產(chǎn)科護(hù)士溝通技巧課件

產(chǎn)科護(hù)士溝通的技巧在工作中的應(yīng)用產(chǎn)科護(hù)士溝通的技巧在工作中的應(yīng)用1溝通的基本知識(shí)護(hù)患溝通的類(lèi)型影響護(hù)患溝通的因素護(hù)患溝通的常用技巧促進(jìn)有效溝通的技巧溝通的基本知識(shí)2溝通的基本知識(shí)溝通是人與人之間，人與群體之間思想與感情的傳遞和反饋的過(guò)程，以求思想達(dá)成一致和感情的通暢。護(hù)患溝通是護(hù)理人員與病人之間的信息交流的過(guò)程，所交流的信息既有護(hù)理直接相關(guān)的內(nèi)容，又有雙方的思想、情感、要求等。溝通的基本知識(shí)溝通是人與人之間，人與群體之間思想與感情的傳遞3成功失敗溝通人類(lèi)最偉大的成就來(lái)自溝通最大的失敗，來(lái)自不愿意溝通4成功失敗溝通人類(lèi)最偉大的成就來(lái)自溝通最大的失敗，來(lái)自不愿意溝溝通的重要性良好的護(hù)患溝通縮短護(hù)患間的心理差距良好的護(hù)患溝通是護(hù)理工作的基礎(chǔ)良好的護(hù)患溝通防范醫(yī)患糾紛5溝通的重要性良好的護(hù)患溝通5溝通的重要

性你需要了解對(duì)方(目的)你需要有效地表達(dá)自己(宣教的知曉率)溝通的重要性你需要了解對(duì)方6溝通的類(lèi)型

不使用語(yǔ)言、文字的溝通，它包括的信息是通過(guò)身體運(yùn)動(dòng)、面部表情、利用空間、利用聲音和觸覺(jué)產(chǎn)生的，它可以伴隨著語(yǔ)言性溝通而發(fā)生。非語(yǔ)言性溝通

指溝通者以語(yǔ)言或文字的形式將信息發(fā)送給接受者的溝通行為。語(yǔ)言性溝通溝通的類(lèi)型不使用語(yǔ)言、文字的非語(yǔ)言性溝通指溝通者以7微笑的意義(英國(guó)的斯提德說(shuō)：微笑無(wú)需成本，卻能創(chuàng)造許多價(jià)值)·微笑能打動(dòng)人心·微笑可以激發(fā)自信并幫助看到微笑的人建立信心·可以把自我接納和接納他人的態(tài)度傳給對(duì)方。微笑的藝術(shù)

·讓微笑發(fā)自內(nèi)心

·不要不敢笑

·不要強(qiáng)顏歡笑

·身處困境也要微笑

·用微笑驅(qū)散你的不快

·保持心情愉快微笑的意義微笑的藝術(shù)8空間效應(yīng)一般距離：為1m；親密距離為50cm內(nèi)，是護(hù)理病人或使用觸摸等安慰病人時(shí)的距離；個(gè)人距離為50～100cm，如在為病人做解釋或低聲談話時(shí)；社會(huì)距離為1.3m～4m，如在討論病歷或開(kāi)小型會(huì)議中；公眾距離為4m以上，指在講課或演講時(shí)的距離。空間效應(yīng)一般距離：為1m；9三個(gè)因素影響溝通的有效性7%用字遣詞38%聲音、語(yǔ)調(diào)55%表情動(dòng)作評(píng)書(shū)演員最為典型三個(gè)因素影響溝通的有效性7%用字遣詞38%聲音、語(yǔ)調(diào)5510案例1案例111一、影響護(hù)患關(guān)系的因素１、護(hù)士自身素質(zhì)護(hù)士是護(hù)患溝通，維護(hù)和諧護(hù)患關(guān)系的主體。護(hù)士的服務(wù)意識(shí)、法律意識(shí)、職業(yè)道德、倫理道德、健康教育水平、自身整體素質(zhì)等方面都是影響護(hù)患溝通及建立良好護(hù)患關(guān)系的因素。

一、影響護(hù)患關(guān)系的因素122、患者及家屬的因素患者及家屬的素質(zhì)參差不齊，角色不適應(yīng)，對(duì)護(hù)理工作有偏見(jiàn)等是影響溝通、保持良好護(hù)患關(guān)系、引發(fā)護(hù)患糾紛的常見(jiàn)原因。2、患者及家屬的因素133、社會(huì)因素如：在醫(yī)療糾紛中，媒體的態(tài)度都傾向患者，對(duì)醫(yī)生、護(hù)士的報(bào)道失真，因此輿論導(dǎo)向也使患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員、醫(yī)院產(chǎn)生一定的成見(jiàn)。另外，過(guò)高的醫(yī)藥費(fèi)用導(dǎo)致患者將不滿情緒歸咎于醫(yī)院，除此之外，護(hù)士的社會(huì)地位不高，待遇低，都是影響良好護(hù)患關(guān)系的因素3、社會(huì)因素14常用的溝通技巧傾聽(tīng)反應(yīng)提問(wèn)重復(fù)澄清闡明沉默觸摸常用的溝通技巧傾聽(tīng)反應(yīng)提問(wèn)重復(fù)澄清闡明沉默觸摸15聽(tīng)用口去聽(tīng)聽(tīng)用耳朵聽(tīng)

用眼睛看

用心聆聽(tīng)，用心溝通聽(tīng)用口去聽(tīng)聽(tīng)用耳朵聽(tīng)用眼睛看16為什么要傾聽(tīng)？?jī)r(jià)值只有傾聽(tīng)才能發(fā)現(xiàn)對(duì)方的需要、獲得信息；傾聽(tīng)使對(duì)方有被尊重的感覺(jué)，獲得信任；傾聽(tīng)是激勵(lì)對(duì)方一種簡(jiǎn)單有效的方法；善于傾聽(tīng)才能更好地表達(dá)；傾聽(tīng)能發(fā)現(xiàn)說(shuō)服對(duì)方的關(guān)鍵；為什么要傾聽(tīng)？?jī)r(jià)值只有傾聽(tīng)才能發(fā)現(xiàn)對(duì)方的需要、獲得信息；17以反應(yīng)知會(huì)：以適當(dāng)?shù)姆磻?yīng)讓對(duì)方知道，你正在專(zhuān)注地聽(tīng)處理方法是：目光接觸。顯露出興趣十足的模樣。適當(dāng)?shù)匚⑿σ幌隆Ｓ醚哉Z(yǔ)響應(yīng)、用聲音參與。說(shuō)句：「哦！」「哇！」、「真的？」、「是??！」、「對(duì)！」。用肢體語(yǔ)言響應(yīng)。如點(diǎn)頭、身體向前傾、面孔朝著說(shuō)話者，換個(gè)姿勢(shì)……。記下一些重要的內(nèi)容。用說(shuō)明的語(yǔ)句重述說(shuō)話者剛談過(guò)的話。如：你的意思是不是說(shuō)……」換句話說(shuō)，就是……」響應(yīng)一下。在心理回顧一下對(duì)方的話，并整理其中的重點(diǎn)，也是個(gè)不錯(cuò)的技巧。例如：「你剛剛說(shuō)的○○○論點(diǎn)都很棒，真的值得學(xué)習(xí)……」。

以反應(yīng)知會(huì)：以適當(dāng)?shù)姆磻?yīng)讓對(duì)方知道，你正在專(zhuān)注地聽(tīng)處理方法是18提問(wèn)封閉式問(wèn)題肚子痛？好些嗎？你還有問(wèn)題嗎？請(qǐng)轉(zhuǎn)換開(kāi)放式問(wèn)題你有什么問(wèn)題？感覺(jué)什么樣？是哪里不舒服？要擅用開(kāi)放性問(wèn)題！提問(wèn)肚子痛？好些嗎？你還有問(wèn)題嗎？請(qǐng)轉(zhuǎn)換開(kāi)放式問(wèn)題你有什么問(wèn)19案例2護(hù)士：張曉霞，您好，您奶脹的好厲害哦。寶寶吃什么了？張：寶寶吃奶！護(hù)：吃你的奶嗎？張：是的護(hù)：怎么喂的了？張：把奶擠出來(lái)，用小勺喂的。護(hù)：寶寶吃得飽嗎？張：不知道！吃不飽就加點(diǎn)奶粉！案例2護(hù)士：張曉霞，您好，您奶脹的好厲害哦。20護(hù)：您的奶有很多，提倡您給寶寶加其他的奶。張：我知道，許護(hù)師，可是奶奶就要給他加點(diǎn)奶粉，說(shuō)奶粉比較有營(yíng)養(yǎng)，電視廣告都這么說(shuō)的，我說(shuō)不過(guò)奶奶。護(hù)：這樣，曉霞，您知道母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)嗎。張：知道的，我也很想，可是、、、、護(hù)：（沉默）您先把奶粉給我暫保管，親喂母乳給寶寶吃，讓寶寶粘在身上吃母乳，解決奶脹和寶寶的口糧問(wèn)題，阿姨那邊交給我去試試。護(hù)：您的奶有很多，提倡您給寶寶加其他的奶。21澄清的技巧

如何重述？澄清的技巧如何重述？22重述把對(duì)方的話重復(fù)敘說(shuō)一遍，要注意重點(diǎn)復(fù)述關(guān)鍵內(nèi)容，并不加判斷。產(chǎn)婦說(shuō)：“我感到很冷”你可說(shuō)：“你感到很冷，是嗎？”

重述23

給病人時(shí)間考慮他的想法和回顧他所需要的信息使病人感到護(hù)士是真正用心在聽(tīng)組織問(wèn)題并記錄資料觀察病人的非語(yǔ)言行為在病人遭遇情緒打擊時(shí)允許其宣泄使用沉默技巧的意義給病人時(shí)間考慮他的想法和回顧他所需要的信息使用沉默技巧的意24婆媳不合---選擇沉默婆媳不合---選擇沉默25觸

摸觸摸是一種有用的溝通方法。在不適于用語(yǔ)言表示關(guān)懷的情況下可用輕輕的撫摸來(lái)代替。撫摸可使不安的人平靜下來(lái)，對(duì)聽(tīng)力或視力不佳者，撫摸可使對(duì)方引起注意，加強(qiáng)溝通的作用。觸摸可起正反應(yīng)，也可負(fù)反應(yīng)。如男女有別、東西方的不同禮尚規(guī)范等，若使用觸摸不當(dāng)，反而會(huì)起不良作用。

觸摸觸摸是一種有用的溝通方法。在不適于用語(yǔ)言表示關(guān)懷的情26護(hù)患溝通中最常用的語(yǔ)言安慰性語(yǔ)言：態(tài)度誠(chéng)懇、換位思考。如胎膜早破36w、羊水II濁；初次住院的患者(早產(chǎn)兒，體重2235g,住在NICU)。護(hù)患溝通中最常用的語(yǔ)言27勸說(shuō)性語(yǔ)言：站在病人的角度認(rèn)真傾聽(tīng)、接納的態(tài)度，積極說(shuō)服。保胎的孕婦，28W,使用硫酸鎂，上廁所小便的問(wèn)題。勸說(shuō)性語(yǔ)言：站在病人的角度認(rèn)真傾聽(tīng)、接納的態(tài)度，積極說(shuō)服。28積極的暗示語(yǔ)言：胎頭高浮38W，羊水II，宮口未開(kāi)。指令性語(yǔ)言：要求患者嚴(yán)格遵照?qǐng)?zhí)行的規(guī)定或常規(guī)。關(guān)切、耐心的語(yǔ)氣，忌命令或居高臨下的語(yǔ)氣（空腹抽血，特殊藥物輸液速度硫酸鎂或安寶）。鼓勵(lì)性語(yǔ)言：多與患者及家屬說(shuō)幾句話，多對(duì)患者及家屬說(shuō)幾句話。使患者感到滿足和對(duì)生活充滿希望。（GDM,28W）積極的暗示語(yǔ)言：胎頭高浮38W，羊水II，宮口未開(kāi)。29促進(jìn)有效溝通的技巧平等：平等待人，溝通和人際關(guān)系的前提