包括：一般康復(fù)處理；綜合促醒治療；創(chuàng)傷后行為恢復(fù)過(guò)程中的治療等。二、綜合促醒治療嚴(yán)重腦外傷病人會(huì)出現(xiàn)不同程度的昏迷、昏睡或嗜睡等。除臨床上應(yīng)用藥物促進(jìn)腦細(xì)胞代謝、改善腦的血液循環(huán)，必要時(shí)施行手術(shù)降低顱內(nèi)壓力以外，還可以給予各種感覺(jué)刺激，以幫助患者蘇醒，恢復(fù)意識(shí)。以下是一些常用的感覺(jué)刺激方法。1、聽覺(jué)刺激：①定期播放患者病前較熟悉的音樂(lè)；②親屬定期與患者談話，談話內(nèi)容包括患者既往遇到過(guò)的重要事件、患者喜歡或關(guān)心的話題等。通過(guò)患者面部及身體其他方面的變化，觀察患者對(duì)聽覺(jué)刺激的反應(yīng)。二、綜合促醒治療2、視覺(jué)刺激：患者頭上放置五彩燈，通過(guò)不斷變換的彩光刺激視網(wǎng)膜、大腦皮層。上述治療每日2次，每次1小時(shí)。3、肢體運(yùn)動(dòng)覺(jué)和皮膚感覺(jué)刺激：肢體關(guān)節(jié)位置覺(jué)、皮膚觸覺(jué)刺激對(duì)大腦皮層有一定的刺激作用?？捎芍委煄熁蚧颊呒覍倜刻鞂?duì)患者的四肢關(guān)節(jié)進(jìn)行被動(dòng)活動(dòng)；利用毛巾、毛刷等從肢體遠(yuǎn)端至近端進(jìn)行皮膚刺激。二、綜合促醒治療4、穴位刺激：選用頭針刺激感覺(jué)區(qū)、運(yùn)動(dòng)區(qū)、百會(huì)、四神聰、神庭、人中、合谷、內(nèi)關(guān)、三陰交、勞宮、涌泉、十宜等穴位，采用提插瀉法，并連接電針儀加用電刺激，有助于解除大腦皮層的抑制狀態(tài)，起到開竅醒腦的作用。二、綜合促醒治療5、高壓氧治療：高壓氧治療在腦外傷患者的促醒及功能恢復(fù)等方面有著重要的作用，一般要常規(guī)應(yīng)用。其作用機(jī)制為高壓氧治療能提高氧濃度，增加腦組織的氧含量，改善腦缺氧所致的腦功能障礙，從而促進(jìn)腦