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第十九章活血化瘀藥【目的要求】1.掌握活血化瘀藥的含義、功效、適應(yīng)證、配伍方法及各節(jié)藥物的性能特點(diǎn)、使用注意。2.掌握藥物12味、熟悉藥物7味、了解藥物14味。3.掌握相似藥物功效、應(yīng)用的異同點(diǎn)。4.了解郁金、姜黃、莪術(shù)的來源,牛膝的品種?!窘虒W(xué)內(nèi)容與學(xué)時(shí)】1.活血止痛藥掌握:川芎郁金延胡索熟悉:乳香姜黃五靈脂了解:沒藥夏天無楓香脂2.活血調(diào)經(jīng)藥掌握:益母草紅花(附:番紅花)桃仁丹參牛膝熟悉:雞血藤澤蘭了解:王不留行月季花凌霄花3.活血療傷藥掌握:馬錢子土鱉蟲了解:血竭蘇木自然銅骨碎補(bǔ)兒茶劉寄奴4.破血消癥藥掌握:水蛭莪術(shù)熟悉:三棱穿山甲了解:虻蟲斑蝥6學(xué)時(shí)1醫(yī)學(xué)課件川芎
性味歸經(jīng):辛、溫。歸肝、膽、心包經(jīng)。
功效:活血行氣,祛風(fēng)止痛
應(yīng)用:1.用于血瘀氣滯痛證。本品為“血中之氣藥”,故可治氣滯血瘀之胸腹,腹部諸痛。又善“下調(diào)經(jīng)水,中開郁結(jié)”,為婦科要藥。
2.頭痛,風(fēng)濕痹痛。為治頭痛要藥。2醫(yī)學(xué)課件3醫(yī)學(xué)課件延胡索
性味歸經(jīng):辛、苦、溫。歸肝脾心經(jīng)
功效:活血,行氣,止痛
應(yīng)用:用于各種氣血淤滯痛證。4醫(yī)學(xué)課件5醫(yī)學(xué)課件郁金
性味歸經(jīng):辛、苦、寒。歸肝膽心經(jīng)
功效:活血行氣止痛,解郁清心,利膽退黃,涼血
應(yīng)用:1.用于氣血淤滯的胸脅腹痛。
2.用于熱病神昏,癲癇痰閉
3.肝膽濕熱的黃疸,結(jié)石
4.用于吐血、衄血、倒經(jīng),尿血、血淋。6醫(yī)學(xué)課件7醫(yī)學(xué)課件郁金與香附的區(qū)別
郁金和香附均能疏肝解郁,用于肝氣郁結(jié)之證。然香附藥性偏燥,專入氣分,善疏肝行氣,調(diào)經(jīng)止痛,長(zhǎng)于治療肝郁氣滯之月經(jīng)不調(diào);而郁金藥性偏寒,即入血分,又入氣分,善活血止痛,行氣解郁,長(zhǎng)于治療肝郁氣滯血瘀之痛證。8醫(yī)學(xué)課件姜黃
性味歸經(jīng):辛、苦、溫。歸肝脾經(jīng)
功效:活血行氣,通經(jīng)止痛
應(yīng)用:1.用于氣滯血瘀之痛證。
2.風(fēng)濕痹痛。9醫(yī)學(xué)課件10醫(yī)學(xué)課件姜黃與郁金的區(qū)別
姜黃與郁金為同一植物的不同部位,均能活血散瘀,行氣止痛,用于氣滯血瘀之證。但姜黃用其根莖,辛溫行散,祛瘀力強(qiáng),用治寒凝氣滯血瘀之證為佳,且可用于治療風(fēng)濕痹痛;郁金用塊莖,苦寒降泄,行氣力強(qiáng),且涼血,以治血熱淤滯之證為宜,又能利膽退黃,清心解郁而用于濕熱黃疸,熱病神昏等證。11醫(yī)學(xué)課件乳香
性味歸經(jīng):辛、苦、溫。歸心肝脾經(jīng)
功效:活血行氣止痛,消腫生肌
應(yīng)用:1.用于外科跌打損傷,瘡瘍癰腫,為外傷科要藥。
2.瘀血阻滯之痛證。能定諸經(jīng)之痛。12醫(yī)學(xué)課件13醫(yī)學(xué)課件14醫(yī)學(xué)課件五靈脂
性味歸經(jīng):苦、咸、甘、溫。歸肝經(jīng)
功效:活血止痛,化瘀止血
應(yīng)用:1.瘀血阻滯痛證
2.瘀血阻滯出血證。15醫(yī)學(xué)課件16醫(yī)學(xué)課件丹參
性味歸經(jīng):苦、微寒。歸心肝心包經(jīng)
功效:活血調(diào)經(jīng),涼血消癰,安神
應(yīng)用:1.月經(jīng)不調(diào),經(jīng)閉痛經(jīng),產(chǎn)后淤滯腹痛。有“一味丹參散,功同四物湯”之說。“能破宿血,補(bǔ)新血”
2.血瘀心痛,脘腹疼痛,跌打損傷,風(fēng)濕痹痛等
3.瘡癰腫毒
4.熱病神昏,心悸失眠17醫(yī)學(xué)課件18醫(yī)學(xué)課件丹參、丹皮、赤勺、虎杖、大黃的相同功效是涼血、活血,皆可用于血分淤血證,外傷瘀痛。而丹參還具有消癰腫,除煩安神功效;丹皮還具有清虛熱,治內(nèi)癰之功;赤勺又能祛瘀止痛;虎杖又有利濕退黃,清熱解毒,化痰止咳之功;大黃則能瀉下攻積,瀉火解毒,涼血活血。19醫(yī)學(xué)課件紅花
性味歸經(jīng):辛、溫。歸心、肝經(jīng)。
功效:活血通經(jīng),祛瘀止痛
應(yīng)用:1.血滯經(jīng)閉,痛經(jīng),產(chǎn)后淤滯腹痛。是活血通經(jīng)的要藥。
2.癥瘕積聚
3.胸痹心痛,血瘀腹痛,脅痛
4.跌打損傷,淤滯腫痛
5.淤滯斑疹色暗20醫(yī)學(xué)課件21醫(yī)學(xué)課件桃仁
性味歸經(jīng):苦甘平。歸心肝大腸經(jīng)
功效:活血祛瘀,潤(rùn)腸通便
應(yīng)用:1.淤血阻滯諸痛
2.肺癰,腸癰
3.腸燥便秘
4.咳嗽氣喘22醫(yī)學(xué)課件23醫(yī)學(xué)課件益母草
性味歸經(jīng):苦辛微寒。歸心肝膀胱經(jīng)
功效:活血調(diào)經(jīng),利水消腫
應(yīng)用:1.用于血滯經(jīng)閉,痛經(jīng),產(chǎn)后瘀阻腹痛等。是婦產(chǎn)科要藥。
2.水腫,小便不利。適宜水瘀互結(jié)的水腫。
3.跌打損傷,瘡癰腫毒,皮膚癮疹24醫(yī)學(xué)課件25醫(yī)學(xué)課件澤蘭
性味歸經(jīng):辛苦微溫。歸肝脾經(jīng)
功效:活血祛瘀,調(diào)經(jīng),利水消腫
應(yīng)用:1.用于血滯經(jīng)閉,痛經(jīng),產(chǎn)后瘀阻腹痛等。
2.跌打損傷,瘡癰腫毒
3.水腫,腹水26醫(yī)學(xué)課件益母草與澤蘭的比較
二藥均能活血調(diào)經(jīng),祛瘀消癰,利水消腫,常用于婦科經(jīng)產(chǎn)血瘀病癥及跌打損傷,水腫等證。然益母草辛散苦泄之力較強(qiáng),性寒又能清熱解毒,其活血,解毒,利水作用均強(qiáng)于澤蘭。27醫(yī)學(xué)課件牛膝
性味歸經(jīng):酸苦甘平。歸肝腎經(jīng)
功效:活血通經(jīng),補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨,利水通淋,引火(血)下行
應(yīng)用:1.瘀血阻滯的經(jīng)閉,痛經(jīng),經(jīng)行腹痛等。本品活血祛瘀之力較強(qiáng),性善下行,長(zhǎng)于活血通經(jīng),其活血祛瘀之中兼疏利降泄,多用于婦科經(jīng)產(chǎn)諸疾及跌打損傷。28醫(yī)學(xué)課件2.腰膝酸痛,下肢痿軟
3.淋證,水腫,小便不利
4.頭痛,眩暈,吐血,衄血,齒痛等。川牛膝長(zhǎng)于活血通經(jīng),懷牛膝長(zhǎng)于補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨。土牛膝長(zhǎng)于清熱利咽,活血通淋,29醫(yī)學(xué)課件30醫(yī)學(xué)課件雞血藤
性味歸經(jīng):苦甘溫。歸肝經(jīng)
功效:行血補(bǔ)血,調(diào)經(jīng),舒筋活絡(luò)
應(yīng)用:1.月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng),閉經(jīng)
2.風(fēng)濕痹痛,手足麻木,肢體癱瘓,血虛痿黃31醫(yī)學(xué)課件32醫(yī)學(xué)課件蟅蟲
性味歸經(jīng):咸、寒。歸肝經(jīng)
功效:破血逐瘀,續(xù)筋接骨
應(yīng)用:1.跌打損傷,筋傷骨斷等。多用于骨折筋傷,淤血腫痛。
2.血瘀經(jīng)閉,產(chǎn)后瘀阻腹痛,積聚痞塊。33醫(yī)學(xué)課件自然銅
性味歸經(jīng):辛、平。歸肝經(jīng)
功效:散瘀止痛,接骨療傷
應(yīng)用:跌打損傷,筋傷骨斷等。長(zhǎng)于骨折愈合,為傷科要藥。34醫(yī)學(xué)課件35醫(yī)學(xué)課件蘇木
性味歸經(jīng):甘咸辛平。歸心肝經(jīng)
功效:活血療傷,祛瘀通經(jīng)
應(yīng)用:1.跌打損傷,筋傷骨斷等
2.血滯經(jīng)閉,產(chǎn)后瘀阻腹痛,痛經(jīng),心腹疼痛,瘡癰腫毒。36醫(yī)學(xué)課件骨碎補(bǔ)
性味歸經(jīng):苦、溫。歸肝腎經(jīng)
功效:活血續(xù)傷,補(bǔ)腎強(qiáng)骨
應(yīng)用:1.跌打損傷,筋傷骨斷等。因其入腎治骨,故得名,為傷科要藥。
2.腎虛腰痛腳弱,耳鳴耳聾,牙痛,久瀉37醫(yī)學(xué)課件馬錢子
性味歸經(jīng):苦、寒。歸肝脾經(jīng)
功效:散結(jié)消腫,通絡(luò)止痛
應(yīng)用:1.跌打損傷,骨折腫痛
2.癰疽瘡毒,咽喉腫痛
3.風(fēng)濕頑痹,麻木癱瘓38醫(yī)學(xué)課件39醫(yī)學(xué)課件血竭
性味歸經(jīng):甘咸平。歸心肝經(jīng)
功效:活血療傷,止血生肌
應(yīng)用:1.跌打損傷,心腹疼痛
2.外傷出血
3.瘡瘍不斂40醫(yī)學(xué)課件41醫(yī)學(xué)課件兒茶
性味歸經(jīng):苦澀涼。歸心脾經(jīng)
功效:活血療傷,止血生肌斂瘡
應(yīng)用:1.跌打損傷,出血
2.瘡瘍,濕瘡等
3.肺熱咳嗽42醫(yī)學(xué)課件劉寄奴
性味歸經(jīng):苦溫。歸心肝脾經(jīng)
功效:活血療傷,止血,通經(jīng),止痛
應(yīng)用:1.跌打損傷,腫痛出血
2.血瘀經(jīng)閉,產(chǎn)后瘀阻腹痛
3.食積腹痛,赤白
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